ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એ એક રોગ છે, જેનો મુખ્ય સંકેત ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં ઉલ્લંઘન છે. બાદમાં એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે ખાંડનું સ્તર ઝડપથી વધે છે અથવા પેથોલોજીકલ મૂલ્યોમાં ઘટાડો થાય છે. આહાર પોષણ અને અન્ય નિયમોનું પાલન હંમેશાં અપેક્ષિત પરિણામ આપતું નથી, તેથી ડોકટરો ઘણીવાર દવાઓ સૂચવે છે જે હોર્મોનને સમાન પદાર્થથી બદલી નાખે છે.
ગ્લુલીન ઇન્સ્યુલિન એ માનવ શરીર દ્વારા ઉત્પાદિત કુદરતી ઇન્સ્યુલિનનું એનાલોગ છે. આ હોર્મોનનું અપૂરતું ઉત્પાદન સાથે ડાયાબિટીસ મેલીટસ માટે સૂચવવામાં આવે છે.
રચના અને ક્રિયાના સિદ્ધાંત
દવાની મુખ્ય સક્રિય ઘટક ઇન્સ્યુલિન ગ્લેર્ગિન છે. આ ફેરફાર પદ્ધતિ દ્વારા પ્રાપ્ત થયેલ કૃત્રિમ ઘટક છે. તેની બનાવટની પ્રક્રિયામાં, 3 મહત્વપૂર્ણ તત્વો બદલાયા છે. એમિનો એસિડ એસ્પેરાજિનને ગ્લાયસીન દ્વારા એ સાંકળમાં બદલવામાં આવે છે, અને બે આર્ગ્નાઇન્સ બી સાંકળ સાથે જોડાયેલ છે. આ પુનombપ્રાપ્તિનું પરિણામ એ ઈન્જેક્શન માટે એક ઉચ્ચ ગુણવત્તાની સોલ્યુશન છે, જે ઓછામાં ઓછા 24 કલાક માટે ફાયદાકારક અસર કરે છે.
સક્રિય પદાર્થ, સહાયક ઘટકો સાથે પૂરક, દર્દીના શરીર પર ફાયદાકારક અસર કરે છે. ઇન્સ્યુલિન ગ્લેર્જિનના યોગ્ય ઉપયોગ સાથે:
- ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર્સને અસર કરે છે જે સબક્યુટેનીયસ ચરબી અને સ્નાયુ પેશીઓમાં સ્થિત છે. આનો આભાર, કુદરતી ઇન્સ્યુલિનની સમાન અસર ઉત્તેજીત થાય છે.
- મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને સામાન્ય બનાવે છે: કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય અને ગ્લુકોઝ ઉત્પાદન.
- સબક્યુટેનીયસ ચરબી, સ્નાયુ પેશીઓ અને હાડપિંજરના સ્નાયુઓ દ્વારા ગ્લુકોઝ વપરાશને ઉત્તેજિત કરે છે.
- યકૃતમાં વધુ પડતા ગ્લુકોઝનું ઉત્પાદન ઘટાડે છે.
- ગુમ થયેલ પ્રોટીનનું સંશ્લેષણ ઉત્તેજિત કરે છે.
ઉકેલોના રૂપમાં દવા ફાર્મસી છાજલીઓમાં પ્રવેશે છે: 10 મીલી બોટલ અથવા 3 મિલી કાર્ટિજેસમાં. તે વહીવટ પછી એક કલાક પછી અસરકારક બને છે.
ક્રિયાની મહત્તમ અવધિ 29 કલાક છે.
કાર્સિનોજેનિટી અને બાળકની કલ્પના કરવાની ક્ષમતા પર અસર
વેચાણ પર મુકતા પહેલા, ડ્રગની તપાસ કાર્સિનોજેનિટી માટે કરવામાં આવી હતી - જીવલેણ ગાંઠો અને અન્ય પરિવર્તનની સંભાવના વધારવા માટે અમુક પદાર્થોની ક્ષમતા. ઇન્સ્યુલિનનો વધારાનો ડોઝ ઉંદર અને ઉંદરોને આપવામાં આવ્યો હતો. આ તરફ દોરી:
- પરીક્ષણ પ્રાણીઓના દરેક જૂથમાં ઉચ્ચ મૃત્યુદર;
- સ્ત્રીઓમાં જીવલેણ ગાંઠો (ઇન્જેક્શનના ક્ષેત્રમાં);
- જ્યારે નોન-એસિડિક દ્રાવકમાં વિસર્જન થાય ત્યારે ગાંઠોની ગેરહાજરી.
પરીક્ષણોમાં ઇન્સ્યુલિન પરાધીનતાને કારણે toંચી ઝેરી દવા મળી હતી.
તંદુરસ્ત ગર્ભને સહન અને જન્મ આપવાની ક્ષમતા નબળી પડી છે.
બિનસલાહભર્યું
ઘટકોની અતિસંવેદનશીલતા અને વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા સાથે ઉપયોગ માટે ગ્લેર્જિનની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. 6 વર્ષની ઉંમરે, ક્લિનિકલ અભ્યાસના અભાવને કારણે ડ્રગ પણ બિનસલાહભર્યું છે. નીચેના કેસોમાં સાવધાની સાથે દવાનો ઉપયોગ કરો:
- ગંભીર અથવા મધ્યમ રેનલ ક્ષતિ;
- યકૃતમાં રોગવિજ્ ;ાનવિષયક ફેરફારો;
- કિડનીના કાર્યને સતત બગડે તે સાથે વૃદ્ધાવસ્થા.
સારવારના સમયગાળા દરમિયાન, ખાંડના સ્તરને સતત મોનીટર કરો, સબક્યુટેનીયસ ચરબીમાં ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન આપતી વખતે ચોકસાઈનું અવલોકન કરો. દર્દીના શરીરની લાક્ષણિકતાઓ ધ્યાનમાં લો - કેટલાક કિસ્સાઓમાં, દવાની માત્રા બદલવી જોઈએ.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન સ્વાગત
મહિલાઓ બાળક પેદા કરે છે, આ દવા પહેલાની પરામર્શ પછી જ સૂચવવામાં આવે છે. માતાને સંભવિત લાભ ગર્ભના જોખમ કરતાં વધારે હોય તેવા કિસ્સામાં ડ્રગ સૂચવવામાં આવે છે. જો સગર્ભા સ્ત્રીને સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ હોય, તો સતત મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓનું નિરીક્ષણ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
ગર્ભાવસ્થાના 2 જી અને 3 જી ત્રિમાસિકમાં, ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત વધે છે. બાળજન્મ પછી, ડ્રગની જરૂરિયાત તીવ્ર ઘટાડો થાય છે.
સગર્ભાવસ્થાના કોઈપણ મહિનામાં, તમારે રક્ત ખાંડ વિશે સાવચેત રહેવાની અને તેના સ્તર પર સતત દેખરેખ રાખવાની જરૂર છે.
અન્ય ડ્રગની સુસંગતતા
સંખ્યાબંધ દવાઓ કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયને નકારાત્મક અસર કરે છે. આ કિસ્સાઓમાં, ઇન્સ્યુલિનની માત્રા બદલવાની જરૂર છે. ડ્રગ કે જે સુકાને નાટકીયરૂપે ઘટાડે છે તેમાં શામેલ છે:
- એસીઇ અને એમએઓ અવરોધકો;
- ડિસોપાયરમિડ્સ;
- સૂક્ષ્મજીવાણુઓ સામે સેલિસીલેટ્સ અને સલ્ફેનાઇડ એજન્ટો;
- ફ્લુઓક્સેટિન;
- વિવિધ તંતુઓ.
કેટલીક દવાઓ હોર્મોનની હાયપોગ્લાયકેમિક અસર ઘટાડી શકે છે: ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, ડેનાઝોલ, ગ્લુકોગન, આઇસોનિયાઝિડ, ડાયઝોક્સાઇડ, એસ્ટ્રોજેન્સ, ગેસ્ટાજેન્સ, વગેરે. અસંગત દવાઓની સંપૂર્ણ સૂચિ માટે, પેકેજિંગ સૂચનો જુઓ.
શક્ય આડઅસરો
ઇન્સ્યુલિન ગ્લેર્જિન એક પ્રણાલીગત દવા છે જે આખા શરીરમાંથી પસાર થાય છે, ગ્લુકોઝ સ્તર અને મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને અસર કરે છે. અયોગ્ય ઉપયોગ, નબળા રોગપ્રતિકારક શક્તિ અને શરીરની અન્ય સુવિધાઓ સાથે, દવા અનિચ્છનીય અસરોનું કારણ બની શકે છે.
હાઈપોગ્લાયકેમિઆ
આ એક રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થિતિ છે જેમાં લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર ખૂબ જ ઓછું થાય છે (3.3 એમએમઓએલ / એલ કરતા ઓછું). તે એવા કિસ્સાઓમાં જોવા મળે છે જ્યાં દર્દીને ઇન્સ્યુલિનની વધુ માત્રા આપવામાં આવે છે, તેની જરૂરિયાતોને વધારે છે. જો હાઈપોગ્લાયસીમિયા ગંભીર છે અને સમય જતાં થાય છે, તો તે વ્યક્તિના જીવનને જોખમમાં મૂકે છે. વારંવારના હુમલા નર્વસ સિસ્ટમ પર અસર કરે છે. વ્યક્તિની ચેતના વાદળછાય અને મૂંઝવણમાં મૂકાઈ જાય છે; દર્દીનું ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું મુશ્કેલ છે.
અદ્યતન કેસોમાં, વ્યક્તિ સંપૂર્ણ ચેતના ગુમાવે છે. મધ્યમ હાઈપોગ્લાયકેમિઆથી, વ્યક્તિના હાથ ધ્રુજતા હોય છે, તે સતત ખાવા માંગે છે, સરળતાથી ખીજાય છે અને ઝડપી ધબકારાથી પીડાય છે. કેટલાક દર્દીઓએ પરસેવો વધાર્યો છે.
દ્રશ્ય સિસ્ટમની આડઅસર
લોહીમાં ગ્લુકોઝના નિયમન સાથે, પેશીઓ તણાવપૂર્ણ અને દબાણ હેઠળ બને છે. આંખના લેન્સમાંનું રીફ્રેક્શન પણ બદલાય છે, જે દ્રશ્ય વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે, જે આખરે બહારની દખલ કર્યા વિના સામાન્ય થઈ જાય છે.
ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી (રેટિનાલ ડેમેજ) સાથે, લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરોમાં તીવ્ર વધઘટને કારણે રોગનો કોર્સ વધુ ખરાબ થઈ શકે છે. ફેલાયેલા રેટિનોપેથી સાથે, ફોટોકોએગ્યુલેશન નિયમિતપણે લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. નહિંતર, હાયપોગ્લાયસીમિયાના રૂપમાં આડઅસરથી દ્રષ્ટિનું નુકસાન થઈ શકે છે.
લિપોોડીસ્ટ્રોફી
આ ચરબીયુક્ત પટલનો વિનાશ છે જે ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન સાઇટ્સ પર વિકસે છે. સક્શન અને શોષણ નબળું છે. આવી પ્રતિક્રિયાને રોકવા માટે, ઇન્સ્યુલિન ઈન્જેક્શન વિસ્તારોને સતત બદલવા / વૈકલ્પિક બનાવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ
આ મુખ્યત્વે સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ છે: અિટકarરીઆ, વિવિધ ફોલ્લીઓ, લાલાશ અને ખંજવાળ, ઈન્જેક્શન સાઇટ પર પીડા. ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા વિકસે છે: સામાન્ય ત્વચાની પ્રતિક્રિયાઓ (લગભગ આખી ત્વચા અસરગ્રસ્ત છે), બ્રોન્કોસ્પેઝમ, એન્જીયોએડીમા, આંચકો અથવા ધમનીનું હાયપરટેન્શન. આવી પ્રતિક્રિયાઓ તત્કાળ વિકાસ પામે છે અને દર્દીના જીવન માટે ખતરો છે.
ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, હોર્મોનની રજૂઆત વધારાની પ્રતિક્રિયાઓ આપે છે - સોડિયમ રીટેન્શન, એડીમાની રચના અને ઇન્સ્યુલિન વહીવટને પ્રતિરક્ષા પ્રતિભાવની રચના. આ કિસ્સાઓમાં, દવાની માત્રાને સમાયોજિત કરવી આવશ્યક છે.
સલામતીની સાવચેતી
ઇન્સ્યુલિન ગ્લેર્ગિન ડાયાબિટીક કીટોએસિડોસિસ માટે સૂચવવામાં આવતી નથી, કારણ કે તે લાંબા સમયથી કાર્યરત એજન્ટ છે. હાયપોગ્લાયસીમિયા સાથે, દર્દી એવા લક્ષણો વિકસાવે છે જે આવું થાય તે પહેલાં જ ખાંડમાં તીવ્ર ઘટાડો ઓળખવામાં મદદ કરે છે. જો કે, તેઓ નીચેના જૂથોના દર્દીઓમાં ઓછા સ્પષ્ટ અથવા સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોઈ શકે છે:
- લોહીમાં શર્કરાની સામાન્ય જાળવણી સાથે;
- દર્દીઓ જેની સારવાર અન્ય દવાઓ સાથે કરવામાં આવે છે;
- માનસિકતાના કામમાં વિક્ષેપ સાથે;
- હાયપોગ્લાયકેમિઆના ક્રમિક, સુસ્ત વર્તમાન વિકાસ સાથે;
- વૃદ્ધ લોકો;
- ન્યુરોપથી અને ડાયાબિટીસના લાંબા કોર્સ સાથે.
જે કિસ્સાઓમાં હાયપોગ્લાયસીમિયાની સંભાવના વધી જાય છે
જો તમે નિર્ધારિત યોજનાનું પાલન કરો છો, તો સતત બ્લડ સુગરનાં સ્તરનું નિરીક્ષણ કરો અને બરોબર ખાવું, હાયપોગ્લાયકેમિઆની સંભાવના ઓછી થઈ છે. જો ત્યાં વધારાના પરિબળો છે, તો ડોઝ બદલો.
ગ્લુકોઝમાં ઘટાડો તરફ દોરી જવાનાં કારણોમાં શામેલ છે:
- ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા;
- તે ઝોનમાં પરિવર્તન કે જેમાં ડ્રગ રજૂ કરવામાં આવે છે;
- અસ્થિર સ્ટૂલ (અતિસાર) અને ઉલટી સાથે સંકળાયેલ રોગો, ડાયાબિટીસના કોર્સને જટિલ બનાવે છે;
- દર્દીના શરીર માટે અસામાન્ય શારીરિક પ્રવૃત્તિ;
- દારૂનો દુરૂપયોગ;
- આહારનું ઉલ્લંઘન અને પ્રતિબંધિત ખોરાકનો ઉપયોગ;
- થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં નિષ્ફળતા;
- અસંગત દવાઓ સાથે સંયુક્ત સારવાર.
સહવર્તી રોગો અને ચેપ સાથે, લોહીમાં શર્કરાનું નિયંત્રણ વધુ સંપૂર્ણ હોવું જોઈએ.
સામાન્ય પરીક્ષણ માટે નિયમિતપણે લોહી અને પેશાબ આપો. જો જરૂરી હોય તો, ઇન્સ્યુલિનની માત્રાને સમાયોજિત કરો (ખાસ કરીને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ માટે).
ઓવરડોઝ માટે પ્રથમ સહાય
ગ્લુકોઝમાં તીવ્ર ઘટાડો એ ડ્રગની વધેલી માત્રાની રજૂઆત સાથેની આડઅસર છે. દર્દીને નીચે મુજબ મદદ કરી શકાય છે.
- તેને સરળતાથી સુપાચ્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ આપો (ઉદાહરણ તરીકે, કન્ફેક્શનરી);
- સબક્યુટેનીયસ ચરબી અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલીમાં ગ્લુકોકોન દાખલ કરો;
- ડેક્સટ્રોઝ સોલ્યુશન (નસોમાં) ઇન્જેક્ટ કરો.
શારીરિક પ્રવૃત્તિ ઘટાડવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ડોઝની પદ્ધતિ, તેમજ આહારને સમાયોજિત કરવાની જરૂર છે.
ઇન્સ્યુલિન ગ્લેર્જિન: ઉપયોગ માટે સૂચનો
સાધન કાળજીપૂર્વક પેટના પ્રદેશમાં, હિપ્સ અને ખભાના ક્ષેત્રમાં શરીરમાં રજૂ કરવામાં આવે છે. હોર્મોનનો એનાલોગ ચોક્કસ સમયે દરરોજ 1 વખત વપરાય છે. સીલ અને અન્ય અપ્રિય પરિણામો ટાળવા માટે વૈકલ્પિક ઇન્જેક્શન સાઇટ્સ. શિરામાં ડ્રગ દાખલ કરવું સખત પ્રતિબંધિત છે.
વેપારનું નામ, કિંમત, સંગ્રહની સ્થિતિ
દવા નીચેના વેપાર નામો હેઠળ ઉપલબ્ધ છે:
- લેન્ટસ - 3700 રુબેલ્સ;
- લેન્ટસ સોલોસ્ટાર - 3500 રુબેલ્સ;
- ઇન્સ્યુલિન ગ્લેર્ગિન - 3535 રુબેલ્સ.
2 થી 8 ડિગ્રી તાપમાન પર રેફ્રિજરેટરમાં સ્ટોર કરો. ખોલ્યા પછી, એક અંધારાવાળી જગ્યાએ અને બાળકોની પહોંચની બહાર સંગ્રહ કરો, 25 ડિગ્રી સુધી તાપમાન (રેફ્રિજરેટરમાં નહીં).
ઇન્સ્યુલિન ગ્લેર્જિન: એનાલોગ
જો ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીનનો ભાવ તમને અનુકૂળ નથી અથવા જો તે લેવાથી ઘણી અનિચ્છનીય અસરો વિકસે છે, તો દવાને નીચેના એનાલોગ સાથે બદલો:
- હુમાલોગ (લિઝપ્રો) એ એક રચના છે જે રચનામાં કુદરતી ઇન્સ્યુલિન જેવું લાગે છે. હુમાલોગ ઝડપથી લોહીના પ્રવાહમાં સમાઈ જાય છે. જો તમે માત્ર દિવસના નિર્ધારિત સમયે અને તે જ ડોઝમાં ડ્રગનું સંચાલન કરો છો, તો હુમાલોગ 2 ગણા ઝડપથી શોષાય છે અને 2 કલાકમાં ઇચ્છિત સ્તરે પહોંચશે. સાધન 12 કલાક સુધી માન્ય છે. હુમાલોગની કિંમત 1600 રુબેલ્સથી છે.
- એસ્પાર્ટ (નોવોરાપીડ પેનફિલ) એક એવી દવા છે જે ખોરાકના સેવન માટેના ઇન્સ્યુલિન પ્રતિભાવની નકલ કરે છે. તે તદ્દન નબળા અને ટૂંકા ગાળાના કાર્ય કરે છે, જે લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરને નિયંત્રિત કરવાનું સરળ બનાવે છે. ઉત્પાદનની કિંમત 1800 રુબેલ્સથી છે.
- ગ્લુલિસિન (એપીડ્રા) એ ઇન્સ્યુલિનની ટૂંકી અભિનયવાળી દવા એનાલોગ છે. ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો દ્વારા તે હુમાલોગથી અલગ નથી, અને મેટાબોલિક પ્રવૃત્તિ દ્વારા - માનવ શરીર દ્વારા ઉત્પાદિત કુદરતી ઇન્સ્યુલિનથી. કિંમત - 1908 રુબેલ્સ.
યોગ્ય દવા પસંદ કરતી વખતે, ડાયાબિટીસના પ્રકાર, સહવર્તી રોગો અને શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરો.