ડાયાબિટીઝ: કારણો અને વિકાસ

Pin
Send
Share
Send

દર્દીમાં ડાયાબિટીઝના મુખ્ય કારણો હંમેશાં સ્પષ્ટ ન હોઈ શકે. ઘણા ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ મૂંઝવણમાં મૂકે છે: જો તેઓએ “બીજા બધાની જેમ” ખાય તો આ રોગ તેમને કેમ અસર કરશે, જ્યારે તેણીએ તે જ જીવનશૈલી સાથે બીજાઓને બાયપાસ કર્યા. તેથી, આ રોગનો વિકાસ કયા કારણોસર થાય છે, તેના લક્ષણો અને જોખમનાં પરિબળો શું છે તે શોધવાનું યોગ્ય છે.

નિouશંકપણે, ડાયાબિટીઝ એ સૌથી સરળ રોગ નથી, વધુમાં, તેની કેટલીક જાતો અસાધ્ય છે. આંકડા અનુસાર, લગભગ 4 મિલિયન લોકોને ડાયાબિટીઝ હોવાનું નિદાન થયું છે. પરંતુ વાસ્તવિક પરિસ્થિતિ વધુ ગંભીર બની શકે છે, કારણ કે રોગ તરત જ દેખાતો નથી.

નિદાન પછી, દર્દીએ તેના જીવનમાં ઘણો ફેરફાર કરવો પડશે. સૌ પ્રથમ, તમારા ડ doctorક્ટર-એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ અને ન્યુટ્રિશનિસ્ટની સલાહ લો. પ્રાપ્ત ભલામણોનું સખત પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે, જેની વચ્ચે મંજૂરી અને પ્રતિબંધિત ઉત્પાદનોની સૂચિ છે.

ડ doctorક્ટરની ભલામણોનું બરાબર પાલન કરીને, દર્દી લગભગ પરિચિત જીવન જીવી શકે છે. તદુપરાંત, આધુનિક સારવારની પદ્ધતિઓ તે પહેલાંની તુલનામાં વધુ અસરકારક છે. પરંતુ ડાયાબિટીઝનું કારણ શું છે તે જાણવું વધુ સારું છે. આ સમજવા માટે આ કિસ્સામાં કયા નિવારણ અને સારવારની આવશ્યકતા છે તે મદદ કરશે.

ડાયાબિટીસ મેલીટસની વિભાવના રોગોના સંપૂર્ણ જૂથને એક કરે છે, કેટલીકવાર એકબીજાથી નોંધપાત્ર રીતે અલગ હોય છે. પરંતુ આ બધી બિમારીઓના વિકાસ માટેનાં કારણો સમાન છે - શરીરમાં ક્ષતિગ્રસ્ત મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ. હાઈપરગ્લાયકેમિઆ સાથે ડાયાબિટીસના વિકાસની શરૂઆત થાય છે - લોહીના પ્લાઝ્મામાં ગ્લુકોઝનું વધતું સ્તર.

કુલ, 2 મુખ્ય જાતો અલગ પડે છે: પ્રકાર I અને પ્રકાર II ડાયાબિટીસ. ઘણા અંત endસ્ત્રાવીવિજ્ .ાનીઓ અનુસાર આવા તફાવત ખૂબ શરતી છે, કારણ કે બંને પ્રકારના ડાયાબિટીસના મુખ્ય કારણો પેશીઓ અને હોર્મોન ઇન્સ્યુલિનની અયોગ્ય ક્રિયાપ્રતિક્રિયા સાથે સંકળાયેલા છે. પરંતુ, તેમ છતાં, રોગનો પ્રકાર બરાબર નક્કી કરવા માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, તેથી વિવિધ પ્રકારનાં ડાયાબિટીસની સારવાર ધરમૂળથી અલગ હશે.

ડાયાબિટીસનું મુખ્ય કારણ હાયપરગ્લાયકેમિઆ છે. તંદુરસ્ત શરીરમાં, ગ્લુકોઝ એ કોશિકાઓ, પેશીઓ અને અવયવો માટે શક્તિનો મુખ્ય સ્રોત છે. શરીરને ખોરાકમાંથી ખાંડ મળે છે, પછી તેને સરળ અણુઓમાં પ્રક્રિયા કરે છે. સ્વાદુપિંડના બીટા કોષોમાં, ઇન્સ્યુલિનનું એક મહત્વપૂર્ણ હોર્મોન સંશ્લેષણ કરવામાં આવે છે. તે તેના પ્રભાવ હેઠળ છે કે ગ્લુકોઝ ફરીથી રૂપાંતરિત થાય છે જેથી કોષો તેને શોષી શકે.

ખાંડ પછી ખાંડનું સ્તર સતત વધે છે, જ્યારે ગ્લુકોઝ લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે અને લોહીના પ્રવાહ દ્વારા અવયવોમાં ફેલાય છે. પરંતુ શરીર સંતુલન જાળવવાનું ઇચ્છે છે, અને તેથી રક્ત ખાંડ ટૂંક સમયમાં ફરીથી સામાન્ય સ્તરે "ફોલ" થાય છે.

જો તે ગ્લુકોઝનું સ્તર લાંબા સમય સુધી highંચું રહે છે, અને આ પરિસ્થિતિ નિયમિતપણે પુનરાવર્તિત થાય છે, તો તે એક સંપૂર્ણપણે અલગ બાબત છે. પછી ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ જોવા મળે છે: સ્વાદુપિંડ ઝડપથી બહાર નીકળી જાય છે અને પાછલા ભાગોમાં ઇન્સ્યુલિન પહોંચાડી શકતું નથી. ઇન્સ્યુલિનના અભાવ સાથે, શરીરમાં ચયાપચય, પાણી, પ્રોટીન મેટાબોલિઝમ ખલેલ પહોંચે છે, જે ટાઇપ -1 ડાયાબિટીસ તરફ દોરી જાય છે.

પ્રકાર II રોગ અલગ વિકાસ પામે છે. તેનું કારણ હોર્મોન ઇન્સ્યુલિનની બધી અભાવ નથી, પરંતુ આ હોર્મોનમાં કોષોની સંવેદનશીલતાનું નુકસાન છે.

સ્વાદુપિંડનું કાર્ય, નિયમ તરીકે, ખલેલ પહોંચાડતું નથી, અને તેથી ઇન્સ્યુલિન પૂરતી માત્રામાં ઉત્પન્ન થાય છે.

ડાયાબિટીઝના દરેક મુખ્ય પ્રકારોનું વિસ્તૃત વર્ણન કરવું યોગ્ય છે, કારણ કે તેમના કારણો અને સારવાર સંપૂર્ણપણે અલગ યોજનાઓ અનુસાર કરવામાં આવે છે. તેમાંના સૌથી ગંભીર પ્રકાર ટાઇપ I ડાયાબિટીસ મેલિટસ (ઇન્સ્યુલિન આધારિત) છે. આ કિસ્સામાં ડાયાબિટીસનું સૌથી અગત્યનું કારણ છે સ્વાદુપિંડનું નિષ્ક્રિયતા.

આ પ્રકારના રોગવાળા દર્દીનું શરીર ખાસ એન્ટિબોડીઝ બહાર કા .ે છે જે સ્વાદુપિંડના કોષોને પ્રતિકૂળ અસર કરે છે, જે તેની સ્થિતિમાં બગાડ તરફ દોરી જાય છે. પરિણામે, ઇન્સ્યુલિનની આવશ્યક માત્રા સ્ત્રાવિત થતી નથી જેથી પેશીઓના કોષો સુરક્ષિત રીતે ગ્લુકોઝ ગ્રહણ કરી શકે. સૌથી ગંભીર કિસ્સાઓમાં, હોર્મોનનું ઉત્પાદન સંપૂર્ણપણે બંધ થાય છે. ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ સાથે, કોશિકાઓ ગ્લુકોઝનું ચયાપચય કરવામાં અસમર્થ છે. તેથી, "અનામત" ની પ્રક્રિયા - સડો ઉત્પાદનોના પ્રકાશન સાથે પ્રોટીન અને ચરબી.

પ્રકાર I ડાયાબિટીસ મોટાભાગે જન્મજાત હોય છે, પરંતુ તે અમુક રોગોના પરિણામે અથવા નુકસાનકારક પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ પણ મેળવી શકાય છે. 30-40 વર્ષથી વધુ ઉંમરના યુવાનો, વજનની સમસ્યાઓ વિના, આ પ્રકારના રોગથી પ્રભાવિત છે. ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસને કિશોર ડાયાબિટીસ પણ કહેવામાં આવે છે, કારણ કે તે ઘણીવાર બાળકોને અસર કરે છે. આ સ્થિતિમાં, કારણો એ જનીનો અને એન્ટિજેન્સ છે જે રોગ માટેનો isણપ બનાવે છે.

પ્રકાર II ડાયાબિટીસ, તેનાથી વિપરીત, ઇન્સ્યુલિનથી સ્વતંત્ર છે. તે 40 વર્ષથી મુખ્યત્વે વૃદ્ધ લોકોને અસર કરે છે. ડાયાબિટીઝના મુખ્ય કારણો એક અનિચ્છનીય જીવનશૈલી અને અસંતુલિત આહાર છે. એવું માનવામાં આવે છે કે ડાયાબિટીસ ફક્ત મીઠાઇ ખાય છે. આ ફક્ત આંશિક રીતે સાચું છે, કારણ કે ખાંડ ફક્ત મીઠાઈઓ અને ચોકલેટમાં જ નહીં, પણ અન્ય ઘણા ઉત્પાદનોમાં પણ જોવા મળે છે. પરિણામે, વ્યક્તિને ખાંડનો એક ભાગ ખરેખર જરૂરી હોય તેટલા વધારે પ્રાપ્ત થાય છે. તેથી, આ રોગનો વિકાસ થવાની સંભાવના છે.

આ કિસ્સામાં, ડાયાબિટીસ વિકાસ એ હકીકતને કારણે થાય છે કે શરીરમાં ઘણા બધા પોષક તત્વો હોય છે, અને કોશિકાઓ ધીમે ધીમે તેમની પ્રત્યે સંવેદનશીલતા ગુમાવે છે.

બે મુખ્ય પ્રકારો ઉપરાંત, રોગની ઘણી જાતો છે. દરેક કિસ્સામાં, સ્ત્રીઓમાં ડાયાબિટીઝનું કારણ થોડું અલગ હશે.

આ રોગનું પ્રમાણમાં દુર્લભ સ્વરૂપ સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ છે, જે ફક્ત ગર્ભવતી સ્ત્રીઓમાં જ જોવા મળે છે. આ કિસ્સામાં, શરીરમાં અમુક હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન થાય છે જે ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે પેશીઓની સંવેદનશીલતાને અવરોધે છે. પરિણામ એ જ પરિસ્થિતિ છે જે ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ સાથે છે.

રાસાયણિક ડાયાબિટીસ ઘણીવાર ચોક્કસ પ્રકારની દવાઓ લેતા પરિણામે વિકસે છે:

  1. એડ્રેનર્જિક બ્લocકર્સ.
  2. થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ.
  3. ઇંટરફેરોન
  4. નિકોટિનિક એસિડ, વગેરે.

એક વિશિષ્ટ સ્થિતિ એ ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા નબળી છે, જમ્યા પછી નક્કી થાય છે. આ કિસ્સામાં, લોહીમાં ખાંડની માત્રા સામાન્ય મૂલ્યો કરતાં વધી જાય છે અને 7.8 થી 11 એમએમઓએલ / એલ સુધીની હોય છે. જો પરીક્ષણો ખાલી પેટ પર લેવામાં આવે છે, તો પછી લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર 6.8-10 એમએમઓએલ / એલની વચ્ચે વધઘટ થઈ શકે છે. સામાન્ય રીતે આ સ્થિતિમાં સારવારની જરૂર હોતી નથી અને જલ્દીથી પસાર થઈ જાય છે.

ડાયાબિટીસની શરૂઆતનું કારણ બને તેવું બીજું કારણ પોષણનો અભાવ હોઈ શકે છે.

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એ એક ગંભીર રોગ છે જે વ્યક્તિને જીવલેણ સંકટ આપે છે. તેથી, ડાયાબિટીઝના વાસ્તવિક કારણો શું છે તે જાણતા લોકોમાં, આ વિષય પર ઘણા મંતવ્યો છે, તે હદ સુધી કે ડાયાબિટીઝને ચેપ લાગી શકે છે.

એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ વંશપરંપરાગત વલણને મુખ્ય સમસ્યા માને છે. જો બાળકના સંબંધીઓ છે જેનું નિદાન થાય છે, તો ડાયાબિટીસનું જોખમ તેના સાથીદારો કરતા 6 ગણા વધારે હશે, જેમની પાસે આવી “વારસો” નથી.

ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસની આગાહી દરેક પે generationી દ્વારા પોતાને પ્રગટ કરે છે. તેનાથી વિપરીત, દરેક પે generationીમાં ઇન્સ્યુલિન આધારિત આધારિત ડાયાબિટીસના લક્ષણો જોવા મળી શકે છે. જો કે, વૈજ્ .ાનિકોએ બીજી પદ્ધતિને લાંબા સમયથી ઓળખી કા :ી છે: ઘણી વખત રોગોથી પોતાને સંક્રમિત થતો નથી, પરંતુ તેમના માટે ફક્ત એક વલણ છે. સમસ્યાઓ અમુક પરિસ્થિતિઓમાં વિકાસ પામે છે: જો પૂરતા પ્રમાણમાં પદાર્થો ન હોય, અથવા, તેનાથી વિપરીત, શરીરમાં તેમાંથી ઘણા બધા હોય છે.

બીજું જોખમ પરિબળ વધુ વજન છે. ઘણા ખાદ્યપદાર્થોમાં ખાંડની માત્રા મોટા પ્રમાણમાં હોવાને કારણે, વ્યક્તિ દરરોજ જરૂરી કરતા વધારે ગ્લુકોઝ મેળવે છે. તંદુરસ્ત લોકોથી વિપરીત, સંપૂર્ણ લોકોમાં ખાંડનું પ્રમાણ હંમેશા highંચું હોય છે, અને તેને ખાધા પછી માત્ર વધુ જ વધી જાય છે.

તેથી, ડાયાબિટીઝના કારણોમાં, વધુ વજન એ મુખ્ય એક છે. પહેલેથી જ 2 વખત "નમ્ર" હું મેદસ્વીપણાની ડિગ્રીથી પણ ડાયાબિટીસ થવાનું જોખમ અને III - પહેલાથી જ 10 વખત વધે છે. વિવિધ ચેપ રોગના વિકાસને દબાણ કરી શકે છે.

સ્ત્રીઓમાં ડાયાબિટીઝ મેલીટસ હોર્મોનલ વિક્ષેપો અથવા ગર્ભાવસ્થાને કારણે થઈ શકે છે.

શરૂઆતમાં, ડાયાબિટીઝના મુખ્ય લક્ષણો દેખાતા નથી, અને આ રોગના બંને સ્વરૂપો માટે લાગુ પડે છે. ડાયાબિટીસ પોતાને ઘોષણા કર્યા વિના કેટલાક વર્ષો સુધી વિકાસ કરી શકે છે (અથવા લક્ષણો લગભગ અદ્રશ્ય હોઈ શકે છે). આ સુવિધાને કારણે, ડાયાબિટીઝને "સાયલન્ટ કિલર" કહેવામાં આવે છે.

પ્રારંભિક તબક્કે રોગને ઓળખવાનો એક જ રસ્તો છે - બધી જરૂરી પરીક્ષણો પાસ કરવી. પરંતુ વ્યવહારમાં, પ્રારંભિક તબક્કે રોગને ઠીક કરવો એ સરળ નથી: જો ત્યાં કોઈ લક્ષણો ન હોય તો, પરીક્ષા લેવાની જરૂર નથી. નબળાઇ અને ચીડિયાપણું જેવા સંકેતો સામાન્ય થાક અને તાજેતરના ભોજનમાં તરસને આભારી છે.

રોગના વિકાસ સાથે, લક્ષણો વધુ સ્પષ્ટ થાય છે. નીચેના અભિવ્યક્તિઓ ચેતવણી આપવી જોઈએ:

  • ત્વચાના પુનર્જીવનને ધીમું કરવું (નાના ખંજવાળ પણ લાંબા સમય સુધી મટાડવું, કેટલીકવાર પરુ દેખાય છે),
  • દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો,
  • મેમરી ક્ષતિ
  • નોંધપાત્ર વજન ઘટાડો (કોઈ સ્પષ્ટ કારણોસર),
  • વારંવાર પેશાબ કરવો,
  • સતત તરસ
  • માથાનો દુખાવો
  • મોંમાંથી એસિટોનની ગંધ.

કેટલાક લક્ષણો ઉપરનાથી સીધા વિરોધી હોઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, સંભાવના એ નુકસાન નથી, પરંતુ વજનમાં વધારો (ખાસ કરીને પુરુષોમાં). આ થાઇરોઇડ ગ્રંથિની ક્ષતિગ્રસ્ત કામગીરીને કારણે છે. એવી પણ સંભાવના છે કે કોઈ વ્યક્તિ સતત ભૂખનો અનુભવ કરશે અને ઘણું બધું ખાવું, પરંતુ વજનમાં વધારો થતો નથી, અથવા થોડો ફેરફાર થાય છે.

ઘણા ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ ત્વચાની સ્થિતિ વિશે ફરિયાદ કરે છે - ખંજવાળ આવે છે, છાલ દેખાય છે, તરંગી થઈ જાય છે. વાળ ખરવા ઘણી વાર તીવ્ર બને છે. પરંતુ આ કોસ્મેટિક ખામી અન્ય લક્ષણોની જેમ મહત્વપૂર્ણ નથી. દર્દીઓમાં, પ્રદર્શન ખૂબ ઓછું થાય છે, sleepંઘની સમસ્યાઓ દેખાય છે, હૃદયમાં પીડા થાય છે અને સ્નાયુઓ દેખાય છે.

રક્ત ખાંડમાં ગંભીર વધારા સાથે, ડાયાબિટીસ કોમાની શરૂઆત થાય છે, જે જીવલેણ હોઈ શકે છે તે પણ ખરાબ છે. અન્ય ગૂંચવણો દાંતની ખોટ, ગેંગ્રેન, દ્રષ્ટિનું નુકસાન (સંપૂર્ણ, આંશિક), રેનલ નિષ્ફળતા, ગેંગ્રેન છે.

જો ડાયાબિટીઝના કોઈપણ લાક્ષણિક લક્ષણોની તપાસ મળે, તો તમારે તાત્કાલિક ડ aક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. રોગનું નિદાન કરવા માટે, દર્દીની તપાસ (લોહી અને પેશાબ) થવી જ જોઇએ અને પેટની પોલાણની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા કરવી જોઈએ. ઉપરાંત, ઘણીવાર શંકાસ્પદ ડાયાબિટીસ સાથે, ખાસ ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ સૂચવવામાં આવે છે.

ટાઇપ I ડાયાબિટીઝની સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે. સારા સ્વાસ્થ્ય જાળવવા માટે, દર્દીને નિયમિત રીતે ઇન્સ્યુલિન લગાડવું પડે છે, તેથી જ આ રોગને ઇન્સ્યુલિન આધારિત પણ કહેવામાં આવે છે.

તે જાણીતું છે કે હોર્મોન ઇન્સ્યુલિન પાચક ઉત્સેચકો દ્વારા નાશ પામે છે, તેથી શરીરમાં તેના સ્તરને જરૂરી સ્તર પર જાળવવા માટે એક માત્ર રસ્તો ઈન્જેક્શન છે.

ભોજન દરમિયાન ઇન્સ્યુલિનની રજૂઆત. અન્ય સમયે, ડાયાબિટીઝની સારવાર અને નિવારણ માટે, તમારે કડક આહારનું પાલન કરવું જોઈએ, ખાંડવાળા તમામ ઉત્પાદનો, ફળોના રસ, સોફ્ટ ડ્રિંક્સ અને મીઠાઇઓને મેનૂમાંથી બાકાત રાખવી જોઈએ.

રોગના આ સ્વરૂપમાંથી પુન recoverપ્રાપ્ત થવું લગભગ અશક્ય છે. ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીઝના સંપૂર્ણ ઉપાયના કેસો જાણીતા છે, પરંતુ તેમને આહારમાં ધરમૂળથી પરિવર્તનની જરૂર પડે છે અને ફક્ત અનપ્રોસેસ્ડ ખોરાક અને ઉપચારાત્મક ઉપવાસ પર સ્વિચ થાય છે.

પ્રકાર II ડાયાબિટીઝની અસરકારક સારવાર, ધીમે ધીમે વજન ઓછું કરવું. દર અઠવાડિયે 3-4 કિલોથી વધુ ગુમાવવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

પ્રાપ્ત વજન સામાન્ય જીવન દરમ્યાન જાળવવું આવશ્યક છે.

જેમ તમે જાણો છો, ગંભીર સમસ્યાઓ પછી તેને પુન restoreસ્થાપિત કરવાનો પ્રયાસ કરતાં આરોગ્ય જાળવવું તે ખૂબ સરળ છે. તેથી, ડાયાબિટીઝના કારણો ગમે તે હોય, વ્યક્તિએ રોગના લક્ષણો પ્રગટ થવા દેવા જોઈએ નહીં.

તે યાદ રાખવું યોગ્ય છે કે ડાયાબિટીસના કારણો પુખ્ત વયના અને બાળકો બંને માટે સમાન છે. કોઈ વ્યક્તિ જનીનોનો સમૂહ બદલી શકતી નથી તે હકીકત હોવા છતાં, તે નિયંત્રિત કરવા માટે એકદમ સક્ષમ છે. આ કરવા માટે, તમારે:

  1. રોગપ્રતિકારક શક્તિને મજબૂત બનાવવી.
  2. ખાંડની highંચી માત્રાવાળા હાનિકારક ખોરાક (મીઠાઈઓ, ફેટી, લોટ) અને પીણાંનો ઉપયોગ ઓછો કરવો.
  3. તમારા આહારમાં વધુ તાજા ફળો અને શાકભાજી શામેલ કરો.
  4. જો ત્યાં રોગો છે, તો તમારા ડ doctorક્ટર સાથે મળીને એક અસરકારક સારવારની યોગ્ય પદ્ધતિ પસંદ કરો.
  5. તંદુરસ્ત આહારના સિદ્ધાંતો (પરંતુ ભૂખ્યા આહારમાં નહીં) નું પાલન કરતા વધારે વજન ઘટાડવું.
  6. રમતો સાથે મિત્રો બનાવો અથવા ઓછામાં ઓછા શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરો.
  7. તણાવનો સામનો કરવાનું શીખો.

બાળકોની જેમ, ડાયાબિટીઝનું મુખ્ય પ્રાથમિક નિવારણ એ સ્તનપાન છે, કારણ કે તે બાળકની પ્રતિરક્ષા મજબૂત કરવામાં અને શરીરની સ્થિરતા વધારવામાં મદદ કરે છે. મોટા બાળકો માટે, આહારમાં પોષક તત્ત્વોની ઉણપને રોકવી મહત્વપૂર્ણ છે.

તે કહેવું યોગ્ય છે કે નિવારણ હંમેશાં રોગને ટાળવા માટે મદદ કરતું નથી, પરંતુ સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ ઓછી હશે અને રોગનો સામનો કરવો સરળ બનશે. આ લેખમાંની વિડિઓ તમને તે સમજવામાં મદદ કરશે કે ડાયાબિટીઝનું કારણ શું છે.

Pin
Send
Share
Send

લોકપ્રિય શ્રેણીઓ