ડાયાબિટીઝના પ્રકારને આધારે વિવિધ દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
પ્રકાર 1 માટે, ઇન્સ્યુલિન સૂચવવામાં આવે છે, અને પ્રકાર 2 માટે, મુખ્યત્વે ટેબ્લેટની તૈયારીઓ.
સુગર ઘટાડતી દવાઓમાં ગ્લુકોવન્સ શામેલ છે.
દવા વિશે સામાન્ય માહિતી
મેટફોર્મિન સૂત્ર
ગ્લુકોવન્સ (ગ્લુકોવન્સ) - એક જટિલ દવા, જેમાં હાયપોગ્લાયકેમિક અસર હોય છે. તેની વિચિત્રતા એ મેટફોર્મિન અને ગ્લિબેનક્લેમાઇડના વિવિધ ફાર્માકોલોજીકલ જૂથોના બે સક્રિય ઘટકોનું સંયોજન છે. આ સંયોજન અસરને વધારે છે.
ગ્લિબેનક્લેમાઇડ સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝની 2 જી પે generationીનું પ્રતિનિધિ છે. આ જૂથની સૌથી અસરકારક દવા તરીકે ઓળખાય છે.
મેટફોર્મિનને પ્રથમ-લાઇનની દવા માનવામાં આવે છે, જેનો ઉપયોગ આહાર ઉપચારની અસરની ગેરહાજરીમાં થાય છે. પદાર્થ, ગ્લિબેનેક્લામાઇડ સાથે સરખામણીમાં, હાયપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ ઓછું છે. બે ઘટકોનું સંયોજન તમને મૂર્ત પરિણામ પ્રાપ્ત કરવા અને ઉપચારની અસરકારકતામાં વધારો કરવાની મંજૂરી આપે છે.
ડ્રગની ક્રિયા 2 સક્રિય ઘટકો - ગ્લિબેનક્લામાઇડ / મેટફોર્મિનને કારણે છે. પૂરક તરીકે, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, પોવિડોન કે 30, એમસીસી, ક્રોસકાર્મેલોઝ સોડિયમનો ઉપયોગ થાય છે.
ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં બે ડોઝમાં ઉપલબ્ધ: 2.5 મિલિગ્રામ (ગ્લિબેનક્લેમાઇડ) +500 મિલિગ્રામ (મેટફોર્મિન) અને 5 મિલિગ્રામ (ગ્લિબેનક્લેમાઇડ) +500 મિલિગ્રામ (મેટફોર્મિન).
ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા
ગ્લિબેનક્લેમાઇડ સૂત્ર
ગ્લિબેનક્લેમાઇડ - પોટેશિયમ ચેનલોને અવરોધિત કરે છે અને સ્વાદુપિંડના કોષોને ઉત્તેજિત કરે છે. પરિણામે, હોર્મોન સ્ત્રાવ વધે છે, તે લોહીના પ્રવાહ અને ઇન્ટરસેલ્યુલર પ્રવાહીમાં પ્રવેશ કરે છે.
હોર્મોન સ્ત્રાવના ઉત્તેજનાની અસરકારકતા, લીધેલા ડોઝ પર આધારિત છે. ડાયાબિટીઝ અને સ્વસ્થ લોકો બંનેમાં ખાંડ ઘટાડે છે.
મેટફોર્મિન - યકૃતમાં ગ્લુકોઝની રચનાને અટકાવે છે, હોર્મોનમાં પેશીઓની સંવેદનશીલતા વધારે છે, લોહીમાં ગ્લુકોઝનું શોષણ અટકાવે છે.
ગ્લિબેન્ક્લામાઇડથી વિપરીત, તે ઇન્સ્યુલિન સંશ્લેષણને ઉત્તેજિત કરતું નથી. આ ઉપરાંત, તે લિપિડ પ્રોફાઇલ - કુલ કોલેસ્ટરોલ, એલડીએલ, ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ પર હકારાત્મક અસર કરે છે. તંદુરસ્ત લોકોમાં ખાંડના પ્રારંભિક સ્તરને ઘટાડતા નથી.
ફાર્માકોકિનેટિક્સ
ગ્લિબેનક્લામાઇડ ખોરાકના સેવનને ધ્યાનમાં લીધા વિના સક્રિયપણે શોષાય છે. 2.5 કલાક પછી, લોહીમાં તેની ટોચની સાંદ્રતા પહોંચી જાય છે, 8 કલાક પછી તે ધીરે ધીરે ઘટાડો થાય છે. અર્ધ-જીવન 10 કલાક છે, અને સંપૂર્ણ નિવારણ 2-3 દિવસ છે. યકૃતમાં લગભગ સંપૂર્ણપણે ચયાપચય. પેશાબ અને પિત્ત માં પદાર્થ ઉત્સર્જન થાય છે. પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે જોડાણ 98% કરતા વધારે નથી.
મૌખિક વહીવટ પછી, મેટફોર્મિન લગભગ સંપૂર્ણપણે શોષાય છે. આહાર મેટફોર્મિનના શોષણને અસર કરે છે. 2.5 કલાક પછી, પદાર્થની ટોચની સાંદ્રતા પહોંચી જાય છે; તે લોહીના પ્લાઝ્મા કરતાં લોહીમાં ઓછું હોય છે. તે ચયાપચયયુક્ત નથી અને યથાવત નહીં. અડધા જીવનનું નિવારણ 6.2 કલાક છે તે મુખ્યત્વે પેશાબ સાથે વિસર્જન કરે છે. પ્રોટીન સાથે વાતચીત નજીવી છે.
દવાની જૈવઉપલબ્ધતા એ દરેક સક્રિય ઘટકના અલગ સેવનની જેમ જ છે.
સંકેતો અને વિરોધાભાસી
ગ્લુકોવન્સ ગોળીઓ લેવાના સંકેતોમાં:
- આહાર ઉપચારની અસરકારકતા, શારીરિક પ્રવૃત્તિની ગેરહાજરીમાં પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ;
- ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ, મેટફોર્મિન અને ગ્લિબેનક્લેમાઇડ બંને સાથેની મોનોથેરાપી દરમિયાન અસરની ગેરહાજરીમાં;
- જ્યારે ગ્લાયસીમિયાના નિયંત્રિત સ્તરવાળા દર્દીઓમાં સારવારની જગ્યાએ.
ઉપયોગમાં લેવાતા વિરોધાભાસ છે:
- પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ;
- સલ્ફોનીલ્યુરિયા, મેટફોર્મિન પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા;
- ડ્રગના અન્ય ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા;
- કિડની નબળાઇ;
- ગર્ભાવસ્થા / સ્તનપાન;
- ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ;
- સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ;
- લેક્ટિક એસિડિસિસ;
- દારૂનો નશો;
- દંભી આહાર;
- બાળકોની ઉંમર;
- હાર્ટ નિષ્ફળતા;
- શ્વસન નિષ્ફળતા;
- ગંભીર ચેપી રોગો;
- હાર્ટ એટેક
- પોર્ફિરિયા;
- ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્ય.
ઉપયોગ માટે સૂચનો
ડોઝ દ્વારા ડોઝ સેટ કરવામાં આવે છે, ગ્લાયસીમિયાના સ્તર અને શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓને ધ્યાનમાં લેતા. સરેરાશ, ધોરણસરની સારવારની પદ્ધતિ સૂચવવામાં આવેલી સાથે સુસંગત હોઈ શકે છે. ઉપચારની શરૂઆત દરરોજ એક છે. હાયપોગ્લાયકેમિઆને રોકવા માટે, તે મેટફોર્મિન અને ગ્લિબેન્ક્લામાઇડની અગાઉ સ્થાપિત ડોઝથી વધુ ન હોવી જોઈએ. વધારો, જો જરૂરી હોય તો, દર 2 અથવા વધુ અઠવાડિયામાં કરવામાં આવે છે.
ડ્રગમાંથી ગ્લુકોવન્સમાં સ્થાનાંતરણના કિસ્સામાં, દરેક સક્રિય ઘટકની અગાઉના ડોઝ ધ્યાનમાં લેતા ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે. સ્થાપિત દૈનિક મહત્તમ 5 + 500 મિલિગ્રામનાં 4 એકમો અથવા 2.5 + 500 મિલિગ્રામનાં 6 એકમો છે.
ટેબ્લેટ્સનો ઉપયોગ ખોરાક સાથે મળીને કરવામાં આવે છે. લોહીમાં ગ્લુકોઝના ઓછામાં ઓછા સ્તરને ટાળવા માટે, દર વખતે જ્યારે તમે દવા લો ત્યારે કાર્બોહાઈડ્રેટનું highંચું ભોજન બનાવો.
ડ Dr.. માલશેવા તરફથી વિડિઓ:
ખાસ દર્દીઓ
આ દવા આયોજન દરમિયાન અને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સૂચવવામાં આવતી નથી. આવા કિસ્સાઓમાં, દર્દીને ઇન્સ્યુલિનમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે. સગર્ભાવસ્થાની યોજના કરતી વખતે, તમારે તમારા ડ doctorક્ટરને જાણ કરવી આવશ્યક છે. સ્તનપાન સાથે સંશોધન માહિતીના અભાવને લીધે, ગ્લુકોવન્સનો ઉપયોગ થતો નથી.
વૃદ્ધ દર્દીઓ (> 60 વર્ષ) એ દવા સૂચવવામાં આવતી નથી. જે લોકો ભારે શારીરિક મજૂરીમાં રોકાયેલા છે તેમને પણ દવા લેવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. આ લેક્ટિક એસિડિસિસના ઉચ્ચ જોખમો સાથે સંકળાયેલું છે. મેગોબ્લાસ્ટિક એનિમિયા સાથે, તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે દવા બી 12 ની શોષણને ધીમું કરે છે.
વિશેષ સૂચનાઓ
થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, ફેબ્રીલ શરતો, એડ્રેનલ અપૂર્ણતાના રોગોમાં સાવધાની સાથે ઉપયોગ કરો. બાળકો માટે કોઈ દવા સૂચવવામાં આવતી નથી. ગ્લુકોવન્સને દારૂ સાથે જોડવાની મંજૂરી નથી.
ભોજન પહેલાં અથવા પછી ખાંડને માપવાની પ્રક્રિયા સાથે થેરપી હોવી જોઈએ. ક્રિએટિનાઇનની સાંદ્રતા તપાસવાની પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે. વૃદ્ધોમાં ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનના કિસ્સામાં, વર્ષમાં 3-4 વખત મોનીટરીંગ કરવામાં આવે છે. અંગોની સામાન્ય કામગીરી સાથે, વર્ષમાં એકવાર વિશ્લેષણ કરવા માટે તે પૂરતું છે.
શસ્ત્રક્રિયાના 48 કલાક પહેલા / પછી, દવા રદ કરવામાં આવે છે. રેડિઓપેક પદાર્થ સાથે એક્સ-રે પરીક્ષાના 48 કલાક પહેલા / પછી, ગ્લુકોવન્સનો ઉપયોગ થતો નથી.
હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા લોકોમાં કિડનીની નિષ્ફળતા અને હાયપોક્સિયા થવાનું જોખમ વધારે છે. હૃદય અને કિડનીના કાર્યની મજબૂત દેખરેખ રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
આડઅસર અને ઓવરડોઝ
સેવન દરમિયાન આડઅસરો વચ્ચેનું અવલોકન થાય છે:
- સૌથી સામાન્ય હાઈપોગ્લાયકેમિઆ છે;
- લેક્ટિક એસિડિસિસ, કેટોએસિડોસિસ;
- સ્વાદનું ઉલ્લંઘન;
- થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, લ્યુકોપેનિઆ;
- લોહીમાં ક્રિએટિનાઇન અને યુરિયા વધારો;
- ભૂખનો અભાવ અને જઠરાંત્રિય માર્ગના અન્ય વિકારો;
- ત્વચાની અિટક ;રીયા અને ખંજવાળ;
- યકૃત કાર્યમાં બગાડ;
- હીપેટાઇટિસ;
- હાયપોનેટ્રેમિયા;
- વેસ્ક્યુલાટીસ, એરિથેમા, ત્વચાનો સોજો;
- અસ્થાયી પ્રકૃતિની વિઝ્યુઅલ વિક્ષેપ.
ગ્લુકોવન્સના ઓવરડોઝના કિસ્સામાં, ગ્લિબેક્લેમાઇડની હાજરીને કારણે હાયપોગ્લાયસીમિયા થઈ શકે છે. 20 ગ્રામ ગ્લુકોઝ લેવાથી મધ્યમ તીવ્રતાના ફેફસાંને રોકવામાં મદદ મળે છે. આગળ, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ હાથ ધરવામાં આવે છે, આહારની સમીક્ષા કરવામાં આવે છે. ગંભીર હાઈપોગ્લાયકેમિઆને કટોકટીની સંભાળ અને શક્ય હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર છે. મેટફોર્મિનની હાજરીને કારણે નોંધપાત્ર ઓવરડોઝ કેટોએસિડોસિસ તરફ દોરી શકે છે. આવી જ સ્થિતિને હોસ્પિટલમાં સારવાર આપવામાં આવે છે. સૌથી અસરકારક પદ્ધતિ હેમોડાયલિસિસ છે.
અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
ફિનાઇલબુટાઝોન અથવા ડેનાઝોલ સાથે ડ્રગને જોડશો નહીં. જો જરૂરી હોય તો, દર્દી સઘન પ્રભાવની દેખરેખ રાખે છે. એસીઈ અવરોધકો ખાંડ ઘટાડે છે. વધારો - કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ, ક્લોરપ્રોમેઝિન.
ગ્લિબેનક્લેમાઇડને માઇક્રોનાઝોલ સાથે જોડવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી - આવી ક્રિયાપ્રતિક્રિયાથી હાઇપોગ્લાયકેમિઆના જોખમો વધારે છે. ફ્લુકોનાઝોલ, એનાબોલિક સ્ટીરોઇડ્સ, ક્લોફાઇબ્રેટ, એન્ટિડિપ્રેસન્ટ્સ, સલ્ફલામાઇડ્સ, પુરુષ હોર્મોન્સ, કુમરિન ડેરિવેટિવ્ઝ, સાયટોસ્ટેટિક્સ લેતી વખતે પદાર્થની ક્રિયાને મજબૂત બનાવવી શક્ય છે. સ્ત્રી હોર્મોન્સ, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ, ગ્લુકોગન, બાર્બિટ્યુરેટ્સ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, સિમ્પેથોમીમેટીક્સ, કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડની અસર ઘટાડે છે.
મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સાથે મેટફોર્મિનના એક સાથે વહીવટ સાથે, લેક્ટિક એસિડિસિસ થવાની સંભાવના વધે છે. જ્યારે એક સાથે લેવામાં આવે ત્યારે રેડિયોપેક પદાર્થો કિડનીની નિષ્ફળતાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. માત્ર આલ્કોહોલના ઉપયોગથી જ નહીં, પણ તેની સામગ્રીવાળી દવાઓ પણ ટાળો.
વધારાની માહિતી, એનાલોગ
ડ્રગ ગ્લુકોવન્સની કિંમત 270 રુબેલ્સ છે. સ્ટોરેજની કેટલીક શરતોની જરૂર નથી. પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા પ્રકાશિત. શેલ્ફ લાઇફ 3 વર્ષ છે.
પ્રોડક્શન - મર્ક સેંટે, ફ્રાન્સ.
સંપૂર્ણ એનાલોગ (સક્રિય ઘટકો સમાન) ગ્લાયબોમેટ, ગ્લાયબોફોર, ડ્યુઓટ્રોલ, ગ્લુકોર્ડ છે.
સક્રિય ઘટકો (મેટફોર્મિન અને ગ્લાયકોસાઇલાઇડ) ના અન્ય સંયોજનો છે - ડાયનોર્મ-એમ, મેટફોર્મિન અને ગ્લિપીઝાઇડ - ડિબીઝિડ-એમ, મેટફોર્મિન અને ગ્લાઇમેપરાઇડ - એમેરીલ-એમ, ડગ્લિમક્સ.
ફેરબદલ એ એક સક્રિય પદાર્થવાળી દવાઓ હોઈ શકે છે. ગ્લુકોફેજ, બેગોમેટ, ગ્લાયકોમટ, ઇન્સુફોર્ટ, મેગલિફોર્ટ (મેટફોર્મિન). ગ્લિબોમેટ, મનીનીલ (ગ્લિબેનક્લેમાઇડ).
ડાયાબિટીઝના મંતવ્યો
દર્દીઓની સમીક્ષાઓ ગ્લુકોવન્સની અસરકારકતા અને સ્વીકાર્ય ભાવ સૂચવે છે. તે પણ નોંધ્યું છે કે ડ્રગ લેતી વખતે ખાંડનું માપન ઘણી વાર થવું જોઈએ.
ગ્લુકોવન્સ સૂચવવામાં આવ્યા પછી, પહેલા તેણીએ ગ્લુકોફેજ લીધું. ડ doctorક્ટરે નક્કી કર્યું કે તે વધુ અસરકારક રહેશે. આ દવા ખાંડને વધુ સારી રીતે ઘટાડે છે. ફક્ત હવે આપણે હાઈપોગ્લાયકેમિઆને રોકવા માટે વધુ વખત પગલાં લેવું પડશે. ડ doctorક્ટરે મને આ વિશે માહિતી આપી. ગ્લુકોવાન્સ અને ગ્લુકોફેજ વચ્ચેનો તફાવત: પ્રથમ દવામાં ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડ અને મેટફોર્મિન હોય છે, અને બીજીમાં ફક્ત મેટફોર્મિન હોય છે.
સલામાટીના સ્વેત્લાના, 49 વર્ષ, નોવોસિબિર્સ્ક
હું 7 વર્ષથી ડાયાબિટીઝથી પીડિત છું. તાજેતરમાં જ મને ગ્લુકોવન્સનું મિશ્રણ ડ્રગ સૂચવવામાં આવ્યું હતું. તત્વો પર તરત જ: કાર્યક્ષમતા, ઉપયોગમાં સરળતા, સલામતી. કિંમત પણ કરડતી નથી - પેકેજિંગ માટે હું ફક્ત 265 આર આપું છું, અડધા મહિના માટે પૂરતું. ખામીઓ વચ્ચે: વિરોધાભાસી છે, પરંતુ હું આ કેટેગરીથી સંબંધિત નથી.
લીડિયા બોરીસોવ્ના, 56 વર્ષ, યેકાટેરિનબર્ગ
આ દવા મારી માતા માટે સૂચવવામાં આવી હતી, તે ડાયાબિટીસ છે. ગ્લુકોવન્સને લગભગ 2 વર્ષ લે છે, તેના કરતાં સારું લાગે છે, હું તેણીને સક્રિય અને ખુશખુશાલ જોઉં છું. શરૂઆતમાં, મારી માતાને અસ્વસ્થ પેટ હતું - ઉબકા અને ભૂખ ઓછી થવી, એક મહિના પછી બધું દૂર થઈ ગયું. મેં નિષ્કર્ષ કા .્યો કે દવા અસરકારક છે અને સારી રીતે મદદ કરે છે.
સેર્ગીવા તામારા, 33 વર્ષ, ઉલ્યાનોવ્સ્ક
મેં મનીનીલ પહેલાં લીધી, ખાંડ લગભગ 7.2 ની આસપાસ રાખવામાં આવી. તેણે ગ્લુકોવન્સ પર ફેરવ્યો, એક અઠવાડિયામાં ખાંડ ઘટીને 5.3 થઈ ગઈ. હું શારીરિક કસરત અને ખાસ પસંદ કરેલા આહાર સાથે સારવારને જોડું છું. હું ખાંડને વધુ વખત માપું છું અને આત્યંતિક પરિસ્થિતિઓને મંજૂરી આપતો નથી. ડ doctorક્ટરની સલાહ લીધા પછી જ ડ્રગ પર સ્વિચ કરવું જરૂરી છે, સ્પષ્ટ રીતે વ્યાખ્યાયિત ડોઝનું અવલોકન કરો.
એલેક્ઝાંડર સેવલીયેવ, 38 વર્ષ, સેન્ટ પીટર્સબર્ગ