ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં, મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓમાં રોગવિજ્ .ાનવિષયક ફેરફારોના પ્રભાવ હેઠળ, બહુવિધ ગૂંચવણો વિકસે છે જે શરીરની આંતરિક સિસ્ટમોના કાર્યોને અસર કરે છે.
ત્વચા સહિત લગભગ તમામ અવયવો અસરગ્રસ્ત છે.
ડાયાબિટીસ, અલ્સર, ચામડીના બરછટ વિસ્તારો ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં રોગનો વારંવાર અભિવ્યક્તિ છે.
ત્વચાના જખમનાં કારણો
કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની વિકૃતિઓ, ડાયાબિટીસ મેલિટસની લાક્ષણિકતા, શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનની વધેલી સામગ્રીની રચનાનું કારણ બને છે અથવા, હોર્મોનની અછત સાથે, લોહીમાં ખાંડની વધેલી સાંદ્રતા. ઇન્સ્યુલિન અથવા ગ્લુકોઝની વધુ માત્રા ત્વચાના પેશીઓના કુપોષણ અને ઉપકલા કોષોમાં માળખાકીય ફેરફારો તરફ દોરી જાય છે. કોશિકાઓમાં મેટાબોલિક ડિગ્રેડેશન ઉત્પાદનોનો સંચય વાળના પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડે છે.
ઉચ્ચ ખાંડની સામગ્રી રક્ત પરિભ્રમણ અને ત્વચામાં સ્થિત ચેતા અંતના કાર્યને નકારાત્મક અસર કરે છે. આ પગની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે, પગને નુકસાન પહોંચાડવાની વૃત્તિમાં વધારો થાય છે. આ ઉપરાંત, રોગને કારણે, શરીરની સંરક્ષણ નબળી પડે છે અને નરમ પેશીઓના પુનર્જીવનનું કાર્ય નબળું પડે છે.
પરિણામે, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ તરત જ શરીર પર દેખાતી ઈજાઓ પર ધ્યાન આપતા નથી, કોશિકાઓની પુન recoveryપ્રાપ્તિની ગતિ ઓછી હોવાને કારણે, ઘા લાંબા સમય સુધી મટાડતા નથી, અને નબળા પ્રતિરક્ષાને લીધે, બેક્ટેરિયલ અથવા ફંગલ ચેપ મોટા ચિત્રમાં જોડાય છે.
આમ, ડાયાબિટીઝમાં ત્વચાના દાગના કારણોમાં શામેલ છે:
- હાઈ બ્લડ ગ્લુકોઝ;
- ઇન્સ્યુલિનની ઉચ્ચ સાંદ્રતા (ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર);
- અંગોમાં રક્ત પરિભ્રમણનું ઉલ્લંઘન;
- પ્રતિરક્ષા ઘટાડો;
- નર્વસ સિસ્ટમ (ન્યુરોપથી) ને નુકસાન;
- ઇન્સ્યુલિન અને ખાંડ ઘટાડતી દવાઓ માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા;
- ફંગલ અને બેક્ટેરિયલ ચેપ.
પેથોલોજીના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે તેવા ઘણા પરિબળો છે:
- જાડાપણું સ્થૂળતાવાળા લોકોને શરીરને થતા નુકસાનને શોધવામાં મુશ્કેલી પડે છે. આ ઉપરાંત, આવા દર્દીઓમાં પરસેવો આવે છે અને ચામડીના મોટા ભાગમાં વધારો થાય છે, જે ફોલ્લીઓ, સ્ફ .ફ્સ, કusesલ્યુસિસ તરફ દોરી જાય છે અને ચેપના પ્રવેશને સરળ બનાવે છે.
- નિકોટિન અને આલ્કોહોલનું વ્યસન. ખરાબ ટેવો ત્વચાના નિર્જલીકરણમાં વધારો કરે છે અને વાસોકોન્સ્ટ્રિક્શનમાં ફાળો આપે છે, જે રક્ત પરિભ્રમણને નકામું બનાવે છે.
- ચુસ્ત અને અસ્વસ્થતા પગરખાં પહેરીને. આ ક callલ્યુસ અને સ્કેફ્સના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે.
- અપૂરતી ત્વચા સંભાળ. પરિણામે, ત્વચા સુકાઈ જાય છે, કુરસ્ડ વિસ્તારો અને તિરાડો દેખાય છે.
- વૃદ્ધાવસ્થા. વય-સંબંધિત ફેરફારો ત્વચાના સ્વરમાં ઘટાડો અને ત્વચામાંથી સૂકવવાનું કારણ બને છે, ખાસ કરીને પગ, જંઘામૂળ અને પેરીનિયમ.
ડાયાબિટીઝની હાજરીમાં સ્વ-દવાઓની ઇજાઓ કરવાનો પ્રયાસ ત્વચાના રોગોની પ્રગતિ અને ગૂંચવણોના દેખાવમાં ફાળો આપે છે.
ડાયાબિટીક ત્વચાકોપમાં લાલ ફોલ્લીઓ
ફેલાયેલી કોણીય ગ્રાન્યુલોમા
લોહીમાં ગ્લુકોઝની concentંચી સાંદ્રતા અને ઝડપી પેશાબની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, પેશીઓને લોહીનો પુરવઠો ખલેલ પહોંચે છે અને ડિહાઇડ્રેશનના સંકેતો દેખાય છે.
પરિણામે, ત્વચાની સ્થિતિ બદલાઇ જાય છે, તેઓ રફ બની જાય છે, પગ પર કુરસ્ડ વિસ્તારો દેખાય છે, ત્વચા શુષ્ક અને સુસ્ત બની જાય છે, એડી પર તિરાડો રચાય છે. ખંજવાળ અને છાલ થાય છે, વાળ બહાર પડવા માંડે છે.
ત્વચા રંગ બદલાતી રહે છે: ભૂખરો રંગછટા અથવા પીળોપણું જોઇ શકાય છે. પાકેલા રુધિરકેશિકાઓને લીધે, ગાલ પર બ્લશ (ડાયાબિટીક ર્યુબosisસિસ) દેખાય છે, જે ડાયાબિટીઝવાળા બાળકોમાં ઘણીવાર જોઇ શકાય છે.
ત્વચા રોગવિજ્ severalાનને ઘણા જૂથોમાં વહેંચી શકાય છે:
- inalષધીય - ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની પૃષ્ઠભૂમિ સામે andભી થાય છે અને ખાંડ ઘટાડતી દવાઓ લે છે (એલર્જિક ત્વચાકોપ, અિટકarરીયા, ઇન્જેક્શન પછીની લિપોોડિસ્ટ્રોફી, ખરજવું);
- પ્રાથમિક - રોગો જે એન્જીયોપેથી અને મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સ (ઝેન્થોમેટોસિસ, લિપોઇડ નેક્રોબાયોસિસ, ડાયાબિટીક ફોલ્લાઓ, ડાયાબિટીક ત્વચાકોપ) ને કારણે વિકસિત હતા;
- ગૌણ - અંતocસ્ત્રાવી વિકારની પૃષ્ઠભૂમિ સામે બેક્ટેરિયા અથવા ફૂગ સાથે ચેપ.
ત્વચાના જખમની ઉપચાર નરમ પેશીઓના પુનર્જીવનના દરમાં ઘટાડો દ્વારા જટિલ છે, તેથી, તે ફરીથી થતો રહેવાની વારંવાર ઘટના સાથે, લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે.
લાંબા સમયથી ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં, એન્જીયોપેથી રચાય છે. પેથોલોજીનું અભિવ્યક્તિ એ ડાયાબિટીક ત્વચાકોપ (ફોટો જુઓ) છે, જે મોટાભાગે આધેડ અને વૃદ્ધ પુરુષોને અસર કરે છે.
મુખ્ય લક્ષણ ભુરો ફોલ્લીઓ છે, ભીંગડાથી coveredંકાયેલ, પીડારહિત અને ખૂજલીવાળું નથી, બંને અંગો પર દેખાય છે અને થોડા વર્ષો પછી સ્વતંત્ર રીતે અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
જો ડાયાબિટીસ લાંબા સમય સુધી ટકી શકતો નથી, તો સ્પષ્ટ રૂપરેખા સાથે ગોળાકાર બર્ગન્ડીનો દારૂ ફોલ્લીઓનો દેખાવ એરીથિમાની નિશાની છે. આવા જખમ મોટા હોય છે, મોટાભાગે શરીર પર દેખાય છે અને તેની સાથે થોડો કળતર આવે છે. કોઈ પણ સારવાર વિના થોડા દિવસો પછી સ્ટેન અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
મેદસ્વી ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં બ્લેક anકનthથોસિસ (ફોટો જુઓ) જેવી ગૂંચવણ થાય છે. બગલ અને ગળાના ફોલ્ડ્સમાં બ્રાઉન ફોલ્લીઓ દેખાય છે.
ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તાર પર, ત્વચા સ્પષ્ટ ત્વચાની પેટર્નવાળી, સ્પર્શ માટે મખમલી છે.
ત્યારબાદ, એક કાળો ડાઘ બિંદુથી રચાય છે. આ રોગ મોટેભાગે સૌમ્ય હોય છે અને ફોલ્લીઓ ટૂંક સમયમાં દૂર થઈ જાય છે, પરંતુ પેથોલોજીનું જીવલેણ સ્વરૂપ પણ જોવા મળે છે.
આંગળીના સાંધા પર સમાન ઘાટા થઈ શકે છે. સમાન ત્વચાના જખમ શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનની વધુ માત્રાના પરિણામે થાય છે, જે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર સાથે થાય છે.
લિપોઇડ નેક્રોબાયોસિસનું અભિવ્યક્તિ
લિપોઇડ નેક્રોબાયોસિસ - તે શું છે? આ પગ પર ત્વચાનું પેથોલોજીકલ જખમ છે, જે ઇન્સ્યુલિનના અભાવથી ઉત્પન્ન થાય છે. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝ મેલીટસથી પીડાતી સ્ત્રીઓમાં આ રોગ વધુ વખત જોવા મળે છે.
પ્રથમ, પગ ઉપર લાલ ફોલ્લીઓ દેખાય છે (ફોટો જુઓ), જે ત્વચાની ઉપર raisedભો થાય છે, પછી તે વધે છે અને નિરાકાર એટ્રોફિક તકતીઓમાં ફેરવાય છે.
કેન્દ્રમાં એક ભૂરા રંગમાં ડૂબી ગયેલી જગ્યા રચાય છે, જેની જગ્યા પર સમય જતાં પીડાદાયક અલ્સર રચાય છે.
ત્વચા રોગની જટિલ ઉપચાર નીચેની નિમણૂકોમાં શામેલ છે:
- રક્ત પુરવઠાની પુનorationસ્થાપના માટેની દવાઓ (એવિટ, કુરન્ટિલ, ટ્રેંટલ);
- ફ્લોરોકોર્ટ, ડાઇમેક્સાઇડ, ટ્રોક્સેવાસીન સાથે ડાઘની સારવાર;
- અલ્સર અને હેપરિન ઇન્જેક્શન માટે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર;
- દવાઓ કે જે લિપિડ ચયાપચયને સામાન્ય બનાવે છે (લિપોસ્ટિબાલ, ક્લોફિબ્રેટ);
- લેસર થેરેપી;
- હાઇડ્રોકોર્ટિસોન સાથે ફોનોફોરેસિસ.
મુશ્કેલ કિસ્સાઓમાં, પ્લાસ્ટિક સર્જરીનો ઉપયોગ થાય છે.
ખૂજલીવાળું ફોલ્લીઓ
ડાયાબિટીઝમાં ત્વચારોગવિષયક નુકસાનનું બીજું એક સ્વરૂપ ત્વચાની ગડીમાં ખંજવાળનો દેખાવ છે. સામાન્ય રીતે, પેથોલોજી ડાયાબિટીસના વિકાસ પછી પાંચ વર્ષમાં થાય છે અને સ્ત્રીઓમાં તે વધુ સામાન્ય છે.
કોણી, પેટ અથવા જંઘામૂળ પર, નક્કર અથવા લાલ બિંદુઓ દેખાય છે. સમય સાથે પોઇન્ટ મર્જ થાય છે, ત્વચાનો અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર સુકાઈ જાય છે અને ક્રેક થઈ જાય છે. રાત્રે, ખંજવાળ તીવ્ર બને છે.
ઉપલા અને નીચલા હાથપગના પગ અથવા આંગળીઓ પર, ડાયાબિટીક પરપોટા રચના કરી શકે છે, કેટલાક સેન્ટીમીટરના કદ સુધી પહોંચે છે.
નુકસાનની જગ્યા પર ત્વચાકોપનો રંગ બદલાતો નથી, સહેજ ખંજવાળ અથવા કળતર સાથે ફોલ્લીઓ થઈ શકે છે, અથવા તેઓ ગંભીર અગવડતા લાવી શકતા નથી. ફોલ્લામાં લોહિયાળ અથવા સ્પષ્ટ પ્રવાહી હોય છે જેમાં રોગકારક માઇક્રોફલોરા શામેલ નથી. ત્રણથી ચાર અઠવાડિયા પછી, પરપોટા નિશાન છોડ્યા વિના અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
ચેપી ત્વચાના જખમ
જંઘામૂળમાં, આંગળીઓની વચ્ચે, ત્વચાના ગડીમાં અને પેરીનિયમમાં વૃદ્ધ ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં દેખાતા ફોલ્લીઓ કેન્ડિડોસિકોસિસના સંકેતો હોઈ શકે છે.
ત્વચા લાલ થાય છે, તિરાડો અને ધોવાણ તેના પર પ્રકાશ કોન્ટૂર અને બ્લુ-લાલ ચળકતી સપાટી સાથે રચાય છે.
ત્વચાના અડીને આવેલા વિસ્તારોને નાના ફોલ્લાઓથી beંકાયેલ હોઈ શકે છે. આ બધું તીવ્ર ખંજવાળ સાથે છે.
નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે, ધોવાણની સપાટીથી લેવામાં આવેલા સ્ક્રેપિંગનું માઇક્રોબાયોલોજીકલ વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે.
થેરપીમાં ફિઝીયોથેરાપી અને ફ્લુકોનાઝોલ અથવા ઇટ્રાકોનાઝોલ લેવાનું સમાયેલ છે. બાહ્ય ઉપયોગ માટે, ક્લોટ્રિમાઝોલ, એક્ઝોડેરિલ અથવા લેમિસિલ સૂચવવામાં આવે છે.
ડાયાબિટીસ સામે કેન્ડિડાયાસીસ ઉપરાંત, નીચેના ચેપી જખમનું નિદાન હંમેશાં થાય છે:
- ફુરન્ક્યુલોસિસ;
- પેનારીટિયમ;
- એરિસ્પેલાસ;
- ડાયાબિટીક પગના અલ્સર;
- પાયોડર્મા.
રોગોની સારવારમાં એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે, પરંતુ ત્વચા પેથોલોજી મુશ્કેલ છે અને તેને લાંબા ગાળાની ઉપચારની જરૂર છે. ચામડીના રોગોની સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે અને ઉચ્ચ ગ્લુકોઝ સ્તરની અસરકારક રીતે વળતર આપવાનું મુશ્કેલ બનાવે છે.
ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં, પદાર્થનું સંશ્લેષણ થવાનું શરૂ થાય છે જે ઇન્સ્યુલિન પર કાર્ય કરે છે, હોર્મોનનો નાશ કરે છે. આ ઉપરાંત, શરીર ચેપ અને બળતરાથી છૂટકારો મેળવવા માગે છે અને તેમાં એક સંરક્ષણ મિકેનિઝમ શામેલ છે, જે પ્રતિરક્ષાના પણ વધુ અવક્ષય તરફ દોરી જાય છે.
તેથી, પરિણામને વેગ આપવા માટે, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિનની માત્રા વધારવામાં આવે છે, સૂચવવામાં આવેલી દવાઓ જે શરીરના સંરક્ષણને મજબૂત બનાવે છે, અને મુશ્કેલ કિસ્સાઓમાં, શસ્ત્રક્રિયાનો આશરો લે છે.
નિવારક પગલાંનું પાલન ચેપ અટકાવવા અને રોગના માર્ગને સરળ બનાવવા માટે મદદ કરશે:
- ત્વચાને બર્ન્સ, ઘર્ષણ, સ્ક્રેચમુદ્દે અને ઘાથી બચાવો;
- નિયમિત રૂપે ત્વચાની તપાસ કરો અને, જો તે નુકસાન થાય છે, એન્ટિસેપ્ટિક સારવાર હાથ ધરો;
- આરામદાયક, યોગ્ય પગરખાં પસંદ કરવા, મકાઈની રચનાને ટાળીને;
- ત્વચાની સંભાળ રાખવી, તીક્ષ્ણ ચીજો, સખત વ washશક્લોથ્સનો ઉપયોગ કરશો નહીં, સાબુનો ઉપયોગ કરશો નહીં;
- નરમ, બળતરા ન કરતી ત્વચા જેલ્સના ઉપયોગ સાથે સ્વચ્છતા પ્રક્રિયાઓ નિયમિતપણે હાથ ધરવી જોઈએ;
- ત્વચાની સંભાળ માટે ઇમોલીએન્ટ અને મોઇશ્ચરાઇઝિંગ કોસ્મેટિક્સનો ઉપયોગ કરો.
ડાયાબિટીઝમાં ત્વચાના રોગો પરની વિડિઓ સામગ્રી:
જો તમને સડેલું સ્થાન અથવા કોઈ નોંધપાત્ર કદનો ઘા લાગે છે, તો નુકસાનને જાતે જ કરવાનો પ્રયાસ કરશો નહીં. આ કિસ્સામાં, તમારે તાત્કાલિક ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવી જોઈએ અને બગાડ અટકાવવી જોઈએ.
