સ્વાદુપિંડનું ભંગાણ આઘાતને કારણે થઈ શકે છે, પરંતુ તે એ હકીકતને કારણે છે કે તે પેરિટોનિયમના સંબંધમાં પાછું સ્થિત છે અને સ્નાયુઓ, અવયવો અને કરોડરજ્જુથી ઘેરાયેલું છે - આ ભાગ્યે જ બને છે.
તેથી, જ્યારે કોઈ અંગને ઇજા પહોંચાડે છે, ત્યારે તરત જ પ્રશ્ન isesભો થાય છે કે સ્વાદુપિંડ શા માટે વિસ્ફોટ થઈ શકે છે અને ઇજા કેવી રીતે થઈ છે, જે ભંગાણ તરફ દોરી ગયું છે.
ભંગાણનું કારણ ઘૂંસપેંઠના ઘા અને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સાથે સંકળાયેલ યાંત્રિક જખમ હોઈ શકે છે.
વધુમાં, નિયોપ્લાઝમનો વિકાસ અને વિકાસ પેશીઓના નુકસાનનું કારણ બની શકે છે. ઘણીવાર નિયોપ્લાઝમનું કારણ અને પરિણામે, અંગના પેશીઓને નુકસાન એ સ્વાદુપિંડનું ઉઝરડો બની શકે છે.
સ્વાદુપિંડનું નુકસાન
સ્વાદુપિંડના ભંગાણના કારણોના વર્ગીકરણમાં અંગના પેશીઓ પર નુકસાનકારક અસરોની વિવિધ જાતો શામેલ છે.
સારવારની પદ્ધતિની પસંદગી મોટા ભાગે નુકસાનકારક અસરના સાચા નિર્ધાર પર આધારિત છે.
સ્વાદુપિંડ પર આઘાતજનક અસરો પરિણમી શકે છે
- ખુલ્લી ગ્રંથિને નુકસાન થાય છે.
- બંધ અંગ નુકસાન.
- સર્જિકલ હસ્તક્ષેપને કારણે અંગના પેશીઓને નુકસાન.
- સ્વાદુપિંડની આસપાસના અંગોની નિયોપ્લાઝમ અથવા પેથોલોજીની પ્રગતિ દરમિયાન ગ્રંથિની ઇજા.
Operationsપરેશનને લીધે થતી ઇજાઓ પેટના રિસેક્શન, બાયોપ્સી માટે બાયોમેટ્રિઅલ લેવી, કેન્સરની શસ્ત્રક્રિયા, તેમજ અન્ય સર્જિકલ દરમિયાનગીરી દરમિયાન આકસ્મિક નુકસાન જેવા હસ્તક્ષેપોના પરિણામે થઇ શકે છે.
ખુલ્લી ઇજાઓ તીક્ષ્ણ કટીંગ વસ્તુઓ અથવા અગ્નિ હથિયારો સાથેની ઇજાઓનું પરિણામ છે.
જ્યારે અકસ્માત પછી પેટ અથવા અંગના નુકસાનમાં કોઈ ઝાંખી પદાર્થની હડતાલના પરિણામે સ્વાદુપિંડને ઉઝરડા થાય છે ત્યારે બંધ ઇજાઓ દેખાય છે, તેમજ જ્યારે વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાં પ્રવેશતા પેથોફ્લોરાથી ચેપ આવે છે. આ કિસ્સામાં, પેશીઓ અંદરથી પ્રભાવિત થાય છે. ગ્રંથિના લાંબા અને ધીરે ધીરે તકલીફ દરમિયાન ડિજનેરેટિવ-ડિસ્ટ્રોફિક પેથોલોજીઝ તેના નુકસાન તરફ દોરી જાય છે. બંધ ઈજાના કારણમાં પેટ અથવા ડ્યુઓડેનમના ઘૂંસપેંઠના અલ્સર, ધમનીના અવરોધને કારણે નુકસાન છે.
ખુલ્લી અને બંધ ઇજા વચ્ચેનો તફાવત એ છે કે ખુલ્લી ઇજા સાથે, ફક્ત શરીરને અસર થાય છે, અને બીજા માથા સાથે, શરીર અને, ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, અંગની પૂંછડી.
જો માથાને નુકસાન થાય છે, તો ઇન્ટ્રા-પેટની રક્તસ્રાવની લાક્ષણિકતા નિશાનીઓ પ્રવર્તે છે, અને જો શરીર અને પૂંછડીને નુકસાન થાય છે, તો તીવ્ર પોસ્ટ ટ્રોમેટિક પેન્ક્રેટાઇટિસ અને તેના ગૂંચવણો, કોથળીઓને અને ભગંદરના લક્ષણો, મુખ્ય છે.
ગ્રંથિ ભંગાણ કેમ થાય છે?
પ્રભાવશાળી પરિબળની પ્રકૃતિ અને તાકાતથી, પેથોલોજીનું મોર્ફોલોજી પણ બદલાશે. ઉઝરડા, હેમરેજિસ, કેપ્સ્યુલર પેશીઓના આંસુ, ઠંડા અને સંપૂર્ણ આંસુ, વ્યાપક ભૂકો સાથે રેટ્રોપેરિટoneનલ ક્ષેત્રમાં અને પેટની પોલાણમાં વ્યાપક લોહીની ખોટ થાય છે.
ગ્રંથિનો વિનાશ સ્વાદુપિંડના નલિકાઓની અખંડિતતાના નુકસાન અને પેશીઓમાં ઉત્સેચકોના પ્રવેશ સાથે, જે સોજો, ફેટી નેક્રોસિસ, વેસ્ક્યુલર થ્રોમ્બોસિસ અને ગ્રંથિ પેશીઓના નેક્રોસિસનું કારણ બની શકે છે.
સંકળાયેલ બળતરા પ્રક્રિયા ગલન, સિક્વેસ્ટરેશન અને ફોલ્લાઓ દ્વારા પેશીઓને નુકસાન તરફ દોરી જાય છે. આ રોગવિજ્ .ાનવિષયણોના વિકાસથી પેન્ક્રેટાઇટિસ જેવી બીમારીનો વિકાસ થાય છે.
એક્યુટ પેન્ક્રેટાઇટિસ એ ગ્રંથિની તીવ્ર બળતરા છે, જે નેક્રોસિસના વિકાસ, ગ્રંથિના અધોગતિ અને ગૌણ ચેપના જોડાણ સાથે સ્વાદુપિંડનું નેક્રોબાયોસિસ અને એન્ઝાઇમેટિક agટોગ્રિગ્રેશનની પ્રક્રિયાઓ પર આધારિત છે.
જો તમે આ રોગ માટે પૂરતી સારવાર આપતા નથી, તો તે નેક્રોટાઇઝેશન તરફ દોરી જાય છે, જે બદલામાં સ્વાદુપિંડના ભંગાણમાં ફાળો આપે છે.
સ્વાદુપિંડનો સોજો અથવા અંગની ઇજાઓ પરિણમી શકે છે સ્વાદુપિંડનું ફોલ્લો (કોઈ અંગનું પોલાણ અપ્રમાણિક, કેપ્સ્યુલ અને સમાવિષ્ટોથી બનેલું એક પરપોટો), એક ફોલ્લો (પરુ અને નેક્રોટિક માસથી ભરેલા ગ્રંથિ પેશીઓમાં એક પોલાણ), કેલકિલેક્શન્સ અથવા પ્લેક્સીસ પર તકતીઓ.
આઘાત અને અડીને આવેલા અવયવોના નુકસાનને ધ્યાનમાં રાખીને, જે બદલામાં સ્વાદુપિંડના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોને સંકુચિત કરશે, તેમનું વિક્ષેપ અથવા રોગની પ્રગતિ અને પુનpસ્થાપન આ રચનાઓના ભંગાણ તરફ દોરી શકે છે.
ક્લિનિકલ સંકેતો અને નિદાન
ભંગાણના ચિહ્નોમાં એક દુખાવો છે, તીવ્રતા અને સ્થાનિકીકરણ જે ગ્રંથિના પેરેન્કાયમાને નુકસાનની ડિગ્રી, સેલિએક પ્લેક્સસના તત્વોમાં જખમ સાઇટનું ગુણોત્તર, પતન અથવા આંચકોની depthંડાઈ પર આધારિત છે.
આ ઉપરાંત, પીડા ઈજાની પ્રકૃતિ અને પેટની પોલાણના અન્ય અવયવોની સ્થિતિ પર આધારિત છે.
દુખાવો એપીજીસ્ટ્રિક ક્ષેત્રમાં સતત, તીવ્ર હોઈ શકે છે, તે કમરપટો પણ હોઈ શકે છે, મોટાભાગે ડાબી સ્કેપ્યુલા, નીચલા પીઠ તરફ ફેલાય છે, દર્દીની સ્થિતિમાં પીઠ પર વધી શકે છે અને ડાબી બાજુ નબળી પડી શકે છે.
વધારામાં, ગ્રંથિ પેશીના ઇજાના સંકેતો આ હોઈ શકે છે:
- મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની ત્વચાનું પેલર;
- બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવું, નબળાઇ અને હૃદય દર ઘટાડવું;
- અગ્રવર્તી પેટની દિવાલ (તીવ્ર પેટ) માં સ્નાયુ તણાવની ઘટના, ઈજાના 4-6 કલાક પછી મળી આવે છે;
- પેશાબની રીટેન્શન અને આંતરડાની ચળવળની સમસ્યાઓનો દેખાવ;
- ફૂલેલું અને અશક્ત પેરીસ્ટાલિસિસ વિકસે છે;
- હાર્ટબર્ન, auseબકા અને omલટી થાય છે.
માત્ર ક્લિનિકલ ચિત્ર દ્વારા સ્વાદુપિંડના જખમનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ છે. અન્ય અવયવોના સ્વાદુપિંડની સાથે પરાજય, દર્દીને નશોની સ્થિતિમાં રહેવું, વગેરે દ્વારા પણ મોટી મુશ્કેલીની બીજી ઘટના છે.
શરૂઆતમાં, નિદાન માટે સ્વાદુપિંડનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, આ પરીક્ષા પદ્ધતિનો આભાર, લોહી અથવા એક્ઝ્યુડેટનું સંચય શોધી કા ,વામાં આવે છે, વધુમાં, આ પદ્ધતિ તમને સ્વાદુપિંડ અને પેટના પોલાણ અને રેટ્રોપેરિટitનિયલ અવકાશના અન્ય અવયવોની સ્થિતિ નક્કી કરવાની મંજૂરી આપે છે.
પેટની પોલાણમાં લોહીનું સંચય એક “રમ્મિંગ” કેથેટરનો ઉપયોગ કરીને શોધી શકાય છે, જે નાના કાપ દ્વારા પેટની પોલાણમાં નાખવામાં આવે છે. આ પછી, પરીક્ષણ પ્રવાહીમાં એમીલેઝ સામગ્રી નક્કી કરવી જરૂરી છે, જે સ્વાદુપિંડને નુકસાન સૂચવે છે.
સજ્જ હોસ્પિટલમાં, તમે લેપ્રોસ્કોપીનો ઉપયોગ કરી શકો છો, જે તમને નુકસાનની પ્રકૃતિને વધુ સ્પષ્ટ રૂપે ઓળખવાની મંજૂરી આપે છે અને કેટલાક મેનિપ્યુલેશન્સ અથવા સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પણ કરી શકે છે, જેમ કે ક્ષતિગ્રસ્ત જહાજોમાંથી રક્તસ્ત્રાવ બંધ કરવું, ક્ષતિગ્રસ્ત ગ્રંથિમાં ગટરનું પાણી વહેવું વગેરે.
તાત્કાલિક લેપ્રોસ્કોપિક હસ્તક્ષેપનો સંકેત એ પેટની જગ્યામાં લોહીનું નોંધપાત્ર સંચય છે.
પ્રયોગશાળા ડાયગ્નોસ્ટિક્સનું સંચાલન, યોગ્ય નિદાન કરવામાં નોંધપાત્ર રીતે મદદ કરે છે.
પેશાબમાં એમીલેઝની પ્રવૃત્તિમાં વધારો, લોહીમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સની માત્રામાં વધારો, લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યામાં વધારો, હિમોગ્લોબિનના સ્તરમાં ઘટાડો અને એક એક્સિલરેટેડ ઇએસઆર દર્દીના શરીરમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાની હાજરી સૂચવે છે.
સ્વાદુપિંડની ઇજાની સારવાર
શક્ય લોહીની ખોટ અને સિસ્ટીક રચનાઓની રચનાને રોકવા માટે, લેપ્રોટોમીનો ઉપયોગ કરવો અને એન્ટિ-શોક ઇફેક્ટ્સને ધ્યાનમાં રાખીને મેનિપ્યુલેશન્સ સાથે જોડવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
સ્વાદુપિંડ, retroperitoneal પ્રદેશ અથવા પેટની દિવાલમાં બળતરાની પ્રક્રિયા વિકસાવવાનું શરૂ થાય તે પહેલાં સર્જરી કરવી જોઈએ.
અંગના ઉઝરડા અને કેપ્સ્યુલ હેઠળ નાના વોલ્યુમ હેમરેજિસની હાજરીના કિસ્સામાં, તેઓ નોવોકેઇન સોલ્યુશન અને સ્ટફિંગ બ drainક્સ ડ્રેનેજનો ઉપયોગ અથવા નુકસાનની જગ્યાના પેરિટોનાઇઝેશન સાથે સુટરિંગ સુધી મર્યાદિત છે.
જ્યારે નળી પ્રણાલીની અખંડિતતાના ઉલ્લંઘન સાથે કોઈ અંગના ડાબા ભાગને ઇજા પહોંચાડે છે, ત્યારે તેના શરીર અને પૂંછડીનું એક રિસેક્શન કરવામાં આવે છે.
જ્યારે મુખ્ય નળીના ભંગાણના દેખાવ સાથે માથામાં ઇજા થાય છે, ત્યારે સ્વાદુપિંડનું અથવા સ્વાદુપિંડનું અથવા પેનક્રેટોડોડોડેનલ રીસેક્શન કરવામાં આવે છે. આ પ્રકારની હસ્તક્ષેપોની સુવિધા એ પ્રક્રિયાની complexંચી જટિલતા અને આક્રમકતા છે, અને પોસ્ટઓપરેટિવ મૃત્યુદર 80% સુધી પહોંચી શકે છે.
ઓપરેશન પછી પોસ્ટ ટ્રોમેટિક પેનક્રેટાઇટિસને રોકવા માટે, એક વ્યાપક રૂservિચુસ્ત સારવાર કરવામાં આવે છે.
રોગનિવારક ઉપાયો સમાવે છે
- સિમ્પ્ટોમેટિક ઉપચાર.
- આહાર ઉપચારનો ઉપયોગ. પ્રથમ 3 થી 4 દિવસમાં, ખાવા અને પીવા પર પ્રતિબંધ છે. પેરેંટલ પોષણ સૂચવવામાં આવે છે. 4 થી 5 દિવસ સુધી, મોં દ્વારા ખોરાક આપવાનું શરૂ થાય છે. આહારમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સની રજૂઆતને કારણે મંજૂરીકૃત ઉત્પાદનોની સૂચિ ધીમે ધીમે વિસ્તરતી રહે છે, પરંતુ તે જ સમયે, આહારમાં પ્રોટીનનું પ્રમાણ મર્યાદિત છે અને તેમાંથી ચરબી બાકાત રાખવામાં આવે છે.
- પાતળા તપાસ સાથે પેટની પોલાણમાંથી સમાવિષ્ટોનું ચૂસવું.
- 10% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન, હ્યુમન ઇન્સ્યુલિન, પોટેશિયમ સોલ્યુશનની રજૂઆત.
આ ઉપરાંત, એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓના નસમાં વહીવટનો ઉપયોગ થાય છે. સ્તનની ડીંટીના ગટરના ઉપયોગ દ્વારા તમે પેટની પોલાણમાં દવાઓ દાખલ કરી શકો છો.
આ લેખમાં વિડિઓમાં સ્વાદુપિંડના રોગના ચિહ્નોની ચર્ચા કરવામાં આવી છે.
