Ngંગલિસા એ હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો, ડીપીપી -4 અવરોધકોના નવા જૂથના પ્રતિનિધિઓમાંની એક છે. ડ્રગમાં અન્ય એન્ટિડાયબeticટિક ગોળીઓથી મૂળભૂત રીતે ક્રિયા કરવાની વિવિધ પદ્ધતિ છે. અસરકારકતાની દ્રષ્ટિએ, ngંગલિઝા પરંપરાગત માધ્યમો સાથે તુલનાત્મક છે; ઉપયોગની સલામતીની દ્રષ્ટિએ, તે નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં તેમને વટાવે છે. આ ઉપરાંત, ડ્રગને સંબંધિત પરિબળો પર હકારાત્મક અસર પડે છે, ડાયાબિટીઝની પ્રગતિ ધીમું થાય છે અને જટિલતાઓના વિકાસમાં.
વૈજ્entistsાનિકો માને છે કે આ અવરોધકોનું નિર્માણ એ ડાયાબિટીઝની સારવારમાં એક ગંભીર પગલું છે. એવું માનવામાં આવે છે કે આગળની શોધ એવી દવાઓ હશે જે લાંબા સમય સુધી ખોવાયેલી સ્વાદુપિંડનું કાર્ય પુન restoreસ્થાપિત કરી શકે છે.
Ngંગલિસા નામની દવા શું છે?
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ ગ્લુકોઝમાં સ્વાદુપિંડના કોશિકાઓની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો, ઇન્સ્યુલિન સંશ્લેષણના પ્રથમ તબક્કામાં વિલંબ (કાર્બોહાઇડ્રેટ ખોરાકના જવાબમાં) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. રોગની અવધિમાં વધારા સાથે, બીજા તબક્કાના હોર્મોન ઉત્પાદનમાં ધીમે ધીમે ખોવાઈ જાય છે. એવું માનવામાં આવે છે કે ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરનારા બીટા કોષોના નબળા પ્રદર્શનનું મુખ્ય કારણ એ ઇન્ક્રિટિનનો અભાવ છે. આ પેપ્ટાઇડ્સ છે જે હોર્મોનના સ્ત્રાવને ઉત્તેજિત કરે છે, તેઓ લોહીમાં ગ્લુકોઝના પ્રવાહના જવાબમાં ઉત્પન્ન થાય છે.
Ngંગલિસા ડીપીપી -4 એન્ઝાઇમની ક્રિયામાં વિલંબ કરે છે, જે ઇન્ક્રિટીન્સના ભંગાણ માટે જરૂરી છે. પરિણામે, તેઓ લોહીમાં લાંબા સમય સુધી રહે છે, જેનો અર્થ એ કે ઇન્સ્યુલિન સામાન્ય કરતા મોટા પ્રમાણમાં ઉત્પન્ન થાય છે. આ અસર ગ્લાયસીમિયાને સુધારવામાં અને ખાલી પેટ પર મદદ કરે છે, અને ખાવું પછી, ક્ષતિગ્રસ્ત સ્વાદુપિંડને શારીરિક સંબંધની નજીક લાવે છે. Ngંગલિસાની નિમણૂક પછી, દર્દીઓમાં ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનમાં 1.7% ઘટાડો થયો છે.
Lંગલિઇઝની ક્રિયા તેના પોતાના હોર્મોન્સના કામના વિસ્તરણ પર આધારિત છે, દવા રક્તમાં તેમની સાંદ્રતાને 2 ગણા કરતા ઓછા સમયમાં વધારે છે. જેમ જેમ ગ્લાયસીમિયા સામાન્યની નજીક આવે છે, તેમ તેમ ઇન્સ્યુલિન સંશ્લેષણને પ્રભાવિત કરવાનું વધતું જાય છે. આ સંદર્ભે, ડ્રગ લેતા ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં હાયપોગ્લાયકેમિઆનો વ્યવહારિક રીતે કોઈ ભય નથી. ઉપરાંત, ngંગલિસાનો નિ undશંક લાભ એ તેના વજન પરની અસરનો અભાવ અને અન્ય ખાંડ ઘટાડવાની ગોળીઓ સાથે લેવાની સંભાવના છે.
ડાયાબિટીઝ અને પ્રેશર સર્જનો એ ભૂતકાળની વાત હશે
- ખાંડનું સામાન્યકરણ -95%
- નસ થ્રોમ્બોસિસ નાબૂદ - 70%
- મજબૂત ધબકારા દૂર -90%
- હાઈ બ્લડ પ્રેશરથી છૂટકારો મેળવવો - 92%
- દિવસ દરમિયાન energyર્જામાં વધારો, રાત્રે sleepંઘમાં સુધારો -97%
મુખ્ય ક્રિયા ઉપરાંત, ngંગલિસાની શરીર પર બીજી હકારાત્મક અસર પણ છે:
- દવા લોહીના પ્રવાહમાં આંતરડામાંથી ગ્લુકોઝના દરને ઘટાડે છે, ત્યાં ડાયાબિટીઝ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર અને ખાવા પછી ખાંડ ઘટાડવામાં ફાળો આપે છે.
- ખાવાની વર્તણૂકના નિયમનમાં ભાગ લે છે. દર્દીઓના જણાવ્યા અનુસાર, ngંગલિસા સંપૂર્ણતાની લાગણીને વેગ આપે છે, જે મેદસ્વીપણાવાળા ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે.
- સલ્ફોનીલ્યુરિયા તૈયારીઓથી વિપરીત, જે ઇન્સ્યુલિન સંશ્લેષણમાં પણ વધારો કરે છે, ઓંગલિસા બીટા કોષો માટે હાનિકારક નથી. અધ્યયનોએ બહાર આવ્યું છે કે તે માત્ર સ્વાદુપિંડના કોષોને જ નાશ કરતું નથી, પરંતુ, તેનાથી વિપરીત, તેમની સંખ્યાને સુરક્ષિત કરે છે અને વધે છે.
રચના અને પ્રકાશનનું સ્વરૂપ
આ દવા અમેરિકામાં એંગ્લો-સ્વીડિશ કંપની એસ્ટ્રાઝેનેકા દ્વારા બનાવવામાં આવી છે. તૈયાર ગોળીઓ ઇટાલી અથવા યુકેમાં પેકેજ કરી શકાય છે. 10 ગોળીઓના 3 છિદ્રિત ફોલ્લાઓના પેકેજમાં અને ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ.
ડ્રગનો સક્રિય પદાર્થ સેક્સાગ્લાપ્ટિન છે. હાલમાં ઉપયોગમાં લેવાતા ડીપીપી -4 અવરોધકોમાં આ સૌથી નવી છે; તે વર્ષ 2009 માં બજારમાં પ્રવેશ્યો હતો. સહાયક ઘટકો તરીકે, લેક્ટોઝ, સેલ્યુલોઝ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, ક્રોસકાર્મેલોઝ સોડિયમ, રંગોનો ઉપયોગ થાય છે.
Ngંગલિસામાં 2 ડોઝ છે - 2.5; 5 મિલિગ્રામ ગોળીઓ 2.5 મિલિગ્રામ પીળી, મૂળ દવાને ટેબ્લેટની દરેક બાજુએ 2.5 અને 4214 શિલાલેખો દ્વારા ઓળખી શકાય છે. Ngંગલિસા 5 મિલિગ્રામ ગુલાબી રંગમાં રંગીન છે, જે 5 અને 4215 નંબરો સાથે ચિહ્નિત થયેલ છે.
દવા પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા વેચાણ માટે ઉપલબ્ધ હોવી જોઈએ, પરંતુ આ સ્થિતિ તમામ ફાર્મસીઓમાં જોવા મળતી નથી. ઓંગલિઝુની કિંમત એકદમ .ંચી છે - લગભગ 1900 રુબેલ્સ. પેક દીઠ. 2015 માં, સxક્સગ્લાપ્ટિનને વાઇટલ અને એસેન્શિયલ ડ્રગ્સની સૂચિમાં શામેલ કરવામાં આવ્યો હતો, તેથી રજિસ્ટર્ડ ડાયાબિટીસના દર્દીઓ આ ગોળીઓ મફતમાં મેળવવાનો પ્રયાસ કરી શકે છે. Lંગલિઝા પાસે હજી જેનરિક નથી, તેથી તેઓએ મૂળ દવા આપી જ જોઈએ.
કેવી રીતે લેવું
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ માટે ઓન્ગલિસા સૂચવવામાં આવે છે. નિષ્ફળ વિનાની સારવારમાં આહાર અને વ્યાયામ શામેલ હોવી જોઈએ. ભૂલશો નહીં કે દવા ખૂબ જ નરમાશથી કાર્ય કરે છે. કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના અનિયંત્રિત વપરાશ અને નિષ્ક્રિય જીવનશૈલી સાથે, તે ડાયાબિટીઝ માટે જરૂરી વળતર પૂરા પાડવા માટે સમર્થ નથી.
સેક્સગ્લાપ્ટિનની જૈવઉપલબ્ધતા 75% છે, લોહીમાં પદાર્થની મહત્તમ સાંદ્રતા 150 મિનિટ પછી જોવા મળે છે. ડ્રગની અસર ઓછામાં ઓછી 24 કલાક ચાલે છે, તેથી તે ખોરાક સાથે લેવાનું જરૂરી નથી. ગોળીઓ ફિલ્મના શેલમાં હોય છે, તે તોડી અને કચડી શકાતી નથી.
આગ્રહણીય દૈનિક માત્રા 5 મિલિગ્રામ છે. હળવા રેનલ અને યકૃતની અપૂર્ણતાવાળા વૃદ્ધ દર્દીઓ માટે, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ આવશ્યક નથી.
ઓછી માત્રા (2.5 મિલિગ્રામ) ભાગ્યે જ સૂચવવામાં આવે છે:
- જીએફઆર <50 સાથે રેનલ નિષ્ફળતા સાથે. જો કિડની રોગની શંકા હોય, તો તેમના કાર્યની તપાસ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે;
- અસ્થાયીરૂપે, જો જરૂરી હોય તો, અમુક એન્ટિબાયોટિક્સ, એન્ટિવાયરલ, એન્ટિફંગલ એજન્ટો, તેમની સંપૂર્ણ સૂચના સૂચનોમાં સૂચવવામાં આવે છે.
બિનસલાહભર્યું અને નુકસાન
Lંગલિઝ નિમણૂક કરતું નથી:
- ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, સ્તનપાન. ગર્ભના વિકાસ પર દવાની અસર, દૂધમાં પ્રવેશવાની સંભાવનાનો હજી અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી.
- જો દર્દીની ઉંમર 18 વર્ષથી ઓછી હોય. બાળકોને સંડોવતા સંશોધનનાં અભાવને કારણે સલામતીનો કોઈ ડેટા નથી.
- જો સેક્સગ્લાપ્ટિન પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ આવી હોય, તો તે જ જૂથની અન્ય દવાઓ, ટેબ્લેટના સહાયક ઘટકો. ઉત્પાદકના જણાવ્યા મુજબ, આવી પ્રતિક્રિયાઓનું જોખમ 1.5% છે. આ બધાને કોઈ તબીબી સંસ્થામાં દર્દીની પ્લેસમેન્ટની આવશ્યકતા નહોતી અને તે જીવન માટે જોખમી નથી.
- લેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા સાથે.
- જે દર્દીઓએ તેમના ઇન્સ્યુલિનના સંશ્લેષણને સંપૂર્ણપણે બંધ કર્યું છે (પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ, સ્વાદુપિંડનું સર્જરી).
અસ્થાયી રૂપે, દવાને ગંભીર કીટોસિડોસિસ, ગંભીર શસ્ત્રક્રિયા અને ઇજાઓ માટે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર દ્વારા બદલવામાં આવે છે.
Ngંગલિસામાં ઉચ્ચ સ્તરની સુરક્ષા છે. આ એવી કેટલીક એન્ટિબાયોટિક દવાઓમાંની એક છે જેની વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ આડઅસર નથી. સxક્સગ્લાપ્ટિનવાળા દર્દીઓમાં પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓના અભ્યાસના પરિણામો અનુસાર, ત્યાં ઘણા હતા જેમ કે નિયંત્રણ જૂથમાં પ્લેસિબો લેતા હતા. તેમ છતાં, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ દર્દીઓમાં આવતી બધી સમસ્યાઓ પ્રતિબિંબિત કરે છે: શ્વસન અને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ, ચક્કર, ઝાડા, omલટી, પેટમાં દુખાવો, ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ, થાક.
હૃદય નિષ્ફળતાના ઇતિહાસવાળા અથવા ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી સહિતના ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનના riskંચા જોખમવાળા દર્દીઓ માટે મહત્વપૂર્ણ માહિતી: અભ્યાસ દર્શાવે છે કે આ ડાયાબિટીસ જૂથોમાં, ngંગલિસા સાથેની સારવારમાં હૃદયની નિષ્ફળતાને કારણે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનું જોખમ વધે છે (સરેરાશ, 1%, 3 થી 4% સુધી). એફડીએ દ્વારા 2016 માં જોખમની ચેતવણી જારી કરવામાં આવી હતી, જેમાં મેન્યુઅલનું નવીનતમ સંસ્કરણ પહેલેથી જ આ માહિતીને દર્શાવે છે.
અન્ય દવાઓ સાથે ઉપયોગ કરો
લાખો દર્દીઓમાં ડાયાબિટીઝની અસંખ્ય ગૂંચવણોને રોકવા માટે, નવી દવાઓ અને સારવારના નિયમનો નિયમિતપણે ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. મૂળભૂત ઉપચાર હાલમાં મેટફોર્મિન + જીવનશૈલીમાં પરિવર્તન માનવામાં આવે છે. જો આ કીટ પર્યાપ્ત નથી, તો સંયોજન ઉપચાર શરૂ કરો: હાલની સારવારમાં માન્ય દવાઓમાંથી એક ઉમેરો.
દુર્ભાગ્યવશ, તે બધા સલામત અને પૂરતા અસરકારક નથી:
જૂથ | નામો | ગેરફાયદા |
સલ્ફોનીલ્યુરિયા | ડાયાબેટોન, એમેરીલ, ગ્લિડીઆબ, ડાયબેફર્મ, ગ્લિકલાઝાઇડ, વગેરે. | તેઓ હાયપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ વધારે છે, શરીરના વજનને અસર કરે છે અને બીટા કોશિકાઓના ઝડપી વિનાશમાં ફાળો આપે છે. |
ગ્લિટાઝોન્સ | રોગલિટ, અવંડિયા, પિઓગ્લર, ડાયાબ-નોર્મ. | વજનમાં વધારો, એડીમા, હાડકાની પેશીઓ નબળી થવી, હૃદયની નિષ્ફળતાનું જોખમ. |
ગ્લુકોસિડેઝ અવરોધકો | ગ્લુકોબે | પાચનતંત્ર સાથે સંકળાયેલ સામાન્ય આડઅસરો: અગવડતા, ઝાડા, પેટનું ફૂલવું. |
અસરકારકતાની દ્રષ્ટિએ ngંગલિસા ઉપરોક્ત દવાઓની બરાબર છે, અને સલામતીની દ્રષ્ટિએ અને લઘુત્તમ બિનસલાહભર્યું, તે નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં તેમની કરતાં વધી જાય છે, તેથી એવું માનવામાં આવે છે કે તે વધુને વધુ દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવશે.
રશિયન એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ એસોસિએશન દ્વારા ડાયાબિટીઝની સારવારની પ્રથમ લાઇન તરીકે મેટફોર્મિન સાથે સંયોજનમાં DPP-4 અવરોધકોના ઉપયોગને મંજૂરી આપવામાં આવી છે. આ બંને દવાઓ હાયપોગ્લાયસીમિયામાં ફાળો આપતી નથી, તેઓ વિવિધ ખૂણામાંથી sugarંચી ખાંડના કારણને અસર કરે છે: તે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર અને બીટા સેલ નિષ્ક્રિયતા બંનેને અસર કરે છે.
સારવારની પદ્ધતિને સરળ બનાવવા માટે, તે જ ઉત્પાદકે કમ્બોગ્લાઇઝ પ્રોલોંગ બનાવ્યું. ગોળીઓમાં 500 અથવા 1000 મિલિગ્રામ વિસ્તૃત-પ્રકાશન મેટફોર્મિન અને 2.5 અથવા 5 મિલિગ્રામ સ saક્સગ્લાપ્ટિન હોય છે. માસિક પેકેજની કિંમત લગભગ 3300 રુબેલ્સ છે. ડ્રગનું સંપૂર્ણ એનાલોગ એ ngંગલિઝા અને ગ્લુકોફેજ લોંગનું સંયોજન છે, તેના માટે એક હજાર રુબેલ્સ સસ્તી થશે.
જો મહત્તમ માત્રા પરની બંને દવાઓ ડાયાબિટીસ મેલિટસ માટે ઇચ્છિત અસર આપતી નથી, તો તેને સારવારના જીવનપદ્ધતિમાં સલ્ફોનીલ્યુરિયા, ગ્લિટાઝોન, ઇન્સ્યુલિન ઉમેરવાની મંજૂરી છે.
શું કોઈ વસ્તુને બદલવું શક્ય છે?
આજની તારીખમાં ngંગલિસા એકમાત્ર સાક્સાગ્લાપ્ટિન દવા છે. સસ્તી એનાલોગ્સના દેખાવ વિશે વાત કરવાનું ખૂબ જ વહેલું છે, કારણ કે નવી દવાઓ માટે પેટન્ટ સંરક્ષણ અમલમાં છે, જે મૂળની નકલ કરવાની પ્રતિબંધિત કરે છે. આમ, ઉત્પાદકને મોંઘા સંશોધનને ફરીથી પ્રાપ્ત કરવાની, ફાર્માસ્યુટિકલ્સના આગળના વિકાસને ઉત્તેજીત કરવાની તક આપવામાં આવે છે. Ngંગલિઝાની કિંમત ઘટાડવાની અપેક્ષા તે યોગ્ય નથી.
રશિયન ફાર્મસીઓમાં, ngંગલિસા ઉપરાંત, તમે ગેલ્વસ અને જાનુવિઅસના સમાન જૂથમાંથી ગોળીઓ ખરીદી શકો છો. આ દવાઓ ડાયાબિટીસ મેલિટસ પર સમાન અસર કરે છે, સલામતી અને અસરકારકતાની તુલનાએ તેમની વચ્ચે નોંધપાત્ર તફાવતો જાહેર કર્યા નથી. ડાયાબિટીસના દર્દીઓની સમીક્ષા મુજબ, તમે તેમને બધાં ક્ષેત્રમાં મફતમાં મેળવી શકો છો, એ હકીકત હોવા છતાં કે તે બધા વાર્ષિક મહત્વપૂર્ણ દવાઓની સૂચિમાં શામેલ છે.
આ દવાઓની સ્વતંત્ર ખરીદી માટે ખૂબ ખર્ચ થશે:
દવા | ભલામણ કરેલ ડોઝ મિલિગ્રામ | ~ દર મહિને ખર્ચ સારવાર, ઘસવું. |
ઓંગલિસા | 5 | 1900 |
કbમ્બોગ્લાઇઝ લંબાણ (મેટફોર્મિન સાથે સંયોજન) | 5+1000 | 3300 |
ગેલ્વસ | 2x50 | 1500 |
ગેલ્વસ મેટ (મેટફોર્મિન સાથે) | 2x (50 + 1000) | 3100 |
જાનુવીયા | 100 | 1500 |
યાનુમેટ (મેટફોર્મિન સાથે) | 2x (50 + 1000) | 2800 |
તમે pharmaનલાઇન ફાર્મસીઓમાં સસ્તી આ ગોળીઓનો ઓર્ડર આપી શકો છો. તેમાંના મોટામાં ઘરની નજીકમાં આવેલી ફાર્મસીઓમાંથી ડ્રગની મફત દુકાન લેવાની સંભાવના છે.
2017 માં, કર્ટર નામની સેક્સાલિપ્ટિન અને ડાપાગ્લાઇફ્લોઝિન સાથેના સંયોજનની દવાને મુક્ત કરવાની જાહેરાત કરવામાં આવી. તે ડાયાબિટીસની સૌથી અદ્યતન દવાઓમાંના એકના ફાયદાને જોડે છે - ફોર્સિગી અને ઓંગલિસા. રશિયામાં, નવી ગોળીઓ હજી નોંધાયેલ નથી.
સમીક્ષાઓ
પરિણામે, એક અઠવાડિયામાં મારી સ્વીકાર્ય સુગર આદર્શ બની ગઈ. Ngંગલિઝાનો એક મહત્વપૂર્ણ ફાયદો હું તેની ભૂખને ભીના કરવાની તેની ક્ષમતાને ધ્યાનમાં લેું છું. કમનસીબે, હું મારી ભૂખનો સામનો કરી શકતો નથી. તે ખૂબ અનુકૂળ છે કે ઓંગલિઝુ અને ગ્લુકોફેજ લાંબા બંને દિવસમાં એકવાર લઈ શકાય છે. મેં તેને સાંજે પીધો - આખો દિવસ તમે સારવાર વિશે વિચારી શકતા નથી.