ઘણી વાર, કોઈ વ્યક્તિ ડાયાબિટીઝથી પીડાય છે, રોગની પ્રગતિના ચોક્કસ તબક્કે, ડાયાબિટીસના પગ જેવી સામાન્ય ગૂંચવણ વિકસાવે છે.
આ ગૂંચવણના પ્રથમ સંકેતો જાહેર કરતી વખતે, દર્દીને વાજબી પ્રશ્ન હોય છે કે કયા ડ doctorક્ટર ડાયાબિટીસના પગની સારવાર કરે છે અને જટિલતાઓને સારવાર માટે કઈ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. મોટેભાગે, આ બિમારીની સારવાર માટે નિષ્ણાત એ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ છે જેણે રોગની સારવાર માટે વિશેષ અભ્યાસક્રમ પસાર કર્યો છે.
ડાયાબિટીક પગની સારવારમાં નિષ્ણાતનું કાર્ય દર્દીની તપાસ કરવી અને રોગની સારવારની પદ્ધતિ પસંદ કરવી છે. વધુમાં, આવા નિષ્ણાતનાં કાર્યોમાં શામેલ છે:
- ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓની તપાસ દર્દીમાં ડાયાબિટીક ફુટ સિન્ડ્રોમ થવાનું જોખમ છે.
- ત્વચામાં પરિવર્તનની સમયસર તપાસ માટે જોખમમાં રહેલા દર્દીઓની નિયમિત દેખરેખ અને જો જરૂરી હોય તો, પ્રારંભિક તબક્કે અલ્સરના વિકાસને અટકાવો અને અટકાવો.
- જોખમ ધરાવતા દર્દીઓમાં થતી ગૂંચવણોના વિકાસને રોકવા માટે નિવારક પગલાં લેવા.
- એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ, વેસ્ક્યુલર સર્જન, orર્થોપેડિસ્ટ અને ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને ડાયાબિટીકના પગના સિન્ડ્રોમથી પીડાતા દર્દીની વચ્ચે, જો જરૂરી હોય તો ક્રિયાપ્રતિક્રિયાનું સંગઠન
- દર્દીઓ અને તેમના પ્રિયજનોને અલ્સર થવાથી અટકાવવા અને નીચલા અલ્સરની સંભાળ રાખવા માટે નીચલા અંગોની યોગ્ય સંભાળ પર શિક્ષિત કરવાના હેતુથી પરિસંવાદો યોજવા.
પરીક્ષા દરમિયાન, ડાયાબિટીસના પગના નિષ્ણાત વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના નુકસાનની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન કરે છે, ગૂંચવણોના વિકાસમાં ફાળો આપતા કારણોને ઓળખે છે અને રોગનિવારક પગલાં માટેની યોજના વિકસાવે છે.
ડાયાબિટીક ફુટ સિન્ડ્રોમના કારણો
ડાયાબિટીસ મેલીટસની હાજરીમાં, શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનનો અભાવ છે, જે લોહીમાં શર્કરાના સ્તરમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. એલિવેટેડ પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝની સતત હાજરી વાહિનીઓ દ્વારા રક્ત પ્રવાહમાં વિક્ષેપોના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે અને ચેતા તંતુઓને નુકસાન પહોંચાડે છે.
અપૂરતા રક્ત પુરવઠાથી ઇસ્કેમિયા થાય છે, જે લાંબા સમય સુધી overભરતાં ઘાના ઉપચાર તરફ દોરી જાય છે. ચેતા તંતુઓની હાર એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે વ્યક્તિ સ્પર્શેન્દ્રિય સંવેદનશીલતા બગડે છે અથવા અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
ઉદ્ભવતા વિકારો ત્વચા પર ટ્રોફિક અલ્સરની રચનાને ઉશ્કેરે છે, તે ડાયાબિટીક અલ્સર પણ છે, જે સમય જતાં ગેંગ્રેનમાં ક્ષીણ થાય છે. વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમને નુકસાન અને સ્પર્શેન્દ્રિય સંવેદનશીલતા ગુમાવવાથી એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે નીચલા અંગની ત્વચા પર કોઈ પણ ઇજા ખુલ્લા અલ્સરમાં ફેરવાય છે. જો દર્દીમાં ત્વચાના મકાઈ અથવા કેરાટિનાઇઝ્ડ વિસ્તારો હોય, તો પછી કેરેટિનાઇઝ્ડ ક્ષેત્ર હેઠળ છુપાયેલા અલ્સરની રચના ખૂબ સંભવિત છે.
મોટેભાગે, પગને નુકસાન ત્વચાના તે વિસ્તારોમાં થાય છે, જે મુખ્ય શારીરિક પ્રવૃત્તિ માટેનો હિસ્સો છે. ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં ત્વચાના આ વિસ્તારો તેમની સંવેદનશીલતા ગુમાવે છે, અને તે આ વિસ્તારોમાં છે કે રક્ત પરિભ્રમણ પ્રથમ સ્થાને ખલેલ પહોંચાડે છે. સંવેદનશીલતાનું નુકસાન ત્વચાના માઇક્રોક્રાક્સ અને માઇક્રોટ્રોમાને સમયસર શોધવાની મંજૂરી આપતું નથી.
આવી ઇજાઓ એવા ક્ષેત્રો બની જાય છે જેના દ્વારા ચેપી રીએજેન્ટ્સ સરળતાથી શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે. ન્યુ-હીલિંગ માઇક્રોટ્રોમા પ્યુુઅલન્ટ પેથોલોજીના વિકાસ માટે એક આદર્શ સ્થળ છે.
ડાયાબિટીઝના દર્દીમાં ડાયાબિટીક ફુટ સિંડ્રોમના વિકાસના મુખ્ય કારણો નીચે મુજબ છે:
- ધમની વાહિનીઓમાં રુધિરાભિસરણ વિક્ષેપ અને ત્વચાની રુધિરકેશિકા તંત્ર.
- નીચલા હાથપગના ચેતા અંત અથવા સંવેદનશીલતાની સંપૂર્ણ ખોટની સંવેદનશીલતામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો.
- ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીમાં પગની વિરૂપતાની ઘટના.
- ત્વચાની શુષ્કતામાં વધારો.
ડાયાબિટીઝમાં ચેતા અંતની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો લોહીના પ્લાઝ્મામાં ગ્લુકોઝની વધેલી સાંદ્રતામાં ચેતા તંતુઓના સતત સંપર્કમાં આવતા પરિણામે થાય છે.
ડાયાબિટીસના પગના વિકાસના મુખ્ય લક્ષણો
સતત દુખાવો પગની મચકોડ અને વિરૂપતાની હાજરી સૂચવી શકે છે. વધુમાં, દુખાવો ઉઝરડા, ઓવરલોડ અને જૂતા પહેરવાની ઘટના સૂચવી શકે છે જે માનવો માટે યોગ્ય નથી. પીડા પણ ચેપી પ્રક્રિયાના વિકાસને સૂચવી શકે છે.
પગ પર ત્વચાની લાલાશ ચેપના વિકાસને સૂચવે છે. ખાસ કરીને જો આ લક્ષણ પરિણામી ઘાની આસપાસ થાય છે. અસ્વસ્થતા પગરખાં અથવા મોજાં પહેરવાથી ત્વચાને ઇજા થાય છે.
પગની સોજો પગની પેશીઓમાં બળતરા પ્રક્રિયા સૂચવી શકે છે. આ ઉપરાંત, આવા લક્ષણ રક્તવાહિની તંત્રમાં સમસ્યાઓની હાજરી સૂચવી શકે છે, જે હૃદયની નિષ્ફળતા અને પગની પેશીઓના વાહિનીઓમાં રક્ત પરિભ્રમણને નબળી બનાવી શકે છે.
ત્વચાની સપાટીના તાપમાનમાં સ્થાનિક વધારો એ ચાલુ ચેપી પ્રક્રિયાની હાજરીને સંકેત આપે છે, જેને શરીર દબાવવા અને સ્થાનિક બનાવવાનો પ્રયત્ન કરે છે. સ્થાનિક તાપમાનમાં વધારો એ સંકેત છે કે શરીર રોગપ્રતિકારક શક્તિની મદદથી ચેપ સામે લડી રહ્યું છે, જે ડાયાબિટીસનો નબળો વિકાસ છે.
ત્વચાને કોઈપણ નુકસાન ચેપી પ્રક્રિયાના વિકાસનું કેન્દ્ર હોઈ શકે છે.
મકાઈનો દેખાવ સૂચવે છે કે વ્યક્તિ અયોગ્ય રીતે પસંદ કરેલા પગરખાં પહેરે છે. જ્યારે આવા પગરખાં પહેરતા હોય ત્યારે, પગ પરના ભારનું ખોટું વિતરણ થાય છે.
ઘામાંથી પરુની શોધ ચેપી પ્રક્રિયાની પ્રગતિ સૂચવે છે.
જો આમાંના કોઈપણ ચિહ્નો ઓળખાય છે, તો તમારે સર્વેક્ષણ કરવા માટે નિષ્ણાતોનો સંપર્ક કરવો જોઈએ અને સલાહ મેળવવી જોઈએ. પરીક્ષા પછી, ઉપસ્થિત ચિકિત્સક જણાવે છે કે મુશ્કેલીઓના વધુ વિકાસને રોકવા માટે કયા પગલા લેવા જોઈએ.
પગ પર ઘાની ઘટના સાથે જોડાણમાં તાવ અથવા ઠંડીનો દેખાવ એ ગંભીર ચેપી પ્રક્રિયાના વિકાસનો સંકેત છે જે જીવલેણ પરિણામ અથવા હાથપગના અંગછેદનને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.
જો પગને ઘાની સરહદવાળા વિસ્તારોમાં લાલાશ આવે છે, તો આ સૂચવે છે કે ચેપી પ્રક્રિયા તીવ્ર થઈ રહી છે, અને દર્દીનું શરીર ચેપી પ્રક્રિયાઓનો સામનો કરવામાં સક્ષમ નથી.
પગમાં નિષ્ક્રિયતા આવે છે તે ડાયાબિટીસ ન્યુરોપથીના વિકાસની નિશાની છે.
ત્વચાની કઠોરતા અને શુષ્કતાનો દેખાવ જટિલતાઓની પ્રગતિ સૂચવે છે.
રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓના પરિણામે ડાયાબિટીસના પગના વિકાસ સાથે, પગની ઘૂંટીઓ અને પગ પર વાળ વૃદ્ધિ અટકે છે. અમારા સંસાધનના પ્રારંભિક તબક્કે ડાયાબિટીસનો પગ કેવી દેખાય છે તે વિશે તમે વાંચી શકો છો.
ડાયાબિટીક પગના વિકાસના મુખ્ય સંકેતો
ડાયાબિટીસના પગના મુખ્ય ચિહ્નો એ ડાયાબિટીસવાળા લોકોમાં થતી નીચલા અંગની સમસ્યાઓ છે. આ ચિહ્નો છે:
- મકાઈની રચના;
- ફોલ્લીઓ;
- નેઇલ પ્લેટોનો વિકાસ;
- અંગૂઠાના બર્સિટિસનો વિકાસ;
- પ્લાન્ટર મસાઓની રચના;
- અંગૂઠાની ધણ આકારની વક્રતા;
- શુષ્ક અને તિરાડ ત્વચા;
- પગની ચામડીના ફંગલ રોગોનો વિકાસ (પગની બાહ્ય ત્વચા)
- ખીલી ફૂગ વિકાસ.
મકાઈની રચના એ હકીકતના પરિણામે થાય છે કે પગના અલગ ક્ષેત્ર પર અતિશય દબાણ આવે છે.
અલ્સરની રચનાનું મુખ્ય કારણ કોર્ન્સને દૂર કરવું એ છે, ત્યારબાદ ગેંગ્રેનના વિકાસ અને પગના ભાગના અંગ કાપવાનું.
ફોલ્લા પ્રવાહીથી ભરેલા ત્વચાના બહિર્મુખ પેચો છે. પગની ચામડીના એક ભાગના જૂતા સાથે સળીયાથી ફોલ્લીની રચના થાય છે.
નેઇલ ઇંગ્રોથ અયોગ્ય કટીંગના પરિણામે અથવા ચુસ્ત જૂતા પહેરવાના પરિણામે થાય છે. જો ડાયાબિટીસના પગમાં વિકાસ થવાની સંભાવના હોય, તો તમારે ધાર પર નખ કાપવાનો ઇનકાર કરવો જોઈએ અથવા આ પ્રક્રિયા ખૂબ કાળજીપૂર્વક ચલાવવી જોઈએ.
નેઇલ ઇંગ્રોથના કિસ્સામાં, તમારે ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ જેથી તે ખીલાના ખીલાના એક ભાગને દૂર કરે. આ ચેપની ઘટના અને ચેપના પ્રસારને અટકાવશે. ઘટનામાં કે ઘા પહેલેથી જ રચાયો છે અને તેનો ચેપ લાગ્યો છે, ઉપસ્થિત ચિકિત્સક એન્ટિબાયોટિક્સનો કોર્સ સૂચવે છે.
બુર્સાઇટિસ એ મોટા ટોની બાહ્ય ધાર પરનો એક બલ્જ છે. જો અન્ય આંગળીઓ તરફ અંગૂઠોનું વિચલન હોય તો બર્સાઇટિસની રચના થાય છે. બર્સાઇટિસ એ ઘણીવાર એવી સમસ્યા હોય છે જે ડાયાબિટીઝના દર્દીની આનુવંશિકતાને કારણે થાય છે.
નિષ્ણાતો બળતરા વિરોધી અને analનલજેસિક દવાઓની મદદથી પીડા અને બળતરા પ્રક્રિયાને અટકાવે છે.
જો બર્સિટિસને લીધે દર્દીઓને વારંવાર તકલીફ થાય છે, તો પછી તેની સારવાર શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરીને કરવામાં આવે છે.
મુખ્ય ચિહ્નો જેમાં તમારે તુરંત તબીબી સહાય લેવી જોઈએ તે નીચે મુજબ છે
- પુસ;
- પીડા
- ત્વચા લાલાશ;
રોગના વિકાસનું બીજું નિશાની એ ત્વચાની સપાટી પર તાપમાનમાં સ્થાનિક વધારો છે.
ડાયાબિટીસના પગનું નિદાન
દર્દી ફરિયાદ સાથે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કર્યા પછી, ડ doctorક્ટર દર્દીની તપાસ કરે છે અને રોગનું નિદાન કરે છે.
ઉપસ્થિત ચિકિત્સક તેની પાસે આવેલા દર્દીના અંગની દૃષ્ટિની તપાસ કરે છે. પરીક્ષાનો હેતુ દર્દીમાં ડાયાબિટીક પગના સિન્ડ્રોમના વિકાસના સંકેતોને ઓળખવાનો છે.
પરીક્ષા પછી, એક્સ-રે અથવા પગના ચુંબકીય રેઝોનન્સ સ્કેનિંગ દ્વારા એક અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવે છે. આ પરીક્ષાની પદ્ધતિઓ નીચલા હાથપગના અસ્થિ પેશીઓને નુકસાનની હાજરી અથવા ગેરહાજરી સ્થાપિત કરવાનું શક્ય બનાવે છે.
ડ doctorક્ટર કંપન, તાપમાન, સ્પર્શ અને ત્વચાની સંવેદનશીલતાના સ્તરને તપાસે છે અને ઘૂંટણની રીફ્લેક્સ પણ તપાસે છે. આ પરીક્ષાનો હેતુ દર્દીમાં ડાયાબિટીસ ન્યુરોપથીના વિકાસની તીવ્રતાને ઓળખવાનો છે.
ડ usuallyક્ટર દર્દી સામાન્ય રીતે પહેરે છે તે પગરખાંની તપાસ કરે છે અને તપાસ કરે છે. ડ doctorક્ટર કદ, સંપૂર્ણતા અને વિદેશી પદાર્થોની ગેરહાજરીમાં તેમની સુસંગતતા માટે પગરખાંનું મૂલ્યાંકન કરે છે.
ડ doctorક્ટર ઘાની સામગ્રીના નમૂનાઓ લે છે અને બેક્ટેરિઓલોજિકલ વિશ્લેષણ માટે મોકલે છે. એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર માટે ઉપયોગમાં લઈ શકાય તેવા એન્ટીબાયોટીકના પ્રકારને નિર્ધારિત કરવા માટે આ પ્રકારનો અભ્યાસ જરૂરી છે.
નીચેની પરીક્ષા પદ્ધતિઓ ધમનીની નળીઓમાં લોહીના પ્રવાહની ગુણવત્તાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે વપરાય છે જે નીચલા હાથપગને ખવડાવે છે:
- નીચલા હાથપગના વાહિનીઓની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા;
- એમ-મોડ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડોપ્લેરોગ્રાફી (યુએસડીજી);
- પગની ઘૂંટી-બ્રchચિયલ ઇન્ડેક્સનું માપન;
- ટ્રાંસક્યુટેનીયસ ઓક્સિમેટ્રી.
જો જરૂરી હોય તો, વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમની સ્થિતિ વિશે અતિરિક્ત માહિતી મેળવવા માટે, રેડિયોપેક એન્જીયોગ્રાફી જેવી પદ્ધતિનો ઉપયોગ થાય છે. આ પદ્ધતિથી શરીરની તપાસ કરવાની પ્રક્રિયામાં, દર્દીના શરીરમાં, તેની વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાં, એક ખાસ કિરણોત્સર્ગી વિપરીત રાસાયણિક સંયોજન દાખલ કરવામાં આવે છે, જે એક્સ-રે વિકિરણમાં દેખાય છે.
પરીક્ષાની આ પદ્ધતિ ખૂબ માહિતીપ્રદ છે, પરંતુ તેમાં એક ખામી છે - તે કિડનીથી આડઅસર કરે છે. આ કારણોસર, આ પરીક્ષા તકનીકનો ઉપયોગ અમુક સાવચેતી સાથે કરવો જોઈએ. આ તકનીકનો ઉપયોગ કરીને પરીક્ષા ફરજિયાત છે જો શસ્ત્રક્રિયાનું આયોજન કરવામાં આવ્યું હોય, જેનો હેતુ તેમાં વેસ્ક્યુલર પેટનેસ અને લોહીના પ્રવાહને પુનર્સ્થાપિત કરવાનો છે.
પરીક્ષા દરમિયાન, ડ doctorક્ટર રોગના વિકાસના તબક્કાને શોધી કા .ે છે. દવામાં, ગૂંચવણોના વિકાસના 5 તબક્કાઓ અલગ પાડવામાં આવે છે.
એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ પરીક્ષાના પરિણામોની પ્રક્રિયા કર્યા પછી સારવારની પદ્ધતિ પસંદ કરે છે. સારવારની પદ્ધતિ વિકસાવવાની પ્રક્રિયામાં, રોગની પ્રગતિની ડિગ્રી અને દર્દીના શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. આ લેખનો વિડિઓ ડાયાબિટીઝના કારણો વિશે વાત કરે છે.
