ઇન્સ્યુલિનથી એન્ટિબોડીઝ તેમના પોતાના આંતરિક ઇન્સ્યુલિન સામે ઉત્પન્ન થાય છે. ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસ માટે ઇન્સ્યુલિન એ સૌથી વિશિષ્ટ માર્કર છે. રોગના નિદાન માટે અધ્યયનને સોંપવાની જરૂર છે.
લ Iન્ગેરહન્સ ગ્રંથિના ટાપુઓને સ્વયંપ્રતિરક્ષાના નુકસાનને કારણે ટાઇપ I ડાયાબિટીસ મેલીટસ દેખાય છે. આવી રોગવિજ્ાન માનવ શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનની સંપૂર્ણ ઉણપ તરફ દોરી જાય છે.
આમ, પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસનો વિરોધ કરે છે, બાદમાં રોગપ્રતિકારક વિકારને વધારે મહત્વ આપતું નથી. ડાયાબિટીસના પ્રકારોના વિભેદક નિદાનની સહાયથી, પૂર્વસૂચન શક્ય તેટલી કાળજીપૂર્વક હાથ ધરવામાં આવી શકે છે અને યોગ્ય સારવારની વ્યૂહરચના સોંપવામાં આવી શકે છે.
ઇન્સ્યુલિન માટે એન્ટિબોડીઝનું નિર્ધારણ
તે સ્વાદુપિંડના બીટા કોષોના સ્વયંપ્રતિરક્ષાના જખમ માટે માર્કર છે જે ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે.
ઇન્સ્યુલિન ઇન્સ્યુલિનની anટોન્ટીબોડીઝ એન્ટિબોડીઝ છે જે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પહેલાં પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના લોહીના સીરમમાં શોધી શકાય છે.
ઉપયોગ માટેના સંકેતો આ છે:
- ડાયાબિટીસ નિદાન
- ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સુધારણા,
- ડાયાબિટીસના પ્રારંભિક તબક્કોનું નિદાન,
- પૂર્વસૂચકતા નિદાન.
આ એન્ટિબોડીઝનો દેખાવ વ્યક્તિની ઉંમર સાથે સુસંગત છે. આવી એન્ટિબોડીઝ લગભગ તમામ કેસોમાં શોધી કા .વામાં આવે છે જો પાંચ વર્ષથી ઓછી વયના બાળકોમાં ડાયાબિટીસ દેખાય છે. 20% કેસોમાં, આવા એન્ટિબોડીઝ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસવાળા લોકોમાં જોવા મળે છે.
જો ત્યાં કોઈ હાયપરગ્લાયકેમિઆ નથી, પરંતુ એન્ટિબોડીઝ છે, તો પછી પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના નિદાનની પુષ્ટિ નથી. રોગના સમયગાળા દરમિયાન, ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે એન્ટિબોડીઝનું સ્તર ઘટી જાય છે, ત્યાં સુધી તેમના સંપૂર્ણ અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
મોટાભાગના ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં HLA-DR3 અને HLA-DR4 જનીન હોય છે. જો સંબંધીઓને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ હોય, તો બીમાર થવાની સંભાવના 15 ગણો વધી જાય છે. ડાયાબિટીસના પ્રથમ ક્લિનિકલ લક્ષણો પહેલાં ઇન્સ્યુલિનમાં anટોન્ટીબોડીઝનો દેખાવ લાંબા સમયથી રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે.
લક્ષણો માટે, 85% જેટલા બીટા કોષોનો નાશ કરવો આવશ્યક છે. આ એન્ટિબોડીઝના વિશ્લેષણમાં કોઈ સંભાવના ધરાવતા લોકોમાં ભાવિ ડાયાબિટીસના જોખમનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે.
જો આનુવંશિક વલણવાળા બાળકમાં ઇન્સ્યુલિનની એન્ટિબોડીઝ હોય તો, આગામી દસ વર્ષમાં ટાઇપ 1 ડાયાબિટીઝ થવાનું જોખમ લગભગ 20% વધે છે.
જો બે અથવા વધુ એન્ટિબોડીઝ મળી આવે છે જે પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલિટસ માટે વિશિષ્ટ છે, બીમાર થવાની સંભાવના 90% સુધી વધી જાય છે. જો કોઈ વ્યક્તિ ડાયાબિટીસ થેરેપી સિસ્ટમમાં ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ (એક્સોજેનસ, રિકોમ્બિનન્ટ) મેળવે છે, તો પછી સમય જતાં શરીર તેના માટે એન્ટિબોડીઝ બનાવવાનું શરૂ કરે છે.
આ કિસ્સામાં વિશ્લેષણ સકારાત્મક રહેશે. જો કે, વિશ્લેષણથી તે સમજવું શક્ય બનતું નથી કે આંતરિક ઇન્સ્યુલિન અથવા બાહ્યમાં એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન થાય છે કે કેમ.
ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિન ઉપચારના પરિણામે, લોહીમાં બાહ્ય ઇન્સ્યુલિનની એન્ટિબોડીઝની સંખ્યામાં વધારો થાય છે, જે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારનું કારણ બને છે અને સારવારને અસર કરે છે.
તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર અપૂરતી શુદ્ધિકૃત ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ સાથે ઉપચાર દરમિયાન દેખાઈ શકે છે.
ડાયાબિટીસના પ્રકારની વ્યાખ્યા
ડાયાબિટીસના પ્રકારને નિર્ધારિત કરવા માટે આઇલેટ બીટા કોષો સામે નિર્દેશિત anટોન્ટીબોડીઝનો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના નિદાનવાળા મોટાભાગના લોકોના જીવતંત્ર તેમના સ્વાદુપિંડના તત્વો માટે એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરે છે. આવા anટોન્ટીબોડીઝ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝના લક્ષણો નથી.
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝમાં, ઇન્સ્યુલિન એ anટોન્ટીજેન છે. સ્વાદુપિંડ માટે, ઇન્સ્યુલિન એ કડક રીતે વિશિષ્ટ anટોઆન્ટીજેન છે. આ રોગમાં જોવા મળતા અન્ય autoટોન્ટિજેન્સથી હોર્મોન અલગ છે.
ડાયાબિટીઝવાળા 50% થી વધુ લોકોના લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનની anટોન્ટીબોડીઝ મળી આવે છે. પ્રકાર 1 રોગમાં, લોહીના પ્રવાહમાં અન્ય એન્ટિબોડીઝ છે જે સ્વાદુપિંડના બીટા કોષોથી સંબંધિત છે, ઉદાહરણ તરીકે, ગ્લુટામેટ ડેકાર્બોક્સીલેઝથી એન્ટિબોડીઝ.
જ્યારે નિદાન થાય છે:
- લગભગ 70% દર્દીઓમાં ત્રણ કે તેથી વધુ પ્રકારના એન્ટિબોડીઝ હોય છે,
- 10% કરતા ઓછી એક પ્રજાતિ હોય છે,
- બીમાર લોકોમાં 2-4% માં કોઈ વિશિષ્ટ anટોન્ટીબોડીઝ નથી.
એ નોંધવું યોગ્ય છે કે ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં હોર્મોન ઇન્સ્યુલિનના એન્ટિબોડીઝ એ રોગનો ઉત્તેજક નથી. આવા એન્ટિબોડીઝ ફક્ત સ્વાદુપિંડના કોષોનો વિનાશ બતાવે છે. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસવાળા બાળકોમાં ઇન્સ્યુલિનના એન્ટિબોડીઝ પુખ્ત વયના લોકો કરતાં વધુ કેસોમાં જોવા મળે છે.
આ હકીકત પર ધ્યાન આપવું મહત્વપૂર્ણ છે કે, નિયમ પ્રમાણે, પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસવાળા બાળકોમાં, આવા એન્ટિબોડીઝ પ્રથમ અને ઉચ્ચ સાંદ્રતામાં દેખાય છે. આ વલણ ખાસ કરીને ત્રણ વર્ષથી ઓછી વયના બાળકોમાં નોંધપાત્ર છે.
આ લાક્ષણિકતાઓને સમજવું, આવા વિશ્લેષણને બાળપણમાં ડાયાબિટીઝ મેલીટસ નિદાન માટે શ્રેષ્ઠ પ્રયોગશાળા પરીક્ષણ તરીકે માન્યતા આપવામાં આવે છે.
ડાયાબિટીઝના નિદાન અંગેની સંપૂર્ણ માહિતી મેળવવા માટે, માત્ર એન્ટિબોડી પરીક્ષણ સૂચવવામાં આવ્યું નથી, પરંતુ autoટોન્ટીબોડીઝની હાજરી માટેનું વિશ્લેષણ પણ છે.
જો બાળકને હાયપરગ્લાયકેમિઆ નથી, પરંતુ લેન્ગરેન્સના ટાપુઓના કોષોના સ્વયંપ્રતિરક્ષાના જખમના માર્કરને શોધી કા ,વામાં આવે છે, તો તેનો અર્થ એ નથી કે ત્યાં 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ છે.
જ્યારે ડાયાબિટીસ પ્રગતિ કરે છે, ત્યારે anટોંટીબોડીઝનું સ્તર ઘટે છે અને તે શોધી શકાતું નથી.
જ્યારે અધ્યયન સુનિશ્ચિત થયેલ છે
જો દર્દીને હાયપરગ્લાયકેમિઆના ક્લિનિકલ લક્ષણો હોય, તો વિશ્લેષણ સૂચવવું જોઈએ, એટલે કે:
- તીવ્ર તરસ
- પેશાબની માત્રામાં વધારો
- અચાનક વજન ઘટાડો
- મજબૂત ભૂખ
- નીચલા હાથપગની સંવેદનશીલતા,
- દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો,
- ટ્રોફિક, ડાયાબિટીક પગના અલ્સર,
- ઘાવ જે લાંબા સમય સુધી મટાડતા નથી.
ઇન્સ્યુલિન માટે એન્ટિબોડીઝ માટે પરીક્ષણો કરવા માટે, તમારે ઇમ્યુનોલોજિસ્ટની સલાહ લેવી જોઈએ અથવા સંધિવા નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જોઈએ.
રક્ત પરીક્ષણની તૈયારી
પ્રથમ, ડ doctorક્ટર દર્દીને આવા અભ્યાસની આવશ્યકતા સમજાવે છે. તે તબીબી નૈતિકતા અને માનસિક લાક્ષણિકતાઓના ધોરણો વિશે યાદ રાખવું જોઈએ, કારણ કે દરેક વ્યક્તિની વ્યક્તિગત પ્રતિક્રિયાઓ હોય છે.
પ્રયોગશાળા તકનીકી અથવા ડ doctorક્ટર દ્વારા લોહીના નમૂના લેવાનો શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ હશે. દર્દીને સમજાવવું જરૂરી છે કે ડાયાબિટીઝના નિદાન માટે આવા વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે. ઘણાંએ સમજાવવું જોઈએ કે આ રોગ જીવલેણ નથી, અને જો તમે નિયમોનું પાલન કરો છો, તો તમે પૂર્ણ જીવનશૈલી જીવી શકો છો.
સવારે ખાલી પેટ પર રક્તદાન કરવું જોઈએ, તમે કોફી અથવા ચા પણ પીતા નથી. તમે ફક્ત પાણી પી શકો છો. તમે પરીક્ષણ પહેલાં 8 કલાક નહીં ખાઈ શકો. વિશ્લેષણ પર પ્રતિબંધ છે તે પહેલાંનો દિવસ:
- દારૂ પીવો
- તળેલા ખોરાક ખાય છે
- રમતો રમવા માટે.
વિશ્લેષણ માટે લોહીના નમૂના લેવા નીચે પ્રમાણે કરવામાં આવે છે:
- લોહી એક તૈયાર પરીક્ષણ ટ્યુબમાં એકત્રિત કરવામાં આવે છે (તે એક અલગ જેલ અથવા ખાલી હોઈ શકે છે),
- લોહી લીધા પછી, પંચર સાઇટને કોટન સ્વેબથી ક્લેમ્પ્ડ કરવામાં આવે છે,
જો પંચર ક્ષેત્રમાં હિમેટોમા દેખાય છે, તો ડ doctorક્ટર વોર્મિંગ કોમ્પ્રેસ સૂચવે છે.
પરિણામો શું કહે છે?
જો વિશ્લેષણ હકારાત્મક છે, તો આ સૂચવે છે:
- પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ
- હીરાટનો રોગ
- પોલિએન્ડ્રોક્રાઇન imટોઇમ્યુન સિન્ડ્રોમ,
- રિકોમ્બિનન્ટ અને એક્ઝોજેનસ ઇન્સ્યુલિનમાં એન્ટિબોડીઝની હાજરી.
નકારાત્મક પરીક્ષણ પરિણામ સામાન્ય માનવામાં આવે છે.
સંકળાયેલ બિમારીઓ
Imટોઇમ્યુન બીટા-સેલ પેથોલોજીના માર્કરની શોધ અને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસની પુષ્ટિ પછી, વધારાના અભ્યાસ સૂચવવા જોઈએ. આ રોગોને બાકાત રાખવું જરૂરી છે.
મોટાભાગના પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં, એક અથવા વધુ સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગવિજ્ .ાન અવલોકન કરવામાં આવે છે.
લાક્ષણિક રીતે, આ છે:
- થાઇરોઇડ ગ્રંથિના સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગવિજ્ ,ાન, ઉદાહરણ તરીકે, હાશિમોટોની થાઇરોઇડિસ અને ગ્રેવ રોગ,
- પ્રાથમિક એડ્રેનલ નિષ્ફળતા (એડિસન રોગ),
- સેલિયાક રોગ, એટલે કે ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય એન્ટોરોપથી અને ઘાતક એનિમિયા.
બંને પ્રકારના ડાયાબિટીસ માટે સંશોધન કરવું પણ મહત્વપૂર્ણ છે. આ ઉપરાંત, તમારે આ રોગનું નિદાન જાણવાની જરૂર છે જેમના પર ભારણ આનુવંશિક ઇતિહાસ છે, ખાસ કરીને બાળકો માટે. આ લેખમાંની વિડિઓ જણાવે છે કે શરીર એન્ટિબોડીઝને કેવી રીતે માન્યતા આપે છે.
