ડાયાબિટીઝ અને કિડની. ડાયાબિટીઝ અને તેની સારવારમાં કિડનીને નુકસાન

દુર્ભાગ્યે, ડાયાબિટીસ ઘણીવાર કિડનીની મુશ્કેલીઓનું કારણ બને છે, અને તે ખૂબ જોખમી છે. ડાયાબિટીઝની કિડનીને નુકસાન દર્દીને ભારે સમસ્યાઓ આપે છે. રેનલ નિષ્ફળતાના ઉપચાર માટે, ડાયાલીસીસ પ્રક્રિયાઓ નિયમિતપણે થવી જ જોઇએ. જો તમે દાતા શોધવા માટે પૂરતા નસીબદાર છો, તો પછી તેઓ કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ ઓપરેશન કરે છે. ડાયાબિટીઝમાં કિડનીનો રોગ દર્દીઓ માટે ઘણીવાર પીડાદાયક મૃત્યુનું કારણ બને છે.

જો ડાયાબિટીઝ બ્લડ સુગરને નિયંત્રણમાં રાખવામાં સારી છે, તો કિડનીની ગૂંચવણો ટાળી શકાય છે.

સારા સમાચાર એ છે કે, જો તમે તમારી બ્લડ સુગરને સામાન્યની નજીક રાખો છો, તો તમે લગભગ ચોક્કસપણે કિડનીને નુકસાનથી બચાવી શકો છો. આ કરવા માટે, તમારે તમારા સ્વાસ્થ્યમાં સક્રિયપણે રોકવાની જરૂર છે.

તમને પણ આનંદ થશે કે કિડનીના રોગને રોકવાનાં પગલાં પણ ડાયાબિટીઝની અન્ય ગૂંચવણોને રોકવા માટે મદદ કરે છે.

ડાયાબિટીઝ કેવી રીતે કિડનીને નુકસાન પહોંચાડે છે

દરેક કિડનીમાં, વ્યક્તિ પાસે હજારો કહેવાતા "ગ્લોમેર્યુલી" હોય છે. આ ગાળકો છે જે કચરો અને ઝેરના લોહીને શુદ્ધ કરે છે. ગ્લોમેરોલીની નાના રુધિરકેશિકાઓ દ્વારા લોહી દબાણ હેઠળ પસાર થાય છે અને ફિલ્ટર થાય છે. પ્રવાહી અને સામાન્ય રક્ત ઘટકોનો મોટો ભાગ શરીરમાં પાછો આવે છે. અને કચરો, પ્રવાહીની થોડી માત્રા સાથે, કિડનીમાંથી મૂત્રાશયમાં પસાર થાય છે. પછી તેઓ મૂત્રમાર્ગ દ્વારા બહાર કા areી નાખવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીઝમાં, સુગરની માત્રા વધારે હોય તેવું રક્ત કિડનીમાંથી પસાર થાય છે. ગ્લુકોઝ ઘણાં પ્રવાહી ખેંચે છે, જેના કારણે દરેક ગ્લોમેર્યુલસની અંદર દબાણ વધે છે. તેથી, ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયા દર - તે કિડનીની ગુણવત્તાનું એક મહત્વપૂર્ણ સૂચક છે - ડાયાબિટીસના પ્રારંભિક તબક્કે ઘણીવાર વધે છે. ગ્લોમેર્યુલસ "ગ્લોમેર્યુલર બેસમેન્ટ પટલ" નામની પેશીથી ઘેરાયેલું છે. અને આ પટલ અસામાન્ય રીતે જાડા થાય છે, જેમ કે તેની બાજુના અન્ય પેશીઓની જેમ. પરિણામે, ગ્લોમેર્યુલીની અંદરની રુધિરકેશિકાઓ ધીમે ધીમે વિસ્થાપિત થાય છે. ઓછા સક્રિય ગ્લોમેરોલી રહે છે, કિડની વધુ ખરાબ લોહીને ફિલ્ટર કરે છે. માનવ કિડનીમાં ગ્લોમેર્યુલીનો નોંધપાત્ર અનામત હોવાથી, રક્ત શુદ્ધિકરણની પ્રક્રિયા ચાલુ રહે છે.

અંતે, કિડની એટલી નિરાશ થઈ ગઈ છે કે તે દેખાય છે કિડની નિષ્ફળતાના લક્ષણો:

• સુસ્તી;
• માથાનો દુખાવો
• omલટી
• ઝાડા
• ત્વચા ખંજવાળ;
• મો inામાં ધાતુનો સ્વાદ;
• ખરાબ શ્વાસ, પેશાબની ગંધની યાદ અપાવે છે;
• ન્યુનતમ શારીરિક શ્રમ અને આરામની સ્થિતિ હોવા છતાં શ્વાસની તકલીફ;
• પગમાં ખેંચાણ અને ખેંચાણ, ખાસ કરીને સાંજે, સૂતા પહેલા;
• ચેતનાનું નુકસાન, કોમા.

આ એક નિયમ તરીકે થાય છે, ડાયાબિટીઝના 15-20 વર્ષ પછી, જો બ્લડ સુગરને એલિવેટેડ રાખવામાં આવે, એટલે કે ડાયાબિટીઝની નબળી સારવાર કરવામાં આવી હતી. યુરીસીમિયા થાય છે - લોહીમાં નાઇટ્રોજનયુક્ત કચરોનો સંચય જે અસરગ્રસ્ત કિડની હવે ફિલ્ટર કરી શકતો નથી.

ડાયાબિટીઝમાં કિડનીનું વિશ્લેષણ અને પરીક્ષા

ડાયાબિટીઝ માટે તમારી કિડની તપાસવા માટે, તમારે નીચેની પરીક્ષણો લેવાની જરૂર છે

• ક્રિએટિનાઇન માટે રક્ત પરીક્ષણ;
• આલ્બ્યુમિન અથવા માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન માટે પેશાબ વિશ્લેષણ;
• ક્રિએટિનાઇન માટે પેશાબનું વિશ્લેષણ.

લોહીમાં ક્રિએટિનાઇનના સ્તરને જાણીને, તમે કિડનીના ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયાના દરની ગણતરી કરી શકો છો. તેઓ એ પણ શોધી કા .ે છે કે માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયા છે કે નહીં, અને પેશાબમાં ક્રિએટિનાઇન માટે આલ્બ્યુમિનનો ગુણોત્તર ગણવામાં આવે છે. આ તમામ પરીક્ષણો અને કિડનીના કાર્ય સૂચકાંકો વિશે વધુ માહિતી માટે, "કિડની તપાસવા માટે કયા પરીક્ષણો પસાર કરવા જોઈએ" (અલગ વિંડોમાં ખુલે છે) વાંચો.

ડાયાબિટીઝમાં કિડનીની સમસ્યાઓનું પ્રારંભિક સંકેત માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયા છે. આલ્બુમિન એ એક પ્રોટીન છે જેના અણુઓ વ્યાસમાં નાના હોય છે. સ્વસ્થ કિડની પેશાબમાં ખૂબ જ ઓછી રકમ પસાર કરે છે. જલદી તેમનું કાર્ય થોડું ખરાબ થઈ જાય છે - પેશાબમાં આલ્બ્યુમિન મોટું થાય છે.

આલ્બ્યુમિન્યુરિયાના ડાયગ્નોસ્ટિક સૂચકાંકો

તમારે જાણવું જોઈએ કે પેશાબમાં આલ્બ્યુમિનની માત્રા માત્ર કિડનીના નુકસાનને લીધે જ નહીં. ગઈકાલે જો ત્યાં નોંધપાત્ર શારીરિક પ્રવૃત્તિ હતી, તો આજે આલ્બ્યુમિન્યુરિયા સામાન્ય કરતા વધારે હોઈ શકે છે. વિશ્લેષણના દિવસની યોજના કરતી વખતે આ ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે. આલ્બ્યુમિન્યુરિયા પણ વધ્યું છે: ઉચ્ચ પ્રોટીન આહાર, તાવ, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ, હાર્ટ નિષ્ફળતા, ગર્ભાવસ્થા. પેશાબમાં ક્રિએટિનાઇન સાથે આલ્બ્યુમિનનો ગુણોત્તર કિડનીની સમસ્યાઓનું વધુ વિશ્વસનીય સૂચક છે. તે વિશે વધુ વાંચો અહીં (એક અલગ વિંડોમાં ખુલે છે)

જો ડાયાબિટીઝના દર્દીને માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયા સાથે ઘણી વખત મળી અને તેની પુષ્ટિ મળી, તો તેનો અર્થ એ કે તેને માત્ર કિડનીની નિષ્ફળતા જ નહીં, પણ રક્તવાહિની રોગનું જોખમ પણ વધી ગયું છે. જો તેનો ઉપચાર ન કરવામાં આવે, તો પછીથી કિડનીની શુદ્ધિકરણ ક્ષમતા પણ નબળી પડે છે, અને મોટા કદના અન્ય પ્રોટીન પેશાબમાં દેખાય છે. તેને પ્રોટીન્યુરિયા કહે છે.

કિડની વધુ ખરાબ કામ કરે છે, લોહીમાં વધુ ક્રિએટિનાઇન એકઠું થાય છે. ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયા દરની ગણતરી કર્યા પછી, તે નક્કી કરવું શક્ય છે કે દર્દીના કિડનીને નુકસાન કયા તબક્કે થાય છે.

ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયા દરના આધારે ક્રોનિક કિડની રોગના તબક્કા

ટેબલ પર નોંધો. કિડનીની સમસ્યાઓના પુરાવા જે પરીક્ષણો અને પરીક્ષાઓ બતાવે છે. તે હોઈ શકે છે:

• માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયા;
• પ્રોટીન્યુરિયા (પેશાબમાં મોટા પ્રોટીન પરમાણુઓની હાજરી);
• પેશાબમાં લોહી (અન્ય તમામ કારણોને નકારી કા ;્યા પછી);
• માળખાકીય અસામાન્યતાઓ, જે કિડનીનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દર્શાવે છે;
• ગ્લોમેર્યુલોનફાઇટિસ, જે કિડની બાયોપ્સી દ્વારા પુષ્ટિ મળી હતી.

નિયમ પ્રમાણે, કિડની રોગની તીવ્ર બિમારીના માત્ર 4 થી તબક્કે જ લક્ષણો દેખાવાનું શરૂ થાય છે. અને અગાઉના તમામ તબક્કાઓ બાહ્ય અભિવ્યક્તિઓ વિના આગળ વધે છે. જો તે પ્રારંભિક તબક્કે કિડનીની સમસ્યાઓ શોધી કા andે છે અને સમયસર સારવાર શરૂ કરે છે, તો રેનલ નિષ્ફળતાના વિકાસને ઘણીવાર અટકાવવામાં આવે છે. ફરી એક વાર, અમે ભારપૂર્વક ભલામણ કરીએ છીએ કે તમે વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા એક વાર તમારી પરીક્ષણો નિયમિતપણે લો, "તમારી કિડની તપાસવા માટે કયા પરીક્ષણો લેવો જોઈએ" વિભાગમાં વર્ણવ્યા અનુસાર. તે જ સમયે, તમે લોહીમાં યુરિયા અને યુરિક એસિડનું સ્તર પણ ચકાસી શકો છો.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ ગોળીઓ કે જે કિડની રોગના વિવિધ તબક્કે ઉપયોગમાં લેવાની મંજૂરી છે

ટેબલ પર નોંધ.

* કિડનીને નુકસાનના 4-5 તબક્કે, તમારે દવાની માત્રાને સમાયોજિત કરવાની જરૂર છે. ઉપરાંત, જેમ જેમ કિડની રોગ વધે છે, શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનનું ભંગાણ ધીમું થાય છે. આ હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ વધારે છે. તેથી, ઇન્સ્યુલિન ડોઝને નીચે તરફ સમાયોજિત કરવાની જરૂર છે.

જે દર્દીઓમાં કિડનીની નિષ્ફળતા થવાનું જોખમ હોય છે.

ડાયાબિટીઝમાં કિડનીના નુકસાનની રોકથામ

ટાઇપ 1 અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં લગભગ 1/3 માં ક્રોનિક કિડની રોગનો વિકાસ થાય છે, એટલે કે, તે બધાથી દૂર છે. કિડનીની નિષ્ફળતાના લક્ષણોની તમને કેટલી સંભાવના છે તે પહેલાનાં વિભાગમાં વર્ણવેલ પરીક્ષણોનાં પરિણામો પર આધારિત છે. પરીક્ષણો લો અને તમારા ડ doctorક્ટર સાથે તેમના પરિણામોની ચર્ચા કરો.

ડાયાબિટીઝમાં કિડનીના નુકસાનને રોકવા માટે તમે શું કરી શકો છો:

• બ્લડ સુગરને સામાન્ય નજીક રાખો - આ સૌથી મહત્વની બાબત છે
• "ડાયાબિટીઝવાળા કિડની માટે આહાર" લેખનો અભ્યાસ કરો;
• ઘરેલુ બ્લડ પ્રેશર નિયમિતપણે એક ટોનોમીટરથી માપવા (પરિણામ કેવી રીતે યોગ્ય રીતે કરવું તે કેવી રીતે કરવું);
• તમારું બ્લડ પ્રેશર સામાન્ય હોવું જોઈએ, 130/80 ની નીચે;
• પરીક્ષણો લો જે દર વર્ષે ઓછામાં ઓછું 1 વખત કિડનીનું કામ તપાસે છે;
• ખાંડ, બ્લડ પ્રેશર, કોલેસ્ટરોલ અને લોહી ચરબીને નિયંત્રિત કરવા માટે તમારા ડોક્ટર દ્વારા સૂચવેલ દવાઓ લેવા સહિતના બધાં કામ કરો;
• ડાયાબિટીઝ માટે યોગ્ય આહારને વળગી રહો (આ બાબતમાં, "સત્તાવાર" ભલામણો આપણા કરતા ખૂબ અલગ છે, આ લેખમાં નીચે વાંચો);
• નિયમિત કસરત ઉપચારમાં શામેલ હોવું, હલકી ડમ્બબેલ્સથી ઘરેલું કસરત કરવાનો પ્રયાસ કરો, જે કિડની માટે એકદમ સલામત છે;
• “સંપૂર્ણ રીતે સાંકેતિક રીતે” આલ્કોહોલ પીવો, ક્યારેય નશામાં ન આવે;
• ધૂમ્રપાન છોડી દો;
• એક સારા ડ doctorક્ટર શોધો જે તમારી ડાયાબિટીસનું “દોરી” કરશે, અને નિયમિત તેની પાસે જાઓ.

અભ્યાસોએ ખાતરીપૂર્વક સાબિત કર્યું છે કે ધૂમ્રપાન પોતે જ એક મહત્વપૂર્ણ પરિબળ છે જે ડાયાબિટીસમાં કિડનીની નિષ્ફળતાના જોખમને વધારે છે. ધૂમ્રપાન છોડવું એ formalપચારિક ભલામણ નથી, પરંતુ તાત્કાલિક આવશ્યકતા છે.

કિડની ડાયાબિટીઝ સારવાર

ડાયાબિટીસ માટે કિડનીની સારવાર સૂચવે છે, તેના જખમ કયા તબક્કે છે તેના આધારે. એપોઇન્ટમેન્ટ કરવા માટેની પ્રાથમિક જવાબદારી દર્દીની છે. કંઈક તેના પરિવારના સભ્યો પર પણ આધારિત છે.

અમે ડાયાબિટીઝમાં કિડનીના રોગો માટે ઉપચારના મુખ્ય ક્ષેત્રોને સૂચિબદ્ધ કરીએ છીએ:

• રક્ત ખાંડનું સઘન નિયંત્રણ;
• બ્લડ પ્રેશરને 130/80 મીમી આરટીના લક્ષ્ય સ્તરે ઘટાડવું. કલા. અને નીચે;
• ડાયાબિટીસ કિડનીની સમસ્યાઓ માટે શ્રેષ્ઠ આહાર જાળવવા;
• લોહીમાં કોલેસ્ટરોલ અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ (ચરબી) નું નિયંત્રણ;
• ડાયાલિસિસ;
• કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ.

“ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી” લેખમાં ડાયાબિટીઝમાં કિડની રોગની સારવારને ખૂબ વિગતવાર સંબોધવામાં આવે છે. "ડાયાબિટીઝવાળા કિડની માટે આહાર" પણ જુઓ.

ડાયાબિટીઝ અને કિડની: તમારે જે યાદ રાખવાની જરૂર છે

જો કિડનીમાં સમસ્યા હોય, તો પછી ક્રિએટિનાઇન માટે રક્ત પરીક્ષણો અને માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયા માટે પેશાબ તેમને વહેલા શોધી શકે છે. જો સારવાર સમયસર શરૂ કરવામાં આવે, તો આ સફળતાની સંભાવનાને મોટા પ્રમાણમાં વધારે છે. તેથી, અહીં વર્ણવેલ પરીક્ષણો (એક અલગ વિંડોમાં ખુલે છે) નિયમિતપણે વર્ષમાં એકવાર સબમિટ કરવું આવશ્યક છે. તમારી રક્ત ખાંડને સામાન્ય બનાવવા માટે લો-કાર્બોહાઇડ્રેટ આહારનો ઉપયોગ કરવાનો વિચાર કરો. લેખમાં વધુ વાંચો "ડાયાબિટીઝવાળા કિડની માટે આહાર."

હાઈ બ્લડ પ્રેશર ધરાવતા ઘણા ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે, દવાઓ ઉપરાંત, આહારમાં મીઠું મર્યાદિત કરવામાં મદદ કરે છે. તમારા સોડિયમ ક્લોરાઇડનું પ્રમાણ ઓછું કરવાનો પ્રયાસ કરો, એટલે કે ટેબલ મીઠું, અને મૂલ્યાંકન કરો કે તમે કયા પરિણામો મેળવો છો. મીઠું પ્રત્યેક વ્યક્તિની પોતાની વ્યક્તિગત સંવેદનશીલતા હોય છે.

ડાયાબિટીક ન્યુરોપથીની અન્ય એક ગૂંચવણ મૂત્રાશયને નિયંત્રિત કરતી સદીને નુકસાન પહોંચાડે છે. આ કિસ્સામાં, મૂત્રાશયને ખાલી કરવાનું કાર્ય ક્ષતિગ્રસ્ત છે. પેશાબમાં, જે હંમેશાં રહે છે, એક ચેપ જે કિડનીને નુકસાન પહોંચાડે છે તે ગુણાકાર કરી શકે છે. તે જ સમયે, ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં જેઓ લોહીની સુગરને સામાન્ય બનાવવા માટે સક્ષમ હતા, ન્યુરોપથી મોટા ભાગે ઉલટાવી શકાય તેવું બહાર આવે છે, એટલે કે, સંપૂર્ણપણે પસાર થાય છે.

જો તમને પેશાબ કરવામાં અથવા પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપના અન્ય ચિહ્નોમાં મુશ્કેલી હોય, તો તરત જ તમારા ડ doctorક્ટરને મળો. આ સમસ્યાઓ ડાયાબિટીઝમાં રેનલ ગૂંચવણોના વિકાસને ગંભીરતાથી વેગ આપી શકે છે.

વિડિઓ જુઓ: ડયબટઝ નફરપથ એટલ શ ? ડ. પરગ શહ. ગજરત એનડકરઇન સનટર. અમદવદ (મે 2024).