ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એ એક રોગ છે જે અંતocસ્ત્રાવી પ્રણાલીમાં વિકારની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે. તે લાંબી હાઈ બ્લડ સુગર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ રોગનું નિદાન કોઈપણ ઉંમરે થાય છે, પરંતુ મોટે ભાગે તે 40 વર્ષ પછી લોકોને અસર કરે છે.
વૃદ્ધોમાં ડાયાબિટીસની લાક્ષણિકતાઓ એ છે કે ઘણીવાર તેનો અભ્યાસક્રમ સ્થિર અને હળવા નથી હોતો. પરંતુ આ રોગની લાક્ષણિકતા નિશાની એ અડધાથી વધુ પેન્શનરોનું વધારે વજન છે.
વૃદ્ધાવસ્થામાં આરોગ્યની ઘણી સમસ્યાઓ હોવાને કારણે, થોડા લોકો સ્થૂળતા તરફ ધ્યાન આપે છે. જો કે, રોગનો લાંબા અને સુપ્ત અભ્યાસક્રમ હોવા છતાં, તેના પરિણામો જીવલેણ હોઈ શકે છે.
ડાયાબિટીસ બે પ્રકારનાં છે:
- પ્રથમ પ્રકાર - ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ સાથે વિકસે છે. ઘણીવાર નાની ઉંમરે નિદાન થાય છે. આ ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ છે, જે ગંભીર સ્વરૂપે થાય છે. આ સ્થિતિમાં, સારવારનો અભાવ ડાયાબિટીક કોમા તરફ દોરી જાય છે અને ડાયાબિટીસ મૃત્યુ પામે છે.
- બીજો પ્રકાર - લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનની વધુ માત્રા સાથે દેખાય છે, પરંતુ હોર્મોનનું આ પ્રમાણ પણ ગ્લુકોઝના સ્તરને સામાન્ય બનાવવા માટે પૂરતું નથી. આ પ્રકારનો રોગ મુખ્યત્વે 40 વર્ષ પછી થાય છે.
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મુખ્યત્વે વૃદ્ધ દર્દીઓમાં દેખાય છે, તેથી આ પ્રકારના રોગના કારણો, લક્ષણો અને સારવારને વધુ વિગતવાર ધ્યાનમાં લેવું યોગ્ય છે.
વિકાસનાં પરિબળો અને કારણોની શોધ કરવી
પચાસ વર્ષની ઉંમરેથી, મોટાભાગના લોકોએ ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતામાં ઘટાડો કર્યો છે. તદુપરાંત, જ્યારે કોઈ વ્યક્તિની ઉંમર થાય છે, ત્યારે દર 10 વર્ષે સૂત્રમાં બ્લડ સુગરની સાંદ્રતા વધશે, અને તે ખાધા પછી વધશે. તેથી, ઉદાહરણ તરીકે, તમારે જાણવાની જરૂર છે કે 50 વર્ષ પછી પુરુષોમાં બ્લડ સુગરનો ધોરણ શું છે.
જો કે, ડાયાબિટીઝનું જોખમ ફક્ત વય-સંબંધિત લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા જ નહીં, પણ શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને દૈનિક આહારના સ્તર દ્વારા પણ નક્કી કરવામાં આવે છે.
વૃદ્ધ લોકોને પોસ્ટપ્રાન્ડિયલ ગ્લાયસીમિયા કેમ આવે છે? આ ઘણા પરિબળોના પ્રભાવને કારણે છે:
- પેશીઓમાં ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલતામાં વય સંબંધિત ઘટાડો;
- વૃદ્ધાવસ્થામાં વર્ટિન હોર્મોન્સની ક્રિયા અને સ્ત્રાવના નબળાઇ;
- અપૂરતી સ્વાદુપિંડનું ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદન.
વંશપરંપરાગત વલણને કારણે વૃદ્ધ અને સેનિલ યુગમાં ડાયાબિટીઝ મેલીટસ. રોગની શરૂઆતમાં ફાળો આપતો બીજો પરિબળ વધુ વજન માનવામાં આવે છે.
પણ, પેથોલોજી પેન્ક્રીઆસમાં સમસ્યાને કારણે થાય છે. આ અંતocસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓ, કેન્સર અથવા સ્વાદુપિંડનું કાર્યમાં ખામી હોઈ શકે છે.
સેનાઇલ ડાયાબિટીસ પણ વાયરલ ચેપની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકાસ કરી શકે છે. આવા રોગોમાં ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, રૂબેલા, હીપેટાઇટિસ, ચિકનપોક્સ અને અન્ય શામેલ છે.
વધુમાં, અંત nervousસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ ઘણી વાર નર્વસ તાણ પછી દેખાય છે. ખરેખર, આંકડા મુજબ, વૃદ્ધાવસ્થા, ભાવનાત્મક અનુભવો સાથે, વૃદ્ધોમાં માત્ર ટાઇપ -2 ડાયાબિટીસ થવાની સંભાવના વધે છે, પણ તેના માર્ગને જટિલ બનાવે છે.
તદુપરાંત, બૌદ્ધિક કાર્યમાં રોકાયેલા દર્દીઓમાં, જેમનું કાર્ય શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે સંકળાયેલું છે તેના કરતા વધુ વખત ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ નોંધવામાં આવે છે.
ક્લિનિકલ ચિત્ર અને મુશ્કેલીઓ
40 થી વધુ લોકોમાં ડાયાબિટીઝના સામાન્ય લક્ષણો છે:
- ક્ષતિગ્રસ્ત દ્રષ્ટિ;
- ત્વચા પર ખંજવાળ અને સૂકવણી;
- ખેંચાણ
- સતત તરસ;
- નીચલા હાથપગના સોજો;
- વારંવાર પેશાબ.
જો કે, નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે બધા ચિહ્નો આવશ્યક નથી. 1 અથવા 2 લક્ષણોની ઘટના પૂરતી છે.
નિવૃત્તિ વયના દર્દીઓમાં પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ ઘણીવાર ગંભીર દ્રષ્ટિની ક્ષતિ, તરસ, અસ્વસ્થતા અને ઘાના લાંબા ઉપચાર દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
વૃદ્ધાવસ્થા રક્તવાહિની તંત્રની વારંવારની વિકૃતિઓ સાથે જોખમી છે, જે ડાયાબિટીસના માર્ગ દ્વારા વધારે છે. તેથી, દર્દીઓમાં ઘણીવાર કોરોનરી ધમનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ હોય છે, જે પગના વાસણોને અસર કરે છે, જે ડાયાબિટીઝમાં ગેંગ્રેનનું કારણ બની શકે છે. અને આ પગના વિશાળ જખમ અને તેના આગળના વિચ્છેદન તરફ દોરી જાય છે.
ડાયાબિટીઝની સામાન્ય મુશ્કેલીઓ છે:
- અલ્સરની રચના;
- દ્રષ્ટિની ક્ષતિ (મોતિયા, રેટિનોપેથી);
- હૃદય પીડા
- સોજો;
- પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ.
ડાયાબિટીઝનો બીજો ખતરનાક પરિણામ કિડનીની નિષ્ફળતા છે. આ ઉપરાંત, નર્વસ સિસ્ટમ પર અસર થઈ શકે છે, જે ન્યુરોપથીના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે.
આ સ્થિતિ પીડા, પગમાં સળગાવવી અને ઉત્તેજના ગુમાવવા જેવા લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
નિદાન અને દવાની સારવાર
વૃદ્ધોમાં ડાયાબિટીઝનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ છે. આ તે હકીકતને કારણે છે કે જ્યારે પણ લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર વધ્યું છે, તો પછી પેશાબમાં ખાંડ ગેરહાજર હોઈ શકે છે.
તેથી, વૃદ્ધાવસ્થા વ્યક્તિને દર વર્ષે તપાસ કરવાની ફરજ પાડે છે, ખાસ કરીને જો તે એથેરોસ્ક્લેરોસિસ, હાયપરટેન્શન, કોરોનરી હ્રદય રોગ, નેફ્રોપથી અને પ્યુર્યુલન્ટ ત્વચા રોગો વિશે ચિંતિત હોય. હાઈપરગ્લાયકેમિઆની હાજરી સ્થાપિત કરવા માટે સૂચકને મંજૂરી આપે છે - 6.1-6.9 એમએમઓએલ / એલ. અને 7.8-11.1 એમએમઓએલ / એલના પરિણામો ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતાના ઉલ્લંઘનને સૂચવે છે.
જો કે, ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતાનો અભ્યાસ સચોટ ન હોઈ શકે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે વય સાથે, ખાંડ પ્રત્યેની કોશિકાઓની સંવેદનશીલતા ઓછી થાય છે, અને લોહીમાં તેની સામગ્રીનું સ્તર લાંબા સમય સુધી વધારે રહે છે.
તદુપરાંત, આ સ્થિતિમાં કોમાનું નિદાન કરવું પણ મુશ્કેલ છે, કારણ કે તેના લક્ષણો ફેફસાના નુકસાન, હૃદયની નિષ્ફળતા અને કેટોસિડોસિસના લક્ષણો જેવા જ છે.
આ બધું ઘણીવાર એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે ડાયાબિટીસ મોડી તબક્કે પહેલેથી જ શોધી કા .વામાં આવે છે. તેથી, 45 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકો, દર બે વર્ષે લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા માટે પરીક્ષણો લેવાનું જરૂરી છે.
વૃદ્ધ દર્દીઓમાં ડાયાબિટીઝની સારવાર એ એક મુશ્કેલ કાર્ય છે, કારણ કે તેમને પહેલાથી અન્ય ક્રોનિક રોગો અને વધુ વજન છે. તેથી, સ્થિતિને સામાન્ય બનાવવા માટે, ડ doctorક્ટર દર્દીને વિવિધ જૂથોમાંથી ઘણી બધી દવાઓ સૂચવે છે.
વૃદ્ધ ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે ડ્રગ થેરેપીમાં આ પ્રકારની જાતોના ડ્રગનો સમાવેશ થાય છે:
- મેટફોર્મિન;
- ગ્લિટાઝોન્સ;
- સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ;
- ક્લેટાઇડ્સ;
- ગ્લિપ્ટિન્સ.
એલિવેટેડ ખાંડ મોટેભાગે મેટફોર્મિન (ક્લુકોફેઝ, સિઓફોર) સાથે ઓછી થાય છે. જો કે, તે ફક્ત કિડનીની પૂરતી ફિલ્ટરિંગ વિધેય સાથે સૂચવવામાં આવે છે અને જ્યારે ત્યાં કોઈ રોગો હોતા નથી જે હાયપોક્સિયાનું કારણ બને છે. ડ્રગના ફાયદા એ મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને વધારવા માટે છે, તે સ્વાદુપિંડને ઘટાડતું નથી અને હાયપોગ્લાયકેમિઆના દેખાવમાં ફાળો આપતું નથી.
મેટફોર્મિનની જેમ ગ્લિટાઝોન્સ, ચરબીના કોષો, સ્નાયુઓ અને યકૃતની ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધારી શકે છે. જો કે, સ્વાદુપિંડના અવક્ષય સાથે, થિયાઝોલિડિનેડોનેસનો ઉપયોગ અર્થહીન છે.
ગ્લિટાઝોન પણ હૃદય અને કિડની સાથેની સમસ્યાઓમાં બિનસલાહભર્યું છે. તદુપરાંત, આ જૂથની દવાઓ ખતરનાક છે કારણ કે તે હાડકાંમાંથી કેલ્શિયમ લીચ કરવામાં ફાળો આપે છે. તેમ છતાં આવી દવાઓ હાયપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ વધારતી નથી.
સલ્ફonyનીલ્યુરિયાના વ્યુત્પત્તિઓ સ્વાદુપિંડના બીટા કોષો પર કાર્ય કરે છે, તેથી જ તેઓ સક્રિય રીતે ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ કરે છે. સ્વાદુપિંડનો અંત ન આવે ત્યાં સુધી આવી દવાઓનો ઉપયોગ શક્ય છે.
પરંતુ સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ ઘણાં નકારાત્મક પરિણામો તરફ દોરી જાય છે:
- હાયપોગ્લાયકેમિઆની સંભાવનામાં વધારો;
- સ્વાદુપિંડનું સંપૂર્ણ અને બદલી ન શકાય તેવું અવક્ષય;
- વજનમાં વધારો.
ઘણા કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓ બધા જોખમો હોવા છતાં, સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ લેવાનું શરૂ કરે છે, ફક્ત જેથી ઇન્સ્યુલિન ઉપચારનો આશરો ન લેવાય. જો કે, આવી ક્રિયાઓ સ્વાસ્થ્ય માટે હાનિકારક છે, ખાસ કરીને જો દર્દીની ઉંમર 80 વર્ષ સુધી પહોંચી જાય.
ક્લિનાઇડ્સ અથવા મેગલિટીનાઇડ્સ, તેમજ સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ, ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનને સક્રિય કરે છે. જો તમે ભોજન પહેલાં ડ્રગ્સ પીતા હો, તો પછી ઇન્જેશન પછી તેમના સંપર્કની અવધિ 30 થી 90 મિનિટ સુધીની હોય છે.
સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ સાથે મેગ્લિટીનાઇડ્સના ઉપયોગ માટેના બિનસલાહભર્યા સમાન છે. આવા ભંડોળના ફાયદા એ છે કે તેઓ ખાધા પછી લોહીમાં ખાંડની સાંદ્રતા ઝડપથી ઘટાડી શકે છે.
ગ્લિપટિન્સ, ખાસ કરીને ગ્લુકોગન જેવા પેપ્ટાઇડ -1, એ ઇંટરિટિન હોર્મોન્સ છે. ડિપ્પ્ટીડિલ પેપ્ટિડાઝ -4 અવરોધકો સ્વાદુપિંડનું કારણ ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે, ગ્લુકોગનના સ્ત્રાવને અટકાવે છે.
જો કે, જીએલપી -1 ફક્ત ત્યારે જ અસરકારક છે જ્યારે ખાંડ ખરેખર ઉન્નત થાય. ગ્લિપટિન્સની રચનામાં સxક્સગલિપ્ટિન, સીતાગલિપ્ટિન અને વિલ્ડાગલિપ્ટિન છે.
આ ભંડોળ એવા પદાર્થને બેઅસર કરે છે જેની GLP-1 પર વિનાશક અસર પડે છે. આવી દવાઓ લીધા પછી, લોહીમાં હોર્મોનનું સ્તર લગભગ 2 ગણો વધે છે. પરિણામે, સ્વાદુપિંડ ઉત્તેજીત થાય છે, જે સક્રિય રીતે ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ કરે છે.
આહાર ઉપચાર અને નિવારક પગલાં
વૃદ્ધોમાં ડાયાબિટીઝ માટે ચોક્કસ આહારની જરૂર હોય છે. આહારનો મુખ્ય ઉદ્દેશ વજનમાં ઘટાડો. શરીરમાં ચરબીનું સેવન ઓછું કરવા માટે, વ્યક્તિને ઓછી કેલરીવાળા આહારમાં સ્વિચ કરવાની જરૂર છે.
તેથી, દર્દીએ તાજી શાકભાજી, ફળો, માંસ અને માછલીની ઓછી ચરબીવાળી જાતો, ડેરી ઉત્પાદનો, અનાજ અને અનાજ સાથે આહારને સમૃદ્ધ બનાવવો જોઈએ. અને મીઠાઇઓમાંથી, પેસ્ટ્રીઝ, માખણ, સમૃદ્ધ બ્રોથ્સ, ચિપ્સ, અથાણાં, ધૂમ્રપાન કરેલા માંસ, આલ્કોહોલિક અને મીઠી કાર્બોરેટેડ પીણાંનો ત્યાગ કરવો જોઈએ.
ઉપરાંત, ડાયાબિટીસ માટેના આહારમાં દિવસમાં ઓછામાં ઓછા 5 વખત નાના ભાગોનો સમાવેશ થાય છે. અને રાત્રિભોજન સૂવાના સમયે 2 કલાક પહેલાં હોવું જોઈએ.
નિવૃત્ત લોકોમાં ડાયાબિટીસના વિકાસ માટે શારીરિક પ્રવૃત્તિ એ એક નિવારક પગલું છે. નિયમિત કસરત દ્વારા, તમે નીચેના પરિણામો પ્રાપ્ત કરી શકો છો:
- નીચા બ્લડ પ્રેશર;
- એથરોસ્ક્લેરોસિસના દેખાવને અટકાવો;
- ઇન્સ્યુલિન માટે શરીરના પેશીઓની સંવેદનશીલતામાં સુધારો.
જો કે, દર્દીની સુખાકારી અને તેની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓના આધારે ભાર પસંદ કરવો જોઈએ. એક આદર્શ વિકલ્પ તાજી હવા, સ્વિમિંગ અને સાયકલિંગમાં 30-60 મિનિટ સુધી ચાલશે. તમે સવારની કસરત પણ કરી શકો છો અથવા વિશેષ કસરતો પણ કરી શકો છો.
પરંતુ વૃદ્ધ દર્દીઓ માટે, શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં ઘણા વિરોધાભાસી છે. આમાં ગંભીર રેનલ નિષ્ફળતા, નબળા ડાયાબિટીસ વળતર, રેટિનોપેથીનો ફેલાયેલ તબક્કો, અસ્થિર કંઠમાળ અને કીટોસિડોસિસ શામેલ છે.
જો 70-80 વર્ષ જૂની ડાયાબિટીસની તપાસ થાય છે, તો આવા નિદાન દર્દી માટે અત્યંત જોખમી છે. તેથી, તેને બોર્ડિંગ હાઉસમાં વિશેષ કાળજી લેવાની જરૂર પડી શકે છે, જે દર્દીની સામાન્ય સુખાકારીમાં સુધારો કરશે અને શક્ય તેટલું વધુ જીવન લંબાવશે.
બીજો એક મહત્વપૂર્ણ પરિબળ જે ઇન્સ્યુલિન પરાધીનતાના વિકાસને ધીમું કરે છે તે ભાવનાત્મક સંતુલનનું જતન છે. છેવટે, તાણ વધતા દબાણમાં ફાળો આપે છે, જે કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયમાં ખામીનું કારણ બને છે. તેથી, શાંત રહેવું મહત્વપૂર્ણ છે, અને જો જરૂરી હોય તો, ટંકશાળ, વેલેરીયન અને અન્ય કુદરતી ઘટકોના આધારે શામક પદાર્થો લો. આ લેખમાંની વિડિઓ વૃદ્ધાવસ્થામાં ડાયાબિટીઝના કોર્સની સુવિધાઓ વિશે જણાવે છે.
