સર્જિકલ પ્રેક્ટિસમાં, સ્વાદુપિંડની બળતરાને તીવ્ર અને ક્રોનિકમાં વહેંચવામાં આવે છે, ખોટા કોથળીઓને અને સ્વાદુપિંડનું નિયોપ્લાઝમ (સૌમ્ય અને જીવલેણ) પણ અલગ પડે છે.
શસ્ત્રક્રિયા વિના, ફક્ત તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો ઇલાજ શક્ય છે. આ પ્રકારમાં દવા શામેલ છે, પરંતુ ખોટા ફોલ્લો અથવા કર્કરોગ જેવા ક્રોનિક અંગ બળતરા, શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર છે.
દર્દીને સંપૂર્ણપણે ઇલાજ કરવા અથવા તેના આરોગ્યમાં નોંધપાત્ર સુધારો કરવા અને જીવનની ગુણવત્તા સુધારવા માટે Theપરેશન જરૂરી છે.
તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો
તેની સારવાર માટે, સૌ પ્રથમ, રૂservિચુસ્ત પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે, એટલે કે, સર્જિકલ નથી. આ સ્થિતિમાં, દર્દીએ આવશ્યકપણે ખાવાનું ટાળવું જોઈએ, જેથી ગેસ્ટ્રિક રસની રચનાને ઉશ્કેર ન કરવી.
- પાચન પ્રક્રિયાઓને ટેકો આપવા માટે મોટી માત્રામાં પ્રવાહીનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે. પેશી નેક્રોસિસ થઈ શકે છે અને પરિણામે, ચેપ વિકસે છે.
- કેટલીકવાર દર્દીઓને એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. જો મૃત પેશીઓના ચેપ અથવા ખોટા ફોલ્લોની રચનાની પુષ્ટિ કરવામાં આવે તો ગ્રંથિની સર્જિકલ સારવાર જરૂરી છે.
- બળતરાના સાચા કારણોને દૂર કરવા માટે તે ઓળખવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો કારણ પિત્તરોગનો રોગ છે, તો પછી પત્થરો કા beવા જોઈએ, અને કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં સમગ્ર પિત્તાશયને દૂર કરવો આવશ્યક છે.
સ્વાદુપિંડનું ફોલ્લો
ખોટો ફોલ્લો એ એક અંગનો એક પવિત્ર પ્રસાર છે જે તીવ્ર બળતરા પછી પણ ઘણા વર્ષો પછી વિકાસ કરી શકે છે.
આવી રચના ખોટી છે કારણ કે તેની આંતરિક દિવાલમાં મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન નથી.
આ ફોલ્લોનું કોઈ નૈદાનિક મૂલ્ય નથી અને જો દર્દીને ઉબકા, દુખાવો, પેટમાં ભારેપણું, વગેરેની ફરિયાદો હોય તો જ સર્જિકલ સારવાર કરી શકાય છે.
સ્વાદુપિંડનું કેન્સર - સ્વાદુપિંડનું કેન્સર
સૌથી સામાન્ય પ્રકારનું ગાંઠ એ સ્વાદુપિંડનું ડક્ટલ એડેનોકાર્સિનોમા છે.
આ અંગના કેન્સર ખૂબ આક્રમક હોય છે, ગાંઠો ઝડપથી વિકાસ પામે છે અને વિકાસ પામે છે અને નજીકના પેશીઓમાં વિકાસ પામે છે, તેમનું કાર્ય અવરોધે છે.
જ્યારે નિયોપ્લાઝમ ગ્રંથિની પૂંછડી અથવા તેના મધ્ય ભાગમાં સ્થિત હોય છે, ત્યારે દર્દીઓ ઘણીવાર પેટની પોલાણની પાછળ અને ઉપલા ભાગમાં દુખાવો અનુભવે છે. આ સ્વાદુપિંડની પાછળ સ્થિત ચેતા કેન્દ્રોની બળતરાને કારણે છે.
ડાયાબિટીસનો વિકાસ એ સ્વાદુપિંડનું કેન્સર હોવાના પુરાવા પણ હોઈ શકે છે. દર્દી રોગમાંથી મુક્તિ મેળવી શકે તે એકમાત્ર રીત છે શસ્ત્રક્રિયા.
સ્વાદુપિંડની સર્જરીની પદ્ધતિઓ
ગ્રંથિમાં બળતરા પ્રક્રિયા અંગના કોષોના મૃત્યુનું કારણ બને છે અને આવા મૃત પેશીઓને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવું આવશ્યક છે. ગ્રંથિની આસપાસનો વિસ્તાર ડ્રેનેજથી ધોવાઇ જાય છે, જે તમને બળતરાના ધ્યાનને મર્યાદિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.
જો બળતરા પ્રક્રિયા પિત્ત નળીમાં એક પથ્થરને કારણે થાય છે, જેણે સ્વાદુપિંડના નળીને ડ્યુઓડેનમ અને સામાન્ય પિત્ત નળીના મો intoામાં પ્રવેશવાનું અવરોધ્યું છે, તો ડોકટરો આ પથ્થરને એન્ડોસ્કોપિક સર્જરી (ERCP દ્વારા) દ્વારા દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરશે.
જ્યારે તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો ઉપચાર થાય છે, ત્યારે કેટલાક કિસ્સાઓમાં તેઓ સંપૂર્ણ પિત્તાશયને દૂર કરવાનો આશરો લે છે.
ક્રોનિક પેન્ક્રેટીસ
આ રોગ સાથે, તમારે ચોક્કસપણે આલ્કોહોલિક પીણા લેવાથી દૂર રહેવું જોઈએ, પીડાની સારવાર કરવી જોઈએ અને પાચક ઉત્સેચકોવાળી દવાઓ લેવી જોઈએ.
તમારે પાપી વર્તુળમાં પણ વિક્ષેપ પાડવાની જરૂર છે, જેમાં પાચક રસનો મુશ્કેલ પ્રવાહ અને સ્વાદુપિંડમાં આ રહસ્યના સ્થિરતાને કારણે થતી બળતરા પ્રક્રિયાનો સમાવેશ થાય છે. આ ફક્ત ગ્રંથિ પરના duringપરેશન દરમિયાન જ થઈ શકે છે, જે દરમિયાન ડાઘ પેશીઓ મુખ્યત્વે અંગના માથાના ક્ષેત્રમાં દૂર કરવામાં આવે છે.
આ સ્થિતિમાં, પાયલોરસ-સાચવેલ પેનક્રેટોડોડોડેનલ રિજેક્શન (અથવા ડ્યુઓડેનમ-સાચવીને માથાના રીસેક્શન) એ સૌથી યોગ્ય સારવાર છે.
આ જટિલ અભિવ્યક્તિ દ્વારા anપરેશન થાય છે જે દરમિયાન સ્વાદુપિંડનું માથું એક સર્જિકલ દૂર થાય છે. આ કિસ્સામાં, ડ્યુઓડેનમ (ડ્યુઓડેનમ) સાચવેલ છે.
આ કિસ્સામાં, ડોકટરો ગ્રંથિના શરીરના આગળના ભાગમાં વી-આકારના વિચ્છેદન કરે છે, અંગ નળીના અંત સુધી પહોંચે છે. પરિણામી ખામીને નાના આંતરડામાંથી કૃત્રિમ લૂપ બનાવીને નિષ્ણાતો દ્વારા સુધારવામાં આવે છે. આ લૂપ સાથે, પાચક રસ જઠરાંત્રિય માર્ગમાં ફરે છે.
આવા પરેશનથી લગભગ 75% દર્દીઓમાં પીડા ઘટાડો થાય છે, અને ડાયાબિટીસ મેલિટસના વિકાસને ધીમું કરવામાં પણ મદદ કરે છે અથવા તેના દેખાવને અટકાવે છે.
જો ક્રોનિક પેન્ક્રેટાઇટિસ ફક્ત ગ્રંથિની પૂંછડીને અસર કરે છે, તો પછી તે અંગના આ ભાગને દૂર કરીને મટાડી શકાય છે. આ પદ્ધતિને "ડાબી બાજુવાળા સ્વાદુપિંડનું લંબાવું કહેવામાં આવે છે."
સ્વાદુપિંડનું ફોલ્લો
જો સ્વાદુપિંડનું ફોલ્લો અનુકૂળ સ્થાને સ્થિત છે જ્યાં તે સરળતાથી પહોંચી શકાય છે, તો પછી તેની સાથે એક નળી જોડાયેલ છે, જેના દ્વારા ફોલ્લોની સામગ્રી પેટની પોલાણમાં વહે છે.
આ પ્રક્રિયાને ડ્રેનેજ કહેવામાં આવે છે અને પેટની પોલાણને ખોલ્યા વિના ગેસ્ટ્રોસ્કોપી દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે.
ડ્રેનેજ ચારથી બાર અઠવાડિયા સુધી હાથ ધરવામાં આવશ્યક છે. આ સમય સામાન્ય રીતે ફોલ્લોને સંપૂર્ણપણે ઇલાજ કરવા માટે પૂરતો છે.
જો રચના પેટની નજીક નથી અથવા ગ્રંથિના મુખ્ય નળીમાંથી પ્રવાહી તેમાં પ્રવેશ કરે છે, તો પછી ડ્રેનેજ સતત હાથ ધરવામાં આવશ્યક છે, અન્યથા પરિણામો અત્યંત જોખમી હશે.
આવી પરિસ્થિતિમાં, એક સાયસ્ટoeજિનોસ્ટોમી કરવામાં આવે છે, એટલે કે, નાના આંતરડાના સ્વીચ ofફ સેગમેન્ટની આંતરડામાં સુટરિંગ.
સ્વાદુપિંડનું કેન્સર
જીવલેણ અંગ પ્રક્રિયાઓની સ્થિતિમાં, દર્દી માટે પુન recoverપ્રાપ્ત થવાની એક માત્ર તક એ સ્વાદુપિંડમાં સર્જિકલ ઓપરેશન છે. બીજી બાજુ, છેલ્લા તબક્કામાં સ્વાદુપિંડનું માથુંનું કેન્સર અસાધ્ય છે.
જો કે, સંપૂર્ણ ઉપચાર તે જ કિસ્સાઓમાં હોઈ શકે છે જ્યાં મેટાસ્ટેસિસ હજી સુધી અન્ય અવયવોમાં દેખાયા નથી, એટલે કે, આખા શરીરમાં લોહીના પ્રવાહ દ્વારા ગાંઠ કોષોનું સ્થાનાંતરણ થયું નથી.
જો કેન્સર એ અંગના માથામાં સ્થિત હોય, તો પછી પાયલોરસ-સાચવીને પેનક્રેટોડોડોડેનલ રીસેક્શનની ઉપરોક્ત પદ્ધતિનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે કરવામાં આવે છે. ક્લાસિક વ્હિપ્લ ઓપરેશનથી વિપરીત, આ કિસ્સામાં પાઈલોરસ પછી સ્થિત તે વિભાગમાં પેટને સાચવવાની સંભાવના છે.
આ સ્વાદુપિંડની શસ્ત્રક્રિયા પછી દર્દીના જીવનની ગુણવત્તામાં મોટા પ્રમાણમાં સુધારો કરે છે, કારણ કે તેને સંપૂર્ણ પેટ (ઉદાહરણ તરીકે, ડમ્પિંગ સિન્ડ્રોમ) ના રિસેક્શનના પરિણામોનો સામનો કરવો પડતો નથી, બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, પરિણામ અહીં ઓછા છે.
પણ નોંધ:
- જ્યારે ગાંઠો શરીરમાં અથવા સ્વાદુપિંડની પૂંછડીમાં હોય છે, ત્યારે તેઓ ગ્રંથીના પહેલાથી જ ઉલ્લેખિત ડાબી બાજુની રીસેક્શન દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે.
- તંદુરસ્ત પેશીઓની સીમામાં આ અંગમાં કેન્સરને દૂર કરવાની ક્ષમતા માત્ર ગાંઠના કદ દ્વારા જ નહીં, પરંતુ નજીકમાં સ્થિત રચનાઓ (મોટા આંતરડા અથવા પેટ) ની નિયોપ્લાઝમને નુકસાનની ડિગ્રી દ્વારા પણ નિર્ધારિત કરવામાં આવે છે.
- કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં, બરોળને દૂર કરવું જરૂરી છે, ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે તેના પેશીઓમાં ગાંઠના કોષો વધે છે.
- બરોળ વિના, વ્યક્તિ જીવંત રહે છે, પરંતુ બેક્ટેરિયલ ચેપ વધુ વખત થઈ શકે છે, કારણ કે માનવ શરીરમાં બરોળ એક રક્ષણાત્મક રોગપ્રતિકારક કાર્ય કરે છે.
- ઉપરાંત, તેને દૂર કર્યા પછી, પ્લેટલેટની સંખ્યામાં વધારો થઈ શકે છે, તેથી, બિનજરૂરી મુશ્કેલીઓ ટાળવા માટે, થ્રોમ્બોસિસની સમયસર ડ્રગ પ્રોફીલેક્સીસ હાથ ધરવા જરૂરી છે.
પુનoveryપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયા
અંગના માથાના ક્ષેત્રમાં કેટલાક ગાંઠોનું વિશિષ્ટ સ્થાન હોવાથી, કેટલીકવાર ગ્રંથિનો ભાગ પોતે જ દૂર કરવો જરૂરી છે, સાથે સાથે ડ્યુઓડેનમ અને પેટ અથવા પિત્તાશયનો એક ભાગ.
તે જ સમયે, સર્જનો એનાસ્ટોમોઝ (કૃત્રિમ સાંધા) બનાવે છે. આ આંતરડામાંથી આંટીઓ હોઈ શકે છે, તેમજ પિત્ત નળી સાથે આંતરડાની લૂપના અસ્થિબંધન હોઈ શકે છે, જેના દ્વારા પાચક માર્ગ દ્વારા પ્રવાહીઓના પેસેજને ટેકો આપવામાં આવે છે.
