ક્લોપિડોગ્રેલ-તેવા એ એક એવી દવા છે જે પ્લેટલેટ એકત્રીકરણને દબાવવા અને કોરોનરી જહાજોને વિસ્તૃત કરે છે. આ સાધનનો ઉપયોગ કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર પેથોલોજીના ઉપચાર અને નિવારણ માટે થાય છે.
આંતરરાષ્ટ્રીય બિનઅસરકારી નામ
INN - ક્લોપિડogગ્રેલ.
ક્લોપિડોગ્રેલ-તેવા એ એક એવી દવા છે જે પ્લેટલેટ એકત્રીકરણને દબાવવા અને કોરોનરી જહાજોને વિસ્તૃત કરે છે.
એટીએક્સ
એટીએક્સ કોડ: B01AC04.
પ્રકાશન સ્વરૂપો અને રચના
દવા હળવા ગુલાબી રંગની વિસ્તૃત ગોળીઓના સ્વરૂપમાં છે. સક્રિય પદાર્થ ક્લોપીડogગ્રેલ હાઇડ્રોસલ્ફેટ (75 મિલિગ્રામની માત્રામાં) છે.
એક્સપિરિયન્ટ્સ:
- લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ;
- માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ;
- હાયપ્રોલોસિસ;
- ક્રોસ્પોવિડોન;
- પ્રકાર I નું હાઇડ્રોજનયુક્ત વનસ્પતિ તેલ;
- સોડિયમ લોરીલ સલ્ફેટ.
ફિલ્મ શેલમાં નીચેના ઘટકો શામેલ છે:
- લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ;
- હાયપ્રોમેલોઝ 15 સીપી;
- ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ;
- મેક્રોગોલ;
- લાલ અને પીળો ઓક્સાઇડ (આયર્ન ડાયઝ);
- ઈન્ડિગો કાર્મિન.
આ દવા ગોળીઓના સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે.
ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા
ડ્રગનો સક્રિય પદાર્થ પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ ઘટાડે છે. એડીપી ન્યુક્લિયોટાઇડ્સ (એડેનોસિન ડિફોસ્ફેટ્સ) ગ્લાયકોપ્રોટીન અવરોધકોને સક્રિય કરે છે અને પ્લેટલેટ્સમાં બાંધે છે. ક્લોપિડોગ્રેલના પ્રભાવ હેઠળ, આ પ્રક્રિયાઓ ખોરવાઈ ગઈ છે અને ત્યાં પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ (એસોસિએશન) ઘટાડવામાં આવે છે. ફોસ્ફોડીસ્ટેરેઝની પ્રવૃત્તિ (PDE) પદાર્થને બદલતી નથી.
ડ્રગની એન્ટિપ્લેલેટ અસર પ્લેટલેટ્સના જીવન ચક્ર (લગભગ 7 દિવસ) દરમિયાન રહે છે.
ફાર્માકોકિનેટિક્સ
જ્યારે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, ત્યારે ગોળીઓ પાચનતંત્રમાં ઝડપથી શોષાય છે. ક્લોપિડોગ્રેલમાં bંચી જૈવઉપલબ્ધતા હોય છે, પરંતુ યથાવત બિનઅસરકારક છે (આ એક પ્રોપ્રગ છે). તે ટૂંકા સમય માટે લોહીમાં હોય છે અને સક્રિય અને નિષ્ક્રિય મેટાબોલિટ્સની રચના સાથે યકૃતમાં ઝડપથી ચયાપચય થાય છે. પછી ક્લોપિડોગ્રેલ અને સક્રિય મેટાબોલિટ લોહીના પ્રોટીન સાથે લગભગ સંપૂર્ણપણે બાંધી દે છે.
લોહીમાં ડ્રગ લીધાના 1 કલાક પછી, પ્લાઝ્મામાં ક્લોપિડોગ્રેલના નિષ્ક્રિય મેટાબોલિટની મહત્તમ સાંદ્રતા, કાર્બોક્સિલિક એસિડનું વ્યુત્પન્ન, અવલોકન કરવામાં આવે છે.
5 દિવસમાં દવા પેશાબમાં અને મળમાં વિસર્જન થાય છે. સક્રિય મેટાબોલાઇટ 16 કલાકની અંદર ઉત્સર્જન થાય છે.
ઉપયોગ માટે સંકેતો
નીચેના કેસોમાં રક્તવાહિનીની મુશ્કેલીઓ અટકાવવા માટે દવા સૂચવવામાં આવે છે:
- મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન.
- ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક.
- એસટી સેગમેન્ટમાં વધારો કર્યા વિના તીવ્ર કોરોનરી સિન્ડ્રોમ.
- થ્રોમ્બોસિસ (એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ સાથે સંયોજનમાં વપરાય છે).
- થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ.
- એટ્રિલ ફાઇબિલેશન.
- પરોક્ષ ક્રિયાના એન્ટિકોએગ્યુલેન્ટ્સના ઉપયોગ માટે contraindication ની હાજરીમાં.
બિનસલાહભર્યું
યકૃતની નિષ્ફળતા (ગંભીર અભ્યાસક્રમ), ડ્રગ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા અથવા તીવ્ર રક્તસ્રાવવાળા દર્દીઓમાં ગોળીઓ લેવાની મનાઈ છે.
બિનસલાહભર્યા ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન અને 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો પણ છે.
કાળજી સાથે
સાવધાની સાથે, દવા નબળી રેનલ ફંક્શન (5-15 મિલી / મિનિટની ક્રિએટિનિન ક્લિઅરન્સ સાથેની અપૂર્ણતા), રક્તસ્રાવમાં વધારો (હિમેટુરિયા, મેનોરેજિયા), તેમજ સર્જિકલ ઓપરેશન, ઇજાઓ અને હિમોસ્ટેટિક સિસ્ટમમાં નિષ્ફળતાઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે.
પિત્તાશયના રોગોવાળા દર્દીઓની સારવારમાં, કોગ્યુલોગ્રામ નિયમિતપણે કરવામાં આવે છે અને યકૃતની કામગીરીનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.
સાવધાની સાથે, દવા ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન માટે સૂચવવામાં આવે છે.
ક્લોપિડોગ્રેલ-ટેવા કેવી રીતે લેવી?
મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન ધરાવતા દર્દીઓને દરરોજ 75 મિલિગ્રામ દવા (1 ટેબ્લેટ) દરરોજ 7-35 દિવસ માટે સૂચવવામાં આવે છે. સ્ટ્રોક પછી, દવા તે જ ડોઝમાં લેવામાં આવે છે, પરંતુ રોગનિવારક કોર્સ છ મહિના સુધી ચાલે છે.
એસટી સેગમેન્ટમાં વધારો કર્યા વગર તીવ્ર કોરોનરી સિન્ડ્રોમવાળા દર્દીઓને પ્રારંભિક માત્રા તરીકે દરરોજ 300 મિલિગ્રામ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પછી ડોઝ દરરોજ 75 મિલિગ્રામ સુધી ઘટાડવામાં આવે છે, પરંતુ aસિટીલ્સાલિસિલિક એસિડ સાથે એન્ટિપ્લેટલેટનું સંયોજન છે. ઉપચાર 1 વર્ષ માટે કરવામાં આવે છે.
ડાયાબિટીસ સાથે
ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં, પ્લેટલેટનું એકંદર વધારો વારંવાર જોવા મળે છે. કોરોનરી સિંડ્રોમ અને કોરોનરી રોગની રોકથામ માટે, દરરોજ 75 મિલિગ્રામ ક્લોપિડોગ્રેલ-તેવા સૂચવવામાં આવે છે.
વહીવટની અવધિ અને ઇન્સ્યુલિનની માત્રા દર્દીની સ્થિતિને આધારે ડ theક્ટર દ્વારા નક્કી કરવી જોઈએ.
ક્લોપિડોગ્રેલ-તેવાની આડઅસરો
દ્રષ્ટિના અવયવોના ભાગ પર
દવા લેવાની પૃષ્ઠભૂમિ પર, ઓક્યુલર હેમરેજિસ (રેટિનાલ અને નેત્રસ્તર) થઈ શકે છે.
મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ અને કનેક્ટિવ પેશીમાંથી
મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ પર નકારાત્મક અસર ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. સંધિવા, આર્થ્રાલ્જીઆ અને માયાલ્જીઆ શક્ય છે.
દવા કોલાઇટિસના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.
જઠરાંત્રિય માર્ગ
જઠરાંત્રિય માર્ગ પરની અસર નીચે પ્રમાણે પ્રગટ થાય છે:
- પેટમાં દુખાવો;
- પાચક રક્તસ્ત્રાવ;
- auseબકા અને omલટી
- ઝાડા
- અલ્સેરેટિવ જખમ;
- જઠરનો સોજો;
- પ્રિકસ;
- હીપેટાઇટિસ;
- સ્વાદુપિંડ
- સ્ટ stoમેટાઇટિસ
- યકૃત નિષ્ફળતા.
હિમેટોપોએટીક અંગો
આ સિસ્ટમની બાજુથી અવલોકન કરવામાં આવે છે:
- થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ;
- લ્યુકોસાઇટોપેનિઆ;
- ઇઓસિનોફિલિયા.
સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ
દવા વ્યવસ્થિત રીતે નર્વસ સિસ્ટમ પર અસર કરતી નથી. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, માથાનો દુખાવો, ચક્કર અને મૂંઝવણ થાય છે.
પેશાબની સિસ્ટમમાંથી
પેશાબના અવયવોમાંથી આડઅસરો:
- હિમેટુરિયા;
- ગ્લોમેર્યુલોનફાઇટિસ;
- લોહીમાં ક્રિએટિનાઇન વધારો.
શ્વસનતંત્રમાંથી
શ્વસનતંત્ર પર અસરો:
- નસકોરું;
- પલ્મોનરી હેમરેજ;
- બ્રોન્કોસ્પેઝમ;
- ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિટીસ.
જીનીટોરીનરી સિસ્ટમથી
આડઅસરો સ્થાપિત નથી.
રક્તવાહિની તંત્રમાંથી
રક્તવાહિની તંત્ર દ્વારા જોવા મળે છે:
- રક્તસ્ત્રાવ
- ધમની હાયપોટેન્શન;
- વેસ્ક્યુલાટીસ.
એલર્જી
નીચેની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ થઈ શકે છે:
- ક્વિંકકેનો એડીમા;
- સીરમ માંદગી;
- અિટકarરીઆ;
- ખંજવાળ
દવા લેવાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, એલર્જીક પ્રતિક્રિયા થઈ શકે છે.
મિકેનિઝમ્સને નિયંત્રિત કરવાની ક્ષમતા પર અસર
કેટલાક દર્દીઓ ક્લોપિડોગ્રેલ-ટેવા લેતી વખતે માથાનો દુખાવો અને ચક્કર અનુભવે છે. મશીનરીને નિયંત્રિત કરતી વખતે અથવા performingંચી સાંદ્રતાની જરૂર હોય તેવા કામ કરતી વખતે સાવચેતી રાખવી જોઈએ.
વિશેષ સૂચનાઓ
રક્તસ્રાવના riskંચા જોખમને લીધે શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં, દવા બંધ કરવી આવશ્યક છે (શસ્ત્રક્રિયાના 5-7 દિવસ પહેલા).
વૃદ્ધાવસ્થામાં ઉપયોગ કરો
વૃદ્ધ દર્દીઓની સારવાર માટે આ ડ્રગનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. પરંતુ આ કિસ્સામાં, ઉપચારની શરૂઆતમાં, લોડિંગ ડોઝ (300 મિલિગ્રામ જેટલી એક માત્રા) વિના ઉપચાર કરવામાં આવે છે.
બાળકો માટે ક્લોપિડોગ્રેલ-તેવા સૂચવી રહ્યા છીએ
દવા 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે પ્રતિબંધિત છે.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન ઉપયોગ કરો
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન આ દવાનો ઉપયોગ કરવા માટે વિરોધાભાસી છે.
તમે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડ્રગનો ઉપયોગ કરી શકતા નથી.
ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્ય માટે ઉપયોગ કરો
યકૃત પેથોલોજીઝ (સિરોસિસ, યકૃતની નિષ્ફળતા) ના દર્દીઓ સાવધાની સાથે દવા સૂચવે છે. હેમરેજથી બચવા માટે, યકૃતની કામગીરીનું નિરીક્ષણ કરીને સારવારની સાથે હોવું જોઈએ.
ક્લોપિડોગ્રેલ-તેવા ઓવરડોઝ
ડ્રગના મોટા ડોઝના એક મૌખિક વહીવટ સાથે (1050 મિલિગ્રામ સુધી), શરીર માટે કોઈ ગંભીર પરિણામો નથી.
મોટા ડોઝમાં લાંબા ગાળાના ઉપયોગથી રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે.
અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
રક્તસ્રાવના જોખમને લીધે, આ પ્રકારની દવાઓ સાથે જોડાણમાં ડ્રગ લેવાનું પ્રતિબંધિત છે:
- એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ.
- ગ્લાયકોપ્રોટીન IIa / IIIb અવરોધકો.
- એનએસએઇડ્સ.
હેપરિન સાથે સાવચેતી રાખવી જોઈએ.
સાવચેતીઓને થ્રોમ્બોલિટીક્સ અને હેપરિન સાથે જોડવી જોઈએ. ઓમ્પેરાઝોલ, એસોમેપ્રઝોલ અને અન્ય પ્રોટોન પંપ અવરોધકો સાથે એક સાથે ઉપયોગ સાથે, એન્ટિપ્લેલેટ અસરમાં ઘટાડો થાય છે.
આલ્કોહોલની સુસંગતતા
આલ્કોહોલિક પીણાંના ઉપયોગ સાથે દવાને જોડવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. શરીરની સંભવિત નશો, ઉલટી, ઝાડા, આંચકી, તાવ, શ્વસન નિષ્ફળતા અને ધબકારા દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
એનાલોગ
સમાન અસરવાળી લોકપ્રિય દવાઓ આ છે:
- લોપીરેલ.
- પ્લેવિક્સ.
- સિલ્ટ.
- પ્લેગ્રિલ.
- અગ્રેગલ.
- એગિથ્રોમ્બ.
આ એનાલોગનો સક્રિય પદાર્થ ક્લોપીડogગ્રેલ છે.
ફાર્મસી રજા શરતો
શું હું કોઈ પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના ખરીદી શકું?
સૂચનો અનુસાર, દવા પ્રિસ્ક્રિપ્શનને આધિન છે.
ક્લોપિડોગ્રેલ-તેવા ભાવ
14 ગોળીઓના પેકેજની કિંમત 290 થી 340 રુબેલ્સ સુધી છે, 28 ગોળીઓ - 600-700 રુબેલ્સ.
ડ્રગ માટે સ્ટોરેજની સ્થિતિ
તાપમાન + 25 ° સે કરતા વધુ ન હોય ત્યાં અંધારાવાળી જગ્યાએ સંગ્રહ કરવો જોઈએ.
સમાપ્તિ તારીખ
દવા 2 વર્ષ માટે યોગ્ય છે.
ઉત્પાદક
ઉત્પાદક - તેવા (ઇઝરાઇલ).
પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા દવા વિતરિત કરવામાં આવે છે.
ક્લોપિડોગ્રેલ-તેવાની સમીક્ષાઓ
ઇરિના, 42 વર્ષ, મોસ્કો.
જ્યારે મેં રક્ત પરીક્ષણ કર્યું, ત્યારે મને પ્લેટલેટનું સ્તર વધ્યું. ડ doctorક્ટર ક્લોપિડોગ્રેલ સૂચવે છે. મેં દવા 3 અઠવાડિયા સુધી લીધી, અને લોહીમાં પ્લેટલેટની ગણતરી સામાન્ય થઈ ગઈ.
એલેક્ઝેન્ડર, 56 વર્ષ, ઇઝેવ્સ્ક.
સ્ટ્રોક પછી ડ doctorક્ટરની ભલામણ પર મેં આ દવા લેવાનું શરૂ કર્યું. હું તેને 2 મહિનાથી લઈ રહ્યો છું અને હું મારી સુખાકારી વિશે ફરિયાદ કરી રહ્યો નથી. કોઈ આડઅસર થઈ નથી. દવાની કિંમત કિંમત છે.
લિયોનીદ, 63 વર્ષ જુનો, વોલ્ગોગ્રાડ.
મેરૂ સર્જરી પછીની મુશ્કેલીઓને રોકવા માટે મેં આ ગોળીઓનો ઉપયોગ કર્યો હતો. પોસ્ટopeપરેટિવ સમયગાળામાં, દવાએ લોહીના ગંઠાવાનું રોકવામાં મદદ કરી. મેં તેનું એડમિશન સારી રીતે સહન કર્યું; મને કોઈ નકારાત્મક ક્રિયાઓનો અનુભવ થયો નહીં.