ડાયાબિટીઝવાળા નીચલા હાથપગના સ્નાયુઓમાં દુખાવો બંને વધારો અને રક્ત ખાંડમાં તીવ્ર ઘટાડા સાથે પણ થઈ શકે છે.
રક્ત પુરવઠામાં વિક્ષેપ, તેમજ પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન, સ્નાયુઓમાં ઝેરી મેટાબોલિક ઉત્પાદનોનો સંચય લગભગ તમામ દર્દીઓમાં ડાયાબિટીઝમાં જોવા મળે છે, ખાસ કરીને રોગની અવધિમાં વધારો અને વય સાથે.
સ્નાયુ પેશીના નુકસાનના લક્ષણો પીડા, સ્નાયુઓની નબળાઇ, ધ્રુજારીની ઉત્તેજના અને ખેંચાણ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
ડાયાબિટીઝ સ્નાયુઓમાં દુખાવો કેમ કરે છે?
ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં રક્ત પુરવઠાના વિકાર એ આંતરિક જહાજની દિવાલના નુકસાન સાથે સંકળાયેલા છે, જે લોહીમાં ગ્લુકોઝની મોટી સંખ્યા સાથે ઘાયલ થાય છે, ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન તેમાં જમા થાય છે, અને વધેલા ફેલાવાને લીધે સરળ સ્નાયુ કોશિકાઓ વાસણને નિચોવી લે છે.
ન્યુરોપથી સામાન્ય રીતે નીચલા હાથપગના વાહિનીઓના પેથોલોજીને વધુ તીવ્ર બનાવે છે, કારણ કે તે નાના ધમનીઓ અને રુધિરકેશિકાઓને સાંકડી કરે છે, જ્યારે ધમનીગ્રસ્ત શન્ટ્સ દ્વારા લોહીનો પ્રવાહ વધે છે. આવા ફેરફારો સાથે, માંસપેશીઓની પેશીઓમાં પોષણ અને ગેસનું વિનિમય હજી પણ ઓછું થવાનું ચાલુ રાખે છે, જેનાથી પીડા ઉપરાંત પગમાં સળગતી સનસનાટીભર્યા થાય છે.
ડાયાબિટીઝમાં ચેતા તંતુઓને નુકસાન એ સોર્બીટોલની થાપણો સાથે સંકળાયેલું છે, જે ચેતાની અંદર લોહીના પ્રવાહમાં ઘટાડોનું કારણ બને છે અને નબળા કાર્ય અને ચેતા તંતુઓની રચના સાથે તીવ્ર ઓક્સિજન ભૂખમરો તરફ દોરી જાય છે.
ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં નર્વ ફાઇબર નુકસાનની અગ્રણી પદ્ધતિઓ:
- મુક્ત રેડિકલની રચના દ્વારા કોષ પટલ અને પ્રોટીનનો વિનાશ.
- લોહીમાં ફરતા ગ્લુકોઝ પરમાણુઓ દ્વારા પ્રોટીનનું ગ્લાયકોસિલેશન.
- ચેતાનું પોષણ કરનારા જહાજોનો વિનાશ.
- ચેતાકોષો સામે સ્વયંસંચાલિતોની રચના.
હાઈપરગ્લાયકેમિઆની વૃદ્ધિ સાથે નર્વસ અને સ્નાયુઓની પેશીઓમાં ન્યુરોપેથિક ફેરફારો અને ડાયાબિટીસ વળતર સાથે ઘટાડો થઈ શકે છે. રક્ત ગ્લુકોઝમાં ઘટાડો સાથે માયાલ્જીઆ પણ હોઈ શકે છે.
હાઈપોગ્લાયસીમિયાના તીવ્ર હુમલામાં, કેટેકોલેમિન્સ - એડ્રેનાલિન અને નોરેપીનેફ્રાઇનની ક્રિયા સાથે સંકળાયેલા લક્ષણો છે, જે આ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે હાથ અને પગ બેડવાનું શરૂ થાય છે, દર્દીઓ તેનું વર્ણન આ રીતે કરે છે: "ખાંડ ઓછી થઈ અને તમામ સ્નાયુઓ ખડકો"
ડાયાબિટીઝ માટે પગના સ્નાયુઓમાં દુખાવો
સ્નાયુના દુખાવાના અભિવ્યક્તિઓ બ્લડ શુગરના વધેલા સ્તર સાથે સંકળાયેલા છે, જ્યારે હાઈપરગ્લાયકેમિઆ પીડા થ્રેશોલ્ડ ઘટાડે છે અને એનાલ્જેસિક્સની ક્રિયાને અટકાવે છે. ડાયાબિટીઝના સંકેતોના વિકાસની સાથે, સામાન્ય રીતે પીડા લક્ષણો ધીમે ધીમે વધે છે.
ભાગ્યે જ, તીવ્ર પીડા તીવ્ર દેખાય છે અને તેની સાથે sleepંઘની ખલેલ, હતાશા, ભૂખ ઓછી થવી અને વજન ઘટાડવાના ઝડપી દર પણ છે. આવા ક્લિનિક લાંબા ગાળાની અને અજાણ્યા ડાયાબિટીસ સાથે થાય છે, તેમજ જો દર્દીની ખોટી રીતે સારવાર કરવામાં આવે તો.
ડાયાબિટીઝની સારવારની શરૂઆતમાં લક્ષણો દેખાઈ શકે છે, તે આ રીતે દેખાય છે:
- પીડા સપ્રમાણ, તીવ્ર, બર્નિંગ છે.
- સામાન્ય રીતે પગથી શરૂ થાય છે અને હિપ્સ સુધી ઉગે છે, કેટલીકવાર શરૂઆતથી જ જાંઘની અગ્રવર્તી સપાટીના સ્નાયુઓને નુકસાન થાય છે.
- હલનચલન પર પ્રતિબંધ પીડા લક્ષણો અને સ્નાયુઓની નબળાઇ સાથે સંકળાયેલ છે.
આવા કિસ્સાઓમાં, ગ્લુકોઝના સામાન્યકરણનો દર ઘટાડવો જોઈએ, અને ખાંડનું સ્તર સ્થિર થવું ધીમે ધીમે પ્રાપ્ત થવું જોઈએ.
સ્નાયુમાં દુખાવો અને ખેંચાણ રાત્રે તીવ્ર બને છે, બાકીના સમયે, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે, પેરેસ્થેસિયા પણ લાક્ષણિકતા છે - ક્રોલિંગ, સુન્ન થવાની લાગણી, પગ અનૈચ્છિક રીતે ઝબૂકવી શકે છે, ગૂંજવું છે. મોટેભાગે, વાછરડાની માંસપેશીઓ અસરગ્રસ્ત થાય છે, ઘણીવાર ફેમોરલ અને આર્મ સ્નાયુઓ ઓછી.
ગંભીર કિસ્સાઓમાં, પીડા આખા શરીરમાં, હાયપરથેસીયામાં વિકાસ પામે છે, જેમાં શીટના સ્પર્શથી પણ તીવ્ર પીડા અને બર્ન થાય છે. આવા દર્દીઓની તપાસ કરતી વખતે, કંડરાના રિફ્લેક્સિસમાં ઘટાડો જોવા મળે છે, તો પછી તમામ પ્રકારની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો થાય છે - સ્પર્શેન્દ્રિય, કંપનશીલ, પીડા અને સ્થિતિગત. આ તબક્કે, ડાયાબિટીક પગનો વિકાસ થાય છે.
બ્લડ સુગર ઘટાડે છે તે કોર્સ હાયપોગ્લાયકેમિઆ જેવી મુશ્કેલીઓનું કારણ બની શકે છે. ગ્લુકોઝ એ નર્વસ સિસ્ટમ માટે પોષણનો મુખ્ય સ્રોત છે, જ્યારે તે ઘટવાનું શરૂ કરે છે, ન્યુરોગ્લાયકોપેનિક અભિવ્યક્તિઓ વિકસિત થાય છે:
- ધ્યાનનો સમયગાળો, ભય, ઝડપી ધબકારા ઘટાડો.
- માથાનો દુખાવો અને ચક્કર.
- કળતર, ક્રોલિંગ, સ્નાયુઓ ધ્રુજારી.
- સ્નાયુઓ શરીરના જુદા જુદા ભાગોમાં વળી જાય છે.
- સ્નાયુઓની નબળાઇ.
- વિવિધ સ્થાનિકીકરણની તીવ્ર-તીવ્ર સ્નાયુઓમાં દુખાવો.
ગંભીર હાઈપોગ્લાયકેમિઆ સ્નાયુઓની નબળાઇ, ચેતનાનું ખોટ, આંચકીયુક્ત સિન્ડ્રોમની સાથે છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, દર્દી હાયપોગ્લાયકેમિક કોમામાં આવે છે.
ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં પગના સ્નાયુઓના દુખાવાની સારવાર
માયાલ્જીઆના ઉપચાર માટે, ત્રણ દિશાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે: ડાયાબિટીસ વળતર, પેઇનકિલર્સ સાથે રોગનિવારક સારવાર અને અસરગ્રસ્ત ચેતા તંતુઓ અને રક્ત વાહિનીઓ માટે પુનર્વસન ઉપચાર.
ડાયાબિટીસનું વળતર એ આહારમાં સુધારણા અને ગ્લુકોઝના સ્તરના સ્થિરતાના સ્વરૂપમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, દિવસ દરમિયાન ગ્લુકોઝના સ્તરની સતત દેખરેખ, તેમજ ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનનો અભ્યાસ મહત્વપૂર્ણ છે. લોહીમાં શર્કરામાં અચાનક ઉછાળો અટકાવવા માટે ઉપચાર એવી રીતે કરવામાં આવે છે.
આ માટે, આહારમાં સુક્રોઝ અને ઉચ્ચ-ગ્રેડના ઘઉંના લોટના ઉત્પાદનોના સંપૂર્ણ બાકાત સાથે મર્યાદિત કાર્બોહાઇડ્રેટ સામગ્રી શામેલ છે. આલ્કોહોલને બાકાત રાખવા માટે માંસ ઉત્પાદનો, ખાસ કરીને ચરબીયુક્ત માંસ અને alફલના વપરાશને ઘટાડવાની ભલામણ પણ કરવામાં આવે છે.
પેઇન સિન્ડ્રોમને દૂર કરવાની પદ્ધતિ ન nonન-ડ્રગ પદ્ધતિઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે, જેમાં આ શામેલ છે:
- ગેલ્વેનાઇઝેશન.
- Medicષધીય ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસ.
- ડાર્સોન્યુલાઇઝેશન.
- લેસર થેરપી
- ચેતાનું સર્જિકલ વિઘટન.
- ચુંબક ચિકિત્સા.
- સિનુસાઇડલી મોડ્યુલેટેડ કરંટ દ્વારા વિદ્યુત ઉત્તેજનાનો ઉપયોગ.
ડાયાબિટીઝથી પીડાની સારવારની એક વિશેષતા એ છે કે સરળ gesનલજેક્સિસ અને બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓનો પ્રભાવનો અભાવ. તેથી, સારવાર માટે એન્ટિકonનવલ્સેન્ટ્સ, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, ioપિઓઇડ analનલજેક્સ અને સ્થાનિક એનેસ્થેટીક્સનો ઉપયોગ થાય છે.
એન્ટિકonનવલ્ટન્ટ્સ સોડિયમ ચેનલોના નાકાબંધીને કારણે પીડાથી રાહત આપે છે અને પીડા આવેગના સંક્રમણને ધીમું કરે છે. નીચેની દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે: ફિનલેપ્સિન, ગેબાપેન્ટિન, પ્રેગાબાલિન.
પીડા ઘટાડવા માટે સૌથી અસરકારક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ એ એમિટ્રિપ્ટાયલાઈન છે. તેનો ઉપયોગ ઓછી માત્રામાં થાય છે. આડઅસરોને કારણે, ધમનીના હાયપરટેન્શન, હાર્ટ નિષ્ફળતા, ગ્લુકોમાવાળા દર્દીઓમાં સાવચેતી રાખવી જોઈએ. વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, ટ્રાઇસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ ગાઇટ અસ્થિરતા, મૂંઝવણનું કારણ બની શકે છે.
માનસિક અને શારીરિક પરાધીનતાના વિકાસને કારણે સતત અને તીવ્ર પીડા સિન્ડ્રોમ્સવાળા દુર્લભ કેસોમાં ioપિઓઇડ analનલજેક્સનો ઉપયોગ થાય છે. સામાન્ય રીતે ટ્ર Traમાડોલ વપરાય છે, જે ઓછું વ્યસનકારક છે. મોટેભાગે, તેનો ઉપયોગ ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન, ચક્કરનું કારણ બની શકે છે.
લિડોકેઇન (વર્સાટીસ), કેપ્સેસીન સાથે પ્લાસ્ટર અને મલમ સાથે સ્થાનિક સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે, જેમાં પેરિફેરલ ચેતાના અંતમાં પીડા મધ્યસ્થીઓને કાleteી નાખવાની ક્ષમતા હોય છે અને શરૂઆતમાં તે એપ્લિકેશનના સ્થળે પીડા અને બર્નિંગ ઉત્તેજનામાં વધારો કરી શકે છે.
ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતા તંતુઓના કાર્યને પુનર્સ્થાપિત કરવા માટે, દવાઓના નીચેના જૂથોનો ઉપયોગ થાય છે:
- થિયોસિટીક એસિડ: બર્લિશન, એસ્પા-લિપોન, થિયોગમ્મા, ડાયાલિપોન.
- બેનફોટિમાઇન, સાયનોકોબાલામિન.
- ચેતા વૃદ્ધિ પરિબળ - ન્યુરોફેઝોલ.
- આલ્ફા રીડ્યુક્ટેઝ અવરોધક - એવોડાર્ટ.
- પ્રોટીન કિનેઝ અવરોધકો - નેક્સાવર, સ્પ્રેસેલ, તાસિના.
- જટિલ વિટામિન તૈયારીઓ - ન્યુરોરોબિન, મિલ્ગમ્મા.
ન્યુરોમસ્ક્યુલર વહન અને ચેતા તંતુઓની પુનorationસ્થાપનાને અસર કરતી દવાઓ ઓછામાં ઓછી એક મહિના માટે વપરાય છે, કારણ કે પુનર્જીવનની પ્રક્રિયા ધીરે ધીરે આગળ વધે છે, ખાસ કરીને ડાયાબિટીઝ અને કાર્બોહાઇડ્રેટ અને ચરબી ચયાપચયના કેસોમાં.
દૈનિક નિત્યમાં સ્નાયુઓના નુકસાનની પ્રગતિ અટકાવવા માટે પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે જેમાં ફિઝીયોથેરાપી કસરતોનો સમૂહ શામેલ કરવો, ધૂમ્રપાન કરવાનું બંધ કરવું, જે વેસ્ક્યુલર અસ્થિબંધનને વધારે છે અને અસરગ્રસ્ત પેશીઓને રક્ત પુરવઠો ખોરવે છે. આ લેખનો વિડિઓ ડાયાબિટીઝના મુખ્ય લક્ષણો વિશે વાત કરે છે.