નીચલા હાથપગમાં જીવંત પેશીઓ અને બંધારણોનો વિનાશ ઘણીવાર ડાયાબિટીઝ જેવા કપટી રોગનું કારણ બને છે. પેરિફેરલ રક્ત પરિભ્રમણના બગાડને લીધે, કેડિવરિક પદાર્થો લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે, નેક્રોટિક પ્રક્રિયાને વધારે છે. તે સામાન્ય રીતે deepંડા ઘામાં વિકાસ પામે છે, આંતરિક સિસ્ટમો અને અવયવોને અસર કરે છે. ગેંગ્રેન શા માટે શરૂ થાય છે, રોગના સંકેતો શું છે, અને ગૂંચવણો કેવી રીતે ટાળી શકાય છે?
શા માટે ડાયાબિટીસ ગેંગ્રેન તરફ દોરી જાય છે
ડાયાબિટીસમાં નરમ અને હાડકાના પેશીઓમાં વિનાશક પ્રક્રિયા ડાયાબિટીસના પગની રચના સાથે શરૂ થાય છે. લોહીના પ્લાઝ્મામાં ગ્લાયકોસાઇલેટિંગ પદાર્થોની વધેલી સામગ્રીને કારણે આ સિન્ડ્રોમ શરીરરચનાત્મક અને કાર્યાત્મક ફેરફારોનું એક જટિલ માનવામાં આવે છે. રોગનું મુખ્ય કારણ રુધિરકેશિકાઓના પેટની ઉલ્લંઘન છે. ડાયાબિટીઝના રક્તમાં ગાer અને વધુ ચીકણું બને છે, જે સામાન્ય રક્ત પરિભ્રમણને નકારાત્મક અસર કરે છે.
ધીરે ધીરે, પીડિતની વાહિનીઓ બહાર કા .ી નાખે છે, તેમની કુદરતી સુગમતા ગુમાવે છે અને oxygenક્સિજનવાળા કોષોને લાંબા સમય સુધી સપ્લાય કરતી નથી. શરૂઆતમાં, પેથોલોજીકલ પરિવર્તનના સંકેતો નાના રુધિરકેશિકાઓમાં દેખાય છે, પછી મોટા જહાજો, સાંધા અને હાડકાના પેશીઓને અસર થાય છે. ઘૂંટણની નીચે પગ પર અલ્સર અને ધોવાણ રચાય છે. જો આ સમયગાળા દરમિયાન કંઇ કરવામાં આવશે નહીં, તો ગેંગ્રેનનો વિકાસ થશે.
ડાયાબિટીઝ અને પ્રેશર સર્જનો એ ભૂતકાળની વાત હશે
- ખાંડનું સામાન્યકરણ -95%
- નસ થ્રોમ્બોસિસ નાબૂદ - 70%
- મજબૂત ધબકારા દૂર -90%
- હાઈ બ્લડ પ્રેશરથી છૂટકારો મેળવવો - 92%
- દિવસ દરમિયાન energyર્જામાં વધારો, રાત્રે sleepંઘમાં સુધારો -97%
યોગ્ય સારવારનો અભાવ એ મૃત્યુથી ભરપૂર છે, જ્યારે તબીબી સહાય માટે સમયસર પહોંચવાથી કેટલીક મૃત રચનાઓને બચાવી શકાય છે. જો કેસ ગંભીર છે, તો એકમાત્ર રસ્તો પગના અસરગ્રસ્ત ભાગને કાપી નાખવાનો છે. જ્યારે સમસ્યાના અંગૂઠાના એક ફhaલેંક્સને દૂર કરીને ગેંગ્રેન અટકાવી શકાય છે ત્યારે ઉપચારને સફળ માનવામાં આવે છે. મોટે ભાગે, ડોકટરોએ આખા અસરગ્રસ્ત પગ અથવા પગને એક્સાઇઝ કરવું પડે છે.
હાજરીમાં મુખ્ય પરિબળો જેમાં ડાયાબિટીસ ગેંગ્રેન તરફ દોરી જાય છે તેમાં શામેલ છે:
- એથરોસ્ક્લેરોટિક પ્રક્રિયાઓ અને થ્રોમ્બોસિસને કારણે રુધિરવાહિનીઓ ભરાય છે;
- ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં ત્વચાની પેશીઓને નબળી સારવાર આપવી, જ્યારે નાના ઘા પણ ચેપગ્રસ્ત થાય છે, સોજો આવે છે અને ગેંગ્રેનનો ભય કરે છે;
- નબળાઇ ગ્લુકોઝ લેવાથી ઉદ્ભવતા પોલિનોરોપેથી. પેથોલોજી એ ચેતા તંતુઓની આવેગમાં પરિવહન કરવાની ક્ષમતાની ખોટ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જેના કારણે કોષો અકાળે મૃત્યુ પામે છે;
- teસ્ટિઓપોરોસિસ અને teસ્ટિઓકonecરોસિસ;
- સ્થૂળતા, જે ઘણીવાર ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં જોવા મળે છે;
- પગરખાં કદમાં નહીં;
- દારૂ અને સિગારેટનો વ્યસન;
- રાસાયણિક ઝેર.
ઘણીવાર, જ્યારે ઉશ્કેરણીજનક પરિબળો એક સાથે થાય છે ત્યારે પગની ગેંગ્રેન વિકસે છે. આંકડા અનુસાર, ડાયાબિટીક ગેંગ્રેનથી દર્દીઓમાં 80% મૃત્યુ થાય છે.
સુકા અને ભીનું ગેંગ્રેન
ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં ગેંગ્રેનના સ્વરૂપમાં, તે થાય છે:
- સુકા. આ પ્રકારની બિમારી સાથે, વર્ષોથી વેસ્ક્યુલર પેટેન્સીનો બગાડ ધીમે ધીમે થાય છે. આ સમય દરમિયાન, પીડિતનું શરીર ધીમે ધીમે રોગવિજ્ologicalાનવિષયક ફેરફારોને સ્વીકારે છે, અને એક પ્રકારનું રક્ષણ વિકસાવે છે. આંગળીઓ આ કિસ્સામાં સૌથી વધુ અસર કરે છે, અને મૃત પેશીઓ અને રચનાઓ ચેપ લાગતી નથી. તેથી, નશોના સંકેતોનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવતું નથી, અને ડાયાબિટીસના જીવન માટેનું જોખમ ઓછું કરવામાં આવે છે. ઝેર લોહીમાં થોડી માત્રામાં મુક્ત થાય છે અને વિસર્જન પ્રણાલી દ્વારા તેને બહાર કા .વાનો સમય હોય છે.
- ભીનું ગેંગ્રેન વધુ ખરાબ, કારણ કે ઘાને રોગકારક બેક્ટેરિયા દ્વારા ચેપ લાગ્યો છે જે ઝડપથી ગુણાકાર કરે છે, જે નુકસાનના ક્ષેત્રમાં નોંધપાત્ર વધારો કરે છે. બાહ્યરૂપે, ડાયાબિટીક ભીની ગેંગ્રેન ત્વચાના કાળા રંગ સાથે શરીરના ક્ષેત્ર જેવા લાગે છે. રોગની તીવ્રતા જેટલી મજબૂત છે, જખમનું સ્થાનિકીકરણ વધુ છે: આંગળી ઉપરાંત, આખા પગ, વાછરડા અને ક્યારેક હાથ નેક્રોટિક પ્રક્રિયામાં શામેલ હોય છે (જ્યારે નેક્રોસિસ ઉપલા અંગોમાં શરૂ થયું હતું).
ગેંગ્રેન કેવી રીતે શરૂ થાય છે
આ પ્રકારની જટિલતા પ્રકાર 1 અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓને ધમકી આપે છે. મોટેભાગે, આવા દર્દીઓમાં પીડા થ્રેશોલ્ડ નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે, તેથી શરીર પર અલ્સર, તિરાડો, ઘા કોઈના ધ્યાનમાં ન જાય. આ સમયગાળા દરમિયાન, પેથોજેનિક બેક્ટેરિયા અને ફંગલ ઇન્ફેક્શન સક્રિય રીતે પુનrઉત્પાદન કરે છે, જેમાં વસવાટ કરો છો માળખાના વધુને વધુ મોટા વિસ્તારને આવરી લેવામાં આવે છે.
રક્તમાં ગ્લાયકોસાઇલેટીંગ પદાર્થોની વધેલી સાંદ્રતા દ્વારા સંવેદનશીલતાનું નુકસાન સમજાવવામાં આવે છે. ચેતા અંત ધીમે ધીમે મરી જાય છે, અને પીડા આવેગ હવે નર્વસ સિસ્ટમના મુખ્ય અંગમાં સંક્રમિત થતો નથી. પરસેવો માટે જવાબદાર ચેતા કોષો પણ મરી જાય છે, જે ત્વચાને ઓવરડ્રીંગ અને deepંડા બિન-હીલિંગ તિરાડોની રચના તરફ દોરી જાય છે.
ભીની ગેંગ્રેન ઘણીવાર નીચલા હાથપગને આવરે છે અને હાથ અને ધડ પર ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. આ રોગનો સૌથી ખતરનાક કોર્સ ફુલિમેંટ ગેંગ્રેઇન માનવામાં આવે છે, જ્યારે વેઇનસ થ્રોમ્બોસિસ વિકસે છે. પરંતુ આવા પેથોલોજીનું નિદાન ઘણાં દર્દીઓમાં થાય છે. સામાન્ય રીતે, નેક્રોટિક પ્રક્રિયા વિકસાવવામાં ઘણો સમય લે છે.
ગેંગરેનસ પ્રક્રિયાના મુખ્ય સંકેતો છે:
- લાલાશ, ઘાટા થવા, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં ત્વચાની વિલીનતા;
- સુન્નતા, કળતર, નીચલા હાથપગમાં સોજો;
- જ્યારે ખસેડવું ત્યારે પગમાં ગેરવાજબી થાક;
- પગમાં દુખાવો - ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં પગ વિશે પીડા;
- નેઇલનો વિનાશ, તેના આકાર અને રંગમાં પરિવર્તન, જે ફંગલ ચેપ સૂચવે છે;
- અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં માયકોસિસનો વારંવાર દેખાવ.
જીવંત પેશીઓના નોંધપાત્ર મૃત્યુના તબક્કે, દર્દી પીડા અનુભવે છે જે પેઇનકિલર્સથી રોકી શકાતો નથી. અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં, રક્ત પરિભ્રમણ સંપૂર્ણપણે બંધ થાય છે. જો દર્દીને ભીની ગેંગ્રેનનું નિદાન થાય છે, તો તે હંમેશાં સપોર્ટ દ્વારા થાય છે. ટિશ્યુ નેક્રોસિસ પછીથી આખા શરીરને નકારાત્મક અસર કરે છે અને તે તાવ, શરદી, સેફાલ્જીઆ, ચક્કર, omલટી, વગેરે દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
અસરકારક ઉપચાર
પગ પર ગેંગ્રેનના નિદાનને સ્પષ્ટ કરવા માટે, શરીરના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારની તપાસ કર્યા પછી ડ doctorક્ટર દર્દીને રક્ત પરીક્ષણ, એક્સ-રે, વાહિનીઓના ડોપ્લેરોગ્રાફી તરફ દોરે છે. જ્યારે તમામ પરીક્ષાનું પરિણામ તૈયાર થાય છે, ત્યારે પર્યાપ્ત સારવાર સૂચવવામાં આવે છે. ડાયાબિટીઝમાં ગેંગરેનસ પ્રક્રિયા સામે લડવું એ એક રૂ conિચુસ્ત અને આમૂલ માર્ગ છે. રૂ Conિચુસ્ત ઉપચાર, જેનો ઉપયોગ જ્યારે નીચલા હાથપગના ગેંગ્રેન પ્રારંભિક તબક્કે હોય ત્યારે થાય છે, આના આધારે છે:
- ગ્લુકોઝ ઘટાડવું;
- માંદા અંગો પર શારીરિક પ્રવૃત્તિને મર્યાદિત કરવી;
- એન્ટીબાયોટીક ઉપચાર અને બળતરા વિરોધી દવાઓ સાથે નવી સાઇટ્સના ચેપને અટકાવવા;
- પીડાદાયક લક્ષણો દૂર;
- વિટામિન ઉપચારની મદદથી પીડિતની પ્રતિરક્ષા વધારવી.
પીડિતા નશો ટાળવા માટે શરીરમાં વધુ પ્રવાહી લગાડવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યો છે. તેને કડક બેડ રેસ્ટ પણ સૂચવવામાં આવે છે જેથી ક્ષતિગ્રસ્ત અંગને વધુ પડતો ન આવે. પરંતુ ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં ગેંગ્રેન હંમેશાં સારવારની આ પદ્ધતિઓને સ્વીકારવાનું દૂર છે. ઉદાહરણ તરીકે, ભીની ગેંગ્રેન સાથે, આમૂલ ઉપચાર એ મૃત્યુને અટકાવવાનો એકમાત્ર રસ્તો છે.
શસ્ત્રક્રિયા ઘણી રીતે કરી શકાય છે:
- માઇક્રોસર્જિકલ
- સ્ટેટિંગ
- એન્જીયોપ્લાસ્ટી.
માઇક્રોસર્જરી વિશેષ ઉપકરણો સાથે કરવામાં આવે છે, જે, કોઈ રોગગ્રસ્ત વાસણમાં પ્રવેશ્યા પછી, તેને થોડું વિસ્તૃત કરે છે. એન્જીયોપ્લાસ્ટી સાથે, પ્રવાહીથી ભરેલું કેપ્સ્યુલ સમસ્યા વાસણમાં મૂકવામાં આવે છે. વેસ્ક્યુલર દિવાલો દબાણ હેઠળ વિસ્તરે છે જે રક્ત પરિભ્રમણને સુધારે છે.
સ્ટેન્ટિંગ બદલ આભાર, નીચલા હાથપગના ગેંગ્રેન અંગવિચ્છેદન સાથે સમાપ્ત થતા નથી. આ પ્રક્રિયા રક્ત પરિભ્રમણને સામાન્ય બનાવે છે. ડોકટરોની વહેલી પહોંચ સારવારના સફળ પરિણામની શક્યતામાં નોંધપાત્ર વધારો કરે છે.
ગંભીર કિસ્સાઓમાં, જ્યારે આ પદ્ધતિઓ કામ કરતી નથી, ત્યારે તે અંગવિચ્છેદનનો આશરો લે છે. ઓપરેશન દરમિયાન, નેક્રોસિસથી અસરગ્રસ્ત પેશીઓ સંપૂર્ણ રીતે એક્સાઇઝ થાય છે અને ચેપગ્રસ્ત સ્થળની નજીકના વિસ્તારોને સાફ કરવામાં આવે છે. દર્દી આક્રમક ડ્રોપર્સ અને લોહી ચfાવવાથી ડિટોક્સિફાઇડ થાય છે.
નિવારણ
ચેતવણી કરતા ગેંગ્રેઇનની સારવાર કરવી વધુ મુશ્કેલ છે. ડાયાબિટીસ મેલિટસના રોગવિજ્ologicalાનવિષયક સ્થિતિને રોકવા માટે, દર્દીઓએ સરળ પરંતુ અસરકારક નિવારક પગલાંને અનુસરવાની જરૂર છે:
- દૈનિક તમારા અંગોનું નિરીક્ષણ કરો;
- સ્વચ્છતા વિશે ભૂલશો નહીં: ગંદા અથવા ભીના મોજાં પહેરશો નહીં, તમારા પગને સાબુથી ધોઈ લો, તેમને સંપૂર્ણપણે સૂકવો - ડાયાબિટીસ માટે ત્વચાની સંભાળ;
- સમયના ઘા અને તિરાડો પર સારવાર કરો;
- મોજાં અને જૂતા પહેરવા ઉચ્ચ ગુણવત્તાવાળા, શ્વાસનીય, કુદરતી સામગ્રી - ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટેના મોજાં;
- સમયાંતરે ખાસ એન્ટિફંગલ એજન્ટો દ્વારા પગને લુબ્રિકેટ કરો, વનસ્પતિ તેલ અથવા બેબી ક્રીમથી સાફ કરો - ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે પગની ક્રીમ;
- સમયસર રીતે મકાઈઓને દૂર કરો;
- પગ માટે દૈનિક વ્યાયામ કરો;
- રક્ત રચના નિયંત્રિત કરો.
ખરાબ ટેવોનો સ્પષ્ટ રીતે અસ્વીકાર એથરોસ્ક્લેરોસિસનું જોખમ અને તેની ગંભીર ગૂંચવણો - ગેંગ્રેનને મોટા પ્રમાણમાં ઘટાડે છે.
ગૂંચવણો અને પરિણામો
નિરાશાજનક નિદાન કર્યા પછી કેટલા પીડિત લોકો જીવે છે તેમાં દર્દીઓ ઘણી વાર રસ લે છે. જો તમે સમયસર તબીબી સહાય લેશો અને પૂરતી સારવાર કરો, તો ડોકટરો અનુકૂળ પૂર્વસૂચન આપે છે. તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે આ કિસ્સામાં સ્વ-દવા અસ્વીકાર્ય છે.
ડાયાબિટીક ગેંગ્રેન તેના પરિણામો માટે જોખમી છે. ડેડ ટીશ્યુ ઝેરી પદાર્થોથી લોહીને ઝેર આપવા માટે સક્ષમ છે. જો શરીરનો નશો થાય છે, તો પછી જીવલેણ પરિણામ શક્ય છે.
