સ્વાદુપિંડનું નિદાન કેવી રીતે કરવું

સ્વાદુપિંડનું બળતરા, અથવા સ્વાદુપિંડ, એક ગંભીર તબીબી અને સામાજિક સમસ્યા માનવામાં આવે છે. તેનું નિદાન ઘણી વાર કરવામાં આવે છે: આ રોગવિજ્ .ાનની ઘટના તદ્દન .ંચી હોય છે અને 100,000 વસ્તી દીઠ 40-50 લોકો જેટલા થાય છે, વધુમાં, સક્ષમ શરીરવાળા લોકો પીડાય છે. સ્વાદુપિંડના દર્દીઓના એક ક્વાર્ટરમાં રોગના વિનાશક સ્વરૂપો હોય છે, તેની સાથે ખતરનાક ગૂંચવણો, મૃત્યુદર જેમાં ખૂબ જ નોંધપાત્ર સૂચકાંકો સુધી પહોંચે છે.

તેથી, સ્વાદુપિંડનું સમયસર નિદાન કરવાનું ખૂબ મહત્વ છે. સ્વાદુપિંડના વિનાશના પ્રારંભિક તબક્કે મળી આવેલા રોગની સારવાર હજુ પણ સફળતાપૂર્વક થઈ શકે છે, રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રક્રિયાને ફેલાવાથી, ક્રોનિક બનવાથી અથવા અન્ય આંતરિક અવયવોને અસર થવાથી અટકાવે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં

સ્વાદુપિંડનો સોજો નક્કી કરવા માટે, તે ધ્યાનમાં લેવા માટે પૂરતું નથી, ઉદાહરણ તરીકે, ફક્ત ક્લિનિકલ લક્ષણો. રોગનો લગભગ દરેક અભિવ્યક્તિ એ સ્વાદુપિંડની બળતરાના સો ટકા પુરાવા નથી. ઉદાહરણ તરીકે, પેટમાં તીવ્ર પીડા ("તીવ્ર પેટ") પેટની પોલાણમાં અથવા રેટ્રોપેરીટોનિયલ જગ્યામાં ઘણી રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રક્રિયાઓ સાથે છે.

પ્રયોગશાળા સૂચકાંકો વિશે પણ એવું જ કહી શકાય. જો તમે દર્દીના લોહીની તપાસ, સંભવત,, તીવ્ર સ્વાદુપિંડના સંકેતો સાથે કરો છો, તો પછી તમે યુવાન કોષ સ્વરૂપો અને ESR માં વધારો સાથે લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યામાં તીવ્ર વધારો શોધી શકો છો. પરંતુ આ પરિમાણો વિશિષ્ટ નથી અને શરીરમાં કોઈપણ બળતરા કેન્દ્રની લાક્ષણિકતા છે.

"તીવ્ર પેટ "વાળા દર્દીઓની હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું તાકીદનું હોવું જોઈએ

તેથી, ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓનો સમૂહ જરૂરી છે જે ઉચ્ચતમ વિશ્વસનીયતા સાથે રોગવિજ્ .ાનના તમામ અભિવ્યક્તિઓને નિર્ધારિત કરી શકે છે, અને તે બધા પૂરક હોવા જોઈએ, એકબીજાને સ્પષ્ટતા કરતા.

ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓનું આ સંકુલ કેટલાક તબક્કામાં કરવામાં આવે છે:

• ફરિયાદોનો સંગ્રહ અને દર્દીની પૂછપરછ.
• બાહ્ય નિરીક્ષણ.
• પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો યોજવા.
• વધારાની ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓનો અમલ.

એક વ્યક્તિનું જીવન પેનક્રેટાઇટિસનું નિદાન કેવી ઝડપથી અને યોગ્ય રીતે કરવામાં આવ્યું તેના પર નિર્ભર છે. તે પણ મહત્વનું છે કે દર્દી મદદ માંગે, કારણ કે વિલંબના દરેક કલાકો જીવલેણ હોઈ શકે છે.

પ્રાથમિક ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં

સ્વાદુપિંડનું બળતરા અથવા તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો અભિવ્યક્તિ, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં તીવ્ર નૈદાનિક લક્ષણો અને દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિમાં નોંધપાત્ર બગાડ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. મોટાભાગે પુખ્ત દર્દીઓમાં આલ્કોહોલિક પીણા, ચરબીયુક્ત અથવા ધૂમ્રપાન કરાયેલા ખોરાક, પડોશી અવયવોના પેથોલોજીઓ (ઉદાહરણ તરીકે, કોલેસીસીટીસ) દ્વારા વધુને વધુ ઉશ્કેરવામાં આવે છે.

સ્વાદુપિંડનો રોગ અથવા ગંભીર પીડાના અન્ય સ્રોતનું નિદાન કેવી રીતે કરવું તે સાથે સાથે કઈ દવાઓ સૂચવવી તે પણ એક નિષ્ણાત જ જાણી શકે છે. તેથી, જ્યારે દર્દી "તીવ્ર પેટ" થી પીડાય છે, ત્યારે તમારે તાત્કાલિક એમ્બ્યુલન્સ બોલાવવી જોઈએ. તમે ક્લિનિકમાં જઈ શકતા નથી અને સહાય માટે કતારમાં રાહ જોતા નથી, જ્યારે સ્વાદુપિંડમાં રોગવિજ્ processાનવિષયક પ્રક્રિયા સતત વધતી રહે છે, તે અંગના નવા ભાગોને અને પડોશી માળખાને અસર કરે છે. .

બાહ્ય નિરીક્ષણ ઘણી બધી પ્રાથમિક માહિતી આપે છે

હોસ્પિટલના દર્દી વિભાગમાં, પ્રાથમિક નિદાનના તબક્કા, પૂછપરછ અને પરીક્ષા લગભગ સમાંતર થાય છે. ડ doctorક્ટર મહત્તમ શક્ય સંખ્યાની ફરિયાદો એકત્રિત કરે છે જે દર્દીમાં ચોક્કસ પેથોલોજી સૂચવે છે.

દર્દીની નીચેની ફરિયાદો સ્વાદુપિંડના તીવ્ર સ્વરૂપને ઓળખવામાં મદદ કરે છે:

સ્વાદુપિંડનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ શું બતાવે છે

• પેટમાં તીક્ષ્ણ પીડા, ડાબી અને જમણી હાયપોકોન્ડ્રીયમ સુધી વિસ્તરેલ હોય છે, ક્યારેક કરોડરજ્જુ સુધી પહોંચે છે;
• ઉબકા
• વારંવાર દુ painfulખદાયક ઉલટી, જે વ્યક્તિની સ્થિતિમાં સુધારો કરતું નથી;
• તાવ, તીવ્ર નબળાઇ, શરદી;
• અસ્પષ્ટ ચેતના, મૂર્છા, ત્વચા નિખારવું, ઠંડુ પરસેવો (બ્લડ પ્રેશરના ઘટાડા સાથે સંકળાયેલું છે, જે ઘણીવાર પીડા આંચકોનું અભિવ્યક્તિ હોય છે);
• શુષ્ક મોં, સ્વાદિષ્ટ સ્વાદ.

પુખ્ત વયના લોકોમાં લાંબી સ્વાદુપિંડના બળતરા માટે સમાન લક્ષણો લાક્ષણિકતા છે, પરંતુ તે ઓછી તીવ્રતા સાથે દેખાય છે. આ કિસ્સાઓમાં, રોગના તીવ્ર એપિસોડનું નિદાન એ હકીકત દ્વારા કરવામાં આવે છે કે દર્દી, એક નિયમ તરીકે, તેની ક્રોનિક સ્વાદુપિંડની બળતરા વિશે પહેલાથી જાણે છે.

એકસાથે સુખાકારી અને ફરિયાદોનો ડેટા મેળવવા સાથે, ડ doctorક્ટર સ્પષ્ટ કરે છે કે આ રોગને કારણે કયા ઉશ્કેરણીજનક પરિબળ, વિવિધ લક્ષણો કેવી રીતે દેખાયા, વધ્યા અને ઉમેર્યા (તબીબી ઇતિહાસની લાક્ષણિકતાઓ નક્કી કરે છે). તે સંબંધીઓમાં આવા રોગવિજ્ .ાનની હાજરી વિશે, તેમજ દર્દીમાં જાતે કોઈ સહજ રોગો છે કે કેમ તે વિશે પૂછે છે.

પેટની એરોર્ટાના ધબકારાને નિર્ધારિત કરવા માટે પેટની જાતિ

દર્દીની તપાસ કરતાં, કટોકટીના ઓરડામાં નિષ્ણાત ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો રંગ સ્વર અને ભેજ, જીભ પર સ્ક્લેરા અને તકતીની ક્ષીણતાની હાજરીની નોંધ લે છે. તે લસિકા ગાંઠોની તપાસ કરે છે, બ્લડ પ્રેશર અને શરીરનું તાપમાન, પલ્પ્સ (પ્રોબ્સ) અને પર્ક્યુસિસ (નળ) ને માપે છે, પેટ, કર્કશ (સાંભળે છે) હૃદય, ફેફસાં અને પેટની એરોટા.

આ કિસ્સામાં, દર્દી ખરેખર સ્વાદુપિંડનું તીવ્ર સ્વરૂપ ધરાવે છે તે હકીકત માટેનો ડેટા નીચેના ચિહ્નો છે:

• પેલેપેશન એપીગાસ્ટ્રિયમ અને ડાબી હાયપોકોન્ડ્રીયમ, તેમજ પાંસળી અને કરોડરજ્જુ (મેયો-રોબસન લક્ષણ) દ્વારા રચાયેલ કોણમાં તીવ્ર પીડા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે;
• પર્ક્યુશન સાથે, સ્વાદુપિંડના સ્થાનના પ્રક્ષેપણમાં પીડા તીવ્ર બને છે;
• usસ્કલ્ટેશન સાથે, સ્ટર્નમ હેઠળ પેટની એરોર્ટાની ધબકારા શોધી શકાતા નથી (વોસ્ક્રેસેંસ્કી લક્ષણ);
• પરીક્ષા પર, અગ્રવર્તી પેટની દિવાલની ત્વચાની વિખેરી (સ્પિલ્ડ) બ્લુનેસ અથવા વ્યક્તિગત ઉઝરડાઓ (ગ્રે-ટર્નર લક્ષણ) ની હાજરી નોંધવામાં આવી શકે છે.

અલબત્ત, દર્દીને બગડતા અટકાવવા અને સમયસર યોગ્ય સારવાર સૂચવવા માટે નિદાનના પ્રારંભિક તબક્કાઓ ઝડપથી હાથ ધરવા જોઈએ. નીચેના તબક્કાઓ, પ્રયોગશાળા અને સાધનસામગ્રી, શંકાસ્પદ તીવ્ર સ્વાદુપિંડના કેસોમાં સિટો દ્વારા કરવામાં આવે છે, એટલે કે તાત્કાલિક. સ્વાદુપિંડના બળતરાના વિભેદક નિદાન માટે, અથવા અન્ય આંતરિક અવયવોના સમાન રોગવિજ્ ofાનને બાકાત રાખવા માટે પણ તે જરૂરી છે.

પ્રયોગશાળા પદ્ધતિઓ

બળતરા પ્રક્રિયાની હાજરી નક્કી કરવા માટે, ક્લિનિકલ રક્ત પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે, પરંતુ તેના પરિણામો પેથોલોજીના સ્થાનિકીકરણને સ્પષ્ટ કરી શકતા નથી. તેથી, સ્વાદુપિંડના અન્ય પરીક્ષણો જરૂરી છે.

શંકાસ્પદ સ્વાદુપિંડના રક્ત પરિમાણોનો અભ્યાસ હંમેશા હાથ ધરવામાં આવે છે

સ્વાદુપિંડ આંતરડાની કામગીરી માટે મહત્વપૂર્ણ ઉત્સેચકો ઉત્પન્ન કરે છે, અને હોર્મોન્સ જે કિડનીની ચયાપચય અને પ્રવૃત્તિ નક્કી કરે છે. ગ્રંથિની બળતરા સાથે, ઉત્સેચકો અને હોર્મોન્સનું સ્તર બદલાય છે, જે કાર્ય અને અન્ય અવયવોના વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે. આ પ્રક્રિયાઓ માત્ર લોહીની જ નહીં, પણ પેશાબ અને મળની પણ, પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો દ્વારા શોધી શકાય છે.

તેથી, સ્વાદુપિંડ માટે નીચેના પરીક્ષણો જરૂરી છે:

• ક્લિનિકલ રક્ત પરીક્ષણ (લાલ રક્તકણોની સંખ્યા, શ્વેત રક્તકણો, ઇએસઆર નક્કી કરે છે), બળતરા સાથે, ઇએસઆર અને સફેદ રક્તકણો વધે છે.
• બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ (લિપેઝ, આલ્ફા-એમીલેઝ, ગ્લુકોઝ, આલ્બ્યુમિન, સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીનનું સ્તર નક્કી કરવું). ઉદાહરણ તરીકે, ગ્રંથિ દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો થવાને કારણે ગ્લુકોઝની માત્રામાં વધારો થાય છે, નિયમ પ્રમાણે, આલ્ફા-એમીલેઝનું પાચન ઉત્સેચકોમાંનું એક, વધે છે.
• રક્ત પ્લાઝ્મા (સોડિયમ, પોટેશિયમ, કેલ્શિયમની માત્રામાં ઘટાડો) ની ઇલેક્ટ્રોલાઇટ રચનાનું નિર્ધારણ.
• પેશાબની ડાયસ્ટેસીસ (કહેવાતા એન્ઝાઇમ આલ્ફા-એમીલેઝ, જે પેશાબમાં હોય છે, સ્વાદુપિંડની સાથે, તેની માત્રા વધે છે).
• પેશાબમાં ચેપ (સ્વાદુપિંડ, પ્રોટીન, લાલ રક્તકણો અને ઘણા શ્વેત રક્તકણોની પેશાબમાં તીવ્ર બળતરા સાથે).
• અસ્પષ્ટ ચરબીના કણો (કોપ્રોગ્રામ) ની શોધ માટે ફેકલ વિશ્લેષણ.

પુખ્ત દર્દીઓ અથવા બાળકોને કઈ પરીક્ષણો સોંપવાની જરૂર છે તે દરેક કિસ્સામાં નક્કી કરવામાં આવે છે, જે સ્વાદુપિંડની લાક્ષણિકતાઓ અને અગાઉ પ્રાપ્ત નિદાન માહિતીની સંપૂર્ણતા પર આધારિત છે. ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ સ્ટેજનાં આચરણને પસંદગીયુક્ત રીતે સંપર્ક કરવો પણ જરૂરી છે.

સ્વાદુપિંડનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મોટાભાગે અન્ય તમામ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓ દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાય છે.

વાદ્ય પદ્ધતિઓ

આખરે તીવ્ર અથવા ક્રોનિક સ્વાદુપિંડના નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે, દર્દીઓને નીચેની પદ્ધતિઓની જરૂર પડી શકે છે:

• રેડિયોગ્રાફી (સ્વાદુપિંડ, પેટનું ફૂલવું, પ્લુઅરલ ફ્યુઝન ના નલિકાઓમાં ગણતરીઓ શોધવી);
• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેનીંગ (ગ્રંથિની મોર્ફોલોજિકલ રચનાનું નિર્ધારણ, નેક્રોસિસ અને ફોલ્લાઓની હાજરી);
• ગણતરી અથવા ચુંબકીય રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (વિરોધાભાસ સાથે અથવા તેના વિના અંગનો સ્તરવાળી અભ્યાસ);
• લેપ્રોસ્કોપી અને એન્ડોસ્કોપી (સ્વાદુપિંડની સ્થિતિનું સીધું વિઝ્યુલાઇઝેશન).

આ પદ્ધતિઓમાંથી, સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ છે, તેના આક્રમકતા, પર્યાપ્ત વ્યાપકતા અને ઇરેડિએટિંગ પરિબળની ગેરહાજરીને કારણે. ઉપરાંત, સૌથી મહત્વપૂર્ણ માહિતી સીટી, એમઆરઆઈ, એન્ડોસ્કોપી દરમિયાન આવે છે. બધી ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓ, ખાસ કરીને સંયોજનમાં, સ્વાદુપિંડનું નિદાન ઝડપથી અને સચોટ રીતે કરો.

પ્રયોગશાળા અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓના અમલીકરણમાં મેળવેલા પરિણામો અન્ય ઘણા પેથોલોજીઓથી સ્વાદુપિંડનો તફાવત કરવામાં મદદ કરે છે. તેથી, એપેન્ડિસાઈટિસ, પેટ અને ડ્યુઓડેનલ અલ્સર, આંતરડાની અવરોધ, કોલેસીસ્ટાઇટિસ, ફૂડ પોઇઝનિંગ અને પેટની પોલાણના વાહિનીઓના થ્રોમ્બોસિસ સાથે, વિભેદક નિદાન હાથ ધરવામાં આવે છે. જલદી દર્દીનું નિદાન યોગ્ય રીતે થાય છે અને જટિલ ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે, વધુ પૂર્વસૂચન.