ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસ માટેની એન્ટિહિપરટેન્સિવ દવાઓ, વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે, કિડનીના કામકાજ પર અસર, ફેટી એસિડ્સ અને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના ચયાપચય પર અસર. હાઈપરગ્લાયકેમિઆથી પીડાતા 80% લોકો સાથે ધમનીનું હાયપરટેન્શન આવે છે. રોગો આંતરિક અવયવોના કાર્યને પરસ્પર વધારી દે છે, ચયાપચયની કુદરતી પ્રક્રિયાઓને વિક્ષેપિત કરે છે.
સુવિધાઓ
ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે પ્રેશર પિલ્સની પ્રિસ્ક્રિપ્શન શક્ય અનિચ્છનીય અસરો દ્વારા જટિલ છે, જેનો અભિવ્યક્ત ઇન્ટ્રા સેલ્યુલર ચયાપચયને લીધે થાય છે.
હાયપરગ્લાયકેમિઆ સાથે હાયપરટેન્શન માટેની દવાઓની પસંદગી શરતો પર આધારિત છે:
- મહત્તમ કાર્યક્ષમતા, લઘુત્તમ આડઅસરો;
- કાર્ડિયો અને નેફ્રોપ્રોટેક્ટિવ અસર (હૃદય અને કિડનીનું રક્ષણ);
- લોહીમાં લિપિડ્સ અને ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા પર કોઈ અસર નહીં.
ઝડપી અભિનયની દવાઓ
જો તમને બ્લડ પ્રેશરમાં અચાનક કૂદકા થવાની સંભાવના હોય, તો ડાયાબિટીસમાં હાયપરટેન્શન માટે વ્યક્તિગત રૂપે યોગ્ય દવાઓ હાથમાં હોવી જોઈએ.
જો કટોકટીની રાહત જરૂરી હોય, તો ઉપયોગનો અર્થ એ છે કે જેના પર શરીર પર અસર 6 કલાકથી વધુ ચાલતી નથી. સક્રિય પદાર્થો કે જે દવાઓના સામાન્ય વેપારના નામનો ભાગ છે:
- કેપ્ટોપ્રિલ;
- નિફેડિપિન;
- ક્લોનિડાઇન;
- એનાપ્રિલિન;
- એંડિપાલ.
પ્રણાલીગત ઉપયોગ માટે દવાઓ
130/80 મીમી એચ.જી.થી ઉપરના સતત વાંચન. કલા. ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં માઇક્રોવાસ્ક્યુલર ગૂંચવણો, એથરોસ્ક્લેરોસિસનો વિકાસ, ડાયાબિટીક એન્જીયોપેથીઝની પ્રગતિથી ભરપૂર હોય છે. આ કિસ્સામાં, ડ્રગનો સતત ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જ્યારે મીઠું અને કાર્બોહાઇડ્રેટ આહારનું પાલન કરો. ડાયાબિટીઝ માટેની હાઈ-પ્રેશર દવાઓની અસરો સરળ હોવી જોઈએ. બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, તે પછી તંદુરસ્ત વ્યક્તિની રક્તવાહિની સિસ્ટમ માટે પણ વિનાશક છે.
ACE અવરોધકો
હાયપરટેન્શનના અભિવ્યક્તિઓના ક્રમશ st સ્થિરતા માટે, એન્જીયોટન્સિન-કન્વર્ટીંગ એન્ઝાઇમ (એસીઇ) બ્લkersકરનો ઉપયોગ થાય છે, જે એન્જીયોટેન્સિનના સંશ્લેષણને ઉત્તેજિત કરે છે. એન્જીયોટેન્સિનની સાંદ્રતા ઘટાડીને, એડ્રેનલ ગ્રંથીઓ ઓછી હોર્મોન એલ્ડોસ્ટેરોન ઉત્પન્ન કરે છે, જે શરીરમાં સોડિયમ અને પાણી જાળવી રાખે છે. વાસોોડિલેશન થાય છે, વધારે પ્રવાહી અને મીઠા ઉત્સર્જન થાય છે, એક હાયપોટોનિક અસર પ્રગટ થાય છે.
સક્રિય પદાર્થો જે ACE ને અવરોધે છે:
- એન્લાપ્રીલ;
- પેરીન્ડોપ્રિલ;
- ક્વિનાપ્રિલ;
- ફોસિનોપ્રિલ;
- ટ્રેન્ડોલાપ્રીલ;
- રામિપ્રિલ.
અવરોધકોના ગેરલાભ એ પોટેશિયમના નાબૂદમાં વિલંબ કરવાની ક્ષમતા અને વિલંબિત અસરકારકતા છે. એપ્લિકેશનની અસરો નિમણૂકના બે અઠવાડિયા કરતાં પહેલાં મૂલ્યાંકન કરવામાં આવશે.
એન્જીયોટેન્સિન રિસેપ્ટર બ્લocકર્સ (એઆરબી)
તેઓ રેનિનના સંશ્લેષણને અવરોધિત કરે છે, જે એન્જીયોટેન્સિનના રૂપાંતરને ઉત્તેજિત કરે છે, જે રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોને સંકુચિત કરવાનું કારણ બને છે. જો એસીઈ અવરોધકોમાં અસહિષ્ણુતા સ્થાપિત થાય છે તો એઆરબી સૂચવવામાં આવે છે. તેમની બાયોકેમિકલ યુક્તિઓની પદ્ધતિ જુદી જુદી છે, પરંતુ ધ્યેય એક સમાન છે - એન્જીયોટેન્સિન અને એલ્ડોસ્ટેરોનના પ્રભાવોને ઘટાડવા માટે.
સક્રિય જૂથોના નામના અંતે જૂથને સરટન્સ કહેવામાં આવે છે:
- લોસાર્ટન;
- વલસર્તન;
- ઇર્બસર્તન
- ક Candન્ડસાર્ટન.
મૂત્રવર્ધક પદાર્થ
મૂત્રવર્ધક પદાર્થોમાં હળવા હાયપોટોનિક અસર હોય છે, તે ડાયાબિટીઝ માટે અન્ય હાયપરટેન્શન ગોળીઓનો ઉપયોગ કરીને મુખ્યત્વે સંયોજન ઉપચારમાં સૂચવવામાં આવે છે.
- લૂપ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (ફ્યુરોસેમાઇડ, લેસેક્સ) એસીઇ અવરોધકો સાથે સારી રીતે જોડાય છે, ખાંડ, લિપિડ્સના સ્તરને અસર કરતું નથી, અને પેશીના સોજોને દૂર કરવા માટે ટૂંકા ગાળાના વહીવટ માટે યોગ્ય છે. અનિયંત્રિત ઉપયોગ પોટેશિયમના ઝડપી દૂરને ઉશ્કેરે છે, જે હાયપોકલેમિયા અને કાર્ડિયાક એરિથમિયામાં વધારો ઉત્તેજિત કરી શકે છે.
- હળવા મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસરને લીધે, થિયાઝાઇડ જેવા મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (ઇંડાપામાઇડ) ગ્લુકોઝ, ફેટી એસિડ્સ, પોટેશિયમ સ્તરનું સંતુલન અસ્વસ્થ કરતું નથી અને કિડનીની કુદરતી કામગીરીને અસર કરતું નથી.
- 50 મિલિગ્રામથી વધુની દૈનિક માત્રામાં થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (હાઇપોથાઇઝાઇડ) ગ્લુકોઝ અને કોલેસ્ટરોલનું સ્તર વધારવામાં સક્ષમ છે. રેનલ નિષ્ફળતા અને સંધિવાને બગડવાની સંભાવનાને કારણે તેઓ ઓછામાં ઓછી માત્રામાં સાવધાની સાથે સૂચવવામાં આવે છે.
- ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન સાથે, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસમાં ઉપયોગ માટે પોટેશિયમ-સ્પેરિંગ પદાર્થો (વેરોશપીરોન) ની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
બીટા બ્લocકર
સંખ્યાબંધ દવાઓ કે જે એડ્રેનાલિન અને ન nરpપિનેફ્રાઇન દ્વારા એડ્રેનોરેસેપ્ટર્સના ઉત્તેજનાને અવરોધે છે તે મુખ્યત્વે ઇસ્કેમિયા, કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ, હૃદયની નિષ્ફળતાના ઉપચાર માટે સૂચવવામાં આવે છે. હાયપરગ્લાયકેમિઆ સાથે, હાયપરટેન્શન માટેની ગોળીઓ અતિરિક્ત વાસોોડિલેટીંગ અસર સાથે પસંદ કરવામાં આવે છે:
- લબેટાલોલ;
- કાર્વેડિલોલ;
- નેબિવolોલ.
કેલ્શિયમ વિરોધી
કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લocકર્સ - દવાઓનું એક જૂથ જે કેલ્શિયમ આયનોની સાંદ્રતા ઘટાડે છે. રક્ત વાહિનીઓ, ધમનીઓ, સરળ સ્નાયુ કોષોની દિવાલોને આરામ અને વિસ્તૃત કરો. શરતી રીતે જૂથોમાં વહેંચાયેલું:
- વેરાપામિલ, ડિલ્ટિએઝમ. મ્યોકાર્ડિયમ અને હૃદયના કોષોના કાર્યને અસર કરો, હૃદયના ધબકારાને ઓછો કરો. બીટા-બ્લocકર્સ સાથે એકસૂરત ઉપયોગ contraindicated છે.
- ડાયહાઇડ્રોપાયરિડિનના ડેરિવેટિવ્ઝ - નિફેડિપાઇન, વેરાપામિલ, નિમોદિપિન, એમલોડિપિન. તેઓ સરળ સ્નાયુ કોષોની દિવાલોને હળવા કરે છે, હૃદય દરમાં વધારો કરે છે.
કેલ્શિયમ વિરોધી કાર્બોહાઇડ્રેટ, લિપિડ ચયાપચયમાં દખલ કરતા નથી. જ્યારે દબાણ માટે દવા તરીકે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ અનુકૂળ છે, પરંતુ તેમાં સંખ્યાબંધ વિરોધાભાસ છે. નિફેડિપિન એન્જિના પેક્ટોરિસ, હ્રદય અને કિડનીની નિષ્ફળતામાં સંકુચિત છે, જે કટોકટીની એક રાહત માટે યોગ્ય છે. અમલોદિપિન સોજો ઉત્તેજીત કરી શકે છે. કિડનીના કામ પર વેરાપામિલ હળવી અસર કરે છે, પરંતુ તે બ્રોન્કોડાઇલેટરનું કારણ બની શકે છે.
વ્યક્તિગત પ્રતિક્રિયા
એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ એકબીજા સાથે જોડાયેલી હોય છે, સહવર્તી રોગો ધ્યાનમાં લેવામાં પસંદ કરવામાં આવે છે, દવાઓ લેવામાં આવે છે. હાયપરટેન્શન, ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર મેટાબોલિઝમના ડાયાબિટીસના ઉલ્લંઘનની સાથે, વિવિધ ખાનગી પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બને છે.
ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારે આડઅસરોની સૂચિ, તેમને દૂર કરવાની પદ્ધતિઓનો અભ્યાસ કરવો જોઈએ.
લેતી વખતે, બ્લડ પ્રેશરની ગતિશીલતા જોવા મળે છે. તે જ સમયે, ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન, કોલેસ્ટરોલ, ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ, ઉપવાસ ગ્લુકોઝ અને ખાધા પછીનું સ્તર નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. સ્વીકાર્ય સ્તરથી અનિચ્છનીય વિચલનોને દવાઓ બદલવાની જરૂર છે.
