પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની નવી પે generationી દર્દીને સુખાકારી બનાવે છે અને બ્લડ સુગરના લક્ષ્યોને જાળવવામાં મદદ કરે છે. શ્રેષ્ઠ ઉપાયની પસંદગી હંમેશાં સરળ કાર્ય હોતું નથી, તેથી, એક લાયક એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ તેની સાથે વ્યવહાર કરવો જોઈએ. ડ doctorક્ટર વિના તમારા પોતાના પર દવા લખવાનું અત્યંત જોખમી છે, કારણ કે આ રોગના બગાડ અને પ્રગતિથી ભરપૂર છે.
ડ્રગ થેરેપીના મુખ્ય ઉદ્દેશો
દરેક દવાઓની કેટલીક આડઅસર હોય છે, તેથી કડક જરૂરિયાત વિના સૂચવવામાં આવતી નથી. ડાયાબિટીસના કોર્સની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓના આધારે, દર્દીને ક્રિયાની વિવિધ પદ્ધતિની દવાઓ સૂચવવામાં આવી શકે છે. પરંતુ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ માટેની કોઈ પણ દવા લેવાનું મુખ્ય ધ્યેય લોહીમાં ગ્લુકોઝ ઓછું કરવું છે.
આ ઉપરાંત, દર્દીને ધમનીની હાયપરટેન્શન, હાર્ટ એટેક, ડાયાબિટીક ફુટ સિન્ડ્રોમ અને ન્યુરોલોજીકલ પેથોલોજી જેવી ગૂંચવણો વિકસાવતા અટકાવવાનું મહત્વપૂર્ણ છે. અને આ ફક્ત ખાંડના સામાન્ય સ્તર સાથે જ શક્ય છે.
અલબત્ત, મોટાભાગની આધુનિક દવાઓમાં આવા પૂર્વવર્તીઓ જેમ કે ઉચ્ચારણ આડઅસરો હોતા નથી. એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ હંમેશાં એવી દવા પસંદ કરવાનો પ્રયાસ કરે છે જે દર્દીને શક્ય તેટલું અનુકૂળ આવે અને અપ્રિય પરિણામ વિના ખૂબ અસરકારક રહે. શ્રેષ્ઠ દવા પસંદ કરવા માટે, દર્દીને બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણોની શ્રેણીબદ્ધ પસાર કરવી આવશ્યક છે જેથી ડ doctorક્ટરને સ્વાદુપિંડ અને અન્ય આંતરિક અવયવોની સ્થિતિનો ઉદ્દેશ વિચાર આવે.
બિગુનાઇડ્સ - સસ્તું અને અસરકારક દવાઓ
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ માટે સૂચવવામાં આવેલી સૌથી વધુ લોકપ્રિય દવાઓમાં બીગ્યુનાઇડ્સ છે. તેઓ સ્વાદુપિંડને વધુ ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરવા માટે ઉત્તેજીત કરતા નથી, પરંતુ જૈવઉપયોગી ઇન્સ્યુલિનના ગુણોત્તરને જડમાં સામાન્ય કરે છે (એટલે કે બંધાયેલા છે, જે તેનું કાર્ય પૂર્ણ કરી શકતા નથી). આને કારણે, પેશીઓની ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા સુધરે છે, અને બ્લડ સુગર ધીરે ધીરે ઘટાડો થાય છે.
આ જૂથની દવાઓ ચયાપચયમાં સુધારો કરે છે અને વજન ઘટાડવા પ્રોત્સાહન આપે છે. બિગુઆનાઇડ્સ યકૃતના સ્તરે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર ઘટાડે છે અને લિપિડ ચયાપચયને સમાયોજિત કરે છે. આ દવાઓ માનવ શરીરનું વજન ઘટાડવામાં મદદ કરે છે, તેથી, તેઓ સ્થૂળતાવાળા દર્દીઓમાં સફળતાપૂર્વક ઉપયોગમાં લેવાય છે.
દવાઓની આ શ્રેણીના સૌથી પ્રખ્યાત પ્રતિનિધિઓ સીઓફોર અને ગ્લોકોફેજ છે. તેમાં મેટમફોરફિન છે. આ પદાર્થ ડ્રગના લાંબા ગાળાના સંસ્કરણોમાં પણ ઉપલબ્ધ છે, એટલે કે, લાંબા સમયથી ચાલતી દવાઓ. આમાં સિઓફોર લોંગ અને મેટાડેઇન શામેલ છે. તેમની પાસે વ્યવહારીક રીતે કોઈ ગંભીર આડઅસર નથી, જેમાંથી પાચક સિસ્ટમમાંથી માત્ર અસ્થાયી અસામાન્ય ઘટનાઓ અલગ કરી શકાય છે.
ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ માટે ઇન્સ્યુલિન સૂચવવું એ એક દુર્લભ પરંતુ શક્ય ઘટના છે. કેટલીકવાર દર્દીના સ્વાસ્થ્યને જાળવવા માટે આ એક પૂર્વશરત છે.
શું સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝનો ઉપયોગ હજી સંબંધિત છે?
આ દવાઓ સ્વાદુપિંડના બીટા કોષોને વધુ ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરવા માટે ઉત્તેજીત કરે છે, જે રક્ત ખાંડ ઘટાડે છે. આ ગોળીઓ લેવાની અસર ઝડપથી આવે છે અને ઓછી ગ્લુકોઝની અન્ય કોઈ મૌખિક દવાઓની તુલનામાં વધુ સ્પષ્ટ થાય છે.
આમાં ગ્લિબેનેઝ, ગ્લુકોટ્રોલ, મિનિડિયાબ, વગેરે શામેલ છે. પરંતુ કેટલાક અપ્રિય આડઅસરો અને ક્રિયાની વિશિષ્ટ પદ્ધતિ હજી પણ ભાગ્યે જ તેમને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની એકમાત્ર "પસંદગીની દવા" બનાવે છે.
જો આવી દવાની માત્રાની ગણતરી યોગ્ય રીતે કરવામાં ન આવે તો, કાર્યશીલ સ્વાદુપિંડના કોષો વસ્ત્રો માટે કામ કરશે અને છેવટે, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના દર્દીને ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનની જરૂર પડશે. ઇન્ટેક રીજીયમની પસંદગી કરવી જોઈએ જેથી રક્તમાં શર્કરાનું પ્રમાણ કુદરતી રીતે વધી જાય ત્યારે, ખાધા પછી કલાકો સુધી મહત્તમ બીટા-સેલ પ્રવૃત્તિ થાય. સારી અસરકારકતા પ્રાપ્ત કરવા માટે, આ દવાઓ અન્ય એજન્ટો સાથે સંયોજનમાં સૂચવવામાં આવે છે. સલ્ફonyનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ સાથેની સારવાર દરમિયાન, દર્દીને સ્વાદુપિંડની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે સમયાંતરે બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણો કરાવવું આવશ્યક છે.
શક્ય આડઅસરો:
સ્ત્રીઓમાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસના લક્ષણો- નોંધપાત્ર હાયપોગ્લાયકેમિઆ;
- વજન વધારવું;
- ઉબકા, omલટી
- એલર્જી
- રક્ત સૂત્રમાં ગેરરીતિઓ.
આ ક્રિયા તરત જ ન થાય, પરંતુ શંકાસ્પદ લક્ષણોના કિસ્સામાં અથવા સુખાકારીમાં બગડવાના કિસ્સામાં, દર્દીને તાકીદે ડ doctorક્ટરને મળવાની જરૂર છે. વાજબી માત્રામાં અને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની દેખરેખ હેઠળ આવી ગોળીઓ લેવાથી સામાન્ય રીતે કોઈ નુકસાન થતું નથી, પરંતુ કેટલીકવાર દર્દીઓને સારવાર સુધારણાની જરૂર હોય છે.
ચોક્કસ ઉત્સેચકોના અવરોધકો અસરકારક પરંતુ ખર્ચાળ દવાઓ છે
ઉત્સેચકો જૈવિક સક્રિય પદાર્થો છે જે શરીરમાં ચોક્કસ બાયોકેમિકલ પ્રતિક્રિયાઓને વેગ આપે છે. અવરોધકો એ સંયોજનો છે જે આ પ્રતિક્રિયાઓ દરમિયાન ધીમું થાય છે. કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયમાં, ઘણા ઉત્સેચકો જટિલ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સને વિભાજીત કરવાની પ્રક્રિયા માટે જવાબદાર હોય છે, જેમાંથી આલ્ફા ગ્લુકોસિડેઝ અને ડિપ્પ્ટીડિલ પેપ્ટિડેઝ -4 ઓળખી શકાય છે.
આલ્ફા ગ્લુકોસિડેઝ અવરોધકો જટિલ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના ભંગાણ અને નાના આંતરડામાં તેમના શોષણને ધીમું કરે છે. આને કારણે, લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર ધીમે ધીમે ઘટતું જાય છે અને તેના મૂલ્યમાં કોઈ તીવ્ર ટીપાં આવતી નથી. દર્દીને રચનામાં જટિલ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સવાળા ખોરાક ખાવું પછી, દવાની ક્રિયાને લીધે, શરીરને તૂટી જવા અને લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશવા માટે વધુ સમયની જરૂર પડે છે. દવાઓના આ જૂથના મુખ્ય સક્રિય પદાર્થો:
- અકાર્બોઝ ("ગ્લુકોબે");
- મેગલિટોલ ("ડાયસ્ટાબોલ");
- વોગલિબોઝ ("વોક્સાઇડ").
ડિપ્પ્ટિડિલ પેપ્ટિડેઝ -4 અવરોધકો જુદી જુદી રીતે કાર્ય કરે છે. તેઓ ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાના આધારે ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદનમાં વધારો કરે છે. દવાઓ ખાસ હોર્મોન - વેરિટિનના સક્રિયકરણમાં ફાળો આપે છે, જેના પ્રભાવ હેઠળ સ્વાદુપિંડનું બીટા કોષો વધુ સક્રિય રીતે કાર્ય કરે છે. આ શ્રેણીના પ્રતિનિધિઓમાં જાનુવીઆ અને ગેલુસ દવાઓ શામેલ છે.
એન્ઝાઇમ અવરોધકો શરીર દ્વારા સારી રીતે સહન કરે છે, પરંતુ તે ખૂબ ખર્ચાળ છે, તેથી બિગુઆનાઇડ્સ જેટલું સામાન્ય નથી
ગ્લિટાઝોન - આધુનિક અને સસ્તું દવાઓ
ગ્લિટાઝોન એ ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે દવાઓનો પ્રમાણમાં એક નવો વર્ગ છે. તેઓ 1997 થી વિકસિત અને તબીબી પ્રેક્ટિસમાં દાખલ થયા છે. તેમની ક્રિયા પેશીઓની ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા સુધારવા પર આધારિત છે. આ અસર ખાસ કરીને માંસપેશીઓ અને ચરબીયુક્ત પેશીઓમાં સક્રિય છે, યકૃતમાં ઓછી હદ સુધી. આવી દવાઓ ઇન્સ્યુલિનનો પ્રતિકાર ઓછું કરે છે અને તેથી બ્લડ સુગરનું પ્રમાણ નીચે આવે છે.
આ જૂથની દવાઓ સ્વાદુપિંડના બીટા કોષોની પ્રવૃત્તિમાં ફેરફાર કરતી નથી. ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન દવા પહેલા જે તે જ સ્તરે રહે છે. તેથી, આવી દવાઓ દર્દીઓની તે કેટેગરીઝ માટે વાપરી શકાય છે જેમના સ્વાદુપિંડનું એક હોર્મોન છે જે ખાંડને પર્યાપ્ત માત્રામાં ઘટાડે છે.
આધુનિક પ્રેક્ટિસમાં, ગ્લિટાઝોનની 2 જાતોનો ઉપયોગ ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે થાય છે:
- રોસિગ્લિટાઝોન ("અવંડિયા");
- પીઓગ્લિટાઝોન ("એક્ટosસ").
ત્યાં ત્રીજો પ્રતિનિધિ છે - થિયોગ્લિટાઝોન, પરંતુ આજે યકૃત પર highંચી ઝેરી અસરને કારણે તેનો ઉપયોગ થતો નથી. આ વર્ગની દવાઓ ગ્લુકોઝનું સ્તર 1-3 એમએમઓએલ / એલ ઘટાડી શકે છે; તે મોટાભાગે બીગુઆનાઇડ્સ અને સલ્ફોનીલ્યુરિયા સાથે સંયોજનમાં વપરાય છે.
મેગલિટીનાઇડ્સ - નવી પરંતુ ખર્ચાળ દવાઓ
ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના નવા ઉપચારોમાં મેગલિટીનાઇડ્સ એક છે. તેમને ભોજન પહેલાં થોડી મિનિટો લેવાની જરૂર છે, કારણ કે તે ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન વધે છે. ગોળીઓની વિશિષ્ટતા એ છે કે તેઓ લોહીમાં ગ્લુકોઝની વધેલી સાંદ્રતાના જવાબમાં ટૂંકા સમય માટે ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં વધારો કરે છે.
મેગલિટીનાઇડ્સ ટૂંકા સમય માટે કાર્ય કરે છે તે હકીકતને કારણે, આડઅસર અને સ્વાદુપિંડનો વધારે ભાર ન આવે તે ખાધા પછી ખાંડ ઘટાડવા માટે આ પૂરતું છે.
આમાં સ્ટારલિક્સ અને નોવોનormર્મ જેવી દવાઓ શામેલ છે. સલ્ફonyનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્સથી વિપરીત, આ દવાઓ ભોજન સાથે અને તરત જ કાર્ય કરે છે. જો કોઈ કારણોસર ડાયાબિટીસ ભોજન છોડે છે, તો તમારે ગોળી પીવાની જરૂર નથી. દવાની લાંબા સમયથી ચાલતી અસર નથી. દર્દીઓ માટે આ ખૂબ અનુકૂળ છે, કારણ કે તેઓ વધુ ગતિશીલ જીવનશૈલી જીવી શકે છે અને અમુક ચોક્કસ કલાકોમાં સ્પષ્ટ ભોજનના સમયપત્રક સાથે જોડાયેલા ન હોઈ શકે (જોકે, અલબત્ત, ડાયાબિટીસ સાથેનો ઉપવાસ હજી પણ અસ્વીકાર્ય છે).
આડઅસરો ભાગ્યે જ જોવા મળે છે, જેમાંથી સૌથી ગંભીર હાઈપોગ્લાયકેમિઆ છે. મૂળભૂત રીતે, આવા અભિવ્યક્તિઓ આગ્રહણીય માત્રા અથવા અકાળે લીધેલા ખોરાકને વટાવી લેવા સાથે સંકળાયેલા છે. મેગલિટીનાઇડ્સ ખૂબ ખર્ચાળ દવાઓ છે. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓની સારવાર માટે, તેનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે મેટમોર્ફિન સાથે કરવામાં આવે છે.
સંયોજન દવાઓ
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલિટસ માટેના સંયુક્ત ભંડોળમાં, ઘણા સક્રિય વિવિધ વર્ગો એક જ સમયે સમાયેલ છે. આ દવાઓમાં નીચેના વેપારના નામવાળી દવાઓ શામેલ છે:
- ગ્લુકોવન્સ;
- ગ્લુકોફેસ્ટ;
- ગ્લુકોનormર્મ;
- મેટગલીબ
- "જાન્યુમેટ";
- ગ્લેમેકombમ્બ.
સંયોજન દવાઓ સામાન્ય રીતે એવા કિસ્સાઓમાં સૂચવવામાં આવે છે કે જ્યાં સિંગલ-ડ્રગ ઉપચાર દર્દીને મદદ કરતું નથી. જો દર્દી દિવસ દરમિયાન અનેક ગોળીઓ લેવાનું ભૂલી જાય છે, પદાર્થોના જુદા જુદા વર્ગો સાથે સંકળાયેલ હોય, તો સંયોજન દવાઓની પણ ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે. આવી દવાઓની કિંમત સામાન્ય રીતે વધારે હોય છે, અને તેમનો હેતુ માત્ર ત્યારે જ યોગ્ય છે જો મોનોકોમ્પોન્ટ ડ્રગ લક્ષ્યમાં ખાંડનું સ્તર પ્રદાન કરી શકશે નહીં. આની જરૂરિયાત એટલી વાર હોતી નથી, કારણ કે ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ સિવાયની નવી દવાઓ સામાન્ય રીતે તેનું કામ સારી રીતે કરે છે.
ડાયાબિટીઝ માટેની દવાઓ લેવાની સાથે સાથે, દર્દીએ આહારનું પાલન કરવું અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ ભૂલી ન કરવી તે પણ મહત્વપૂર્ણ છે. જો દર્દીની સ્થિતિમાં ઇન્સ્યુલિનની સારવાર શામેલ હોય, તો તમારે તાત્કાલિક સંમત થવું જોઈએ અને તેને કોઈ વસ્તુથી બદલવાનો પ્રયાસ ન કરવો જોઈએ. લાક્ષણિક રીતે, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ સાથે, આ કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયના મહત્વપૂર્ણ સૂચકાંકોને સામાન્ય બનાવવા અને સારા સ્વાસ્થ્યને જાળવવા માટે એક અસ્થાયી પગલું છે.
