ડાયાબિટીઝ મેલીટસ - અંત diseaseસ્ત્રાવી પ્રણાલીના ખામીને લીધે થતો રોગ, પરિણામે કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની ખામી અને લોહીમાં ગ્લુકોઝના સંચયમાં વધારો થાય છે.
પેથોલોજીમાં ઘણા પ્રકારો હોય છે જે તેમના કારણો અને સારવારની પદ્ધતિઓમાં ભિન્ન હોય છે. આ પ્રજાતિઓમાંની એક એલએડીડીએ ડાયાબિટીસ છે.
કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની વિકૃતિઓનું મુખ્ય વર્ગીકરણ
વર્ગીકરણ અનુસાર, ડાયાબિટીઝને નીચેના મુખ્ય પ્રકારોમાં વહેંચવામાં આવે છે:
- પ્રકાર 1 ઇન્સ્યુલિન આધારિત. આ પ્રકારના રોગને સામાન્ય રીતે જન્મજાત માનવામાં આવે છે અને તેનું નિદાન બાળપણ અને કિશોરાવસ્થામાં થાય છે. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસની વિશિષ્ટ લાક્ષણિકતા એ સ્વાદુપિંડના પેશીઓના વિનાશને કારણે ઇન્સ્યુલિનની અપૂરતી માત્રાનું ઉત્પાદન છે. લોહીમાં ખાંડની માત્રા સ્વીકાર્ય સ્તરે જાળવી રાખવી એ ઈન્જેક્શન દ્વારા હોર્મોનની સામગ્રીને સતત ભરીને કરવામાં આવે છે.
- નોન-ઇન્સ્યુલિન સ્વતંત્ર પ્રકાર 2. હોર્મોનમાં સેલ્યુલર રીસેપ્ટર્સના પ્રતિભાવની અભાવની પૃષ્ઠભૂમિ સામે આ પ્રકારની પેથોલોજી વિકસે છે, અને શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનનો અભાવ નથી. ટાઇપ -2 ડાયાબિટીસ નિદાન આધેડ અને વૃદ્ધ દર્દીઓમાં થાય છે, જે સ્થૂળતાથી ભરેલા હોય છે અને શારીરિક પ્રવૃત્તિના અભાવ સાથે નિષ્ક્રિય જીવનશૈલી ધરાવે છે. સહાયક ઉપચાર એ આહારનું પાલન, શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો અને સુગર ઓછી કરવા અને રીસેપ્ટર સંવેદનશીલતામાં સુધારો કરતી દવાઓ લેવા પર આધારિત છે.
વિવિધ દ્વારા તફાવત:
- શારીરિક-ડાયાબિટીસ એ વર્ગથી સંબંધિત છે અને સ્વાદુપિંડના પેથોલોજીઓ સાથે થાય છે.
- દવાઓ બી-વર્ગની છે અને દવાઓ લેતા પ્રભાવ હેઠળ વિકસે છે.
- સી-વર્ગ, અંતocસ્ત્રાવી વિકારની પૃષ્ઠભૂમિ સામે રચાયેલ;
- એલએડીએ, ,ટોઇમ્યુન ડાયાબિટીસ તરીકે ઓળખાય છે. આ વિવિધતામાં 1 અને 2 બંને પ્રકારનાં ચિહ્નો છે, ફક્ત પ્રથમ પ્રકારથી વિપરીત, લક્ષણો પછીથી દેખાય છે.
કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય ડિસઓર્ડરના મુખ્ય લક્ષણો છે:
- પેશાબની આવર્તન અને નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં પેશાબનું પ્રકાશન;
- તરસ અને ભૂખની લાગણીમાં વધારો;
- શુષ્ક મોં ની લાગણી;
- ઝડપી થાકની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પ્રભાવમાં ઘટાડો;
- સુસ્તી, ઠંડી અને ચક્કર સાથે ગ્લુકોઝમાં વધારો.
પ્રગતિશીલ, પેથોલોજી ચરબીના કોષોના વિભાજનની પ્રક્રિયાને ઉત્તેજિત કરે છે, જે કેટોન સંસ્થાઓની રચના અને કેટોએસિડોસિસના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, જે આવા અભિવ્યક્તિનું કારણ બને છે:
- લાલચુ તરસ;
- ભાષામાં તકતીનો દેખાવ;
- એસીટોન સ્વાદ અને ગંધની સંવેદના;
- vલટી બાઉટ્સ.
ઉલ્લંઘનના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, લક્ષણો વધુ કે ઓછા ઉચ્ચારણ થઈ શકે છે, રોગની શરૂઆતમાં દેખાય છે (પ્રકાર 1 સાથે), અથવા રોગ લાંબા સમય સુધી એસિમ્પટમેટિક હોઈ શકે છે (પ્રકાર 2).
રોગના અન્ય સ્વરૂપોથી લાડા-ડાયાબિટીસ વચ્ચેના તફાવત
એલએડીએ ડાયાબિટીસ અને ડાયાબિટીસના અન્ય પ્રકારો વચ્ચે શું તફાવત છે? આ વિવિધ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસનું એક સુપ્ત સ્વરૂપ છે, જે પ્રકાર 2 રોગના દૃશ્ય અનુસાર આગળ વધે છે.
એલએડીએ દ્વારા, શરીરની રોગપ્રતિકારક શક્તિ દ્વારા ઉત્પાદિત એન્ટિબોડીઝના સંપર્કમાં આવતા સ્વાદુપિંડના કોષો સંપૂર્ણપણે નાશ પામે છે.
એટલે કે, મેટાબોલિક નિષ્ફળતા પદ્ધતિ ઇન્સ્યુલિન આધારિત રોગ જેવા જ છે. પરંતુ ઉલ્લંઘન પુખ્ત વયના લોકોમાં પહેલેથી જ શોધી કા .વામાં આવે છે, જે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ માટે વધુ લાક્ષણિકતા છે.
રોગના વિકાસની શરૂઆતથી ટૂંક સમયમાં ઇન્સ્યુલિનના કુદરતી ઉત્પાદનનો સંપૂર્ણ સમાપન થાય છે. 1-3 વર્ષ પછી, હોર્મોનના ઉત્પાદન માટે જવાબદાર તમામ બીટા કોષો મરી જાય છે.
હોર્મોનની અભાવને લીધે, ગ્લુકોઝ એકઠું થાય છે, જે હાયપરગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી જાય છે, અને શરીર ચરબીના કોશિકાઓના ભંગાણ દ્વારા energyર્જાના અભાવની ભરપાઇ કરે છે, પરિણામે કેટોસિડોસિસ થાય છે.
રોગવિજ્ ofાનની ઘટનામાં ફાળો આપતા કારણોમાં શામેલ છે:
- વારસાગત વલણ;
- ઓછી શારીરિક પ્રવૃત્તિ;
- સ્થૂળતાના વિવિધ ડિગ્રી;
- નબળાઇ પ્રતિરક્ષા;
- ઉચ્ચ કાર્બોહાઇડ્રેટ ખોરાક દુરુપયોગ;
- અતિશય આહારની વૃત્તિ;
- સહવર્તી સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગવિજ્ ;ાન અથવા આવા રોગોનો ઇતિહાસ;
- એન્ટીબેક્ટેરિયલ અને હોર્મોનલ દવાઓ સાથે સ્વ-દવા;
- લાંબા સમય સુધી નર્વસ તાણ;
- ઈજા અથવા શસ્ત્રક્રિયા;
- પર્યાવરણીય પરિબળ.
મેટાબોલિક નિષ્ફળતા પછી આ રોગના લક્ષણો થોડા મહિનાઓ પછી દેખાવાનું શરૂ થઈ શકે છે, જે તમને ઝડપથી નિદાન અને સારવાર સૂચવવા માટે પરવાનગી આપે છે. દુર્ભાગ્યવશ, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓ ભૂલથી ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસનું નિદાન કરે છે અને તે સમયે સુગર-ઘટાડતી દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે જ્યારે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર શક્ય તેટલી વહેલી તકે શરૂ થવો જોઈએ.
ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ
વિશ્લેષણના પરિણામો અનુસાર એલએડીએનું નિદાન હાથ ધરવામાં આવે છે:
- રક્ત બાયોકેમિસ્ટ્રી;
- રક્ત ગ્લુકોઝ પરીક્ષણ;
- લોહી અને પેશાબનું સામાન્ય તબીબી વિશ્લેષણ.
વધારામાં, નીચેના સૂચકાંકોનો અભ્યાસ સૂચવવામાં આવે છે:
- લેંગેરેહન્સના આઇલેટ્સના કોષોને એન્ટિબોડીઝ;
- ઇન્સ્યુલિન માટે એન્ટિબોડીઝ;
- ગ્લુટામેટ ડેકારબોક્સીલેઝ એન્ટિબોડીઝ;
- ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા;
- ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન;
- માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન;
- લેપ્ટિન;
- ફ્રુક્ટોસામિન;
- સી-પેપ્ટાઇડ;
- સ્વાદુપિંડનું પેપ્ટાઇડ;
- ગ્લુકોગન.
મુખ્ય ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ એ આવા પરિબળોની હાજરીમાં સ્વયંપ્રતિરક્ષા પરિક્ષણોના હકારાત્મક સૂચકાંકો છે:
- દર્દીઓમાં મેદસ્વીપણાની ગેરહાજરીમાં પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના સંકેતો;
- 45 વર્ષથી ઓછી ઉંમર;
- ઇન્સ્યુલિનની ઉણપને વધારી શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને આહાર દ્વારા ભરપાઇ કરવામાં આવે છે;
- ઇન્સ્યુલિન અવલંબન જે રોગની શરૂઆત પછીના 1-3 વર્ષ પછી થાય છે;
- ઇતિહાસમાં અથવા સંબંધીઓમાં સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો;
- તરસ વધી, ઝડપી પેશાબ, કામગીરી ઓછી.
ક્લિનિકલ ચિત્રના બે પ્રકારો જોઇ શકાય છે.
ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસના સંકેતો સાથે એલ.એ.એ.ડી.એ.
- આ રોગ યુવાન દર્દીઓમાં વિકસે છે;
- પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસની લાક્ષણિકતા એચએલએ જીનોટાઇપ્સ અને હેપ્લોટાઇપ્સ હાજર છે;
- ખાલી પેટ પર લોહીની તપાસમાં, સી-પેપ્ટાઇડનું નીચું સ્તર જોવા મળે છે.
બીજો વિકલ્પ આવા અભિવ્યક્તિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:
- પ્રકાર 2 રોગનાં લક્ષણો;
- સ્થૂળતાના વિવિધ ડિગ્રીવાળા વૃદ્ધ દર્દીઓ;
- એચએલએ જીનોટાઇપ્સ અને હpપ્લોટાઇપ્સનું અવલોકન કરવામાં આવતું નથી;
- ડિસલિપિડેમિયા.
સ્વાદુપિંડનો નાશ કરનારા એન્ટિબોડીઝના વધતા ઉત્પાદન સાથે છુપાયેલ ડાયાબિટીસ વધુ સામાન્ય છે. બાકીના કોષો ઇન્સ્યુલિનનું સઘન સંશ્લેષણ કરવાનું શરૂ કરે છે, જે ગ્રંથિને વધુ અવક્ષય કરે છે. ગ્રંથિના નુકસાનનું બીજું સૂચક ખાલી પેટ પર લેવામાં આવેલા લોહીમાં સી-પેપ્ટાઇડ્સનું નીચું સ્તર છે.
એટલે કે, ગ્લુટામેટ ડેકાર્બોક્સીલેઝમાં એન્ટિબોડીઝની હાજરી સાથે ઘટાડેલા સી-પેપ્ટાઇડ્સના સંયોજન દ્વારા આ રોગની પુષ્ટિ થાય છે. જો એન્ટિબોડીઝ ગેરહાજર હોય તો નિદાન બાકાત રાખવામાં આવે છે. જો એન્ટિબોડીઝ સી-પેપ્ટાઇડ્સના સ્વીકાર્ય સ્તરે હાજર હોય તો વધારાના અભ્યાસની જરૂર પડશે.
મુખ્ય ડાયગ્નોસ્ટિક મુશ્કેલીઓ તબીબી સંસ્થાઓ માટે ભંડોળનો અભાવ છે, પરિણામે સ્વતimપ્રતિરક્ષાના અભ્યાસ માટે જરૂરી ઉપકરણો નથી. આ સંદર્ભમાં, દર્દીઓએ પરીક્ષણ માટે પેઇડ ખાનગી ક્લિનિક્સમાં જવું પડે છે, તેથી આવા અભ્યાસના પરિણામોની વિશ્વસનીયતા ઘણીવાર પ્રશ્નાર્થ હોય છે.
સારવારની પદ્ધતિઓ
એલએડીએવાળા દર્દીઓ માટે અનુકૂળ પૂર્વસૂચન માટે, યોગ્ય નિદાન અને સક્ષમ ઉપચાર ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. જો કે, તે ઘણીવાર થાય છે કે સારવાર પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસની જેમ જ સૂચવવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, સલ્ફોનીલ્યુરિયા અને મેટફોર્મિન લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
આવી નિમણૂકોથી સ્વાદુપિંડના કોષોનો વધુ વિનાશ થાય છે, જે આ પ્રકારના રોગથી અસ્વીકાર્ય છે.
પર્યાપ્ત ઉપચાર એ ગ્રંથિ ઉત્પાદકતાના મહત્તમ લાંબા ગાળાના સંરક્ષણને સૂચિત કરે છે અને આવી સમસ્યાઓના નિવારણને ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ:
- ગ્લુકોઝ સ્તરને સ્વીકાર્ય મર્યાદામાં રાખો, હાયપો- અને હાયપરગ્લાયકેમિઆની ઘટનાને ટાળીને;
- શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનનું કુદરતી ઉત્પાદન લંબાવવું;
- સ્વાદુપિંડને અનલોડ કરો, તેના અવક્ષયને રોકવા માટે, હોર્મોન ઉત્પાદનની જરૂરિયાતને ઘટાડે છે.
લક્ષ્યોની સિદ્ધિ નીચેની ક્લિનિકલ ભલામણો દ્વારા કરવામાં આવે છે:
- ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર. લોહીના પ્લાઝ્મામાં ખાંડના સ્તરને ધ્યાનમાં લીધા વિના, દર્દીઓ લાંબા-અભિનય હોર્મોનનાં નાના ડોઝના ઇન્જેક્શન સૂચવે છે.
- ગ્લુકોઝ મોનિટરિંગ માત્ર ભોજન પહેલાં અને પછી જ નહીં, પણ રાત્રે પણ નિયમિતપણે હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ.
- આહારમાં પરિવર્તન. આહારનું પોષણ ઝડપથી શોષી રહેલા કાર્બોહાઇડ્રેટ્સમાં વધારે ખોરાક લેવાનું ઓછું કરવા પર આધારિત હોવું જોઈએ. મેનૂમાંથી બાકાત રાખેલું પાસ્તા, પેસ્ટ્રી, સ્ટાર્ચ શાકભાજી, મીઠાઈઓ અને ઘઉંના લોટના ઉત્પાદનો છે. પાણીની સંતુલન જાળવવી એ એક મહત્વપૂર્ણ સ્થિતિ છે. દરરોજ 1.5-2 લિટર પાણીનો ઉપયોગ લોહીને પાતળા કરવામાં અને ડિહાઇડ્રેશનને રોકવામાં મદદ કરે છે.
- શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો. દૈનિક રમતગમતના ભારનો હેતુ વજન ઘટાડવું, energyર્જા ખર્ચમાં વધારો, રક્ત પરિભ્રમણમાં સુધારો કરવો અને મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને વેગ આપવા માટે છે. આ ઉપરાંત, શારીરિક શિક્ષણ હૃદયની સ્નાયુઓ અને વેસ્ક્યુલર દિવાલોને મજબૂત બનાવશે, જે રક્તવાહિનીના રોગોના વિકાસનું ઉત્તમ નિવારણ હશે.
એલએડીએ રોગ વિશેની વિડિઓ સામગ્રી - એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની સલાહ:
બધી ભલામણોનું પાલન ગ્લુકોઝ સૂચકાંકોને સ્થિર બનાવશે અને હાયપરગ્લાયકેમિક અને કેટોસીડ કોમાના વિકાસને અટકાવશે.