સ્ટીરોઈડ ડાયાબિટીસ મેલિટસને ગૌણ ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ ડાયાબિટીસ પણ કહેવામાં આવે છે. તે લાંબા સમય સુધી લોહીમાં કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ (એડ્રેનલ કોર્ટેક્સના હોર્મોન્સ) ની વધુ માત્રાના પરિણામે દેખાય છે.
એવું થાય છે કે સ્ટેરોઇડ ડાયાબિટીઝ રોગોની મુશ્કેલીઓને કારણે થાય છે જેમાં હોર્મોન્સના ઉત્પાદનમાં વધારો થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, ઇટસેન્કો-કુશિંગ રોગ સાથે.
જો કે, મોટેભાગે આ રોગ ચોક્કસ હોર્મોનલ દવાઓ સાથે લાંબા સમય સુધી સારવાર પછી થાય છે, તેથી, આ રોગના નામમાંનું એક છે ડ્રગ ડાયાબિટીઝ.
મૂળ દ્વારા ડાયાબિટીસનો પ્રકાર ડાયાબિટીસના રોગોના એક્સ્ટ્રાપ્રેક્રેટિક જૂથનો છે, શરૂઆતમાં તે સ્વાદુપિંડના વિકારો સાથે સંકળાયેલ નથી.
ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સના ઓવરડોઝના કિસ્સામાં કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયમાં વિક્ષેપ ન હોય તેવા લોકોમાં, તે હળવા સ્વરૂપમાં થાય છે અને રદ થયા પછી પાંદડા થાય છે. આશરે 60% માંદા લોકોમાં, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ રોગના ઇન્સ્યુલિન-સ્વતંત્ર સ્વરૂપના ઇન્સ્યુલિન આધારિત વ્યક્તિમાં સંક્રમણ માટે ઉશ્કેરે છે.
સ્ટીરોઇડ ડાયાબિટીસ દવાઓ
ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ દવાઓ, જેમ કે ડેક્સામેથાસોન, પ્રેડિસોન અને હાઇડ્રોકોર્ટિસોન, માટે બળતરા વિરોધી દવાઓ તરીકે ઉપયોગ થાય છે:
- શ્વાસનળીની અસ્થમા;
- સંધિવા;
- સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો: પેમ્ફિગસ, ખરજવું, લ્યુપસ એરિથેટોસસ.
- મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ.
મૂત્રવર્ધક પદાર્થના ઉપયોગ સાથે Medicષધીય ડાયાબિટીસ દેખાઈ શકે છે:
- થિઆઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ: ડિક્લોથાઇઝાઇડ, હાયપોથાઇઝાઇડ, નેફ્રિક્સ, નેવિડ્રેક્સ;
- જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓ.
કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ સર્જરી પછી એન્ટી-ઇન્ફ્લેમેટરી ઉપચારના ભાગ રૂપે કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સના મોટા ડોઝનો ઉપયોગ થાય છે.
પ્રત્યારોપણ પછી, દર્દીઓએ જીવન માટે પ્રતિરક્ષાના દમન માટે ભંડોળ લેવો જોઈએ. આવા લોકો બળતરા માટે ભરેલા હોય છે, જે, પ્રથમ સ્થાને, ટ્રાન્સપ્લાન્ટ અંગને ચોક્કસપણે ધમકી આપે છે.
બધા દર્દીઓમાં Medicષધીય ડાયાબિટીસની રચના થતી નથી, જો કે, સતત હોર્મોન્સનું સેવન કરવાથી, તેની ઘટનાની સંભાવના વધારે હોય છે જ્યારે તેઓ અન્ય રોગોની સારવાર કરતા હોય.
સ્ટેરોઇડ્સના પરિણામે ડાયાબિટીઝના ચિન્હો સૂચવે છે કે લોકો જોખમમાં છે.
બીમાર ન થવા માટે, ચરબીવાળા લોકોએ વજન ઓછું કરવું જોઈએ; જેનું વજન સામાન્ય છે તેમને કસરત કરવાની અને આહારમાં પરિવર્તન લાવવાની જરૂર છે.
જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ ડાયાબિટીઝના પોતાના વલણ વિશે શોધી કા .ે છે, ત્યારે કોઈ પણ સંજોગોમાં તમારે તમારી પોતાની વિચારણાઓના આધારે હોર્મોનલ દવાઓ લેવી જોઈએ નહીં.
રોગ અને લક્ષણોની લાક્ષણિકતાઓ
સ્ટીરોઈડ ડાયાબિટીસ વિશેષ છે જેમાં તે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ અને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ બંનેના લક્ષણોને જોડે છે આ રોગ ત્યારે શરૂ થાય છે જ્યારે મોટી સંખ્યામાં કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ સ્વાદુપિંડના બીટા કોષોને નુકસાન પહોંચાડવાનું શરૂ કરે છે.
આ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના લક્ષણો સાથે સુસંગત છે. જો કે, બીટા કોષો થોડા સમય માટે ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરવાનું ચાલુ રાખે છે.
પાછળથી, ઇન્સ્યુલિનનું પ્રમાણ ઘટે છે, આ હોર્મોનમાં પેશીઓની સંવેદનશીલતા પણ ખલેલ પહોંચાડે છે, જે ડાયાબિટીસ 2 સાથે થાય છે.
સમય જતાં, બીટા કોષો અથવા તેમાંના કેટલાક નાશ પામે છે, જે ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં રોકવા તરફ દોરી જાય છે. આમ, આ રોગ એ સામાન્ય ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસની જેમ આગળ વધવાનું શરૂ કરે છે. સમાન લક્ષણોનું નિદર્શન.
ડાયાબિટીસ મેલીટસના મુખ્ય લક્ષણો કોઈપણ પ્રકારના ડાયાબિટીસ જેવા જ છે:
- પેશાબમાં વધારો;
- તરસ;
- થાક
લાક્ષણિક રીતે, સૂચિબદ્ધ લક્ષણો ખૂબ બતાવતા નથી, તેથી તેઓ ભાગ્યે જ ધ્યાન આપે છે. દર્દીઓ વજનમાં નાટકીય રીતે ઘટાડો કરતા નથી, કારણ કે પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝમાં, રક્ત પરીક્ષણ હંમેશા નિદાન કરવું શક્ય બનાવતું નથી.
લોહી અને પેશાબમાં ખાંડની સાંદ્રતા ભાગ્યે જ અસામાન્ય રીતે વધારે હોય છે. આ ઉપરાંત, રક્ત અથવા પેશાબમાં એસિટોનની મર્યાદા સંખ્યાની હાજરી ભાગ્યે જ જોવા મળે છે.
સ્ટેરોઇડ ડાયાબિટીઝના જોખમ પરિબળ તરીકે ડાયાબિટીઝ
બધા લોકોમાં એડ્રેનલ હોર્મોન્સનું પ્રમાણ જુદી જુદી રીતે વધે છે. જો કે, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ લેતા બધા લોકોમાં સ્ટીરોઇડ ડાયાબિટીસ નથી.
હકીકત એ છે કે એક તરફ, કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ સ્વાદુપિંડ પર કાર્ય કરે છે, અને બીજી બાજુ, ઇન્સ્યુલિનની અસર ઘટાડે છે. રક્ત ખાંડની સાંદ્રતા સામાન્ય રહે તે માટે, સ્વાદુપિંડને ભારે ભાર સાથે કામ કરવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે.
જો કોઈ વ્યક્તિને ડાયાબિટીસ હોય, તો પછી પેશીઓની ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા પહેલાથી ઓછી થઈ ગઈ છે, અને ગ્રંથિ તેની ફરજો સાથે 100% સામનો કરતી નથી. સ્ટીરોઇડ સારવાર ફક્ત છેલ્લા આશ્રય તરીકે થવી જોઈએ. જોખમ આ સાથે વધ્યું છે:
- ઉચ્ચ ડોઝમાં સ્ટીરોઇડ્સનો ઉપયોગ;
- સ્ટેરોઇડ્સનો લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ;
- વજનવાળા દર્દી.
અસ્પષ્ટ કારણોસર જેમની પાસે ક્યારેક લોહીમાં શર્કરાનું પ્રમાણ વધારે હોય છે તેમની સાથે નિર્ણય લેવામાં કાળજી લેવી જ જોઇએ.
ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સનો ઉપયોગ કરીને, ડાયાબિટીઝના અભિવ્યક્તિઓ વધે છે, અને આ એક વ્યક્તિ માટે આશ્ચર્યજનક છે, કારણ કે તે ફક્ત તેના ડાયાબિટીઝ વિશે જાણી શકતો નથી.
આ કિસ્સામાં, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ લેતા પહેલા ડાયાબિટીસ હળવા હતી, જેનો અર્થ છે કે આવી હોર્મોનલ દવાઓ ઝડપથી સ્થિતિને વધુ ખરાબ કરશે અને ડાયાબિટીક કોમા જેવી સ્થિતિનું કારણ પણ બની શકે છે.
હોર્મોનલ દવાઓ સૂચવતા પહેલા વૃદ્ધ લોકો અને વધુ વજનવાળા સ્ત્રીઓને સુષુપ્ત ડાયાબિટીઝ માટે તપાસ કરવી જરૂરી છે.
ડાયાબિટીઝની સારવાર
જો શરીરમાં પહેલાથી ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન નથી, તો ડ્રગ ડાયાબિટીસ, પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસની જેમ, પરંતુ તેમાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસની સુવિધાઓ છે, એટલે કે પેશીઓમાં ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર. આવા ડાયાબિટીસને ડાયાબિટીસ 2 ની જેમ ગણવામાં આવે છે.
સારવાર અન્ય બાબતોની વચ્ચે દર્દીને ક્યા વિકાર છે તેના પર પણ આધાર રાખે છે. ઉદાહરણ તરીકે, વધુ વજનવાળા લોકો માટે જે હજી પણ ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે, આહાર અને ખાંડ ઘટાડતી દવાઓ જેમ કે થિયાઝોલિડિનેડોન અને ગ્લુકોફેજ સૂચવવામાં આવે છે. આ ઉપરાંત:
- જો ત્યાં સ્વાદુપિંડનું કાર્ય ઘટ્યું હોય, તો ઇન્સ્યુલિનની રજૂઆત તેને લોડ ઘટાડવામાં સક્ષમ કરશે.
- બીટા કોષોના અપૂર્ણ એટ્રોફીના કિસ્સામાં, સમય જતાં, સ્વાદુપિંડનું કાર્ય પુન recoverપ્રાપ્ત થવાનું શરૂ થાય છે.
- સમાન હેતુ માટે, ઓછી કાર્બ આહાર સૂચવવામાં આવે છે.
- સામાન્ય વજનવાળા લોકો માટે, આહાર નંબર 9 ની ભલામણ કરવામાં આવે છે; વધુ વજનવાળા લોકોએ આહાર નંબર 8 નું પાલન કરવું જોઈએ.
જો સ્વાદુપિંડ ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરતું નથી, તો તે ઇન્જેક્શન દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે અને દર્દીને ઇન્સ્યુલિનને કેવી રીતે ઇન્જેક્શન આપવી તે જાણવાની જરૂર રહેશે. લોહીમાં શર્કરાનું નિયંત્રણ અને સારવાર ડાયાબિટીસની જેમ જ હાથ ધરવામાં આવે છે. વધુમાં, મૃત બીટા કોષોને ફરીથી સ્થાપિત કરી શકાતા નથી.
ડ્રગ-પ્રેરિત ડાયાબિટીઝની સારવારનો એક અલગ કેસ એવી પરિસ્થિતિ છે જ્યાં હોર્મોન થેરેપીને નકારવી અશક્ય છે, પરંતુ વ્યક્તિ ડાયાબિટીઝનો વિકાસ કરે છે. આ કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ પછી અથવા ગંભીર અસ્થમાની હાજરીમાં હોઈ શકે છે.
સ્વાદુપિંડની સલામતી અને ઇન્સ્યુલિનની પેશીની સંવેદનશીલતાના સ્તરના આધારે, અહીં સુગરનું સ્તર જાળવવામાં આવે છે.
વધારાના ટેકો તરીકે, દર્દીઓએ એનાબોલિક હોર્મોન્સ સૂચવી શકાય છે જે ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ હોર્મોન્સના પ્રભાવને સંતુલિત કરે છે.
