ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી એ કિડનીના મૂળભૂત માળખાકીય એકમો (ગ્લોમેરંકુલી) અને તેમને ખવડાવતા વાહનોની હાર છે.
આ રોગ સુગર રોગની જટિલતાઓમાંની એક છે. રોગવિજ્ .ાનની કપટ એ હકીકતમાં રહેલી છે કે લાંબા સમય સુધી તે લગભગ કોઈના ધ્યાન પર આગળ વધે છે અને તે ફક્ત અંતિમ (ટર્મિનલ) તબક્કે પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે.
આ તબક્કે, દર્દીની મદદ કરવી હંમેશાં શક્ય નથી. તેથી જ તમારે સમયસર ડાયાબિટીસ નેફ્રોપથીના લક્ષણોને ઓળખવામાં સમર્થ થવું જરૂરી છે.
ડાયાબિટીઝના રોગો અને જોખમનાં કારણો
ઉચ્ચ ખાંડ ફિલ્ટરિંગ રેનલ ગ્લોમેરોલી (ગ્લોમેરકુકુલી) નાશ કરે છે.
સમય જતાં, તેઓ મરી જાય છે, ડાઘ પેશી દ્વારા બદલાઈ જાય છે. તે સ્પષ્ટ છે કે તે લોહીને શુદ્ધ કરી શકતી નથી. ઓછા આરોગ્યપ્રદ ફિલ્ટરિંગ એકમો બને છે, કિડનીના કાર્યો વધુ ખરાબ થાય છે.
પરંતુ ત્યાં ઘણાં ગ્લોમેરંક્યુલી હોવાથી, લાંબા સમય સુધી (10 વર્ષથી વધુ) તેઓ ડાયાબિટીઝના વિકાસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે હજી પણ કાર્ય કરી શકે છે. જો ડાયાબિટીઝની સારવાર ન કરવામાં આવે તો, દર્દીના શરીરમાં ઝેરની ગંભીર માત્રા એકઠી થાય છે, અને ક્રોનિક (લાંબા ગાળાના) રેનલ ફેલ્યર (સીઆરએફ) વિકસે છે.
હાઈ બ્લડ સુગર ઉપરાંત જોખમનાં પરિબળોમાં આ શામેલ છે:
- સતત હાઈ બ્લડ પ્રેશર;
- સ્થૂળતા
- ઉચ્ચ કોલેસ્ટરોલ;
- નેફ્રોન ગ્લોમેરોલીનું દબાણ વધ્યું;
- અદ્યતન વય;
- વારસાગત પરિબળ: કિડની પેથોલોજી સંબંધીઓમાં હતી.
તબક્કાઓ
ફક્ત 5 તબક્કા છે. અને તે ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટરેશન રેટ (મિલી / મિનિટ) પર આધારિત છે:
- સામાન્ય - 90 અને વધુથી;
- થોડો ઘટાડો - 60-90;
- સાધારણ ઘટાડો - 30 થી 60 સુધી;
- મોટા પ્રમાણમાં ઘટાડો - 15-30;
- રેનલ નિષ્ફળતા - 15 કરતા ઓછી.
ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીના ચિહ્નો અને લક્ષણો
પ્રથમ ચેતવણી સંકેતો છે:
- પેશાબ કરવામાં મુશ્કેલી
- પેશાબમાં લોહી;
- પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ.
તેઓ મૃત્યુ પામે તે પહેલાં, નેફ્રોન્સ "છિદ્રોથી ભરેલા" બને છે. તેઓ પેશાબમાં પ્રોટીન પસાર કરવાનું શરૂ કરે છે, જે ત્યાં ન હોવું જોઈએ, એટલે કે, મોટી માત્રામાં આલ્બ્યુમિન. જ્યારે પેશાબમાં આ પ્રોટીનની સામગ્રી 20 થી 300 મિલિગ્રામ / એલ સુધી બદલાય છે, ત્યારે તેઓ માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયાની વાત કરે છે.
આ રોગવિજ્ .ાનનો ઉપચાર થઈ શકે છે. પરંતુ તેનો વધુ ગંભીર તબક્કો - પ્રોટીન્યુરિયા - ઉલટાવી શકાય તેવું માનવામાં આવે છે અને સૂચવે છે કે રેનલ નિષ્ફળતા વિકસી છે. પ્રથમ મહિનામાં, માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયા સાથે ડાયાબિટીસ નેફ્રોપથી લગભગ પોતાને પ્રગટ કરતી નથી.
આ રોગવિજ્ologyાનના પ્રારંભિક લક્ષણો એક સામાન્ય શરદી અથવા તીવ્ર થાક જેવા જ છે:
- પગ સોજો;
- હાઈ બ્લડ પ્રેશર રાખે છે;
- નબળાઇ
- વારંવાર પેશાબ (ઘણીવાર રાત્રે);
- એનિમિયા
થોડા દર્દીઓ આ લક્ષણોને કિડનીના નબળા કાર્યને આભારી છે. અને જો ડાયાબિટીસ ભાગ્યે જ લોહી અને પેશાબનાં પરીક્ષણો પસાર કરે છે, તો પછી પેથોલોજી ખૂબ અંતમાં મળી આવે છે.
પાછળથી, નશોના સંકેતો તેજસ્વી દેખાય છે:
- પાતળાપણું દેખાય છે;
- ખૂજલીવાળું ત્વચા અને ફોલ્લીઓ;
- આંખોમાં સોજો;
- સ્નાયુ ખેંચાણ;
- ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના.
ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં
ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી (એનએએમ) માટે, સમયસર નિદાન એ ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે. નિષ્કર્ષ સરળ પેશાબ અને રક્ત પરીક્ષણો પર આધારિત છે.
ફિલ્ટરિંગ ક્ષમતાની ખોટ સાથે કિડની ગ્લુકોઝ અને પ્રોટીનને એકસાથે રાખી શકતી નથી, તેથી આ પદાર્થો પેશાબમાં દેખાવાનું શરૂ કરે છે.
અને પ્લાઝ્મામાં ક્રિએટાઇન અને પેશાબના નાઇટ્રોજનના ઉચ્ચ મૂલ્યો છે. પ્રારંભિક તબક્કે આ રોગનો મુખ્ય સૂચક એ પેશાબમાં આલ્બુમિનની સામગ્રી છે.. તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં, તેનું મૂલ્ય 20 મિલિગ્રામ / એલ કરતા વધુ નથી.
તેની સાંદ્રતામાં 200 મિલિગ્રામ / એલ વધારો ડાયાબિટીસ નેફ્રોપથીના વિકાસને સૂચવે છે. પેશાબમાં આલ્બ્યુમિનના ફેરફારોને પરીક્ષણ સ્ટ્રીપ્સનો ઉપયોગ કરીને સ્વતંત્ર રીતે નિરીક્ષણ કરી શકાય છે.
પછીના તબક્કામાં, મુખ્ય સ્થિતિ એ પ્રોટીન્યુરિયાનું નિયંત્રણ છે. તેના વિકાસના ક્ષણથી એનએએમના ટર્મિનલ તબક્કાની શરૂઆત સુધી, બીજા 7-8 વર્ષ પસાર થશે.
ડાયાબિટીસમાં નેફ્રોપથીના ઉપચારના સિદ્ધાંતો
ઉપચારનો સાર એ છે કે પેથોલોજીના વધુ વિકાસને ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા તરફ રોકવા અને વિલંબ કરવો. અગ્રભાગમાં બ્લડ સુગરના મૂલ્યોને ઘટાડવાનું, મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને પુનર્સ્થાપિત કરવાનું અને બ્લડ પ્રેશરને નિયંત્રિત કરવાનું કાર્ય છે.
દવાઓમાંથી, એસીઈ અવરોધકોનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે થાય છે: ટ્રેન્ડોલાપ્રીલ, એન્લાપ્રીલ અને એટી 1 રીસેપ્ટર બ્લ :કર: લોસોર્ટન, ઇરબેસર્તન.
ઈનાલાપ્રીલ
પેથોલોજીના અંતિમ તબક્કે, ડિટોક્સિફિકેશન સારવાર અને સોર્બેન્ટ્સનો ઉપયોગ જરૂરી છે. ઉપરોક્ત દવાઓમાં અમલોદિપિન અથવા બિસોપ્રોલોલ ઉમેરવામાં આવે છે. જો દર્દીને વધુ સોજો હોય, તો ફ્યુરોસેમાઇડની નિમણૂક કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
ઉપરોક્ત સારવાર અને નિદાન રેનલ નિષ્ફળતાની બિનઅસરકારકતા સાથે, ડાયાલિસિસની પ્રક્રિયા અથવા (આત્યંતિક કેસોમાં) કિડની પ્રત્યારોપણની બાબતમાં પ્રશ્ન .ભો થાય છે.
માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયાના તબક્કે, ડ doctorક્ટર ઓછી પ્રોટીન અને મીઠું મુક્ત ખોરાક સૂચવે છે.
ભલામણ કરેલ ખોરાકમાં શામેલ છે: અનાજ, શાકભાજી અને તેના સૂપ, ડેરી ઉત્પાદનો અને ફળો.
માંસ સોયા દ્વારા બદલવામાં આવે છે. પરંતુ તેણીએ સમજદારીપૂર્વક પસંદ કરવામાં સમર્થ હોવા જોઈએ: આનુવંશિક રીતે સંશોધિત ઉત્પાદન કાર્ય કરશે નહીં.
લોક પદ્ધતિઓ દ્વારા ડાયાબિટીઝથી ક્ષતિગ્રસ્ત કિડનીનો ઉપચાર કરવો ભાગ્યે જ શક્ય છે. દૂધ સાથેની ચા વધુ નુકસાન કરશે કારણ કે તેમાં ખાંડ છે. ઘણી હિબિસ્કસ ચાની પસંદની ચા સામાન્ય પાણી કરતા વધુ સારી રીતે મદદ કરતી નથી.
આગાહી અને નિવારક પગલાં
ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી માટે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સૌથી અસરકારક છે. એસીઈ અવરોધકો સાથેની સારવાર દરમિયાન મૃત્યુની સંખ્યામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો છે. ડીએનનો એકમાત્ર ઉલટાવી શકાય તેવો તબક્કો માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયા છે.
ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી અને ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા (પરિણામે) રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપી માટે સંકેતો છે: કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ અથવા ડાયાલિસિસ. ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસના 50 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના દર્દીઓના તમામ મૃત્યુમાંથી સીઆરએફનો સમાવેશ 15% છે.
તેથી, ડી.એન. ની રોકથામ ખૂબ મહત્વની છે:
- પેશાબ, લોહી અને ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટરેશન માટેની વિશેષ પરીક્ષણ નિયમિતપણે કરવી જોઈએ.
- બ્લડ સુગરને નિયંત્રિત કરો;
- બ્લડ પ્રેશર અને કોલેસ્ટરોલ માટે જુઓ;
- પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ ગંભીરતાથી લો: તરત જ ડ doctorક્ટરની સલાહ લો;
- વજન ઓછું કરવું;
- ધૂમ્રપાન કરશો નહીં;
- શારીરિક રીતે સક્રિય;
- દારૂ બાકાત.
સંબંધિત વિડિઓઝ
વિડિઓમાં ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીની સારવાર વિશે:
જલદી કિડનીમાં કોઈ સમસ્યા મળી આવે છે, ડ theક્ટર તરત જ નિમ્ન-પ્રોટીન ખોરાક સૂચવે છે, જેથી ફિલ્ટરિંગ અંગ પરનો ભાર ઓછો થઈ શકે. જો આ પગલું સકારાત્મક પરિણામ આપતું નથી, તો ડ્રગ ટ્રીટમેન્ટ જોડાયેલ છે. તેનું લક્ષ્ય લોહીની ચરબીની રચનાને સામાન્ય બનાવવાનું છે.
