સ્વાદુપિંડનું કેન્સર એ માનવ શરીરનો સૌથી કપટી રોગો છે. આ બિમારીનો હિસ્સો તમામ cંકોલોજીમાં લગભગ 3-4% છે. 40 થી વધુ વર્ષોથી, વિશ્વભરના તબીબી સમુદાય સ્વાદુપિંડનું કેન્સર ચકાસી રહ્યા છે.
પરંતુ નોંધપાત્ર પ્રગતિ, કમનસીબે, આ સંદર્ભમાં જોવા મળતી નથી, કારણ કે રોગનું પ્રારંભિક નિદાન કરવું મુશ્કેલ છે. કોઈ રોગ ત્યારે જોવા મળે છે જ્યારે તેનો તબક્કો દર્દીને વ્યવહારિક રીતે અનુકૂળ પરિણામની કોઈ શક્યતા છોડતો નથી.
કેન્સરના વિકાસમાં ફાળો આપતા મુખ્ય પરિબળો:
- પુરુષ જોડાણ.
- 45 વર્ષ પછી ઉંમર.
- ડાયાબિટીઝ મેલીટસ.
- ગેસ્ટરેકટમીનો ઇતિહાસ.
- ખરાબ ટેવો.
- પિત્તાશય રોગ
- ચરબીયુક્ત ખોરાક લેવો.
ગ્રંથિના માથાના કેન્સરની ઘણી વખત પહેલાથી જ તબક્કો 4 પર જોવા મળે છે, જે અક્ષમ્ય છે, અને દર્દીઓ લાંબા સમય સુધી તેની સાથે રહેતા નથી. આ તથ્ય રોગના છુપાયેલા, શાંત અભ્યાસક્રમ દ્વારા સમજાવવામાં આવ્યું છે, જે કમનસીબે, સામાન્ય છે, અને કેન્સરની સારી સારવાર કરવામાં આવતી નથી.
આવા કિસ્સાઓમાં, પ્રથમ નાનાથી લઈને ક્લિનિકલી પ્રહાર કરવાના અભિવ્યક્તિઓ સુધી, કેટલાક અઠવાડિયા અથવા તો મહિનાઓ પસાર થઈ શકે છે.
અમેરિકામાં, એડેનોકાર્કિનોમાથી મૃત્યુદર સામાન્ય cંકોલોજીકલ મૃત્યુદરમાં 4 થી “માનનીય” સ્થાન લે છે; સમયસર તપાસ સાથે, કેન્સરની સારવાર હજુ પણ કરવામાં આવે છે, પરંતુ અંતમાં નથી.
એડેનોકાર્સિનોમા વિકાસની પરમાણુ પદ્ધતિ
નિયોપ્લાસ્ટીક પ્રક્રિયા KRAS 2 જનીન પરિવર્તન, ખાસ કરીને 12 મી કોડનમાં વધુ સ્પષ્ટ થાય છે. આ વિકારોનું નિદાન પીસીઆર દ્વારા પંચર બાયોપ્સી દ્વારા કરવામાં આવે છે.
આ ઉપરાંત, 60% કેસોમાં સ્વાદુપિંડનું કેન્સર શોધી કા pતાં, p53 જનીન અભિવ્યક્તિમાં વધારો નોંધવામાં આવે છે, પરંતુ આ સ્વાદુપિંડનું કેન્સરના માત્ર ચિહ્નો નથી.
સ્વાદુપિંડનું cન્કોપેથોલોજીના બંધારણમાં અસરગ્રસ્ત માથાનું પ્રમાણ 60-65% છે. બાકીની 35-40% એ પૂંછડી અને શરીરની નિયોપ્લાસ્ટીક પ્રક્રિયા છે.
સ્વાદુપિંડનું કેન્સરના 90% થી વધુ કિસ્સાઓમાં એડેનોકાર્સિનોમા હિસ્સો ધરાવે છે, પરંતુ સ્વાદુપિંડનું કેન્સરના કારણો હજુ પણ સમજી શક્યા નથી.
સ્વાદુપિંડનું ગાંઠોની માળખાકીય સુવિધાઓ
તેમને પૂરા પાડતા જહાજોમાંથી સ્વાદુપિંડનું ગાંઠો ઇન્સ્યુલેટીંગ કોષોના સ્તર સાથે વાડ કરવામાં આવે છે. મોટે ભાગે, આ વેસ્ક્યુલર વૃદ્ધિ પરિબળો, રીસેપ્ટર્સને અવરોધિત કરવા અને એન્જીયોજેનેસિસને ધીમું કરવાના આધારે, એડેનોકાર્સિનોમાના ઉપચારની પરંપરાગત પદ્ધતિઓમાં નબળા સંપર્કને સમજાવી શકે છે.
સૂચવેલ સાયટોસ્ટેટિક્સ હોવા છતાં, મેટાસ્ટેસેસનો આક્રમક ફેલાવો પ્રગતિ કરે છે. આ સ્થિતિ પાચક વિકાર અને રોગપ્રતિકારક શક્તિ સાથે છે. જો સ્ટેજ છેલ્લો છે, તો પછી તમે આવા onંકોલોજીકલ શિક્ષણ સાથે ખૂબ ટૂંક સમયમાં જીવી શકો છો.
ગાંઠો સમાન ક્લિનિકલ ચિત્ર હોઈ શકે છે, પરંતુ વિવિધ શરીર રચનાઓ દ્વારા આવે છે:
- વેટરની સ્તનની ડીંટડી અને કંપારી પ્રાણી;
- સ્વાદુપિંડનું વડા એસિની;
- ડ્યુઓડેનલ મ્યુકોસા;
- નળી ઉપકલા;
- સામાન્ય નળીનો ઉપકલા.
આ તમામ ગાંઠોને એક જૂથમાં જોડવામાં આવે છે જેને પેનક્રેટિક હેડ કેન્સર અથવા પેરીએમ્પ્યુલર કેન્સર કહેવામાં આવે છે, જેનો અંતિમ તબક્કો દર્દીઓ માટે કોઈ તક લેતો નથી.
સ્વાદુપિંડની રચનાત્મક રચનાની સુવિધાઓ તેની હારના કિસ્સામાં રોગવિજ્ .ાનવિષયક અભિવ્યક્તિની ઘટનાને સમજાવે છે. સ્વાદુપિંડનું કદ 14 થી 22 સે.મી. ગ્રંથિના માથાની નિકટતા, સામાન્ય પિત્ત નળી અને ડ્યુઓડીનલ આંતરડાના બલ્બની નિકટતા પાચનતંત્રમાં ખામી દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
મુખ્ય ક્લિનિકલ લક્ષણો
જો ગાંઠને માથાના પ્રદેશમાં સ્થાનિક કરવામાં આવે છે, તો દર્દીમાં નીચેના અભિવ્યક્તિઓ નિદાન કરી શકાય છે:
- અગવડતા
- જમણા હાયપોકોન્ડ્રીયમ અને નાભિ પ્રદેશમાં પીડા. પીડાની પ્રકૃતિ ખૂબ જ અલગ હોઇ શકે છે, તે જ સમયગાળા પર લાગુ પડે છે. આલ્કોહોલ પીધા પછી અથવા તળેલા ખોરાક ખાવાથી, જ્યારે સૂઈ જાય ત્યારે પીડા તીવ્ર બને છે.
- 80% દર્દીઓમાં, તાવ વિના કમળો જોવા મળે છે, જે કર્વોઇઝિયર સિન્ડ્રોમ સાથે હોય છે, એટલે કે, પિત્તરસ colધ શિકારની ગેરહાજરીમાં, એક વિસ્તૃત પિત્તાશયમાં પપ્પલેશન થાય છે.
- લોહીમાં પિત્ત એસિડ્સની હાજરી ત્વચાની ખંજવાળનું કારણ બને છે, જે પ્રીક્ટરીક અવધિમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે.
- નિયોપ્લાસ્ટીક લક્ષણો: sleepંઘની ખલેલ; પ્રગતિશીલ વજન ઘટાડવું; ઝડપી થાક; માંસ, તળેલું અને ચરબીયુક્ત ખોરાક પ્રત્યે અણગમો.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
સમયસર સ્વાદુપિંડનું કેન્સર શોધી કા soવું એટલું સરળ નથી. સીટી, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને એમઆરઆઈની માહિતીપ્રદ સામગ્રી લગભગ 85% છે, તેથી પ્રારંભિક તબક્કો ખૂબ જ ભાગ્યે જ શોધી શકાય છે.
સીટીની મદદથી, 3-4 સે.મી.થી ગાંઠોની હાજરી નક્કી કરવી શક્ય છે, પરંતુ એક્સ-રે કિરણોત્સર્ગની તીવ્ર માત્રાને લીધે, આ અભ્યાસના વારંવાર પસાર થવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
રીટ્રોગ્રેડ એન્ડોસ્કોપિક ચોલેંગીયોપેંક્રોગ્રાફીનો ઉપયોગ ડાયગ્નોસ્ટિક મુશ્કેલ પરિસ્થિતિઓમાં થાય છે. સ્વાદુપિંડનું કેન્સરના સંકેતો એ છે કે ગ્રંથિની અવરોધ અથવા નળીની સ્ટેનોસિસ અથવા સામાન્ય પિત્ત નળી છે. અડધા કેસોમાં, દર્દીઓ બંને નળીમાં ફેરફાર નોંધી શકે છે.
સારવારની રણનીતિમાં સ્પષ્ટ તફાવત અને આઇલેટ કોષોના ગાંઠ અને લિમ્ફોમાના આગળના પૂર્વસૂચનને લીધે, આ સમયગાળા દરમિયાન નિદાનની સાચી સંપૂર્ણ હિસ્ટોલોજિકલ ચકાસણી (પુષ્ટિ) જરૂરી છે. નિયંત્રિત સીટી અથવા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તમને હિસ્ટોલોજીકલ અભ્યાસ માટે સામગ્રી મેળવવાની મંજૂરી આપે છે.
જો કે, લેપ્રોટોમી દરમિયાન પણ સચોટ નિદાન કરી શકાતું નથી. માથામાં અવલોકન કરાયેલ કોમ્પેક્શનનું કેન્દ્ર કેન્સર અને ક્રોનિક સ્વાદુપિંડ બંનેમાં પેલ્પશન દ્વારા નક્કી કરી શકાતું નથી.
એડીમાના સંકેતો સાથે ગાense બળતરા પેશી અને ક્રોનિક સ્વાદુપિંડના પરિણામે ઘણીવાર જીવલેણ ગાંઠની આસપાસ હોય છે. તેથી, નિયોપ્લાઝમની સપાટીના સ્તરોનો બાયોપ્સી ડેટા હંમેશાં અર્થમાં નથી હોતો.
રેશનલ થેરેપી
દર્દીઓ હંમેશાં આ પ્રશ્નમાં રસ લે છે: શસ્ત્રક્રિયા પછી તેઓ કેટલો સમય જીવી શકે છે. આમૂલ શસ્ત્રક્રિયા આજે એકમાત્ર પદ્ધતિ છે કે કેન્સરના પ્રારંભિક તબક્કે દર્દીને આ બિમારીથી કાયમી ધોરણે બચાવી શકાય છે. જો સ્ટેજ વિકસિત ન હોય તો casesપરેશનનું ન્યાયીકરણ તમામ કિસ્સાઓમાં 10-15% છે. હળવા તબક્કામાં, સ્વાદુપિંડનું કેન્સર માટેનો આહાર થોડી સહાય આપી શકે છે.
પcનકોડોડોડેનલ રીસેક્શન સૌથી વધુ પસંદ કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, બાહ્ય સ્વાદુપિંડનું કાર્ય જાળવવાની તક છે, અને આ દર્દીને ગંભીર પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ વિકસાવવાનું ટાળશે, આ કિસ્સામાં તમે લાંબા સમય સુધી કેવી રીતે જીવી શકો છો તે પ્રશ્નના ચોક્કસ જવાબો છે.
5 વર્ષથી વધુ 15-20% દર્દીઓ જેમણે સમાન ઓપરેશન કરાવ્યું છે તે જીવંત છે. તેમ છતાં, જો મેટાસ્ટેસેસ લસિકા ગાંઠો અને ટોપોગ્રાફિકલી નજીકના અવયવોમાં ફેલાય છે, તો પછી ફરીથી થવાની સંભાવના ઘણી વધારે છે. અહીં અમે 4 થી ડિગ્રીના સ્વાદુપિંડનું કેન્સર વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, આ તબક્કો ગમે તેટલો સમય આપતો નથી.
આગાહી
સ્વાદુપિંડનું કેન્સર સાથે, પૂર્વસૂચન નબળું છે. સરેરાશ, ચોથા ડિગ્રીવાળા અસમર્થ દર્દીઓ લગભગ 6 મહિના સુધી જીવંત રહે છે. તેઓ ઉપશામક ઉપચાર બતાવવામાં આવે છે. કમળોના વિકાસ સાથે, ટ્રાન્સહેપેટિક અથવા એન્ડોસ્કોપિક ડ્રેનેજ થવું જોઈએ.
જો દર્દીની સ્થિતિ પરવાનગી આપે છે, તો તેને એનાટોમોસિસ લાગુ કરવામાં આવે છે, જે ડ્રેનેજ કાર્ય કરવા માટે જરૂરી છે, જો કે, 4 મો તબક્કો દર્દીને કોઈ તક આપતો નથી.
તમે પીડા સહન કરી શકતા નથી અને સ્વતંત્ર રીતે રોગનું નિદાન કરી શકો છો. માત્ર નિષ્ણાત સાથે સમયસર સંપર્ક કરવાથી જીવન માટે અનુકૂળ પરિણામ શક્ય છે.
