ગ્લિબેનક્લેમાઇડ એ સુગર-લોઅરિંગ પ્રોપર્ટીઝ સાથેનો સૌથી પ્રખ્યાત અને વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતા સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ છે. 2010 માં, તેને પ્રતિષ્ઠિત ક્રેઉત્ઝફેલ્ડ પ્રાઇઝ આપવામાં આવ્યો હતો, જે ફાર્માકોલોજીકલ સિધ્ધિઓ માટે આપવામાં આવે છે. ડ્રગ પસંદગી સમિતિ દ્વારા લાદવામાં આવેલા કડક માપદંડની સંપૂર્ણ રીતે પાલન કરે છે, તેની અસરકારકતા ઘણા વર્ષોના સંશોધન અને ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ દ્વારા પુષ્ટિ મળી છે.
થોડીક દવાઓ 20 વર્ષનું નિરીક્ષણ અને તેના ઉપયોગની વિલંબિત અસરોના સંપૂર્ણ અભ્યાસની બડાઈ આપી શકે છે. ગોળીઓના નીચા ભાવથી ડાયાબિટીઝની સારવાર માટેના એકંદર ખર્ચમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે. સસ્તીતા અને અસરકારકતાના માપદંડ અનુસાર, ગ્લિબેનક્લેમાઇડને ડાયાબિટીઝ માટે ઉપયોગમાં લેવાતી આવશ્યક દવાઓની સૂચિમાં શામેલ કરવામાં આવ્યો હતો. તેમના સિવાય ફક્ત મેટફોર્મિન અને ઇન્સ્યુલિનને જ આવું સન્માન આપવામાં આવ્યું હતું.
નિમણૂક માટે સંકેતો
બીજો પ્રકારનો ડાયાબિટીસ એ એક પ્રગતિશીલ રોગ છે જેને ચાલુ સારવારની જરૂર હોય છે. સારા ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણની સ્થિતિમાં પણ, બીટા કોષોનું કાર્ય દર્દીઓમાં ધીમે ધીમે બગડે છે અને તેમાં ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનનું પ્રમાણ ઘટે છે. સતત એલિવેટેડ ખાંડ સાથે, કોષ વિનાશની પ્રક્રિયાઓ ઝડપી થાય છે. ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના પ્રથમ ફેરફારો નિદાન સમયે શોધી શકાય છે. કેટલાક દર્દીઓમાં, તે સુગરના સ્તર પર નોંધપાત્ર અસર કરતા નથી, અને ડાયાબિટીસની ભરપાઇ માટે, ફક્ત યોગ્ય પોષણ, મેટફોર્મિન અને શારીરિક શિક્ષણ પૂરતું છે.
ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ, જેમાં સ્વસ્થ બીટા કોષો પોતાને માટે અને મૃત ભાઈઓ માટે કામ કરી શકતા નથી, તેઓએ સિક્રેટોગog લખવા પડે છે. તેઓ ઇન્સ્યુલિનના સંશ્લેષણને ઉત્તેજિત કરે છે, જેનાથી કોષો વધુ સક્રિય રીતે કાર્ય કરે છે.
જ્યારે ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડ સૂચવવામાં આવે છે:
ડાયાબિટીઝ અને પ્રેશર સર્જનો એ ભૂતકાળની વાત હશે
- ખાંડનું સામાન્યકરણ -95%
- નસ થ્રોમ્બોસિસ નાબૂદ - 70%
- મજબૂત ધબકારા દૂર -90%
- હાઈ બ્લડ પ્રેશરથી છૂટકારો મેળવવો - 92%
- દિવસ દરમિયાન energyર્જામાં વધારો, રાત્રે sleepંઘમાં સુધારો -97%
- ડ્રગ એ એક સૌથી શક્તિશાળી સિક્રેટોગોઝ માનવામાં આવે છે, તેથી તે ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે કે જેઓ તેમના પોતાના ઇન્સ્યુલિનના નોંધપાત્ર ઘટાડો સંશ્લેષણ ધરાવે છે, જેમ કે નિદાન સમયે ખૂબ highંચા ગ્લાયકેમિઆ દ્વારા પુરાવા મળે છે. વિઘટનયુક્ત ડાયાબિટીસ મેલીટસ સાથે, સુધારણા તરત જ થતી નથી, ગ્લુકોઝ ધીમે ધીમે લગભગ 2 અઠવાડિયામાં ઘટે છે. ગૌણ હાયપરગ્લાયકેમિઆવાળા ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ ડાયાબિટીઝના નિદાન પછી તરત જ દવા સૂચવતા નથી.
- ગ્લિબેનક્લેમાઇડ એ અન્ય એજન્ટો ઉપરાંત સારવારની તીવ્રતા માટે સૂચવવામાં આવે છે. તે લાંબા સમયથી સાબિત થયું છે કે વિવિધ ખાંડમાંથી હાઈપરગ્લાયકેમિઆના કારણોને અસર કરતી ઘણી ખાંડ ઘટાડતી દવાઓ એક કરતા વધુ અસરકારક છે. મેટાબોલિક નિયંત્રણમાં સુધારો કરવા માટે, પીએસએમ અને માટી સિવાય, ઇન્સ્યુલિન અને કોઈપણ ખાંડ-ઘટાડતી ગોળીઓ સાથે ગ્લિબેન્ક્લામાઇડને જોડી શકાય છે.
દવા લખતી વખતે, તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે તે બીટા કોષોને વધુ તીવ્રતા સાથે કામ કરવા પ્રેરે છે. સંશોધન મુજબ, આવી ઉત્તેજના તેમના જીવનકાળમાં થોડો ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. તેના જૂથમાં ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડ સૌથી મજબૂત હોવાથી, આ અનિચ્છનીય અસર તેના માટે વધુ આધુનિક પીએસએમ કરતાં વધુ સ્પષ્ટ છે. જો ડાયાબિટીસ શક્ય તેટલા લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિન સંશ્લેષણ જાળવવાનું ઇચ્છે છે, તો નબળી દવાઓ ડાયાબિટીઝને અંકુશમાં લે ત્યાં સુધી ગ્લિબેક્લામાઇડ સાથેની સારવાર મોકૂફ રાખવી જોઈએ.
ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડ કેવી રીતે કાર્ય કરે છે
ગ્લાઇબેન્ક્લેમાઇડની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિને સારી રીતે સમજી શકાય છે અને ડ્રગ માટેની સૂચનાઓમાં વિગતવાર વર્ણવેલ છે. પદાર્થ કેએટીએફ ચેનલોને અવરોધિત કરે છે જે બીટા કોષોની પટલ પર સ્થિત છે, જે કોશિકાઓમાં પોટેશિયમના સમાપ્તિ તરફ દોરી જાય છે, પટલના ધ્રુવીકરણને ઘટાડે છે અને કેલ્શિયમ આયનોના પ્રવેશને ઘટાડે છે. કોષમાં કેલ્શિયમની સાંદ્રતામાં વધારો ઇન્સ્યુલિનની બહાર નીકળવાની પ્રક્રિયાને આંતરસેલિય પ્રવાહીમાં અને ત્યારબાદ લોહીમાં ઉત્તેજિત કરે છે. ઇન્સ્યુલિનની રક્ત વાહિનીઓથી પેશીઓમાં પરિવહન કરવાની ક્ષમતાને કારણે ગ્લુકોઝ ઓછો થાય છે. બીબી સેલ રીસેપ્ટર્સ સાથે જોડાયેલા અન્ય પીએસએમ કરતા વધુ સક્રિય રીતે ગ્લિબેનક્લેમાઇડ, તેથી તેમાં સુગર-લોઅરિંગની શ્રેષ્ઠ અસર છે.
વધતી માત્રા સાથે દવાની શક્તિ વધે છે. ગ્લિબેનેક્લામાઇડની અસર ગ્લાયસીમિયા પર આધારિત નથી, દવા ગ્લુકોઝના વધુ પ્રમાણમાં અને અપૂરતી સાથે કામ કરે છે, તેથી જ્યારે તે લેતી વખતે, તમારે શક્ય તેટલું સાવચેત રહેવાની અને ખાંડનું માપન કરવાની જરૂર છે જો હાઈપોગ્લાયકેમિક જેવા લક્ષણો જોવા મળે છે.
મુખ્ય હાયપોગ્લાયકેમિક ઉપરાંત, વધારાની પેરિફેરલ અસર એ બધા પીએસએમની લાક્ષણિકતા છે. સૂચનો અનુસાર, ગ્લિબેન્ક્લામાઇડ સ્નાયુ કોષો અને ચરબીના ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારને થોડું ઘટાડે છે, જે ગ્લુકોઝમાં વધારાના ઘટાડા માટે ફાળો આપે છે.
દવાની રક્તવાહિની અસરોનો અલગથી અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો હતો. તે બહાર આવ્યું કે ગ્લિબેન્ક્લામાઇડ માત્ર બીટા કોષો જ નહીં, પણ હૃદયના કોષો - કાર્ડિયોમાયોસાઇટ્સ પર પણ કેએટીએફ ચેનલોને અવરોધિત કરવામાં સક્ષમ છે. સૈદ્ધાંતિક રીતે, આવી ક્રિયા ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં હાર્ટ એટેકની અસરોને બગાડે છે. ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં, આ આડઅસરની પુષ્ટિ થઈ નથી. તદુપરાંત, ગિલીબેંક્લામાઇડમાં એક ઉચ્ચારણ એન્ટિઆરેધમિક અસર જોવા મળી, જે ઇસ્કેમિયાના તીવ્ર સમયગાળામાં મૃત્યુદર ઘટાડે છે. ડોકટરોના મતે, સંશોધન ડેટા હોવા છતાં, તેમાંના ઘણા નિદાન હાર્ટ રોગ માટે ગ્લાઇબેનક્લેમાઇડ દવા લખવાનું ભયભીત છે.
ગ્લિબેનક્લેમાઇડ તૈયારીઓ
મોટાભાગના ડાયાબિટીસના દર્દીઓ ગ્લિએનક્લેમાઇડથી ડ્રગ મનીનીલથી પરિચિત છે, જે બર્લિન-ચેમી દ્વારા જર્મનીમાં બનાવવામાં આવે છે. આ દવા અસલ છે, તેની ભાગીદારીથી જબરજસ્ત સંખ્યાબંધ અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યા છે જેમણે ગ્લિબેનેક્લામાઇડની અસરકારકતા અને સલામતીનો અભ્યાસ કર્યો છે. મનીનીલમાં 3 ડોઝ વિકલ્પો છે. ગોળીઓમાં 1.75 અને 3.5 મિલિગ્રામ, સક્રિય પદાર્થ ખાસ માઇક્રોનાઇઝ્ડ સ્વરૂપમાં છે, જે ડ્રગની ઓછી માત્રા સાથે ગ્લાયસીમિયા ઘટાડવાની મંજૂરી આપે છે. 5 મિલિગ્રામ મ manનીનાઇલમાં ક્લાસિક ગ્લિબેનક્લેમાઇડ હોય છે.
રશિયામાં એનાલોગ છે:
- ઓઝોન કંપનીના ફાર્માસિંટેઝ-ટ્યુમેન અને ગ્લિબેનક્લેમાઇડના સ્ટatiટગ્લિન (રજી. પ્રમાણપત્ર એટોલ એલએલસીનું છે). આ દવાઓ સમાન ડોઝ ધરાવે છે, પરંતુ ઉત્પાદકોએ કોઈપણ વિકલ્પોમાં માઇક્રોનાઇઝ્ડ ગ્લિબેનક્લેમાઇડની હાજરી જણાવી નથી.
- મોસિખિમફ્રેમ્પ્રેપરેટી, ફર્મસ્ટેન્ડાર્ડ-લેકસરેસ્ત્વા, બાયોસિન્થેસિસ, વેલેન્ટા ફાર્માસ્યુટિકલ્સ દ્વારા ઉત્પાદિત ગ્લિબેનક્લેમાઇડ ગોળીઓમાં 5 મિલિગ્રામની એક માત્રા છે. તેમને 2.5 મિલિગ્રામની અડધી માત્રા મેળવવા માટે વહેંચી શકાય છે.
તે નોંધવું યોગ્ય છે કે તે ફક્ત શરતી ઘરેલું એનાલોગ છે, કારણ કે એંટરપ્રાઇઝ વિદેશમાં, મુખ્યત્વે ભારતમાં ગ્લાઇબenનક્લેમાઇડની ખરીદી કરે છે. એકમાત્ર અપવાદ સ્ટેટિગ્લિન છે, જે 2017 માં નોંધાયેલું છે. તેના માટે ગ્લિબેનક્લેમાઇડ બ્રસ્કકિમસિંટેઝ એન્ટરપ્રાઇઝ પર રશિયામાં ઉત્પન્ન થાય છે.
બધા મનીનીલ એનાલોગ બાયોકિવivલેન્સ માટે પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે અને સમાન રચના ધરાવે છે. દર્દીઓની સમીક્ષાઓ દર્શાવે છે કે આ દવાઓ સમાન અસરકારક છે, પરંતુ હજી પણ ડાયાબિટીસના દર્દીઓ તેની વધુ ખ્યાતિ અને તેના કરતા ઓછા ભાવને કારણે મૂળ દવા ખરીદવાનું પસંદ કરે છે.
સમીક્ષાઓ દ્વારા અભિપ્રાય આપતા, ગ્લિબેનક્લેમાઇડ અને મેટફોર્મિનનું સંયોજન પણ ખૂબ લોકપ્રિય છે. બંને પદાર્થો ગ્લુકોવન્સ, ગ્લિમકોમ્બ, ગ્લુકોનોર્મ એમ બે-ઘટક દવાઓનો ભાગ છે. મેટગ્લિબ, ગ્લિબોમેટ અને અન્ય.
ઉપયોગ માટે સૂચનો
ઉપયોગ માટેની સૂચના દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત રૂપે ગ્લિબેનક્લેમાઇડની જરૂરિયાત નક્કી કરવાની ભલામણ કરે છે:
- સલામત શરૂઆતની માત્રા 2.5 મિલિગ્રામથી વધુ હોતી નથી, જેમાં ગંભીર હાયપરગ્લાયકેમિઆ - 5 મિલિગ્રામ હોય છે. ફક્ત ગ્લાયિનેમિક કન્ટ્રોલ શક્ય હોય અને ફક્ત નિર્દેશન મુજબ અને ચિકિત્સકની દેખરેખ હેઠળ, ફક્ત ગ્લાઇબેંક્લામાઇડ સાથે સારવાર શરૂ કરવાની મંજૂરી છે. આપણે ભૂલવું ન જોઈએ કે દવા ગંભીર સહિત હાયપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ બની શકે છે. લઘુત્તમ માત્રામાં દવા, એકવાર નાસ્તામાં 20 મિનિટ પહેલાં, દિવસમાં એકવાર પીવામાં આવે છે. માઇક્રોનાઇઝ્ડ ગ્લિબેનક્લેમાઇડ જમ્યા પહેલા લેવામાં આવે છે.
- જો ખાંડનું સ્તર એક અઠવાડિયાની અંદર સામાન્ય પરત ન આવ્યું હોય, તો ડોઝ ધીમે ધીમે વધારવામાં આવે છે, અઠવાડિયામાં એકવાર 1.75-2.5 મિલિગ્રામ ઉમેરી દે છે. 10 મિલિગ્રામ સુધીની માત્રામાં, ગ્લિબેનક્લામાઇડ સવારે પીવામાં આવે છે. જો ડાયાબિટીઝના વળતર માટે મોટી માત્રાની જરૂર હોય, તો ડ્રગ નાસ્તા પહેલાં અને રાત્રિભોજન પહેલાં પીવામાં આવે છે. સૂવાનો સમય પહેલાં ગ્લિબેનેક્લામાઇડ લેવાનું સૂચનો દ્વારા પ્રતિબંધિત છે, કારણ કે તે નિશાચર હાયપોગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી શકે છે.
- મહત્તમ માત્રા 5 મિલિગ્રામની 3 ગોળીઓ છે. તેમાંથી બે સવારે પીએ છે, એક ડિનર પહેલાં.
આડઅસર
ગ્લિબેનક્લેમાઇડ સાથેની સારવારમાં અનિચ્છનીય અસરોની આવર્તન ઓછી છે. યોગ્ય ડોઝ અને ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓના પાલન સાથે, આડઅસરો લગભગ 1% ડાયાબિટીઝમાં જોવા મળે છે, જે ડ્રગની ઉચ્ચ સલામતી સૂચવે છે.
| % ડાયાબિટીસ | આડઅસર |
| 10 કરતા ઓછા | હાઈપોગ્લાયકેમિઆ, વજનમાં વધારો. |
| 1 કરતા ઓછી | પીડા, ,લટી, ઝાડા, મોંમાં સતત અપ્રિય સ્વાદના રૂપમાં પાચક વિકાર. ખંજવાળ, ફોલ્લીઓ, સૂર્ય પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા. |
| 0.1 કરતા ઓછા | પ્લેટલેટની ઉણપ સાથે રક્ત કોગ્યુલેશનના ઉલ્લંઘન સાથે પણ હોઈ શકે છે, પરંતુ વધુ વખત તે ફક્ત પ્રયોગશાળા પદ્ધતિઓ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. |
| 0.01 કરતા ઓછા | યકૃત ઉત્સેચકો, હિપેટાઇટિસ, તીવ્ર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, સલ્ફોનામાઇડ જૂથ ધરાવતી દવાઓ સાથે ક્રોસ એલર્જી, રક્ત રચનામાં ફેરફાર, પેશાબનું પ્રમાણ વધવું, કામચલાઉ પ્રોટીન્યુરિયા, આલ્કોહોલની અસહિષ્ણુતાના સ્તરમાં વધારો. |
હાઈપોગ્લાયકેમિઆ અને વજનમાં વધારો એ કુપોષણ અને ગ્લિબેનેક્લામાઇડનો વધુ પડતો પરિણામ છે. ડાયાબિટીસના દર્દીઓ મુજબ, જો તમે તમારા આહારને સુવ્યવસ્થિત કરો છો, તો દરેક ભોજનમાં કાર્બોહાઈડ્રેટની માત્રાની ગણતરી કરો, ભોજન છોડશો નહીં, લાંબા સમય સુધી વ્યાયામ દરમિયાન નાસ્તાની વ્યવસ્થા કરો, આ આડઅસરોનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકાય છે.
જેનું સ્વાગત વિરોધાભાસી છે
સૂચના નીચેના કેસોમાં ગ્લિબેનક્લેમાઇડ ગોળીઓ લેવા પર પ્રતિબંધ રજૂ કરે છે:
- જો દવા અથવા તેના એનાલોગને પહેલાં એલર્જી હતી;
- જ્યારે ડાયાબિટીઝમાં બીટા કોષોનો અભાવ હોય છે (પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ, સ્વાદુપિંડનું લંબાણ);
- કીટોસિડોસિસ સાથે ડાયાબિટીસ મેલીટસના તીવ્ર વિઘટનની સ્થિતિમાં અથવા ગંભીર ઇજાઓ અને રોગોને કારણે વિઘટનના ofંચા જોખમમાં;
- ગંભીર રેનલ અને યકૃતની અપૂર્ણતા સાથે;
- લેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતાના કિસ્સામાં, જે દવામાં સહાયક પદાર્થ તરીકે સમાયેલ છે;
- ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, સ્તનપાન;
- ડાયાબિટીસના બાળકોમાં.
અતિશય સાવધાની સાથે, વૃદ્ધાવસ્થામાં, ઉચ્ચ તાપમાને હોર્મોનલ ડિસઓર્ડ્સ, મદ્યપાન, પાચક રોગોની સારવાર કરવી જરૂરી છે.
ઓવરડોઝ
ઓવરડોઝ હંમેશા હાયપોગ્લાયકેમિઆમાં પરિણમે છે. પ્રારંભિક તબક્કે, તેને ગ્લુકોઝના વધારાના મૌખિક વહીવટ દ્વારા દૂર કરી શકાય છે. જો હાઈપોગ્લાયસીમિયા તીવ્ર બને છે, તો સૂચના ગ્લુકોગનના સબક્યુટેનીય વહીવટની ભલામણ કરે છે. તે જ સમયે, ડાયાબિટીઝને તાત્કાલિક તબીબી સહાયની જરૂર છે. ગલીબેન્ક્લેમાઇડ દવાના ગંભીર ઓવરડોઝ સાથે, ખાંડ દિવસ દરમિયાન વારંવાર ડ્રોપ કરે છે, તેથી દર્દીને ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન દ્વારા ઇન્ટ્રાવેન ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે અને તેની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરે છે.
ગ્લિબેનક્લેમાઇડ એનાલોગ અને અવેજી
ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડનો સૌથી નજીકનો એનાલોગ એ સલ્ફonyનીલ્યુરિયાના અન્ય ડેરિવેટિવ્ઝ છે. હાલમાં, ગ્લાયક્લાઝાઇડ, ગ્લાઇમપીરાઇડનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે, ઓછી વાર ગ્લાયસિડોન.
સૌથી સસ્તું ગ્લિબેનક્લેમાઇડ ટેબ્લેટ અવેજી:
| પીએસએમ | વેપાર નામ | ઉત્પાદન દેશ | પેકિંગ ભાવ, ઘસવું. |
| gliclazide | ડાયાબિટીન | ફ્રાન્સ | 310 |
| ગ્લિકલાઝાઇડ | રશિયા | 120 | |
| ડાયાબેટોલોંગ | 130 | ||
| ગ્લિડીઆબ | 120 | ||
| ગ્લાઇમપીરાઇડ | ડાયમરીડ | રશિયા | 190 |
| ગ્લાઇમપીરાઇડ | 110 | ||
| ગ્લાયસિડોન | ગ્લોરેનોર્મ | જર્મની | 450 |
ગ્લિપટિન્સ, જે ઇન્સ્યુલિન સંશ્લેષણને ઉત્તેજિત પણ કરે છે, તે વધુ ખર્ચાળ ગ્લિબેનક્લેમાઇડ એનાલોગ છે. ગ્લિપ્ટિન્સ જાનુવી, ઓંગલિઝા, ઝેલેવીઆ, ગાલ્વસ, ટ્રેઝેંટીનો ભાગ છે, તેમની સારવાર માટે ઓછામાં ઓછી 1,500 રુબેલ્સનો ખર્ચ થાય છે. દર મહિને. આ દવાઓ વ્યવહારિક રીતે હાયપોગ્લાયસીમિયાનું કારણ નથી, બીટા કોશિકાઓના વિનાશમાં ફાળો આપતી નથી, પરંતુ ગ્લિબેન્ક્લામાઇડ જેટલી ઝડપથી ખાંડ ઘટાડશો નહીં. સમીક્ષાઓ અનુસાર, ગ્લિપ્ટિન્સ શરૂઆતમાં ખૂબ highંચા ગ્લાયસીમિયા સાથે વધુ સારા પરિણામ આપે છે.
ફાર્મસીઓમાં ભાવ
માઇક્રોનાઇઝ્ડ ગ્લિબેનક્લેમાઇડ ધરાવતા મનીનીલની કિંમત 130-160 રુબેલ્સ છે. 120 ગોળીઓ સાથે પેક દીઠ. મનીનીલ 5 મિલિગ્રામ સસ્તી હશે, પેકની કિંમત લગભગ 120 રુબેલ્સ છે. ઘરેલું એનાલોગની કિંમત પણ ઓછી છે: 26 રુબેલ્સથી. 50 ગોળીઓ અથવા 92 રુબેલ્સ માટે. 120 ગોળીઓ માટે. આમ, મહત્તમ માત્રા પર પણ, સારવારની કિંમત 100 રુબેલ્સથી વધુ હોતી નથી. દર મહિને.
ગલીબેનક્લેમાઇડ દવા રશિયાના કોઈપણ વિસ્તારમાં નિ obtainedશુલ્ક મેળવી શકાય છે, જો દર્દીને ડાયાબિટીસ મેલીટસ હોય, અને તે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ સાથે નોંધાયેલ હોય.
