ઇન્ફર્મેશન ટેકનોલોજીના યુગ અને એન્ટીડિઆબેટીક દવાઓની નવી પે generationsી, સમય-પરીક્ષણ કરેલ ક્લાસિક દવાઓની માંગમાં રહે છે. સૌથી વધુ લોકપ્રિય તે છે જે સ્વાદુપિંડને વધારાના ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરવા માટે ઉત્તેજીત કરે છે. અમે સલ્ફોનીલ્યુરિયા શ્રેણીના ડેરિવેટિવ્ઝ અને નેસલ્ફનીલ્યુરિયા સિક્રેટોગોઝ - ક્લેટાઇડ્સ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ.
રેપાગ્લાનાઇડ પણ છેલ્લા જૂથની છે. લોહીના પ્રવાહમાં હોર્મોનના પ્રકાશનના પ્રથમ તબક્કા પર તેનો મુખ્ય તફાવત એ અસર છે, જ્યારે લોહીમાં જમ્યા પછી ગ્લુકોઝના સ્તરોમાં તીવ્ર જમ્પ આવે છે, અને ડાયાબિટીસનું શરીર (પ્રકાર 2 રોગ સાથે) તેનો સામનો કરી શકતું નથી.
સૂચનાઓ વાંચ્યા પછી, બધા ગુણદોષનું વજન કરીને, તમે તમારા ડાયાબિટીસ સાથે તમારી ડાયાબિટીસની સારવારની પદ્ધતિ અંગે ચર્ચા કરી શકો છો.
દવાઓની રચના અને વર્ણન
પ્રત્યેક ટેબ્લેટમાં માઇક્રોનાઇઝ્ડ રિપેગ્લિનાઇડના સક્રિય ઘટકના 0.5 અથવા 1 મિલિગ્રામ હોય છે, સહાયક ઘટકો સાથે પૂરક: કેલ્શિયમ હાઇડ્રોજન ફોસ્ફેટ એન્હાઇડ્રોસ, કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ, માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ, ક્રોસકાર્મેલોઝ સોડિયમ, હાઇડ્રોક્સાઇપ્રોપીલ સેલ્યુલોઝ, મેગ્લોમિન, ડાયાઝ.
ડોઝ સૂચવતા સંખ્યાઓ સાથે કોતરણી દ્વારા ગોળાકાર બાયકનવેક્સ ગોળીઓ ઓળખી શકાય છે. 0.5 ની નિશાની સાથે, તે સફેદ છે, 1 મિલિગ્રામ સાથે - લવંડર અથવા પીળો. પાછળ તમે સંક્ષેપ આરપી, જે અને અન્ય જોઈ શકો છો. 10 ગોળીઓ ફોલ્લાઓમાં પેક કરવામાં આવે છે. કાર્ડબોર્ડ બ inક્સમાં આવી ઘણી પ્લેટો હશે.
પ્રિસ્ક્રિપ્શનની દવા ઉપલબ્ધ છે. રેપાગ્લાઇડાઇડ માટેની કિંમત એકદમ બજેટ છે: મોસ્કોમાં 2 મિલિગ્રામની 30 ગોળીઓ 200-220 રુબેલ્સને ખરીદી શકાય છે. તેઓ ડેનમાર્ક, ઇઝરાઇલ, ભારત અને સોવિયત પછીના ક્ષેત્ર સહિતના અન્ય દેશોમાં દવા છોડે છે.
ઉત્પાદક દ્વારા જાહેર કરાયેલ દવાની શેલ્ફ લાઇફ, સરેરાશ 3 વર્ષ છે. સ્ટોરેજ માટે દવાને ખાસ શરતોની જરૂર હોતી નથી. ઉલ્લેખિત સમયગાળા પછી, ગોળીઓનો નિકાલ કરવો આવશ્યક છે.
ફાર્માકોલોજીકલ સુવિધાઓ
દવાની મુખ્ય અસર હાયપોગ્લાયકેમિક છે. ડ્રગ બી-સેલ પટલમાં સ્થિત એટીપી આધારિત પ -ટેશિયમ ચેનલોને અવરોધિત કરે છે, તેમના અવક્ષય અને કેલ્શિયમ ચેનલોના પ્રકાશનમાં ફાળો આપે છે. આમ, સિક્રેટોગ્યુ હોર્મોન અપટેકને પ્રેરિત કરે છે.
ક્લિનિકલ અધ્યયનમાં પ્રાણીઓમાં મ્યુટેજેનિક, ટેરેટોજેનિક, કાર્સિનોજેનિક અસરો અને ક્ષતિગ્રસ્ત પ્રજનનક્ષમતા મળી નથી.
રેપાગ્લાઇડાઇડ પાચનતંત્રમાંથી ઝડપથી અને સંપૂર્ણ રીતે શોષાય છે, તે એક કલાકમાં લોહીમાં મહત્તમ પહોંચે છે.
જો ભોજન સાથે લેવામાં આવે તો, કmaમેક્સમાં 20% ઘટાડો થાય છે. ડ્રગની સાંદ્રતા ઝડપથી ઘટે છે અને 4 કલાક પછી ન્યૂનતમ ચિહ્ન પર પહોંચે છે. 56% ની જૈવઉપલબ્ધતા સાથે દવા લગભગ સંપૂર્ણપણે (98% થી) પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે જોડાય છે. યકૃતમાં જડ ચયાપચયની રચના સાથે બાયોટ્રાન્સફોર્મેશન થાય છે.
આ ડ્રગ 4-6 કલાકમાં 1 કલાકના અડધા જીવન સાથે દૂર થાય છે 90% પર તે પિત્ત નલિકાઓમાંથી પસાર થાય છે, લગભગ 8% કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે.
કોના માટે રિપagગ્લાઈનાઇડનો હેતુ છે?
જો જીવનપદ્ધતિમાં ફેરફાર (ઓછા કાર્બ આહાર, પર્યાપ્ત સ્નાયુઓનું ભારણ, ભાવનાત્મક સ્થિતિ નિયંત્રણ) સંપૂર્ણ ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ પ્રદાન કરતું નથી તો, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસને નિયંત્રિત કરવા માટે આ દવા બનાવવામાં આવી છે.
મેટફોર્મિન અને થિયાઝોલિડિનેડીઅન્સ સાથેના જટિલ ઉપચારમાં ગ્લિનાઇડનો ઉપયોગ કરવો શક્ય છે, જો મોનોથેરાપી, રોગનિવારક પોષણ અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ ઇચ્છિત પરિણામ પ્રદાન કરતી નથી.
જેમને રેપagગ્લાઈનાઇડ બિનસલાહભર્યું છે
પરંપરાગત પ્રતિબંધો ઉપરાંત (વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા, ગર્ભાવસ્થા, બાળકો, સ્તનપાન), દવા બિનસલાહભર્યું છે:
- પ્રકાર 1 રોગવાળા ડાયાબિટીસના દર્દીઓ;
- ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ સાથે;
- કોમા અને પ્રેકોમાની સ્થિતિમાં;
- જો દર્દીને કિડની અને યકૃતની તીવ્ર તકલીફ હોય;
- ઇન્સ્યુલિન (ચેપ, આઘાત, શસ્ત્રક્રિયા) પર કામચલાઉ સ્વીચની જરૂર હોય તેવી પરિસ્થિતિઓમાં.
વિશેષ ધ્યાન આલ્કોહોલિક પીનારાઓને, કિડનીના લાંબા સમયના રોગ અને તાવને ગ્લાનાઇડ સૂચવવા પર આપવું જોઈએ.. વય પ્રતિબંધો છે: આ કેટેગરીઝ માટે પુરાવાના અભાવને કારણે 18 પહેલાં અને 75 વર્ષ પછી ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે દવા લખી ન લો.
અરજી કરવાની પદ્ધતિ
રેગિગલિનીડ માટે, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ ગોળીને પૂર્વમાં (ભોજન પહેલાં) લેવાની ભલામણ કરે છે. વિશ્લેષણના પરિણામો, રોગના તબક્કા, સહવર્તી પેથોલોજીઝ, વય, માટી પ્રત્યેની વ્યક્તિગત શરીરની પ્રતિક્રિયા અનુસાર, ડ opક્ટર શ્રેષ્ઠ ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ માટે જરૂરી ડોઝ પસંદ કરશે.
લઘુત્તમ રોગનિવારક માત્રાને સ્પષ્ટ કરવા માટે, ભૂખ્યા અને અનુગામી સુગરને ઘરે અને પ્રયોગશાળામાં બંનેને નિયંત્રિત કરવી જરૂરી છે. ડ્રગના ધોરણોને સુધારતી વખતે, તેઓ ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનના સૂચકાંકો દ્વારા પણ માર્ગદર્શન આપે છે.
પ્રાથમિક અને ગૌણ નિષ્ફળતાને ઓળખવા માટે મોનિટરિંગ કરવું જરૂરી છે, જ્યારે ગ્લાયસીમિયાનું સ્તર કોર્સની શરૂઆતમાં અથવા ઉપચારના પ્રારંભિક સમયગાળા પછી સામાન્ય કરતાં નીચે આવે છે.
રિપેગ્લિનાઇડ લેવાનો સમય સખત નથી: જમ્યાના 15-30 મિનિટ પહેલાં અથવા તરત જ ભોજનની શરૂઆતમાં. જો એક નાસ્તો ઉમેરવામાં આવે (અથવા અવગણો), તો બીજી ગોળી ઉમેરવામાં આવે છે (અથવા અવગણવામાં આવે છે).
જો ડાયાબિટીસને હજી સુધી ખાંડ ઘટાડવાની દવાઓ મળી નથી, તો માટીનો પ્રારંભિક માત્રા દરેક ભોજન પહેલાં - ન્યૂનતમ 0.5 મિલિગ્રામ હોવો જોઈએ. જો તે બીજી એન્ટિડિઆબેટીક દવા સાથે ફરીથી પેગ્લાઈનાઇડ પર ફેરવે છે, તો તમે દરેક ભોજન પહેલાં 1 મિલિગ્રામથી પ્રારંભ કરી શકો છો.
જાળવણી ઉપચાર સાથે, આગ્રહણીય માત્રા મુખ્ય ભોજન પહેલાં 4 મિલિગ્રામથી વધુ હોતી નથી. માટીનો કુલ દૈનિક સેવન 16 મિલિગ્રામથી વધુ ન હોવો જોઈએ.
જટિલ ઉપચાર સાથે, રેપેગ્લિનાઇડની માત્રા બદલાતી નથી, અને અન્ય દવાઓનાં ધોરણો ગ્લુકોમીટર અને અગાઉના ઉપચારાત્મક શાસનના વાંચનના આધારે પસંદ કરવામાં આવે છે.
અનિચ્છનીય પરિણામો
ગ્લિનીડ્સની લાક્ષણિકતા સૌથી ગંભીર પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓમાંથી, હાઇપોગ્લાયકેમિઆ ખાસ કરીને જોખમી છે. દવા લખતી વખતે, ડ doctorક્ટરએ દર્દીઓને તેના લક્ષણો અને પીડિત વ્યક્તિ માટે પ્રાથમિક સારવાર અને સ્વ-સંભાળની પદ્ધતિઓનો પરિચય કરાવવો જોઈએ.
અન્ય અણધાર્યા ઇવેન્ટ્સમાં:
- ડિસપેપ્ટીક ડિસઓર્ડર;
- આંતરડાની હિલચાલની લયનું ઉલ્લંઘન;
- એલર્જિક ત્વચા ફોલ્લીઓ;
- ટ્રાંઝિનેઝ પ્રવૃત્તિમાં ટ્રાંઝિસ્ટરના સ્વરૂપમાં યકૃતની નિષ્ક્રિયતા;
- ગ્લાયકેમિક સ્તરમાં તફાવતને કારણે વિઝ્યુઅલ ક્ષતિ.
ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા પરિણામો
Ag-બ્લocકર્સ, ACE અવરોધકો, ક્લોરમ્ફેનિકોલ, આલ્કોહોલિક પીણા, MAO અવરોધકો, NSAIDs ના આડકતરી એન્ટિકoગ્યુલેન્ટ્સ, પ્રોબેનિસિડ, સેલિસીલેટ્સ, સલ્ફોનામાઇડ્સ, એનાબોલિક સ્ટીરોઇડ્સ સાથે સમાંતર ઉપયોગ સાથે, માટીની અસરકારકતામાં વધારો થાય છે.
રેગિગ્લાઇડ અને કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લocકર્સ, કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ, થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, આઇસોનિયાઝિડ, નિકોટિનિક એસિડનો એક સાથેનો વહીવટ, બિન-માનક ડોઝમાં એસ્ટ્રોજન (ગર્ભનિરોધકમાં સમાયેલ છે), સિમ્પેથોમીમેટીક્સ, ફીનોથિઆઝાઇન્સ, ફેનિટોઇન, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સની સંભાવનાને ઘટાડે છે.
ઓવરડોઝમાં મદદ કરો
આ સ્થિતિ દ્વારા માન્યતા મેળવી શકાય છે:
- અનિયંત્રિત ભૂખ;
- થાક;
- ઉચ્ચ ઉત્તેજના;
- વધેલી અસ્વસ્થતા;
- Disordersંઘની વિકૃતિઓ;
- વર્તણૂકીય પ્રતિક્રિયાઓમાં ફેરફાર (આલ્કોહોલના નશો જેવી જ સ્થિતિ);
- વાણી અને દ્રશ્ય ક્ષતિ;
- સંકલન અને ધ્યાનનો અભાવ;
- મૂંઝવણમાં ચેતન;
- નિસ્તેજ ત્વચા;
- ટાકીકાર્ડિયા;
- સ્નાયુઓની ખેંચાણ;
- અતિશય પરસેવો;
- બેહોશ, કોમા.
પીડિતાને સહાય લક્ષણ અને સહાયક છે. જો ડાયાબિટીસ સભાન હોય, તો તેને ઝડપી કાર્બોહાઇડ્રેટ (ખાંડ, કેન્ડી) આપવાની જરૂર છે, થોડા સમય પછી, ગ્લુકોઝવાળા શરીરના સંતૃપ્તિને પુનરાવર્તિત કરવું આવશ્યક છે, કારણ કે ફરીથી થવાની સંભાવના છે.
જો દર્દીને ચેતનાના કોઈ ચિહ્નો ન હોય તો, ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન (50%) નસમાં દ્વારા સંચાલિત કરવામાં આવે છે, 5.5 એમએમઓએલ / એલથી ઉપરના ગ્લાયકેમિક સ્તરને જાળવવા માટે, 10% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન સાથે ડ્રોપર સ્થાપિત થાય છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જરૂરી છે.
વધારાની ભલામણો
ખાસ ધ્યાન (ઉપવાસ અને અનુગામી સુગર પર નિયંત્રણ, લક્ષ્ય અંગોનું પ્રદર્શન) જ્યારે માટી સૂચવે ત્યારે રેનલ અને યકૃત રોગવિજ્ withાનવાળા ડાયાબિટીસ દ્વારા જરૂરી છે. તેમને જાણવું જોઈએ કે જો ત્યાં દવાની માત્રા અને નિયમનો ઉલ્લંઘન થાય છે, આલ્કોહોલનો ઉપયોગ, ઓછી કેલરીયુક્ત આહાર, સ્નાયુઓનો ભાર, તણાવ હોય તો, રેપેગ્લિનાઇડની માત્રાને સમાયોજિત કરવી જરૂરી છે, કારણ કે આવી પરિસ્થિતિઓ હાયપોગ્લાયકેમિઆને ઉત્તેજીત કરી શકે છે.
ગંભીર આડઅસરોના સંબંધમાં, વાહનો ચલાવતા અને જટિલ, ખતરનાક મશીનરી, heંચાઈએ કામ કરતી વખતે, વગેરે. જ્યારે સાવચેતી રાખવી જોઈએ.
હાઈપોગ્લાયકેમિઆને રોકવા માટે, ડાયાબિટીસના દર્દીઓ પૂર્વવર્તીઓના નબળા લક્ષણોવાળા લક્ષણો, તેમજ જેમની આવી સ્થિતિઓ હોય તે અસામાન્ય નથી, તમારે સંભવિત જોખમ અને તેની શક્યતાનું મૂલ્યાંકન કરીને, વધારાની સાવચેતી રાખવાની જરૂર છે.
રેપાગ્લાઈનાઇડ - એનાલોગ
રેપાગ્લાઈનાઇડ વિવિધ વેપાર નામો હેઠળ પ્રકાશિત થાય છે: નોવોનોર્મ, ડિક્લિનીડ, ઇગલિનીડ, રેપોડિઆબ.
ચોથા સ્તરના એટીએક્સ કોડ અનુસાર, બાયતામાં એન્ટિબાયબeticટિક એજન્ટો સક્રિય ઘટક એક્સેનાટાઇડ અને વિક્ટોઝા સાથેના ઇન્જેક્શનને સક્રિય ઘટક લીરાગ્લાઇડાઇડ સાથે જોડે છે.
કેટલાક ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ તેમના રોગને કમનસીબ ગેરસમજ માનતા હોય છે, તેઓને ખબર નથી હોતી કે આ કપટી બિમારી કોઈ પણ ક્ષણે બીજી દુનિયામાં મોકલી શકે છે.
રેપગ્લાઇડાઇડ એ એક ગંભીર હાઈપોગ્લાયકેમિક એજન્ટ છે, સ્વ-નિર્ધારણ અને બદલી સાથે પ્રયોગ કરવો સ્વાસ્થ્ય માટે જોખમી છે, કારણ કે દવા ઝડપી-અભિનય કરે છે, જેમાં બિનસલાહભર્યું અને આડઅસરોની ગંભીર સૂચિ છે. જો તમને ડાયાબિટીઝ મેલીટસ હોવાનું નિદાન થાય છે, તો તમારે પછીથી ત્યાં સુધી રવાના કર્યા વિના, ગંભીર સારવાર લેવાની જરૂર છે.
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર માટેના તબીબી વિકલ્પો પર વિડિઓ પર મળી શકે છે.