ઇન્સ્યુલિન આંચકો એ હાઇપોગ્લાયસીમની સ્થિતિ છે, જેમાં લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર ઘટે છે અને સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઉત્પન્ન થયેલ હોર્મોન-ઇન્સ્યુલિન વધે છે. આ રોગવિજ્ .ાનનો વિકાસ ફક્ત ડાયાબિટીસ જેવા રોગથી થાય છે.
જો શરીર તંદુરસ્ત છે, તો પછી ગ્લુકોઝ અને ઇન્સ્યુલિન સંતુલિત છે, જો કે, ડાયાબિટીસ સાથે, શરીરમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ ખલેલ પહોંચાડે છે. જો ડાયાબિટીઝની સારવાર ન કરવામાં આવે, તો ઇન્સ્યુલિન આંચકો, જેને હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમા અથવા સુગર કટોકટી પણ કહેવામાં આવે છે, શક્ય છે.
સ્થિતિ તીવ્ર અભિવ્યક્તિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. મૂળભૂત રીતે, આંચકાની આગાહી કરી શકાય છે, પરંતુ કેટલીકવાર તેની અવધિ એટલી ટૂંકી હોય છે કે તે દર્દી દ્વારા ધ્યાન આપવામાં આવતી નથી. પરિણામે, દર્દી અચાનક ચેતના ગુમાવી શકે છે, અને કેટલીકવાર શરીરની નિષ્ક્રિયતા આવે છે, તે મેડ્યુલા ઓક્સોન્ગાટા દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે.
હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમાનો વિકાસ ટૂંકા સમયમાં થાય છે, જ્યારે લોહીમાં ખાંડની માત્રા ઝડપથી ઘટે છે અને મગજમાં ગ્લુકોઝનો પ્રવાહ ધીમો પડે છે.
સુગર કટોકટીના હર્બીંગર્સ:
- મગજમાં ગ્લુકોઝની માત્રામાં ઘટાડો. ન્યુરલજીઆ, વિવિધ વર્તણૂકીય વિકારો, આંચકી, ચેતનાનું નુકસાન થાય છે. પરિણામે, દર્દી ચેતના ગુમાવી શકે છે, અને કોમા થાય છે.
- દર્દીની સિમ્પેથોએડ્રેનલ સિસ્ટમ ઉત્સાહિત છે. ભય અને અસ્વસ્થતામાં વધારો થાય છે, વાસોકોન્સ્ટ્રિક્શન થાય છે, ધબકારા વધે છે, નર્વસ સિસ્ટમની પ્રવૃત્તિમાં ખલેલ જે આંતરિક અવયવો, પોલિમોટર રિફ્લેક્સિસ અને વધતા પરસેવોના કાર્યને નિયંત્રિત કરે છે.
ચિન્હો
સુગર કટોકટી અનિચ્છનીય રીતે થાય છે, પરંતુ તેની પ્રારંભિક રોગની પ્રતિક્રિયાઓ છે. લોહીમાં ખાંડની માત્રામાં થોડો ઘટાડો થતાં, દર્દી માથાનો દુખાવો, કુપોષણ, તાવ અનુભવે છે.
આ કિસ્સામાં, શરીરની સામાન્ય નબળી સ્થિતિ જોવા મળે છે. આ ઉપરાંત, હૃદય ઝડપથી ધબકતું હોય છે, પરસેવો વધે છે, હાથ અને આખું શરીર કંપાય છે.
કાર્બોહાઇડ્રેટનું સેવન કરીને આ સ્થિતિને નિયંત્રણમાં રાખવી મુશ્કેલ નથી. તે લોકો કે જેઓ તેમની બીમારી વિશે જાણે છે તેઓ તેમની સાથે કંઈક મીઠી (ખાંડ, મીઠાઈઓ વગેરે) વહન કરે છે. ઇન્સ્યુલિન આંચકોના પ્રથમ સંકેત પર, તમારે લોહીમાં ખાંડની માત્રાને સામાન્ય બનાવવા માટે કંઈક મીઠી લેવી જોઈએ.
ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર લાંબા-અભિનયથી, રક્તમાં શર્કરાનું પ્રમાણ સાંજ અને રાત્રે મોટાભાગના ઘટાડે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા થઈ શકે છે. જો sleepંઘ દરમિયાન દર્દીમાં આવી જ સ્થિતિ આવે છે, તો પછી તેના બદલે લાંબા સમય સુધી તે ધ્યાનમાં લેવામાં આવશે નહીં.
તે જ સમયે, દર્દીને ખરાબ, સુપરફિસિયલ અને ગભરાટ sleepંઘ આવે છે, અને ઘણીવાર વ્યક્તિ પીડાદાયક દ્રષ્ટિકોણથી પણ પીડાય છે. જો બાળકને આ રોગ છે, તો તે ઘણીવાર રાત્રે ચીસો પાડે છે અને રડે છે, અને બાળકને જાગૃત કર્યા પછી તે આક્રમણ કરતા પહેલા શું થયું તે યાદ નથી, તેના મગજમાં મૂંઝવણ છે.
Sleepંઘ પછી, દર્દીઓમાં એકંદર આરોગ્યમાં બગાડ આવે છે. આ સમયે, રક્ત ખાંડનું પ્રમાણ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે, આ સ્થિતિને પ્રતિક્રિયાશીલ ગ્લાયસીમિયા કહેવામાં આવે છે. રાત્રે સુગર કટોકટીના દિવસ પછી, દર્દી ચીડિયા, નર્વસ, તરંગી હોય છે, ઉદાસીનતાની સ્થિતિ થાય છે, અને શરીરમાં નોંધપાત્ર નબળાઇ અનુભવાય છે.
ઇન્સ્યુલિન આંચકો દરમિયાન, દર્દી નીચેની ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ ધરાવે છે:
- ત્વચા દેખાવ અને ભેજમાં નિસ્તેજ બને છે;
- હૃદય દર વધી રહ્યો છે;
- સ્નાયુ ટોન વધે છે.
તે જ સમયે, આંખનો ગાંઠો બદલાતો નથી, જીભ ભેજવાળી રહે છે, શ્વાસ અવિરત હોય છે, પરંતુ જો દર્દીને સમયસર વિશેષ મદદ ન મળે, તો સમય જતાં શ્વાસ છીછરા થઈ જાય છે.
જો દર્દી લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિનના આંચકોમાં હોય, તો હાયપોટેન્શનની સ્થિતિ જોવા મળે છે, સ્નાયુઓ પોતાનો સ્વર ગુમાવે છે, બ્રેડીકાર્ડિયાની અભિવ્યક્તિ અને સામાન્ય રાજ્યની નીચે શરીરના તાપમાનમાં ઘટાડો થાય છે.
આ ઉપરાંત, ત્યાં નબળાઈ અથવા સંપૂર્ણ પ્રતિબિંબનું નુકસાન છે. દર્દીમાં, વિદ્યાર્થીઓને પ્રકાશમાં ફેરફાર થતો નથી.
જો દર્દીનું સમયસર નિદાન ન થાય અને તેને જરૂરી રોગનિવારક સહાય આપવામાં આવતી નથી, તો દર્દીની સ્થિતિ વધુ ખરાબ માટે નાટકીય રૂપે બદલાઈ શકે છે.
ઘટાડો થઈ શકે છે, તે માંદગી અનુભવવાનું શરૂ કરે છે, ત્યાં ટ્રાઇમસ, vલટી થાય છે, દર્દી ચિંતાની સ્થિતિમાં પ્રવેશ કરે છે, અને થોડા સમય પછી તે ચેતના ગુમાવે છે. જો કે, આ ડાયાબિટીસ કોમાના એકમાત્ર લક્ષણો નથી.
પેશાબના પ્રયોગશાળા વિશ્લેષણમાં, તેમાં ખાંડ શોધી શકાતી નથી, અને એસીટોનમાં પેશાબની પ્રતિક્રિયા, તે જ સમયે, સકારાત્મક પરિણામ અને નકારાત્મક બંને બતાવી શકે છે. તે કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયનું વળતર કેટલી હદ સુધી થાય છે તેના પર નિર્ભર છે.
સુગરની કટોકટીના સંકેતો એવા લોકોમાં જોવા મળી શકે છે જેમને લાંબા સમયથી ડાયાબિટીઝ હોય છે, જ્યારે તેમના બ્લડ સુગરનું પ્રમાણ સામાન્ય અથવા એલિવેટેડ હોઈ શકે છે. ગ્લાયકેમિક લાક્ષણિકતાઓમાં તીવ્ર કૂદકા દ્વારા આને સમજાવવું જોઈએ, ઉદાહરણ તરીકે, 7 એમએમઓએલ / એલથી 18 એમએમઓએલ / એલ અથવા તેનાથી વિરુદ્ધ.
પૃષ્ઠભૂમિ
ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં ઇન્સ્યુલિનની અવલંબનની તીવ્ર ડિગ્રી ધરાવતા દર્દીઓમાં હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા ઘણીવાર થાય છે.
નીચેના સંજોગો આ સ્થિતિનું કારણ બનવા માટે સક્ષમ છે:
- દર્દીને ઇન્સ્યુલિનના ખોટા વોલ્યુમ સાથે ઇન્જેક્શન આપવામાં આવ્યું હતું.
- હોર્મોન ઇન્સ્યુલિન ત્વચા હેઠળ નહીં, પરંતુ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી રીતે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવ્યું હતું. આ થઈ શકે છે જો લાંબી સોયવાળી સિરીંજ, અથવા દર્દી દવાની અસરને વેગ આપવા માંગે છે.
- દર્દીએ તીવ્ર શારીરિક પ્રવૃત્તિનો અનુભવ કર્યો, અને પછી કાર્બોહાઇડ્રેટયુક્ત ખોરાક ન ખાય.
- જ્યારે દર્દી હોર્મોન વહીવટ કર્યા પછી ન ખાતા.
- દર્દી દારૂ પીતો હતો.
- શરીરના તે ભાગ પર એક મસાજ કરવામાં આવ્યો હતો જ્યાં ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન આપવામાં આવ્યું હતું.
- પ્રથમ ત્રણ મહિનામાં ગર્ભાવસ્થા.
- દર્દી રેનલ નિષ્ફળતાથી પીડાય છે.
- દર્દીમાં યકૃતના ફેટી અધોગતિનું અભિવ્યક્તિ છે.
જ્યારે યકૃત, આંતરડા, કિડની, અંતocસ્ત્રાવી પ્રણાલીના સહવર્તી રોગો સાથે ડાયાબિટીસ થાય છે ત્યારે દર્દીઓમાં સુગર કટોકટી અને કોમા ઘણીવાર વિકસે છે.
દર્દીએ સેલિસીલેટ્સ લીધા પછી અથવા આ દવાઓ અને સલ્ફોનામાઇડ્સ લેતી વખતે ઘણીવાર, ઇન્સ્યુલિન આંચકો અને કોમા થાય છે.
ઉપચાર
સુગર કટોકટી થેરેપી એક નસમાં ગ્લુકોઝના ઇન્જેક્શનથી શરૂ થાય છે. 20-100 મિલી લાગુ કરો. 40% સોલ્યુશન. દર્દીની સ્થિતિ કેટલી ઝડપથી સુધરે છે તેના આધારે ડોઝ નક્કી કરવામાં આવે છે.
ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ગ્લુકોગનનો નસમાં વહીવટ અથવા ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સના ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શનનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. આ ઉપરાંત, 1 મિલીના સબક્યુટેનીય વહીવટનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. એડ્રેનાલિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડનું 0.1% સોલ્યુશન.
જો ગળી જવાની ક્ષમતા ગુમાવી નથી, તો દર્દીને ગ્લુકોઝ આપી શકાય છે, અથવા તેણે સ્વીટ પીણું લેવું જોઈએ.
જો દર્દી ચેતના ગુમાવે છે, જ્યારે વિદ્યાર્થીઓના પ્રકાશની અસરો અંગે કોઈ પ્રતિક્રિયા નથી, ત્યાં કોઈ ગળી જતું પ્રતિક્રિયા નથી, દર્દીને તેની જીભ હેઠળ ગ્લુકોઝ ટપકવાની જરૂર છે. અને બેભાન અવસ્થા દરમિયાન, ગ્લુકોઝ મૌખિક પોલાણમાંથી શોષી લેવામાં સક્ષમ છે.
આ કાળજીપૂર્વક થવું જોઈએ જેથી દર્દી ગૂંગળાવે નહીં. સમાન જેલ તૈયારીઓ ઉપલબ્ધ છે. તમે મધનો ઉપયોગ કરી શકો છો.
ખાંડની કટોકટીની સ્થિતિમાં ઇન્સ્યુલિનનું સંચાલન કરવું પ્રતિબંધિત છે, કારણ કે આ હોર્મોન ફક્ત બગાડવાનું કારણ બનશે અને પુન recoveryપ્રાપ્તિની સંભાવનાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડશે. કોમા જેવી પરિસ્થિતિમાં આ સાધનનો ઉપયોગ કરવાથી મૃત્યુ થઈ શકે છે.
હોર્મોનના અકાળ વહીવટને ટાળવા માટે, કેટલાક ઉત્પાદકો સ્વચાલિત અવરોધિત સિસ્ટમ સાથે સિરીંજની સપ્લાય કરે છે.
પ્રથમ સહાય
યોગ્ય પ્રથમ સહાય માટે, તમારે હાઇપોગ્લાયકેમિક કોમા જે નિદર્શન કરે છે તે લક્ષણવાળું અભિવ્યક્તિઓ સમજવી જોઈએ. ચોક્કસ સંકેતો સ્થાપિત કરતી વખતે, તાકીદે દર્દીને પ્રથમ સહાય પૂરી પાડવાની જરૂર છે.
કટોકટીની સંભાળના તબક્કાઓ:
- એમ્બ્યુલન્સ ક callલ કરો;
- તબીબી ટીમના આગમન પહેલાં, તમારે વ્યક્તિને આરામદાયક સ્થિતિમાં મૂકવી જોઈએ;
- તમારે તેને કંઈક મીઠું આપવાની જરૂર છે: ખાંડ, કેન્ડી, ચા અથવા મધ, જામ અથવા આઈસ્ક્રીમ.
- જો દર્દીની હોશ ઉડી જાય, તો તેના ગાલ પર ખાંડનો ટુકડો રાખવો જરૂરી છે. ડાયાબિટીક કોમાની સ્થિતિમાં, ખાંડને નુકસાન થતું નથી.
નીચેના સંજોગોમાં ક્લિનિકની તાત્કાલિક મુલાકાત લેવાની જરૂર રહેશે:
- ગ્લુકોઝના વારંવાર ઇન્જેક્શનથી, દર્દી ફરીથી ચેતના પામતો નથી, લોહીમાં ખાંડનું પ્રમાણ વધતું નથી, ઇન્સ્યુલિનનો આંચકો ચાલુ રહે છે;
- સુગર કટોકટી ઘણી વાર ફરી આવે છે;
- જો ઇન્સ્યુલિન આંચકોનો સામનો કરવો શક્ય હતો, પરંતુ હૃદયના કામમાં વિચલનો છે, રક્ત વાહિનીઓ, નર્વસ સિસ્ટમ, મગજનો વિકાર થયો છે, જે પહેલાં અસ્તિત્વમાં ન હતો.
હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમા અથવા હાયપોગ્લાયકેમિક સ્થિતિ એ એકદમ નોંધપાત્ર વિકાર છે જે દર્દીનું જીવન લઈ શકે છે. તેથી, સમયસર પ્રાથમિક સારવાર અને અસરકારક ઉપચારનો કોર્સ ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે.
