ઇન્સ્યુલિન એ એક મહત્વપૂર્ણ દવા છે, જેણે ડાયાબિટીઝવાળા ઘણા લોકોના જીવનમાં ક્રાંતિ લાવી છે.
20 મી સદીના દવા અને ફાર્મસીના સમગ્ર ઇતિહાસમાં, કદાચ સમાન મહત્વની દવાઓના ફક્ત એક જૂથને અલગ કરી શકાય છે - આ એન્ટીબાયોટીક્સ છે. તેઓએ, ઇન્સ્યુલિનની જેમ, ખૂબ જ ઝડપથી દવા દાખલ કરી અને ઘણા માનવ જીવન બચાવવામાં મદદ કરી.
વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઇઝેશનની પહેલ પર દર વર્ષે ડાયાબિટીસ ડેની ઉજવણી 1991 થી કેનેડિયન ફિઝિયોલોજિસ્ટ એફ બ્યુંટના જન્મદિવસ પર કરવામાં આવે છે, જેણે જે.જે. મ Macકલેડ સાથે હોર્મોન ઇન્સ્યુલિન શોધી કા .્યું હતું. ચાલો જોઈએ કે આ હોર્મોન કેવી રીતે બને છે.
ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓમાં શું તફાવત છે
- શુદ્ધિકરણની ડિગ્રી.
- રસીદનો સ્રોત ડુક્કરનું માંસ, બોવાઇન, માનવ ઇન્સ્યુલિન છે.
- ડ્રગના સોલ્યુશનમાં સમાવિષ્ટ વધારાના ઘટકો પ્રિઝર્વેટિવ્સ, એક્શન લંબાઈ અને અન્ય છે.
- એકાગ્રતા.
- સોલ્યુશનનો પીએચ.
- ટૂંકા અને લાંબા-અભિનયવાળી દવાઓનું મિશ્રણ કરવાની ક્ષમતા.
ઇન્સ્યુલિન એ હોર્મોન છે જે સ્વાદુપિંડના ખાસ કોષો દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે. તે ડબલ સ્ટ્રેન્ડ પ્રોટીન છે, જેમાં 51 એમિનો એસિડ શામેલ છે.
વિશ્વમાં વાર્ષિક 6 અબજ યુનિટ ઇન્સ્યુલિનનો વપરાશ થાય છે (1 યુનિટ 42 માઇક્રોગ્રામ પદાર્થ છે). ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન ઉચ્ચ તકનીક છે અને તે ફક્ત industrialદ્યોગિક પદ્ધતિઓ દ્વારા જ હાથ ધરવામાં આવે છે.
ઇન્સ્યુલિનના સ્ત્રોત
હાલમાં, ઉત્પાદનના સ્રોત પર આધાર રાખીને, ડુક્કર ઇન્સ્યુલિન અને માનવ ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ અલગ છે.
ડુક્કરનું માંસ ઇન્સ્યુલિન હવે શુદ્ધિકરણની ખૂબ જ degreeંચી ડિગ્રી ધરાવે છે, સારી હાયપોગ્લાયકેમિક અસર ધરાવે છે, અને તેના માટે વ્યવહારીક કોઈ એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ નથી.
માનવ ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ માનવ હોર્મોન સાથે રાસાયણિક બંધારણમાં સંપૂર્ણ સુસંગત છે. તેઓ સામાન્ય રીતે આનુવંશિક એન્જિનિયરિંગ તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને બાયોસિન્થેસિસ દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે.
મોટી ઉત્પાદક કંપનીઓ ઉત્પાદન પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરે છે જે ખાતરી આપે છે કે તેમના ઉત્પાદનો તમામ ગુણવત્તાના ધોરણોને પૂર્ણ કરે છે. માનવ અને પોર્સીન મોનોકોમ્પોમ્પેન્ટ ઇન્સ્યુલિન (એટલે કે, ખૂબ શુદ્ધ) ની ક્રિયામાં કોઈ નોંધપાત્ર તફાવત મળ્યા નથી; રોગપ્રતિકારક શક્તિના સંબંધમાં, ઘણા અભ્યાસો અનુસાર, આ તફાવત ન્યૂનતમ છે.
ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં ઉપયોગમાં લેવાતા સહાયક ઘટકો
ડ્રગ સાથેની બોટલમાં એક સમાધાન હોય છે જેમાં ફક્ત હોર્મોન ઇન્સ્યુલિન જ નહીં, પરંતુ અન્ય સંયોજનો પણ હોય છે. તેમાંના દરેક ચોક્કસ ભૂમિકા ભજવે છે:
- દવાની લંબાઈ;
- સોલ્યુશનનું જીવાણુ નાશકક્રિયા;
- સોલ્યુશનના બફર ગુણધર્મોની હાજરી અને તટસ્થ પીએચ (એસિડ-બેઝ સંતુલન) જાળવી રાખવી.
ઇન્સ્યુલિનનું વિસ્તરણ
વિસ્તૃત-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન બનાવવા માટે, પરંપરાગત ઇન્સ્યુલિનના ઉકેલમાં બે સંયોજનો, જસત અથવા પ્રોટામિન ઉમેરવામાં આવે છે. આના આધારે, તમામ ઇન્સ્યુલિનને બે જૂથોમાં વહેંચી શકાય છે:
- પ્રોટામિન ઇન્સ્યુલિન - પ્રોટાફન, ઇન્સ્યુમન બેસલ, એનપીએચ, હ્યુમુલિન એન;
- ઝિંક-ઇન્સ્યુલિન - મોનો-ટાર્ડ, ટેપ, હ્યુમુલિન-ઝિંકનું ઇન્સ્યુલિન-ઝિંક-સસ્પેન્શન.
પ્રોટામિન એ પ્રોટીન છે, પરંતુ તેનાથી એલર્જીના સ્વરૂપમાં પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ ખૂબ જ દુર્લભ છે.
સોલ્યુશનનું તટસ્થ માધ્યમ બનાવવા માટે, તેમાં ફોસ્ફેટ બફર ઉમેરવામાં આવે છે. તે યાદ રાખવું જોઈએ કે ફોસ્ફેટ્સવાળા ઇન્સ્યુલિનને ઇન્સ્યુલિન-જસત સસ્પેન્શન (આઇસીએસ) સાથે જોડાવા માટે સખત પ્રતિબંધ છે, કારણ કે આ કિસ્સામાં ઝીંક ફોસ્ફેટ અવરોધ કરે છે, અને ઝીંક-ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયા સૌથી અણધારી રીતે ટૂંકી કરવામાં આવે છે.
જંતુનાશક ઘટકો
કેટલાક સંયોજનો કે જે ફાર્માકોલોજીકલ અને તકનીકી ધોરણો અનુસાર, તૈયારીમાં દાખલ થવું જોઈએ, જંતુનાશક અસર કરે છે. આમાં ક્રેસોલ અને ફેનોલ (તે બંનેની ચોક્કસ ગંધ છે), તેમજ મિથાઈલ પેરાબેનઝોએટ (મિથાઇલ પેરાબેન) શામેલ છે, જેમાં કોઈ ગંધ નથી.
આમાંના કોઈપણ પ્રિઝર્વેટિવ્સની રજૂઆત કેટલીક ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓની ચોક્કસ ગંધ નક્કી કરે છે. ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓમાં જે રકમ મળી આવે છે તેના તમામ પ્રિઝર્વેટિવ્સ પર કોઈ નકારાત્મક અસર હોતી નથી.
પ્રોટામિન ઇન્સ્યુલિનમાં સામાન્ય રીતે ક્રેસોલ અથવા ફેનોલ શામેલ હોય છે. આઇટીએસ સોલ્યુશન્સમાં ફેનોલ ઉમેરી શકાતા નથી કારણ કે તે હોર્મોન કણોના શારીરિક ગુણધર્મોને બદલે છે. આ દવાઓમાં મિથાઈલ પરબેનનો સમાવેશ થાય છે. પણ, ઉકેલમાં ઝિંક આયનોમાં એન્ટિમાઇક્રોબાયલ અસર હોય છે.
આ મલ્ટિ-સ્ટેજ એન્ટીબેક્ટેરિયલ સંરક્ષણ માટે આભાર, પ્રિઝર્વેટિવ્સનો ઉપયોગ શક્ય ગૂંચવણોના વિકાસને રોકવા માટે થાય છે જે બેક્ટેરીયલ દૂષણને કારણે થઈ શકે છે જ્યારે સોય વારંવાર કોશિકામાં સોય દાખલ કરવામાં આવે છે.
આવા સંરક્ષણ પદ્ધતિની હાજરીને કારણે, દર્દી 5 થી 7 દિવસ ડ્રગના સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન માટે સમાન સિરીંજનો ઉપયોગ કરી શકે છે (જો કે તે ફક્ત સિરીંજનો ઉપયોગ કરે છે). તદુપરાંત, પ્રિઝર્વેટિવ્સ ઈન્જેક્શન પહેલાં ત્વચાની સારવાર માટે આલ્કોહોલનો ઉપયોગ ન કરવો શક્ય બનાવે છે, પરંતુ તે માત્ર ત્યારે જ જો દર્દી પાતળા સોય (ઇન્સ્યુલિન) સાથે સિરીંજથી પોતાને ઇન્જેક્શન આપે.
ઇન્સ્યુલિન સિરીંજ કેલિબ્રેશન
ઇન્સ્યુલિનની પ્રથમ તૈયારીમાં, સોલ્યુશનના એક મિલીમાં હોર્મોનનું માત્ર એક એકમ રહેલું હતું. પાછળથી, એકાગ્રતામાં વધારો થયો. રશિયામાં ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી બોટલોમાં મોટાભાગની ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ 1 મિલી દ્રાવણમાં 40 એકમો ધરાવે છે. શીશીઓ સામાન્ય રીતે પ્રતીક U-40 અથવા 40 એકમો / મિલી સાથે ચિહ્નિત થયેલ છે.
વ્યાપક ઉપયોગ માટે ઇન્સ્યુલિન સિરીંજ ફક્ત આવા ઇન્સ્યુલિન માટે બનાવાયેલ છે અને તેનું કેલિબ્રેશન નીચેના સિદ્ધાંત અનુસાર કરવામાં આવે છે: જ્યારે સિરીંજ 0.5 મિલી સોલ્યુશનથી ભરાય છે, ત્યારે વ્યક્તિ 20 એકમો મેળવે છે, 0.35 મિલી 10 એકમોને અનુરૂપ હોય છે અને તેથી વધુ.
સિરીંજ પરનું દરેક ચિહ્ન ચોક્કસ વોલ્યુમ જેટલું છે, અને દર્દી પહેલેથી જ જાણે છે કે આ વોલ્યુમમાં કેટલા એકમ શામેલ છે. આમ, સિરીંજનું કેલિબ્રેશન એ દવાના વોલ્યુમ દ્વારા ગ્રેજ્યુએશન છે, જે ઇન્સ્યુલિન યુ -40 ના ઉપયોગ પર ગણાય છે. ઇન્સ્યુલિનના 4 એકમો 0.1 મિલી, 6 એકમોમાં સમાયેલ છે - દવાની 0.15 મિલીમાં, અને તેથી વધુ 40 એકમો સુધી, જે 1 મિલી સોલ્યુશનને અનુરૂપ છે.
કેટલીક મિલોમાં ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ થાય છે, જેમાં 1 મિલી 100 યુનિટ (યુ -100) હોય છે. આવી દવાઓ માટે, વિશેષ ઇન્સ્યુલિન સિરીંજ્સ ઉત્પન્ન થાય છે, જે ઉપરની જેમ ચર્ચા કરવામાં આવી છે તે જેવી જ છે, પરંતુ તેમાં એક અલગ કેલિબ્રેશન લાગુ પડે છે.
તે આ ચોક્કસ એકાગ્રતાને ધ્યાનમાં લે છે (તે ધોરણ કરતા 2.5 ગણા વધારે છે). આ કિસ્સામાં, દર્દી માટે ઇન્સ્યુલિનની માત્રા, અલબત્ત, તે જ રહે છે, કારણ કે તે શરીરની ચોક્કસ માત્રામાં ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાતને સંતોષે છે.
એટલે કે, જો દર્દીએ પહેલા યુ -40 ડ્રગનો ઉપયોગ કર્યો હતો અને દરરોજ હોર્મોનના 40 યુનિટ્સનું ઇન્જેક્શન લગાડ્યું હતું, તો તેણે ઇન્સ્યુલિન યુ -100 ઇન્જેક્શન આપતી વખતે તે જ 40 યુનિટ પ્રાપ્ત કરવા જોઈએ, પરંતુ તેને 2.5 ગણા ઓછા સમયમાં ઇન્જેક્શન આપવું જોઈએ. એટલે કે, ઉકેલમાં 0.4 મિલીમાં સમાન 40 એકમો શામેલ હશે.
દુર્ભાગ્યે, બધા ડોકટરો અને ખાસ કરીને ડાયાબિટીસવાળા લોકો આ જાણતા નથી. પ્રથમ મુશ્કેલીઓ ત્યારે શરૂ થઈ જ્યારે કેટલાક દર્દીઓએ ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્ટર (સિરીંજ પેન) નો ઉપયોગ ચાલુ કર્યો, જેમાં ઇન્સ્યુલિન યુ -40 ધરાવતા પેનફિલ્સ (વિશેષ કારતુસ) નો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
જો તમે U-100 લેબલવાળા સોલ્યુશન સાથે સિરીંજ ભરો, ઉદાહરણ તરીકે, 20 એકમો (એટલે કે 0.5 મિલી) ના ચિન્હ સુધી, તો પછી આ વોલ્યુમમાં ડ્રગના 50 જેટલા એકમો હશે.
દરેક વખતે, સિરીંજને યુ -100 સાથે સામાન્ય સિરીંજથી ભરીને અને એકમોના કટ lookingફ્સને જોતા, કોઈ વ્યક્તિ આ ગુણના સ્તરે દર્શાવ્યા કરતા 2.5 ગણો વધારે ડોઝ મેળવશે. જો ન તો ડ norક્ટર અથવા દર્દી સમયસર આ ભૂલને ધ્યાનમાં લેતા હોય, તો પછી ડ્રગના સતત ઓવરડોઝને લીધે ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિઆ થવાની સંભાવના વધારે હોય છે, જે વ્યવહારમાં ઘણીવાર થાય છે.
બીજી બાજુ, કેટલીકવાર દવા યુ -100 માટે ખાસ કરીને ઇન્સ્યુલિન સિરીંજ્સ કેલિબ્રેટેડ હોય છે. જો આવી સિરીંજ ભૂલથી સામાન્ય ઘણા યુ -40 સોલ્યુશનથી ભરેલી હોય, તો સિરીંજમાં ઇન્સ્યુલિનની માત્રા એ સિરીંજ પરના અનુરૂપ ચિહ્નની નજીક લખેલા કરતા 2.5 ગણો ઓછી હશે.
આના પરિણામે, પ્રથમ નજરે રક્ત ગ્લુકોઝમાં એક ન સમજાયેલ વધારો શક્ય છે. હકીકતમાં, અલબત્ત, બધું એકદમ તાર્કિક છે - દવાની દરેક સાંદ્રતા માટે યોગ્ય સિરીંજનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે.
કેટલાક દેશોમાં, જેમ કે સ્વિટ્ઝર્લ carefullyન્ડમાં, એક યોજના કાળજીપૂર્વક વિચારવામાં આવી હતી, જે મુજબ યુ -100 માર્કિંગ સાથે ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ માટે સક્ષમ સંક્રમણ હાથ ધરવામાં આવ્યું હતું. પરંતુ આ માટે તમામ રસ ધરાવતા પક્ષોના નજીકના સંપર્કની જરૂર છે: ઘણી વિશેષતાઓના ડોકટરો, દર્દીઓ, કોઈપણ વિભાગના નર્સો, ફાર્માસિસ્ટ, ઉત્પાદકો, અધિકારીઓ.
આપણા દેશમાં, બધા દર્દીઓને ફક્ત ઇન્સ્યુલિન યુ -100 નો ઉપયોગ કરવા બદલવું ખૂબ મુશ્કેલ છે, કારણ કે, સંભવત,, આ ડોઝ નક્કી કરવામાં ભૂલોની સંખ્યામાં વધારો કરશે.
ટૂંકા અને લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિનનો સંયુક્ત ઉપયોગ
આધુનિક દવાઓમાં, ડાયાબિટીઝની સારવાર, ખાસ કરીને પ્રથમ પ્રકાર, સામાન્ય રીતે બે પ્રકારના ઇન્સ્યુલિનના સંયોજનનો ઉપયોગ કરીને થાય છે - ટૂંકી અને લાંબી ક્રિયા.
દર્દીઓ માટે તે વધુ અનુકૂળ રહેશે જો ડબલ ત્વચા પંચરને ટાળવા માટે ક્રિયાના જુદા જુદા સમયગાળાવાળી દવાઓ એક સિરીંજમાં ભેગા કરવામાં અને એક સાથે સંચાલિત કરી શકાય.
ઘણા ડોકટરો જાણતા નથી કે વિવિધ ઇન્સ્યુલિનને મિશ્રિત કરવાની ક્ષમતા શું નક્કી કરે છે. આનો આધાર એ રાસાયણિક અને ગેલેનિક (રચના દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે) વિસ્તૃત અને ટૂંકા અભિનય ઇન્સ્યુલિનની સુસંગતતા છે.
તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કે જ્યારે બે પ્રકારની દવાઓનું મિશ્રણ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયાની ઝડપી શરૂઆત ખેંચાય છે અથવા અદૃશ્ય થઈ નથી.
તે સાબિત થયું છે કે ટૂંકા અભિનયની દવા એક ઇન્જેક્શનમાં પ્રોટામિન-ઇન્સ્યુલિન સાથે જોડાઈ શકે છે, જ્યારે ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનની શરૂઆતમાં વિલંબ થતો નથી, કારણ કે દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન પ્રોટામિન સાથે જોડાયેલું નથી.
આ કિસ્સામાં, દવા બનાવનારને કોઈ ફરક પડતો નથી. ઉદાહરણ તરીકે, ઇન્સ્યુલિન એક્ટ્રાપાઇડ હ્યુમુલિન એચ અથવા પ્રોટાફાન સાથે જોડાઈ શકે છે. તદુપરાંત, આ તૈયારીઓના મિશ્રણો સંગ્રહિત કરી શકાય છે.
ઝિંક-ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ અંગે, તે લાંબા સમયથી સ્થાપિત થયું છે કે ઇન્સ્યુલિન-જસત-સસ્પેન્શન (સ્ફટિકીય) ને ટૂંકા ઇન્સ્યુલિન સાથે જોડી શકાય નહીં, કારણ કે તે વધુ ઝીંક આયનો સાથે જોડાય છે અને લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિનમાં પરિવર્તિત થાય છે, કેટલીકવાર આંશિકરૂપે.
કેટલાક દર્દીઓ પ્રથમ ટૂંકા અભિનયની દવા ચલાવે છે, પછી, ત્વચાની નીચેથી સોયને કા removing્યા વિના, તેની દિશામાં થોડો ફેરફાર કરે છે, અને ઝિંક-ઇન્સ્યુલિન તેના દ્વારા ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.
વહીવટની આ પદ્ધતિ અનુસાર, ઘણાં વૈજ્ .ાનિક અધ્યયન કરવામાં આવ્યા છે, તેથી આ વાતને નકારી શકાય નહીં કે આ ઇંજેક્શનની પદ્ધતિથી ઝિંક-ઇન્સ્યુલિનનું એક જટિલ અને ત્વચા હેઠળ એક ટૂંકી-અભિનયની દવા રચના થઈ શકે છે, જે બાદમાં શોષી લે છે.
તેથી, ઝિંક-ઇન્સ્યુલિનથી સંપૂર્ણપણે અલગ રીતે ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનનું સંચાલન કરવું વધુ સારું છે, ત્વચાના વિસ્તારોમાં એકબીજાથી ઓછામાં ઓછા 1 સે.મી.ના અંતરે બે અલગ-અલગ ઇન્જેક્શન બનાવવું આ અનુકૂળ નથી, પ્રમાણભૂત ડોઝનો ઉલ્લેખ ન કરવો.
સંયુક્ત ઇન્સ્યુલિન
હવે ફાર્માસ્યુટિકલ ઉદ્યોગ સખત રીતે વ્યાખ્યાયિત ટકાવારી રેશિયોમાં પ્રોટામિન-ઇન્સ્યુલિન સાથે ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનવાળી સંયોજન તૈયારીઓનું ઉત્પાદન કરે છે. આ દવાઓમાં શામેલ છે:
- મિશ્રણ
- એક્ટ્રાફanન
- insuman કાંસકો.
સૌથી અસરકારક સંયોજનો તે છે જેમાં ટૂંકાથી લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિનનું ગુણોત્તર 30:70 અથવા 25:75 છે. આ ગુણોત્તર હંમેશાં દરેક વિશિષ્ટ ડ્રગના ઉપયોગ માટે સૂચનોમાં સૂચવવામાં આવે છે.
આવી દવાઓ નિયમિત શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે, સતત આહારનું પાલન કરતા લોકો માટે શ્રેષ્ઠ છે. ઉદાહરણ તરીકે, તેઓ વારંવાર પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા વૃદ્ધ દર્દીઓ દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાય છે.
સંયુક્ત ઇન્સ્યુલિન કહેવાતા "લવચીક" ઇન્સ્યુલિન ઉપચારના અમલીકરણ માટે યોગ્ય નથી, જ્યારે ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનની માત્રા સતત બદલવી જરૂરી બને છે.
ઉદાહરણ તરીકે, આ ખોરાકમાં કાર્બોહાઈડ્રેટની માત્રામાં ફેરફાર કરતી વખતે, શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો અથવા વધારો વગેરેમાં થવું જોઈએ. આ કિસ્સામાં, બેસલ ઇન્સ્યુલિન (લાંબા સમય સુધી) ની માત્રા વ્યવહારીક રીતે યથાવત છે.
ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એ ગ્રહ પર ત્રીજી સૌથી વધુ પ્રચલિત છે. તે ફક્ત રક્તવાહિની રોગો અને ઓન્કોલોજીથી પાછળ છે. વિવિધ સ્રોતો અનુસાર, વિશ્વમાં ડાયાબિટીઝના દર્દીઓની સંખ્યા 120 થી 180 મિલિયન લોકો (પૃથ્વીના તમામ રહેવાસીઓમાં આશરે 3%) છે. કેટલીક આગાહી મુજબ દર 15 વર્ષે દર્દીઓની સંખ્યા બમણી થાય છે.
અસરકારક ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર કરવા માટે, ફક્ત એક જ દવા, ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન અને એક લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિન હોવું પૂરતું છે, તેમને એકબીજા સાથે જોડવાની મંજૂરી છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં (મુખ્યત્વે વૃદ્ધ દર્દીઓ માટે) સંયુક્ત ક્રિયા દવાની પણ જરૂર હોય છે.
વર્તમાન ભલામણો ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ પસંદ કરવા કે જેના દ્વારા નીચેના માપદંડ નક્કી કરે છે:
- શુદ્ધિકરણની ઉચ્ચ ડિગ્રી.
- અન્ય પ્રકારનાં ઇન્સ્યુલિન સાથે ભળવાની સંભાવના.
- તટસ્થ પીએચ
- વિસ્તૃત ઇન્સ્યુલિનની કેટેગરીમાંથી તૈયારીઓમાં ક્રિયાની અવધિ 12 થી 18 કલાક હોવી જોઈએ, જેથી દિવસમાં 2 વખત તેનું સંચાલન કરવું પૂરતું છે.