ગ્લાયકેટેડ (ગ્લાયકોસાઇલેટેડ) હિમોગ્લોબિન. ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન માટે રક્ત પરીક્ષણ

ગ્લાયકેટેડ (ગ્લાયકોસાઇલેટેડ) હિમોગ્લોબિન એ લોહીમાં ફરતા કુલ હિમોગ્લોબિનનો એક ભાગ છે જે ગ્લુકોઝ સાથે બંધાયેલ છે. આ સૂચક% માં માપવામાં આવે છે. રક્ત ખાંડ વધુ, હિમોગ્લોબિનનો મોટો% ગ્લાયકેટેડ થશે. ડાયાબિટીઝ અથવા શંકાસ્પદ ડાયાબિટીસ માટે આ એક મહત્વપૂર્ણ રક્ત પરીક્ષણ છે. તે છેલ્લા 3 મહિનામાં લોહીના પ્લાઝ્મામાં ગ્લુકોઝનું સરેરાશ સ્તર દર્શાવે છે. તમને સમયસર ડાયાબિટીસનું નિદાન કરવાની મંજૂરી આપે છે અને તેની સારવાર શરૂ થાય છે. અથવા જો કોઈ વ્યક્તિને ડાયાબિટીઝ ન હોય તો તેને આશ્વાસન આપવું.

અમે તરત જ સ્પષ્ટ કરીશું કે બાળકો માટેના એચબીએ 1 સી ધોરણો પુખ્ત વયના લોકો માટે સમાન છે. આ વિશ્લેષણનો ઉપયોગ બાળકોમાં ડાયાબિટીસના નિદાન માટે થઈ શકે છે, અને સૌથી અગત્યનું, સારવારની અસરકારકતાનું નિરીક્ષણ કરવા માટે. ડાયાબિટીસ કિશોરો સામાન્ય રીતે નિયમિત પરીક્ષાઓ પહેલાં તેમના દિમાગનો સામનો કરે છે, તેમની બ્લડ શુગરમાં સુધારો કરે છે, અને તેથી તેમના ડાયાબિટીસ નિયંત્રણના પરિણામોને શણગારે છે. ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન સાથે, આવી સંખ્યા તેમના માટે કામ કરતી નથી. આ વિશ્લેષણ સચોટ રીતે બતાવે છે કે ડાયાબિટીઝે છેલ્લા 3 મહિનામાં "પાપ કર્યું" હતું કે "ન્યાયી" જીવનશૈલી દોરી છે. "બાળકો અને કિશોરોમાં ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસ" લેખ પણ જુઓ.

આ સૂચકનાં અન્ય નામો:

• ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન;
• હિમોગ્લોબિન એ 1 સી;
• એચબીએ 1 સી;
• અથવા ફક્ત એ 1 સી.

ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન માટે રક્ત પરીક્ષણ દર્દીઓ અને ડોકટરો માટે અનુકૂળ છે. ઉપવાસ રક્ત ખાંડના પરીક્ષણ અને 2-કલાકની ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણથી તેના ફાયદાઓ છે. આ ફાયદા શું છે:

• ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનનું વિશ્લેષણ કોઈ પણ સમયે લઈ શકાય છે, તે જરૂરી નથી ખાલી પેટ પર;
• તે ઉપવાસ ખાંડ માટે રક્ત પરીક્ષણ કરતા વધુ સચોટ છે, તમને ડાયાબિટીઝની તપાસ અગાઉ કરવાની મંજૂરી આપે છે;
• તે 2-કલાકની ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ કરતા ઝડપી અને સરળ છે;
• તમને વ્યક્તિને ડાયાબિટીઝ છે કે નહીં તે પ્રશ્નનો સ્પષ્ટ જવાબ આપવા દે છે;
• ડાયાબિટીઝે છેલ્લા 3 મહિનામાં તેની બ્લડ શુગરને કેટલું સારું નિયંત્રણ કર્યું છે તે શોધવામાં મદદ કરે છે;
• ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન શરદી અથવા તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિ જેવી ટૂંકા ગાળાની ઘોંઘાટથી પ્રભાવિત નથી.

સારી સલાહ: જ્યારે તમે રક્ત પરીક્ષણો આપવા જાઓ છો - તે જ સમયે તમારા હિમોગ્લોબિન એચબીએ 1 સીનું સ્તર તપાસો.

આ વિશ્લેષણનું પરિણામ શું પર આધારિત નથી:

• દિવસનો સમય જ્યારે તેઓ રક્તદાન કરે છે;
• તેને ઉપવાસ કરો અથવા ખાધા પછી;
• ડાયાબિટીઝની ગોળીઓ સિવાયની દવાઓ લેવી;
• શારીરિક પ્રવૃત્તિ;
• દર્દીની ભાવનાત્મક સ્થિતિ;
• શરદી અને અન્ય ચેપ.

ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન માટે રક્ત પરીક્ષણ શા માટે કરવું

સૌ પ્રથમ, ડાયાબિટીઝને શોધવા માટે અથવા કોઈ વ્યક્તિને ડાયાબિટીઝ થવાનું જોખમનું મૂલ્યાંકન કરવું. બીજું, ડાયાબિટીઝ સાથે આકારણી કરવા માટે કે દર્દી રોગને કાબૂમાં રાખવા અને બ્લડ સુગરને સામાન્ય નજીક રાખવાનું કેટલું સારું સંચાલન કરે છે.

ડાયાબિટીસના નિદાન માટે, આ સૂચકનો ઉપયોગ સત્તાવાર રીતે (વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઇઝેશનની ભલામણ પર) 2011 થી કરવામાં આવી રહ્યો છે, અને તે દર્દીઓ અને ડોકટરો માટે અનુકૂળ બની ગયો છે.

ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનના ધોરણો

દર્દીમાં ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનનું સ્તર જેટલું ઓછું છે, તેના ડાયાબિટીસની સરખામણી અગાઉના 3 મહિનામાં કરવામાં આવી હતી.

રક્ત પ્લાઝ્મામાં 3 મહિના માટે સરેરાશ ગ્લુકોઝ સ્તર માટે એચબીએ 1 સીનો પત્રવ્યવહાર

ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન માટે રક્ત પરીક્ષણ: ફાયદા અને ગેરફાયદા

ઉપવાસ ખાંડના વિશ્લેષણની તુલનામાં એચબીએ 1 સી માટે રક્ત પરીક્ષણના ઘણા ફાયદા છે:

• વ્યક્તિને ખાલી પેટ હોવું જરૂરી નથી;
• તાત્કાલિક વિશ્લેષણ (પ્રિનાલેટીકલ સ્થિરતા) સુધી રક્ત એક ટેસ્ટ ટ્યુબમાં સહેલાઇથી સંગ્રહિત થાય છે;
• તનાવ અને ચેપી રોગોને કારણે ઉપવાસ પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝમાં ભિન્ન ભિન્નતા હોઈ શકે છે, અને ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન વધુ સ્થિર છે.

ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન માટે રક્ત પરીક્ષણ તમને પ્રારંભિક તબક્કે ડાયાબિટીસની તપાસ કરવાની મંજૂરી આપે છે, જ્યારે ઉપવાસ ખાંડનું વિશ્લેષણ હજી પણ બતાવે છે કે બધું સામાન્ય છે.

ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન રક્ત પરીક્ષણના ગેરફાયદા:

• પ્લાઝ્મામાં લોહીમાં ગ્લુકોઝ પરીક્ષણની તુલનામાં વધુ ખર્ચ (પરંતુ ઝડપથી અને સગવડતા!);
• કેટલાક લોકોમાં, એચબીએ 1 સીના સ્તર અને સરેરાશ ગ્લુકોઝ સ્તર વચ્ચેનો સહસંબંધ ઓછો થાય છે;
• એનિમિયા અને હિમોગ્લોબિનોપેથીવાળા દર્દીઓમાં, વિશ્લેષણ પરિણામો વિકૃત થાય છે;
• દેશના કેટલાક પ્રદેશોમાં, દર્દીઓ પાસે આ પરીક્ષા લેવા માટે ક્યાંય પણ હોતી નથી;
• એવું માનવામાં આવે છે કે જો કોઈ વ્યક્તિ વિટામિન સી અને / અથવા ઇ નો વધુ માત્રા લે છે, તો પછી તેનો ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનનો દર ભ્રામકરૂપે ઓછો છે (સાબિત નથી!);
• થાઇરોઇડ હોર્મોન્સનું નીચું સ્તર એચબીએ 1 સીમાં વધારો કરી શકે છે, પરંતુ રક્ત ખાંડ ખરેખર વધતી નથી.

જો તમે ઓછામાં ઓછા 1% દ્વારા એચબીએ 1 સી ઘટાડશો, તો ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણોનું જોખમ કેટલું ઘટશે:

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન એ બ્લડ સુગરને અંકુશમાં લેવાની એક શક્ય પરીક્ષણો છે. જો કે, આ એક ખરાબ પસંદગી છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનનું દાન ન કરવું તે વધુ સારું છે, પરંતુ સ્ત્રીની બ્લડ શુગરને અન્ય રીતે તપાસવું. ચાલો સમજાવીએ કે આવું શા માટે છે, અને વધુ યોગ્ય વિકલ્પો વિશે વાત કરીએ.

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ખાંડ વધવાનો ભય શું છે? સૌ પ્રથમ, આ હકીકત એ છે કે ગર્ભ ખૂબ મોટો થાય છે, અને આને લીધે ત્યાં એક મુશ્કેલ જન્મ હશે. માતા અને બાળક બંને માટેનું જોખમ વધે છે. તે બંને માટે લાંબા ગાળાના પ્રતિકૂળ અસરોનો ઉલ્લેખ કરવો નહીં. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન બ્લડ શુગરમાં વધારો રક્ત વાહિનીઓ, કિડની, આંખોની રોશની વગેરેનો નાશ કરે છે, આના પરિણામો પછીથી દેખાશે. બાળક હોવું એ અડધી યુદ્ધ છે. તે જરૂરી છે કે તેની પાસે હજી પણ તેને વિકસાવવા માટે પૂરતું સ્વાસ્થ્ય હતું ...

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન બ્લડ સુગર એ સ્ત્રીઓમાં પણ વધી શકે છે જેમણે પહેલાં ક્યારેય તેમના સ્વાસ્થ્ય વિશે ફરિયાદ કરી નથી. અહીં બે મહત્વપૂર્ણ ઘોંઘાટ છે:

1. ઉચ્ચ ખાંડ કોઈ પણ લક્ષણોનું કારણ નથી. સામાન્ય રીતે સ્ત્રીને કંઈપણની શંકા હોતી નથી, તેમ છતાં તેણી પાસે મોટું ફળ છે - 4-4.5 કિગ્રા વજનનું વિશાળ.
2. ખાંડ ખાલી પેટ પર નહીં, પણ જમ્યા પછી વધે છે. ખાવું પછી, તે 1-4 કલાક એલિવેટેડ રાખે છે. આ સમયે, તે તેનું વિનાશક કાર્ય કરી રહ્યું છે. ઉપવાસ ખાંડ સામાન્ય રીતે સામાન્ય હોય છે. જો ખાંડ ખાલી પેટ પર એલિવેટેડ થાય છે, તો પછી આ મામલો ખૂબ જ ખરાબ છે.

ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન માટે રક્ત પરીક્ષણ શા માટે યોગ્ય નથી? કારણ કે તે ખૂબ મોડું થાય છે. ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન ફક્ત રક્ત ખાંડને 2-3 મહિના સુધી એલિવેટેડ રાખવામાં આવ્યા પછી જ વધે છે. જો કોઈ સ્ત્રી ખાંડમાં વધારો કરે છે, તો પછી આ સામાન્ય રીતે ગર્ભાવસ્થાના 6 મા મહિના કરતાં પહેલાં થતી નથી. આ કિસ્સામાં, ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન માત્ર 8-9 મહિનામાં જ વધારવામાં આવશે, ડિલિવરીના થોડા સમય પહેલા જ. જો સગર્ભા સ્ત્રી પહેલાં તેની ખાંડ પર નિયંત્રણ ન રાખે તો તેના અને તેના બાળક માટે નકારાત્મક પરિણામો આવશે.

જો ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન અને ઉપવાસ ગ્લુકોઝ રક્ત પરીક્ષણ યોગ્ય નથી, તો સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં સુગર કેવી રીતે તપાસવી? જવાબ: દર 1-2 અઠવાડિયા પછી તે નિયમિતપણે ભોજન પછી તપાસવું જોઈએ. આ કરવા માટે, તમે પ્રયોગશાળામાં 2-કલાક ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ લઈ શકો છો. પરંતુ આ એક લાંબી અને કંટાળાજનક ઘટના છે. સચોટ ઘરના લોહીમાં ગ્લુકોઝ મીટર ખરીદવું અને ભોજન પછી 30, 60 અને 120 મિનિટ પછી ખાંડનું માપવું સરળ છે. જો પરિણામ 6.5 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે ન હોય તો - ઉત્તમ. 6.5-7.9 એમએમઓએલ / એલ ની રેન્જમાં - સહિષ્ણુ. 8.0 એમએમઓએલ / એલથી વધુ અને વધુ - ખરાબ, તમારે ખાંડ ઘટાડવા માટે પગલાં લેવાની જરૂર છે.

કાર્બોહાઈડ્રેટ ઓછો ખોરાક રાખો, પરંતુ કીટોસિસથી બચવા માટે દરરોજ ફળો, ગાજર અને બીટ ખાઓ. તે જ સમયે, સગર્ભાવસ્થા એ પોતાને મીઠાઈઓ અને લોટના ઉત્પાદનોથી વધુપડવાની મંજૂરી આપવાનું કારણ નથી. વધુ માહિતી માટે લેખ સગર્ભા ડાયાબિટીઝ અને સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીઝ જુઓ.

એચબીએ 1 સી ડાયાબિટીસ ગોલ

ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટેની સત્તાવાર ભલામણ એ << 7% ની HbA1C સ્તર પ્રાપ્ત કરવા અને જાળવવાની છે. આ કિસ્સામાં, ડાયાબિટીઝને સારી વળતર માનવામાં આવે છે, અને ગૂંચવણોની સંભાવના ઓછી છે. અલબત્ત, તે વધુ સારું છે જો ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન ઇન્ડેક્સ તંદુરસ્ત લોકો માટે સામાન્ય શ્રેણીની અંદર હોય, એટલે કે, એચબીએ 1 સી <6.5%. તેમ છતાં, ડો. બર્ન્સટિન માને છે કે 6.5% ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન હોવા છતાં, ડાયાબિટીઝની નબળાઇ ભરપાઈ કરવામાં આવે છે, અને તેની ગૂંચવણો ઝડપથી વિકસે છે. સામાન્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયવાળા તંદુરસ્ત, પાતળા લોકોમાં ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન સામાન્ય રીતે –.૨-–.%% હોય છે. આ સરેરાશ 4-4.8 એમએમઓએલ / એલના પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝના સ્તરને અનુરૂપ છે. ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે આપણે ધ્યેય બનાવવાની આ જ ધ્યેય છે, અને જો તમે ટાઇપ -1 અથવા ટાઇપ -2 ડાયાબિટીઝ માટે ઓછા કાર્બોહાઇડ્રેટ આહાર તરફ સ્વિચ કરો તો આ પ્રાપ્ત કરવું મુશ્કેલ નથી.

સમસ્યા એ છે કે દર્દીની ડાયાબિટીસની વધુ સારી ભરપાઇ કરવામાં આવે છે, અચાનક હાઈપોગ્લાયકેમિઆ અને હાઇપોગ્લાયકેમિક કોમાની સંભાવના વધારે છે. તેની ડાયાબિટીસને અંકુશમાં રાખવાનો પ્રયાસ કરી, દર્દીને ઓછી રક્ત ખાંડ અને હાઈપોગ્લાયકેમિઆના ભય વચ્ચે જાળવણી કરવાની જરૂરિયાત વચ્ચે એક નાજુક સંતુલન જાળવવું પડે છે. આ એક જટિલ કલા છે જે ડાયાબિટીસ જીવનભર શીખે છે અને પ્રેક્ટિસ કરે છે. પરંતુ જો તમે સ્વાદિષ્ટ અને સ્વસ્થ લો કાર્બોહાઇડ્રેટ આહારને અનુસરો છો, તો જીવન તરત જ સરળ થઈ જાય છે. કારણ કે તમે જેટલું કાર્બોહાઈડ્રેટ લો છો, એટલું ઓછું તમને ઇન્સ્યુલિન અથવા ખાંડ ઘટાડવાની ગોળીઓની જરૂર પડશે. અને ઇન્સ્યુલિન ઓછું, હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ ઓછું. સરળ અને અસરકારક.

અપેક્ષિત આયુષ્ય years વર્ષથી ઓછા વય ધરાવતા વૃદ્ધ લોકો માટે, ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનનો દર સામાન્ય 7.5%, 8% અથવા તેથી વધુ .ંચો માનવામાં આવે છે. દર્દીઓના આ જૂથમાં, ડાયાબિટીઝની અંતમાં જટિલતાઓને વિકસાવવાની સંભાવના કરતાં હાયપોગ્લાયસીમિયાનું જોખમ વધુ જોખમી છે. તે જ સમયે, બાળકો, કિશોરો, સગર્ભા સ્ત્રીઓ અને યુવાનોને ડ strongly બર્ન્સટિન શીખવે છે તેમ તેમનું એચબીએ 1 સી મૂલ્ય <6.5% અથવા તેથી વધુ, 5% ની નીચે રાખવા પ્રયાસ કરવા અને ભારપૂર્વક સલાહ આપવામાં આવે છે.

એચબીએ 1 સીની દ્રષ્ટિએ ડાયાબિટીઝ સારવારના લક્ષ્યોની વ્યક્તિગત પસંદગી માટે અલ્ગોરિધમનો

* આયુષ્ય - આયુષ્ય.

નીચે આપેલા ઉપવાસ પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ સ્તર અને ભોજન પછીના 2 કલાક (અનુસૂચિત) આ ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન મૂલ્યોને અનુરૂપ છે:

1990 અને 2000 ના દાયકાના લાંબા ગાળાના અધ્યયનએ ખાતરીપૂર્વક સાબિત કર્યું છે કે ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન માટે રક્ત પરીક્ષણ ડાયાબિટીસની ગૂંચવણો વિકસાવવાની સંભાવનાને કોઈ વધુ ખરાબ અને ઉપવાસ પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ કરતા પણ વધુ સારી રીતે મંજૂરી આપે છે.

ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન માટે રક્ત પરીક્ષણ કેટલી વાર લેવી:

• જો તમારું હિમોગ્લોબિન એચબીએ 1 સી 5..7% કરતા ઓછું હોય, તો તેનો અર્થ એ કે તમને કોઈ ડાયાબિટીઝ નથી અને તેનું જોખમ નજીવું છે, તેથી તમારે દર ત્રણ વર્ષે એકવાર આ સૂચકને નિયંત્રિત કરવાની જરૂર છે.
• તમારું ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિનનું સ્તર 5..7% - .4..4% ની વચ્ચે છે - દર વર્ષે ફરીથી લો કારણ કે ડાયાબિટીઝનું જોખમ વધારે છે. ડાયાબિટીઝથી બચવા માટે તમારા માટે ઓછી કાર્બોહાઇડ્રેટ આહાર તરફ જવાનો સમય છે.
• તમને ડાયાબિટીઝ છે, પરંતુ તમે તેને સારી રીતે નિયંત્રિત કરી શકો છો, એટલે કે. એચબીએ 1 સી 7% કરતા વધારે નથી, - આ સ્થિતિમાં, ડોકટરો દર છ મહિને ફરીથી પુનal વિશ્લેષણ કરવાની સલાહ આપે છે.
• જો તમે તાજેતરમાં તમારી ડાયાબિટીઝની સારવાર શરૂ કરી છે અથવા તમારી સારવારની રીત બદલી છે, અથવા જો તમે હજી પણ બ્લડ સુગરને સારી રીતે નિયંત્રિત કરી શકતા નથી, તો તમારે દર ત્રણ મહિને કાળજીપૂર્વક HbA1C તપાસવું જોઈએ.

અમે ભલામણ કરીએ છીએ કે દર્દીઓ ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન અને અન્ય તમામ લોહી અને પેશાબ પરીક્ષણો માટે રક્ત પરીક્ષણ લે છે - જાહેર સંસ્થાઓમાં નહીં, પરંતુ ખાનગી પ્રયોગશાળાઓમાં. તે "નેટવર્ક" પે inીઓમાં ઇચ્છનીય છે, એટલે કે, મોટી રાષ્ટ્રીય અથવા આંતરરાષ્ટ્રીય પ્રયોગશાળાઓમાં પણ. કારણ કે ત્યાં વધુ સંભાવના છે કે વિશ્લેષણ ખરેખર તમારી સાથે કરવામાં આવશે, પરિણામ "છત પરથી" લખવાને બદલે.