ડાયાબિટીક એન્જીયોપથી એક સામૂહિક ખ્યાલ છે જે નાના જહાજોના સામાન્ય જખમનો સંદર્ભ આપે છે. આ રોગવિજ્ .ાનની મદદથી, જહાજોની દિવાલો ગાen બને છે, અને તેમની અભેદ્યતાનું ઉલ્લંઘન થાય છે. પરિણામે, લોહીનો પ્રવાહ ઘટે છે. આ પ્રક્રિયાઓના પરિણામે, આંતરિક અવયવો - હૃદય, કિડની અને આંખના રેટિના - બદલી ન શકાય તેવા જખમ થાય છે.
કારણો
ઘણા લોકો આ પ્રશ્નની ચિંતા કરે છે: ડાયાબિટીક એંજિયોપેથી - તે શું છે? પ્રક્રિયાના સારને સમજવા માટે, તમારે તેની ઘટનાની પદ્ધતિનું વિશ્લેષણ કરવાની જરૂર છે. સતત ડાયાબિટીસ સાથે, હાઈ બ્લડ સુગરનું પ્રમાણ છે. આ ધીમે ધીમે વેસ્ક્યુલર દિવાલોના વિનાશને ઉશ્કેરે છે.
કેટલાક ઝોનમાં તેઓ પાતળા અને વિકલાંગ બને છે, જ્યારે અન્યમાં તેઓ વધુ ગા. બને છે. આ સામાન્ય રક્ત પરિભ્રમણના ઉલ્લંઘનનું કારણ બને છે, પેશીઓમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓના અસ્થિરતા તરફ દોરી જાય છે. જેમ જેમ આ પ્રક્રિયાઓ વિકસિત થાય છે, નજીકના પેશીઓનું હાયપોક્સિયા વિકસે છે.
નીચલા હાથપગની સૌથી સામાન્ય ડાયાબિટીસ એન્જીયોપથી. આ પગ પર સતત ભારને લીધે છે.
પરિણામે, આ ક્ષેત્રમાં થતી ગૂંચવણોમાં વધુ ઝડપી વિકાસ થાય છે. કેટલીકવાર પેથોલોજી રેટિનાના વાહિનીઓને અસર કરે છે.
પ્રકારો અને ક્લિનિકલ ચિત્ર
પેથોલોજીના ચિહ્નો જટિલતાના સ્ત્રોતના સ્થાનિકીકરણ ઝોન પર આધારિત છે. મોટેભાગે કિડની, આંખો, હૃદય, હાથ અથવા પગની વાહિનીઓ પીડાય છે. તેથી જ ડાયાબિટીક એન્જીયોપથીના મુખ્ય લક્ષણો નીચે મુજબ છે.
- દ્રષ્ટિની ક્ષતિ;
- હૃદયની કામગીરીમાં સમસ્યાઓ;
- મગજનો કાર્યોનું ઉલ્લંઘન;
- કિડનીના કાર્યમાં વિક્ષેપ.
ડાયાબિટીઝ એન્જીયોપથીમાં બે વિકાસલક્ષી વિકલ્પો હોઈ શકે છે.
- માઇક્રોઆંગિઓપેથી - આ કિસ્સામાં, સમગ્ર જીવતંત્રની રુધિરકેશિકાઓ પીડાય છે;
- મેક્રોંગિઓયોપેથી - સામાન્ય રીતે ધમનીઓ અને નસો જેવા મોટા જહાજોને અસર કરે છે.
પેથોલોજીનું ક્લિનિકલ ચિત્ર ક્ષતિગ્રસ્ત જહાજોના કદ અને રોગની તીવ્રતા દ્વારા નક્કી થાય છે. માઇક્રોઆંગિયોપેથીમાં વિકાસના 6 તબક્કા હોઈ શકે છે.
- 0 ડિગ્રી. એક વ્યક્તિ કોઈ લક્ષણોની નોંધ લેતો નથી, જો કે, નિવારક પરીક્ષા દરમિયાન, નિષ્ણાત પ્રારંભિક વેસ્ક્યુલર જખમ ઓળખે છે.
- 1 ડિગ્રી. આ તબક્કે, પગની ચામડી નિસ્તેજ બને છે, તે સ્પર્શ માટે ઠંડા થઈ જાય છે. તમે નાના અલ્સેરેટિવ ખામી પણ ઓળખી શકો છો જેમાં સોજોવાળા વિસ્તારો નથી અને પીડા થવી નથી.
- 2 ડિગ્રી. પેપ્ટીક અલ્સર વધુ .ંડા બને છે. આ કિસ્સામાં, સ્નાયુઓની પેશીઓ અને હાડકાં પીડાય છે. ઘણીવાર પીડા સિન્ડ્રોમ હોય છે.
- 3 ડિગ્રી. અલ્સર ખામીના તળિયે અને સીમાઓમાં નેક્રોસિસના ક્ષેત્ર છે, જે કાળા તત્વોના રૂપમાં રજૂ થાય છે. આ વિસ્તાર લાલ અને સોજો થઈ જાય છે. Teસ્ટિઓમેલિટીસ થવાનું જોખમ પણ છે, જે હાડકાંનું બળતરા જખમ છે. આ ઉપરાંત, ત્યાં કફ અને ફોલ્લાઓનો ખતરો છે.
- 4 ડિગ્રી. નેક્રોટિક પ્રક્રિયાઓ અલ્સેરેટિવ જખમની સીમાઓથી આગળ વધે છે, આંગળી અથવા પગના આધારને અસર કરે છે.
- 5 ડિગ્રી. નેક્રોટિક ફેરફારો લગભગ આખા પગને અસર કરે છે. આ સ્થિતિમાં, અંગવિચ્છેદન ટાળી શકાતું નથી.
મેક્રોંગિઓયોપેથીમાં ઘણા તબક્કાઓ છે. સ્ટેજ પર આધાર રાખીને, નીચલા હાથપગના વાહિનીઓના ડાયાબિટીસ એન્જીયોપથીમાં નીચેના અભિવ્યક્તિઓ છે:
- 1 લી તબક્કો. આ તબક્કે, નીચલા અંગો ઝડપથી થાકેલા થાય છે, સખત સવારે થાય છે, નેઇલ પ્લેટ જાડા થાય છે, આંગળીઓ સુન્ન થઈ જાય છે. આ કિસ્સામાં, નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીસ એન્જીયોપથીના લક્ષણોમાં વધુ પડતો પરસેવો અને ઝડપી ઠંડક શામેલ છે. કેટલીકવાર તૂટક તૂટક આક્ષેપ દેખાય છે, જે અંતરાલો 0.5-1 કિ.મી.
- 2 એ સ્ટેજ. વ્યક્તિના પગ સુન્ન થઈ જાય છે, ઉનાળામાં પણ તેના પગ સ્થિર થાય છે. ત્વચામાં નિસ્તેજ રંગ છે અને ભારે પરસેવો આવે છે. લંબાઈ 200-500 મી ઉપર પહોંચી ગયા પછી દેખાય છે.
- 2 બી સ્ટેજ. આ તબક્કે, સમાન લક્ષણો જોવા મળે છે, પરંતુ લંગડાપણું 50-200 મી પછી થાય છે.
- 3 એ સ્ટેજ ઉપરોક્ત લક્ષણો ઉપરાંત પગમાં દુખાવો દેખાય છે, જે રાત્રે તીવ્ર બને છે. નીચલા અંગોમાં આંચકો પણ આવી શકે છે. કળતર અને બર્નિંગ સંવેદનાઓ ત્વચા પર અનુભવાય છે. સુપાઇન સ્થિતિમાં, ત્વચાનો રંગ નિસ્તેજ બને છે, અને લાંબા સમય સુધી બેસીને અથવા standingભા રહેવાથી, આંગળીઓ વાદળી રંગભેદ પ્રાપ્ત કરે છે. આ ઉપરાંત, ઉપકલાની શુષ્કતા અને છાલ છે. લંગડાપણું 50 મી કરતા ઓછા સમયમાં થાય છે.
- 3 બી સ્ટેજ પગમાં દુખાવો બધા સમય હાજર હોય છે. આ ઉપરાંત, પગમાં સોજો દેખાય છે. ઘણીવાર નેક્રોસિસના ક્ષેત્રમાં એક અથવા બહુવિધ અલ્સેરેટિવ ખામી હોય છે.
- 4 સ્ટેજ. આ તબક્કે, આંગળીઓ અથવા આખું પગ મરી જાય છે. આ સ્થિતિ સામાન્ય નબળાઇ અને તાપમાન સૂચકાંકોમાં વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ લક્ષણો ચેપ સૂચવે છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક સંશોધન
ડાયાબિટીક એન્જીયોપેથીને ઓળખવા માટે, દર્દીની નિયમિત તપાસ સૌ પ્રથમ કરવામાં આવે છે.
ડ doctorક્ટરને ક્લિનિકલ ચિત્રનું વિશ્લેષણ કરવું જોઈએ અને ડાયાબિટીઝના અભ્યાસના પરિણામોની પુષ્ટિ કરવી જોઈએ.
તે પછી, સંખ્યાબંધ અધ્યયન સૂચવવામાં આવે છે, જે ઉચ્ચ તકનીકી ઉપકરણોના ઉપયોગ દ્વારા કરવામાં આવે છે:
- મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ. તેની સહાયથી, નરમ પેશીઓની રચનાનું વિશ્લેષણ કરવું શક્ય છે. પ્રક્રિયાનો નિ undશંક લાભ એ રેડિયેશનની ગેરહાજરી છે. વારંવાર ઉપયોગ સાથે પણ, આ પ્રકારની ટોમોગ્રાફી દર્દી માટે સંપૂર્ણપણે હાનિકારક નથી.
- ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી. આ પ્રક્રિયા વિસંગતતાના સ્થાનિકીકરણ ક્ષેત્રને કલ્પના કરવામાં મદદ કરે છે. આ અધ્યયનની સહાયથી, એક સાથે અનેક સ્તરવાળી છબીઓ બનાવી શકાય છે.
- એન્જીયોગ્રાફી. પ્રક્રિયા હાથ ધરવા માટે, શરીરમાં એક સૂચક રજૂ કરવામાં આવે છે, જેની મદદથી એક્સ-રે કરવામાં આવે છે. તેઓ રક્ત વાહિનીઓની પેટન્સી અને તેમની સાથે રંગના પ્રસારની ગતિ નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે.
- અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા ડોપ્લર અધ્યયનની મદદથી, વેસ્ક્યુલર દિવાલોના સ્વરને નિર્ધારિત કરવું અને તેમની હાલની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવું શક્ય છે. આગળનાં પગલામાં, ડુપ્લેક્સ સ્કેનીંગનો ઉપયોગ થાય છે. આ પ્રક્રિયા આખા શરીરમાં રક્ત પ્રવાહની હિલચાલની સચોટ આકારણી કરવામાં મદદ કરે છે.
- ભંડોળ આ અધ્યયનની મદદથી, માનવ આંખની કીકીના ફંડસની સ્થિતિ નક્કી કરવી શક્ય છે. પ્રક્રિયાના પરિણામ રૂપે, તમે એક છબી મેળવી શકો છો જેના પર દ્રષ્ટિના અંગના જહાજો દેખાય છે. આનો આભાર, ડ doctorક્ટર પાસે આ વિસ્તારમાં ઉલ્લંઘન ઓળખવાની તક છે.
પરંપરાગત ઉપચાર
ડાયાબિટીક એન્જીયોપથીની સારવાર વ્યાપક હોવી જોઈએ. ઉપચારમાં ઘણા તબક્કાઓ શામેલ છે જેમાં તબીબી ભલામણોના કાળજીપૂર્વક અમલની જરૂર છે:
- ખરાબ ટેવોનો ઇનકાર - ધૂમ્રપાન અને પીવું;
- કોલેસ્ટરોલ અને ગ્લુકોઝ નિયંત્રણ;
- શરીરના વજનનું સામાન્યકરણ;
- ખાસ પગરખાંની ખરીદી;
- દબાણનું સામાન્યકરણ;
- વાસોોડિલેટરની શ્રેણીમાંથી દવાઓનો ઉપયોગ.
કેટલીકવાર શસ્ત્રક્રિયા વિના કરવું શક્ય નથી. બાયપાસ સર્જરી, સિમ્પેથેક્ટોમી અથવા ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર હસ્તક્ષેપ દર્દીની સ્થિતિને સુધારવા માટે કરી શકાય છે.
ઉપચારની બીજી પદ્ધતિ લિમ્ફોમોડ્યુલેશન છે. આ પ્રક્રિયા અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં પેશીઓના એડીમાનો સામનો કરવામાં અને મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજીત કરવામાં મદદ કરે છે. આ ઓક્સિજન અને પોષક તત્ત્વોના સતત ઉત્પાદન માટે પરવાનગી આપે છે.
જ્યારે રેટિનોપેથી થાય છે, ત્યારે ફોટોકોએગ્યુલેશન સૂચવવામાં આવે છે. આવી સ્થિતિમાં, પોઇન્ટ કterર્ટેરાઇઝેશન દ્વારા રક્ત વાહિનીઓના પ્રસારને ધીમું કરવું શક્ય છે. બીજા 10-15 વર્ષ સુધી વ્યક્તિની દૃષ્ટિની બચત શક્ય છે તેના માટે આભાર.
કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સનું પેરાબલ્લબ એડમિનિસ્ટ્રેશન એટલું જ મહત્વપૂર્ણ છે. આ ઉપરાંત, વેસ્ક્યુલર શાખાને અટકાવતા એજન્ટોના ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક વહીવટ હાથ ધરવામાં આવે છે. આમાં રાણીબીઝુમબ શામેલ છે.
નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીસ એન્જીયોપથીની સારવારમાં આવા ઘટકો શામેલ હોવા જોઈએ:
- મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓની પુનoveryપ્રાપ્તિ;
- ન્યુરોવાસ્ક્યુલર રેગ્યુલેશનને પુનર્સ્થાપિત કરવા માટે ડ્રગનો ઉપયોગ, જે વેસ્ક્યુલર દિવાલોને મજબૂત બનાવવામાં અને લોહીના કોગ્યુલેશનને સામાન્ય બનાવવા માટે મદદ કરે છે;
- Alટોએલર્જન અને વિરોધી-આંતરસ્ત્રાવીય હોર્મોન્સનું નિયંત્રણ, જે તેમના વધેલા સંશ્લેષણને ટાળવા માટે મદદ કરે છે.
ચયાપચયને સામાન્ય બનાવવા માટે, ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં નિમ્ન અંગ અંગ એંજિઓપથીની સારવારમાં ડ્રગનો ઉપયોગ શામેલ છે જે ગ્લુકોઝ ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. આ કેટેગરીમાં લાંબા સમયથી કામ કરતી ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ શામેલ છે. આવા પદાર્થો ઉપરાંત, બી અને પી વિટામિન્સ સૂચવવામાં આવે છે તેમના ઉપયોગ માટે આભાર, ચયાપચયને સામાન્ય બનાવવું, રક્ત વાહિનીઓને મજબૂત બનાવવું અને રક્ત પરિભ્રમણને સામાન્ય બનાવવું શક્ય છે.
વેસ્ક્યુલર નુકસાન સાથે, એનાબોલિક સ્ટીરોઇડ્સ સારી રીતે મદદ કરે છે. તેઓ પ્રોટીન ચયાપચયના સામાન્યકરણમાં ફાળો આપે છે અને ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સની પ્રવૃત્તિ ઘટાડે છે. ઉપરાંત, એજન્ટોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જે રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોની અભેદ્યતામાં સુધારો કરે છે અને હેમરેજિસના રિસોર્પ્શનને સુધારે છે.
ડ્રગ થેરેપી ઉપરાંત, ડાયાબિટીકના નીચલા અંગની એન્જીયોપથીની સારવારમાં નોવોકેઇન અને હેપરિન સાથેનો ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસ શામેલ છે. મસાજ અને વિશેષ શારીરિક કસરતોનો અમલ પણ એટલો જ મહત્વપૂર્ણ છે.
ટ્રોફિક અલ્સરની રચના સાથે, સ્થાનિક સારવાર સૂચવવામાં આવે છે. તે એન્ટિસેપ્ટિક ડ્રેસિંગ્સના ઉપયોગમાં સમાવે છે. ઉપરાંત, ઇન્સ્યુલિન અને વિષ્નેવ્સ્કી મલમનો ઘણીવાર ઉપયોગ થાય છે. રક્ત અવેજી નસમાં દ્વારા સંચાલિત થાય છે. ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં નીચલા હાથપગની એન્જીયોપથીની સારવારમાં ધમની પ્લાસ્ટિક શામેલ હોઈ શકે છે. અસરગ્રસ્ત પેશીઓમાં રક્ત પરિભ્રમણને સામાન્ય બનાવવા માટે આ જરૂરી છે.
જો તમે તાત્કાલિક ડ consultક્ટરની સલાહ ન લો તો ગેંગ્રેન થવાનું જોખમ રહેલું છે. આ સ્થિતિમાં, ડાયાબિટીઝમાં નીચલા હાથપગની એન્જીયોપથીની અસરગ્રસ્ત અંગૂઠા અથવા આખા પગના વિચ્છેદન દ્વારા કરવામાં આવે છે. થોડા સમય પછી, દર્દી કૃત્રિમ અંગનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કરી શકે છે.
ઉપચારની વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓ
પરંપરાગત સારવાર ઉપરાંત, અસરકારક લોક વાનગીઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. મોટેભાગે આવી ફોર્મ્યુલેશનનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે:
- ચા;
- બાથટબ્સ;
- સંકુચિત;
- રેડવાની ક્રિયા.
આ ઉત્પાદનોનો મુખ્ય ઘટક છોડ છે, જે શરીરના ઉપચારમાં ફાળો આપે છે. હર્બ્સની હાલની સમસ્યાઓના આધારે પસંદગી કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે:
- એલ્યુથેરોકoccકસ, જિનસેંગ, લ્યુઝિયા જેવા છોડમાં સામાન્ય મજબૂતીકરણની અસર હોય છે;
- ખાંડના સ્તરને ઘટાડવા માટે, તમે બિર્ચ, કોર્નફ્લાવર, હોર્સટેલનો ઉપયોગ કરી શકો છો;
- ખીજવવું, ક્લોવર, ઇલેકેમ્પેનમાં ઇન્સ્યુલિન અને હોર્મોન જેવી અસરો હોય છે;
- લિંગનબેરી, પર્વત રાખ, જંગલી ગુલાબની પ્રતિરક્ષા ઉત્તેજીત કરો;
- ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઘટાડવા માટે, પિઅર, દાડમ, ચિકોરી યોગ્ય છે;
- ચયાપચયને સામાન્ય બનાવવા માટે, તમે લિન્ડેન, બ્લુબેરી, સેન્ટ જ્હોન વર્ટનો ઉપયોગ કરી શકો છો;
- આદુ, મકાઈના કલંક, પર્વત આર્નીકામાં ઇન્સ્યુલિન-ઉત્તેજક અસર હોય છે.
ઇચ્છિત પરિણામો પ્રાપ્ત કરવા માટે, રેસીપીનું સખત પાલન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. ઇચ્છિત અસર મેળવવા માટે, કેટલાક નિયમોનું નિરીક્ષણ કરવું તે યોગ્ય છે:
- જો ડ્રગમાં અસહિષ્ણુતાના સંકેતો છે, તો તેનો ઉપયોગ કા beી નાખવો જોઈએ;
- દવાઓના ઉત્પાદન માટેના છોડને ફાર્મસીમાં ખરીદવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે;
- કાચા માલનું શેલ્ફ લાઇફ તપાસો;
- Medicષધીય છોડના સંગ્રહ માટેની ભલામણોને અનુસરો.
જટિલતાઓને
એન્જીયોપેથીના અદ્યતન કેસોમાં, જોખમી પરિણામોનું જોખમ રહેલું છે. આમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- હૃદયની નિષ્ફળતા;
- ગંભીર ગેંગ્રેન;
- દ્રષ્ટિનું સંપૂર્ણ નુકસાન;
- અંગોના અંગવિચ્છેદનની જરૂરિયાત;
- ટીશ્યુ નેક્રોસિસ.
આગાહી
ડાયાબિટીઝવાળા નીચલા હાથપગના વાહિનીઓની એન્જીયોપથીની યોગ્ય ઉપચાર સાથે, પગ ગેંગ્રેન ટાળી શકાય છે. જો તમે તબીબી ભલામણોનું ઉલ્લંઘન કરો છો, તો 90% દર્દીઓમાં આ ગૂંચવણ 5 વર્ષમાં દેખાય છે. આ ઉપરાંત, નેક્રોસિસના ઝેરી ઉત્પાદનો સાથે લોહીના ઝેરથી લગભગ 10-15% લોકો મૃત્યુ પામે છે. બાકીના દર્દીઓ અક્ષમ રહે છે.
નિવારણ
સૌ પ્રથમ, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓની રોકથામમાં સામેલ થવું જોઈએ. આ કરવા માટે, આ ભલામણોને અનુસરો:
- તબીબી પ્રિસ્ક્રિપ્શનોનું સખત પાલન કરો;
- પદ્ધતિસર ઇન્સ્યુલિનનું સંચાલન કરો અને ડાયાબિટીઝની અન્ય દવાઓનો ઉપયોગ કરો;
- શરીરના વજનને સામાન્ય બનાવવું;
- સાચો આહાર સ્થાપિત કરો.
એન્જીયોપથીના લક્ષણોની હાજરીમાં, રોકથામને અટકાવવાનું લક્ષ્ય રાખ્યું છે. આ માટે, લોહીની સ્નિગ્ધતા અને તેની કોગ્યુબિલિટી નિયમિતપણે નિર્ધારિત કરવી જરૂરી છે. કોલેસ્ટેરોલનું મૂલ્યાંકન એ જ મહત્વપૂર્ણ છે. આ અભ્યાસના પરિણામો અનુસાર, આહારને સમાયોજિત કરવું શક્ય છે.
શારીરિક પ્રવૃત્તિ શરીરને સારી સ્થિતિમાં ટેકો આપે છે અને રક્ત પરિભ્રમણને સુધારે છે. જો કે, તેઓ મધ્યમ હોવા જોઈએ. તણાવમાં વધારો એન્જિનાના હુમલાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. હાર્ટ એટેક અથવા સ્ટ્રોક થવાની સંભાવના પણ વધારે છે.
ખતરનાક ગૂંચવણોને રોકવા માટે, ચિકિત્સક, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ અને નેત્ર ચિકિત્સકની નિયમિત મુલાકાત લેવી જરૂરી છે. આ જટિલ વેસ્ક્યુલર પેથોલોજીના વિકાસના જોખમ સાથે સંકળાયેલું છે.
હવે તમે જાણો છો કે ડાયાબિટીક એન્જીયોપથી એટલે શું. આ સ્થિતિ ગંભીર આરોગ્ય પરિણામોથી ભરેલી છે. ગૂંચવણો ટાળવા માટે, તમારે તમારી સ્થિતિની દેખરેખ રાખવી અને ડ doctorક્ટરની ભલામણોનું પાલન કરવું જરૂરી છે.