સ્વાદુપિંડ પાચક ઉત્સેચકો ઉત્પન્ન કરે છે, જે કદાચ માનવ શરીરમાં સૌથી આક્રમક પદાર્થો છે. તેઓ કોઈપણ પ્રકારનાં ખોરાકને સરળ ઘટકોમાં તોડી શકવા સક્ષમ છે, ત્યાં તેમનું જોડાણ સરળ બનાવે છે.
જો કે, કેટલાક રોગોના પરિણામે, અંગમાંથી પાચક ઉત્સેચકોના પ્રવાહનું ઉલ્લંઘન થાય છે, જે સ્વાદુપિંડના વિઘટનનું કારણ બને છે. આ એક અત્યંત જોખમી સ્થિતિ છે જે સ્વાસ્થ્ય માટે જ નહીં પરંતુ માનવ જીવન માટે પણ ગંભીર ખતરો છે.
તેથી, સ્વાદુપિંડના રોગવાળા તમામ દર્દીઓ માટે એ જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે કે સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ શું છે, તે કયા કારણોસર છે, કયા લક્ષણો આ રોગ સૂચવે છે, તેનું નિદાન અને સારવાર કેવી રીતે કરવી. આ સમયસર એક પ્રચંડ બિમારીના પ્રથમ સંકેતોની નોંધ લેવા અને દર્દીને અપંગતા અને મૃત્યુથી સુરક્ષિત કરવામાં મદદ કરશે.
સ્વાદુપિંડનું લક્ષણ
સ્વાદુપિંડ એ માનવ શરીરની સૌથી મોટી ગ્રંથિ છે. તે એક જ સમયે બે મહત્વપૂર્ણ કાર્યો કરે છે - તે પ્રોટીન, ચરબી અને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના પાચન માટે જરૂરી પાચક ઉત્સેચકો ઉત્પન્ન કરે છે, અને ગ્લુકોઝના વપરાશને વધારવા અને બ્લડ સુગરને નિયમન કરનારા હોર્મોન્સનું સ્ત્રાવ કરે છે.
સ્વાદુપિંડનો રસ ગ્રંથિની અંદર ઉત્પન્ન થાય છે અને મુખ્ય નળી સાથે ડ્યુઓડેનમમાં રેડવામાં આવે છે, જ્યાં તે ખોરાકના પાચનમાં સામેલ હોય છે. આ ઉત્સેચકો ખૂબ જ સક્રિય છે અને છોડ અને પ્રાણી મૂળના કોઈપણ ચરબી અને પ્રોટીન તેમજ સરળ અને જટિલ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સને તોડવામાં સક્ષમ છે.
સ્વાદુપિંડના આવા ગુણધર્મો તેના કોષો દ્વારા સ્ત્રાવિત મોટી સંખ્યામાં ઉત્સેચકો દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે. તેથી, ડોકટરો સ્વાદુપિંડનું કારણ મહત્વપૂર્ણ અવયવોને આભારી છે, જેના વિના શરીરની સામાન્ય કામગીરી અશક્ય છે.
સ્વાદુપિંડના રસની રચના અને ગુણધર્મો:
- એમેલેઝ - કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના હાઇડ્રોલિસિસ માટે જરૂરી છે, ખાસ સ્ટાર્ચ અને ગ્લુકોઝ ગ્લાયકોજેનાડોમાં;
- લિપેઝ - તમામ પ્રકારના ચરબી, બહુઅસંતૃપ્ત અને સંતૃપ્ત ફેટી એસિડ્સ, તેમજ ચરબી-દ્રાવ્ય વિટામિન એ, ડી, ઇ, કેને તોડી નાખે છે;
- સ્વાદુપિંડનો ઇલાસ્ટેઝ એકમાત્ર એન્ઝાઇમ છે જે જોડાયેલી પેશીઓમાં ઇલાસ્ટિન અને કોલેજન તંતુઓ તોડી શકે છે;
- ન્યુક્લિઝ - ડીએનએ અને આરએનએ સહિત હાઇડ્રોલિઝાન્યુક્લિક એસિડ્સ માટે જરૂરી ઘણા ઉત્સેચકો (એક્ઝન્યુક્લિઝ, એન્ડોન્યુક્લિઝ, રિબોન્યુક્લિઝ, ડિઓક્સિરીબનોક્લેઝ, રિમિક્ટેઝ, વગેરે) નો સમાવેશ કરે છે;
- એમિનો એસિડ્સ મુક્ત કરવા માટે કાર્બોક્સાઇપેપ્ટીડેઝ, ટ્રાઇપ્સિન અને કાઇમોટ્રીપ્સિન-તમામ પ્રકારના પ્રોટીન.
સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકોનો સમયસર અલગ થવું એ સ્વાદુપિંડના નિષ્કર્ષમાં ફાળો આપે છે. પેરાસિમ્પેથેટીક, સહાનુભૂતિશીલ અને મેટાસિમ્પેથેટિક નર્વસ સિસ્ટમ્સ, વ vagગસ ચેતાના સ્વરૂપમાં, મોટા જમણા નર્વ, સેલિઆક નર્વ પ્લેક્સસ અને ઇન્ટ્રામ્યુરલ ગેંગલિયા તેના માટે જવાબદાર છે.
તેઓ onટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમનો એક ભાગ છે, એટલે કે મગજના ઉચ્ચ ભાગોમાંથી સભાન નિયંત્રણ વિના કાર્ય કરે છે.
આનો અર્થ એ છે કે ખોરાક લેતી વખતે, સ્વાદુપિંડનું ઉત્સેચકોનું સ્વચાલિત સ્ત્રાવ થાય છે, વ્યક્તિના ભાગ પર કોઈ માનસિક પ્રયાસ કર્યા વિના.
પેનક્રેટોનrosરોસિસના કારણો
સ્વાદુપિંડના વિઘટનના કારણો ખૂબ જ અલગ હોઈ શકે છે, પરંતુ મોટેભાગે આ રોગ કુપોષણ અને વધુ પડતા આલ્કોહોલના સેવનથી થાય છે. તદુપરાંત, સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ ફક્ત તે લોકો બીમાર થઈ શકે છે જેઓ નિયમિતપણે દારૂ પીતા હોય છે, પણ જેઓ ભાગ્યે જ દારૂ પીતા હોય છે, પણ મોટી માત્રામાં.
જંક ફૂડ અને આલ્કોહોલ સ્વાદુપિંડના રક્ષણાત્મક કાર્યોને ઘટાડે છે, સ્વાદુપિંડના રસના સ્ત્રાવમાં વધારો કરે છે, નળીનોને વધારે પડતો ખેંચાણ કરે છે અને ઉત્સેચકોના પ્રવાહને ડ્યુઓડેનમમાં વિક્ષેપિત કરે છે. પરિણામે, પાચક ઉત્સેચકોનું સક્રિયકરણ અંગની અંદર થાય છે, જે ગ્રંથિ પેશીઓને અને સ્વયં પાચનને સૌથી તીવ્ર એન્ઝાઇમેટિક નુકસાન તરફ દોરી જાય છે.
આ સ્થિતિમાં, દર્દી સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ ખૂબ ઝડપથી વિકસાવે છે, અને અંગની પેશીઓ મરી જાય છે. આગળ, ઘણા દર્દીઓમાં, વેસ્ક્યુલર નુકસાન જોવા મળે છે, જેમાં સ્વાદુપિંડનો રસ રુધિરાભિસરણ તંત્રમાં પ્રવેશ કરે છે અને આખા શરીરમાં ફેલાય છે, તેના પર ગંભીર ઝેરી અસર પડે છે.
ઘણીવાર સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ સાથે, પાચક ઉત્સેચકો સાથે, સ્ટ્રેપ્ટોકોસી અને સ્ટેફાયલોકોસી જેવા પાયોજેનિક બેક્ટેરિયા લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે. આના પરિણામે, દર્દી સેપ્સિસ વિકસાવે છે - સ્વાદુપિંડના વિઘટનની એક ખતરનાક ગૂંચવણ, જેને તાત્કાલિક સારવારની જરૂર છે.
સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસના કારણો:
- મોટી માત્રામાં દારૂ પીવો;
- નિયમિત અતિશય આહાર અને ચરબીયુક્ત અને તળેલા ખોરાક, ઉચ્ચ કેલરીવાળા ખોરાક, મસાલાવાળા અને મસાલાવાળા ખોરાકની આહારમાં મુખ્યતા;
- પિત્તાશય
- ગેસ્ટ્રિક અને ડ્યુઓડીનલ અલ્સર;
- વાયરલ ચેપ જટિલતા;
- પેટની શસ્ત્રક્રિયા
- કેટલીક દવાઓ લેવી: એઝાથિઓપ્રિન, મેટ્રોનીડાઝોલ, ટેટ્રાસિક્લાઇન, આઇસોનિયાઝિડ, એસ્પિરિન અને અન્ય સેલિસીલેટ્સ;
- દવાઓ લેવી, ખાસ કરીને એમ્ફેટેમાઇન અને ઇઓપિએટ્સ;
- ગંભીર ખોરાકના ઝેર;
- પેટની ઇજાઓ.
લક્ષણો
મોટેભાગે, સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ એ તીવ્ર અથવા ક્રોનિક સ્વાદુપિંડનું એક ગૂંચવણ છે. તેથી, જે દર્દીઓ અગાઉ સ્વાદુપિંડની બળતરાથી પીડાતા હતા તેઓને આ ખતરનાક રોગ થવાનું વિશેષ જોખમ રહેલું છે.
સ્વાદુપિંડનું વિઘટન એ વિકાસના ત્રણ મુખ્ય તબક્કાઓ છે. પ્રથમ તબક્કે, દર્દીને એક બિમારી લાગે છે, જે તે ઘણી વખત વધુપડતું દારૂ પીવા અથવા દારૂ પીવા સાથે જોડાય છે. પછી, તેમાં સ્ટૂલની ખલેલ, ઉબકા, omલટી અને તાવ ઉમેરવામાં આવે છે.
રોગના બીજા તબક્કે, જ્યારે ગ્રંથિ પેશીઓ તેમના પોતાના સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકો દ્વારા અસરગ્રસ્ત હોય છે, ત્યારે શરીરમાં તીવ્ર બળતરા વિકસે છે, જેમાં પુસની મોટી માત્રાની રચના થાય છે. આ બિંદુએ, સ્વાદુપિંડમાં મૃત પેશીઓના આખા વિસ્તારોની રચના થાય છે જે શરીરના નશોનું કારણ બને છે.
રોગનો ત્રીજો તબક્કો અંગના તમામ કોષોને આવરી લેતા કુલ સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. રોગના આ તબક્કે, બળતરા પ્રક્રિયા ઘણીવાર આસપાસના પેશીઓ અને અવયવોમાં જાય છે, અને બરોળ, ડ્યુઓડેનમ અને નાના આંતરડાને અસર કરે છે.
બળતરાનું આટલું મોટું કેન્દ્ર બહુવિધ અંગની નિષ્ફળતાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે, જે એક જીવલેણ સ્થિતિ છે અને મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં દર્દીની મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. તેથી, એ સમજવું અગત્યનું છે કે સ્વાદુપિંડનો નેક્રોસિસ એ એક રોગ છે જે દર્દીના જીવનને જોખમમાં નાખે છે અને તાત્કાલિક પુનર્જીવનની જરૂર છે.
સ્વાદુપિંડના વિઘટનના મુખ્ય લક્ષણો:
- ડાબી હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં તીવ્ર પીડા. લગભગ 50% દર્દીઓ તેને તીવ્ર અસહ્ય પીડા તરીકે વર્ણવે છે જે પીડાની કોઈ પણ દવા દ્વારા રાહત આપી શકાતી નથી. ઘણીવાર તે પીઠ, ખભા, ડાબી બાજુ અને હૃદયના ક્ષેત્રને પણ આપે છે. આ કારણોસર, સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ કેટલીકવાર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનથી મૂંઝવણમાં આવે છે;
- રાહત વિના ગંભીર ઉલટી. જો દર્દીએ પહેલાથી જ theલટીમાં રક્ત વાહિનીઓના જખમ વિકસાવી હોય, તો લોહી હાજર હોઈ શકે છે;
- હિપેટાઇટિસના સંકેતો પિત્તની omલટી, ત્વચાની પીળી અને આંખોની ગોરા છે. સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ સાથે, યકૃતમાં તીવ્ર નુકસાન થાય છે, જે યકૃતમાં નિષ્ફળતા તરફ દોરી શકે છે;
- તાવ, શરદી, તાવ;
- કબજિયાત, જે પાચક તંત્રના સંપૂર્ણ વિક્ષેપના પરિણામે વિકસે છે;
- પેરીટોનિયમનું મહાન ફૂલેલું અને સ્નાયુ તણાવ;
- તીવ્ર શુષ્ક મોં, પેશાબની માત્રામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો, રેનલ નિષ્ફળતાનો વિકાસ શક્ય છે;
- બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો;
- શ્વસન નિષ્ફળતા, ગૂંગળામણનો હુમલો વારંવાર આવે છે, જે શરીરના ગંભીર નશોનું પરિણામ છે;
- ડાબી હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં ભૂરા ઉઝરડાની રચના, ડાબી બાજુ અને નાભિની નજીક ઉઝરડાઓનો દેખાવ;
- મૂંઝવણ, જે રક્ત ખાંડમાં ગંભીર સ્તરે વધારો દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે.
તે યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ ફક્ત એક પુખ્ત વયમાં જ નહીં, પણ બાળકમાં પણ હોઈ શકે છે. બાળપણમાં, આ રોગ ખૂબ જ ઝડપથી વિકસી શકે છે અને પતન તરફ દોરી જાય છે, એટલે કે બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો.
આ એક અત્યંત જીવલેણ ગૂંચવણ છે, જેનું પરિણામ એ ઘણીવાર દર્દીની અસ્થિર અપૂર્ણતા અને મૃત્યુનું કારણ બને છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસનું નિદાન જલદી કરવામાં આવે છે, કારણ કે આ રોગ સાથે દર મિનિટે ખર્ચાળ છે. ગેસ્ટ્રોએંટોરોલોજિસ્ટ ઉપરાંત, સર્જન અને પુનરુજ્જીવન દર્દીની પરીક્ષામાં પણ ભાગ લે છે, જે દર્દીની સ્થિતિની ગંભીરતાનું આકારણી કરે છે અને તેના જીવનને બચાવવા માટે તમામ જરૂરી ક્રિયાઓ કરે છે.
આ રોગની બધી નિદાન પદ્ધતિઓમાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ એ છે કે લોહી અને પેશાબમાં સ્વાદુપિંડનું ઉત્સેચકોનું સ્તર નક્કી કરવું, ખાસ કરીને, એમીલેઝ પરીક્ષણ. જો આ એન્ઝાઇમની concentંચી સાંદ્રતા માનવ રક્તમાં મળી આવે છે, તો પછી આ સીધા સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસના વિકાસને સૂચવે છે.
બીજી મહત્વપૂર્ણ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ એ શ્વેત રક્તકણોની ગણતરી અને એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ માટેની રક્ત પરીક્ષણ છે. જો આ સૂચકાંકો ગંભીરતાથી ઉન્નત થાય છે, તો પછી આ દર્દીના શરીરમાં તીવ્ર બળતરા પ્રક્રિયાના માર્ગને સૂચવે છે.
આ ઉપરાંત, જો સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ શંકાસ્પદ હોય, તો દર્દીને તરત જ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) માટે મોકલવામાં આવે છે, જે તમને સ્વાદુપિંડની બળતરાની ડિગ્રીને દૃષ્ટિની આકારણી કરવા દે છે, અને અસ્પષ્ટ રૂપરેખાઓ અને પેશી નેક્રોસિસની અસમાન અંગ રચનાની લાક્ષણિકતા જોવા માટે પરવાનગી આપે છે.
કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી (સીટી) અને મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆરઆઈ) નો ઉપયોગ કરીને, તમે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરતાં રોગગ્રસ્ત ગ્રંથિની સ્પષ્ટ છબી મેળવી શકો છો. તેથી, આ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ વારંવાર પેશી નેક્રોસિસનું ચોક્કસ સ્થાન નક્કી કરવા માટે થાય છે, જેમાં નાના ફોકલ હોય છે, તેમજ અડીને પેશીઓ અને અવયવોમાં રોગના ફેલાવાને શોધવા માટે.
એન્જીયોગ્રાફી એ એક સંશોધન તકનીક છે જે તમને નેક્રોસિસથી અસરગ્રસ્ત સ્વાદુપિંડના વિસ્તારોમાં રક્ત પુરવઠાના ઉલ્લંઘનને શોધવા માટે પરવાનગી આપે છે, તેમજ સૌથી મહત્વપૂર્ણ રક્ત વાહિનીઓનું વિસ્થાપન નક્કી કરે છે, ખાસ કરીને યકૃત અને ગેસ્ટ્રો-ડ્યુઓડેનલ ધમનીઓ.
સારવાર
સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ સાથે કરવાની પ્રથમ વસ્તુ એ છે કે સ્વાદુપિંડનો સંપૂર્ણ વિશ્રામ સાથે પૂરો પાડવો. આ માટે, દર્દીને કોઈપણ શારીરિક પ્રવૃત્તિ કરવા, કોઈપણ ખોરાક અને પીવા માટે સખત પ્રતિબંધિત છે. દર્દીનું પોષણ ફક્ત નસોમાં જ હાથ ધરવામાં આવે છે.
આ રોગ સાથે, દર્દીને ખોરાકના કાટમાળને સંપૂર્ણપણે સાફ કરવા માટે, ઠંડા પાણીથી પેટને ધોવા વારંવાર કરવામાં આવે છે. આ તમને પાચક તંત્રને રોકવા અને સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકોનું ઉત્પાદન ઘટાડવાની મંજૂરી આપે છે.
સ્વાદુપિંડના વિઘટનની સારવાર માટેની સૌથી અગત્યની સ્થિતિ એ તીવ્ર પીડાને દૂર કરવી છે. આ હેતુ માટે, પીડાની વિવિધ પ્રકારની દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેમ કે analનલગિન, બરાગલિન અને એમિડોપાયરિન, જે ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્જેક્શન દ્વારા દર્દીને આપવામાં આવે છે.
ઉપરાંત, પીડા રાહત માટે, 1-2 લિટરની માત્રામાં ગ્લુકોઝ-નોવોકેઇન મિશ્રણમાંથી ડ્રોપર્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. દિવસ દીઠ. અસહ્ય પીડા સાથે, દર્દીને નોવોકેઇન નાકાબંધી આપવામાં આવે છે, જે ખૂબ જ તીવ્ર પીડા સિન્ડ્રોમ્સને દૂર કરે છે અને તમને ત્વરિત એનાલિજેસિક અસર પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે.
અસરગ્રસ્ત અંગના ખેંચાણથી થતી પીડાને દૂર કરવા માટે, એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ, ઉદાહરણ તરીકે, પાપાવેરીન, નોપા, પ્લેટિફિલિન, વ્યક્તિને આપવામાં આવે છે. આ ઉપરાંત, દર્દીને લ્યુરીક્સ અને ફ્યુરોસેમાઇડ જેવા મૂત્રવર્ધક પદાર્થોની પ્રિસ્ક્રિપ્શન સૂચવવામાં આવે છે, જે સ્વાદુપિંડના કેપ્સ્યુલના સંપૂર્ણ આરામમાં ફાળો આપે છે.
આ ગંભીર બીમારીની સારવાર માટે ખૂબ મહત્વ એંટીબાયોટીક્સનો ઉપયોગ છે, જે બળતરા પ્રક્રિયાને અસરકારક રીતે લડે છે અને પાયોજેનિક બેક્ટેરિયાનો નાશ કરે છે, જે અંગને નુકસાનમાં વધારો કરે છે. ઉપરાંત, સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ ધરાવતા દર્દીને એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ પીવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે જે ઝડપથી પેશીની સોજો દૂર કરે છે.
સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસની સારવારમાં હંમેશા શસ્ત્રક્રિયા શામેલ હોય છે, જે દર્દીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કર્યા પછી, ફક્ત પાંચમા દિવસે કરવામાં આવે છે. આ સમય દરમિયાન, ડોકટરો બળતરા પ્રક્રિયાને રોકવા, તંદુરસ્ત કોષોમાં રોગના ફેલાવાને રોકવા અને પોસ્ટopeપરેટિવ ગૂંચવણોનું જોખમ ઘટાડવાનું સંચાલન કરે છે.
સ્વાદુપિંડ પરના ઓપરેશન દરમિયાન, દર્દીને મૃત, શરીરના સૂકા ભાગો, રક્ત પુરવઠાથી વંચિત, અને સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકોના સામાન્ય પ્રવાહને પુન restoreસ્થાપિત કરવામાં આવે છે. રોગના ગંભીર કિસ્સાઓમાં, દર્દીને ઘણી સર્જિકલ હસ્તક્ષેપોની જરૂર પડી શકે છે.
ઉપરાંત, સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસની સારવાર દરમિયાન, વિવિધ તબીબી પ્રક્રિયાઓ હાથ ધરવામાં આવે છે જે પેટના અવયવોના કામને ઉત્તેજીત કરે છે અને દર્દીને બહુવિધ અંગ નિષ્ફળતાથી સુરક્ષિત કરે છે. હોસ્પિટલમાં સારવારના સામાન્ય કોર્સમાં ઘણા મહિનાઓનો સમય લાગી શકે છે.
આ લેખમાંની વિડિઓમાં નિષ્ણાત સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ વિશે વાત કરશે.
