ડાયાબિટીસ મેલિટસની ત્વચા સામાન્ય મેટાબોલિક વિક્ષેપને કારણે અસરગ્રસ્ત થાય છે જે ત્યારે થાય છે જ્યારે ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદનનો અભાવ હોય અથવા પેશીઓમાં રીસેપ્ટર્સની સંવેદનશીલતા ગુમાવી દેવામાં આવે.
ત્વચાના ઉપકલા, વાળના કોશિકાઓમાં અને ત્વચામાં જ માળખાકીય ફેરફારો મેટાબોલિક ઉત્પાદનોના સંચય, નબળા રક્ત પુરવઠા અને ઘટાડેલી પ્રતિરક્ષા સાથે સંકળાયેલા છે. આ બધા પરિબળો રક્ત વાહિનીઓ અને ચેતા તંતુઓની દિવાલોને નુકસાનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે.
વિક્ષેપિત મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓના પ્રતિબિંબ તરીકે, ત્વચા પર વિવિધ ફોલ્લીઓ, અલ્સર અને બળતરા પ્રતિક્રિયાઓ દેખાય છે. ડાયાબિટીસમાં પગ પર લાલ ફોલ્લીઓનો દેખાવ એ આ રોગનો લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિ છે.
ડાયાબિટીક ત્વચાકોપમાં લાલ ફોલ્લીઓ
ડાયાબિટીઝ મેલીટસમાં ત્વચામાં પરિવર્તન એ સામાન્ય ડિહાઇડ્રેશન અને કોશિકાઓના કુપોષણ સાથે સંકળાયેલું છે. જો લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર સતત વધતું જાય છે, તો પછી ત્વચા રફ થઈ જાય છે, તેનો સ્વર ઘટે છે, છાલનો વિકાસ થાય છે, ખાસ કરીને ખોપરી ઉપરની ચામડી પર. વાળ નિસ્તેજ બને છે, બહાર પડતા હોય છે.
પગની ત્વચા પર, શુષ્ક ત્વચાના અભિવ્યક્તિઓ વધેલા કેરાટિનાઇઝેશન તરફ દોરી જાય છે, મકાઈ અને તિરાડોનો દેખાવ. ચામડીનો રંગ પણ બદલાઇ જાય છે, તે પીળો થઈ જાય છે અથવા રંગીન રંગભેદ લે છે. ત્વચાની ખંજવાળ અને શુષ્કતા પ્રથમ લક્ષણોમાં દેખાય છે અને, ફોલ્લીઓ અને કેન્ડિડાયાસીસની વૃત્તિ સાથે, ઇન્સ્યુલિનની ઉણપના સંકેતો હોઈ શકે છે.
બાળકોમાં ડાયાબિટીઝવાળા બાળકોમાં, લાક્ષણિક બ્લશ દેખાય છે, જેને ડાયાબિટીક ર્યુબeticસિસ કહેવામાં આવે છે. ચામડીની આવી લાલાશનો દેખાવ પાકેલા રુધિરકેશિકાઓ સાથે સંકળાયેલ છે, જે ખોટી છાપ .ભી કરે છે કે બાળક સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ છે.
ડાયાબિટીસ મેલ્લીટસની સાથે અથવા તેના પુરોગામી હોય તેવા ત્વચા રોગોને નીચેના જૂથોમાં વહેંચી શકાય છે:
- મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર અને એન્જીયોપેથીનો અભિવ્યક્તિ: લિપોઈડ નેક્રોબાયોસિસ, ડાયાબિટીક ત્વચાકોપ, ઝેન્થોમેટોસિસ, ડાયાબિટીક ફોલ્લાઓ.
- ઇન્સ્યુલિન અથવા એન્ટીડિઆબેટીક ગોળીઓના ઉપયોગથી ત્વચારોગ: ઇંજેક્શન પછીના લિપોોડિસ્ટ્રોફી, અિટકarરીયા, ખરજવું, એલર્જિક ત્વચાકોપ.
- ગૌણ ફંગલ અથવા બેક્ટેરિયલ ચેપ.
ડાયાબિટીઝ ત્વચાના રોગોની સારવારને જટિલ બનાવે છે, તેઓ હઠીલા અને લાંબા સમય સુધી અભ્યાસક્રમ મેળવે છે, વારંવાર આવર્તન આવે છે.
ડાયાબિટીઝ ફોટો સાથે પગ પર લાલ ફોલ્લીઓનો દેખાવ જેનો લેખ લેખમાં આપવામાં આવ્યો છે તે ડાયાબિટીસ ત્વચાકોપનું એક લાક્ષણિક લક્ષણ છે. મોટેભાગે, આવા તત્વો બંને પગ પર એક સાથે નીચલા પગની આગળની સપાટી પર દેખાય છે. શરૂઆતમાં, લાલ પેપ્યુલ્સ દેખાઈ શકે છે, જે ધીરે ધીરે એટ્રોફિક સ્થળોમાં ફેરવાય છે.
વધુ વખત, ડાયાબિટીક ત્વચાકોપ ડાયાબિટીસના લાંબા કોર્સવાળા પુરુષોને અસર કરે છે અને તે માઇક્રોએંજીયોપેથીનું અભિવ્યક્તિ છે. ત્વચા પર દાગ દુખાવો નથી કરતું, ત્વચા ખંજવાળ પણ ગેરહાજર છે. તેઓ બે વર્ષ સુધી તેમના પગ પર રહી શકે છે, અને પછી તે જાતે અદૃશ્ય થઈ શકે છે. ત્વચારોગની સારવાર જરૂરી નથી.
શરીર પર, ડાયાબિટીઝવાળા ફોલ્લીઓ 2-3 દિવસ માટે દેખાઈ શકે છે, સારવાર વિના અદૃશ્ય થઈ શકે છે. તીક્ષ્ણ રૂપરેખાવાળા મોટા ગોળાકાર લાલ ફોલ્લીઓ શરીરના ખુલ્લા ભાગો પર દેખાય છે, રોગના ટૂંકા ગાળાના 40 વર્ષ પછી પુરુષોમાં વધુ વખત. ડાયાબિટીક એરિથેમામાં દુoreખ અને વ્યક્તિલક્ષી સંવેદના ગેરહાજર હોઈ શકે છે અથવા થોડું કળતર ઉત્તેજના હોઈ શકે છે.
ગળાના ફોલ્ડમાં અને બગલમાં બ્રાઉન ફોલ્લીઓ એ કાળા એકેન્થોસિસનું અભિવ્યક્તિ હોઈ શકે છે. રંગદ્રવ્ય તીવ્ર બને છે, અને ત્વચા કાળી - ભૂરા થઈ જાય છે, તે ગંદા લાગે છે. ત્વચાની રેખાઓની પેટર્ન સ્પષ્ટપણે પ્રગટ થાય છે, ત્વચા સ્પર્શ માટે મખમલી છે.
સમાન શ્યામ ફોલ્લીઓ આંગળીઓના સાંધાના ફેલાયેલા વિસ્તારો પર સ્થિત થઈ શકે છે. ઘાટા થવાની પૃષ્ઠભૂમિની સામે, ત્યાં નાના પેપ્યુલ્સ બનાવવામાં આવે છે. રોગના હૃદયમાં ઇન્સ્યુલિન જેવા વૃદ્ધિ પરિબળોનું યકૃત સંશ્લેષણ વધ્યું છે.
આવા અભિવ્યક્તિ એ સ્થૂળતાવાળા લોકોની લાક્ષણિકતા છે અને ડાયાબિટીઝની તપાસ થાય તે પહેલાં દેખાઈ શકે છે.
ડાયાબિટીક લિપોઇડ નેક્રોબાયોસિસનું અભિવ્યક્તિ
પગ પર ડાર્ક ફોલ્લીઓ લિપોઇડ નેક્રોબાયોસિસનું અભિવ્યક્તિ હોઈ શકે છે અને ડાયાબિટીસના વિકાસના લાંબા સમય પહેલા થાય છે. મોટેભાગે, પ્રથમ પ્રકારનાં ડાયાબિટીસ મેલીટસ શોધી કા ,વામાં આવે છે, અડધા દર્દીઓમાં, ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ ત્વચાકોપ પહેલા આવે છે. લક્ષણો અને તેમની તીવ્રતા ડાયાબિટીઝની તીવ્રતા સાથે સંબંધિત નથી.
લિપોઇડ નેક્રોબાયોસિસના લાક્ષણિક સ્વરૂપો મોટા ફોસી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે નીચલા પગની સમગ્ર સપાટી સુધી વિસ્તરે છે. આ રોગ સાયનોટિક સ્પોટ, પોઇન્ટ અથવા રાઉન્ડ નોડ્યુલના દેખાવથી શરૂ થાય છે.
પછી આ તત્વો કદમાં અંડાકાર અથવા મલ્ટિફોર્મ એટ્રોફિક તકતીઓ સુધી વધે છે. કેન્દ્ર શરૂઆતમાં પીળો અથવા ભુરો, ડૂબી જાય છે, અને પછી એટ્રોફિઝ, જર્જરિત વાહિનીઓ દેખાય છે. કેટલીકવાર એવું બને છે કે તે કાળો થઈ જાય છે અને અલ્સર સ્વરૂપો છે જેનાથી પીડા થાય છે. ફોલ્લીઓની ધાર લાલ હોય છે, ત્વચાની સપાટીથી ઉપર આવે છે.
આવી દવાઓ સાથે નેક્રોબાયોસિસની સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે:
- ચરબી ચયાપચયને સામાન્ય બનાવવું: ક્લોફાઇબ્રેટ અથવા લિપોસ્ટિબેલ.
- રક્ત પરિભ્રમણમાં સુધારો: ક્યુરેન્ટિલ, ટ્રેન્ટલ, નિકોટિનામાઇડ, અવીત.
- બાહ્ય: હેપરિન અને ઇન્સ્યુલિન, કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ, ડાયમેક્સાઇડની અરજીઓ, ટ્રોક્સાવાસીન સાથે લ્યુબ્રિકેશન, ફ્લોરોકોર્ટના ફોલ્લીઓની અંદર.
ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક સારવાર માટે, હાઇડ્રોકોર્ટિસોન, લેઝર થેરેપીના સસ્પેન્શન ફોનોફોરેસિસનો ઉપયોગ થાય છે. પેપ્ટીક અલ્સરની સારવાર માટે, તેનું એક્ઝિશન અને ત્વચા પ્લાસ્ટિક ક્યારેક કરવામાં આવે છે.
ડાયાબિટીઝ સાથે ખૂજલીવાળું ફોલ્લીઓ
ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં ખંજવાળ એ રોગના સુપ્ત અને હળવા સ્વરૂપો સાથે સૌથી વધુ અનુભવાય છે અને નિદાનના બે મહિનાથી પાંચ વર્ષ સુધી દેખાય છે. પેટ, જંઘામૂળ, કોણીમાં મોટે ભાગે ત્વચાની ખંજવાળ આવે છે. ન્યુરોોડર્મેટાઇટિસના પ્રથમ તત્વો ત્વચા રંગના પેપ્યુલ્સ હોઈ શકે છે. ડોકટરોએ નોંધ્યું છે કે ડાયાબિટીઝથી ખંજવાળ એ સ્ત્રીઓમાં પુરુષો કરતા ઘણી વાર જોવા મળે છે.
જ્યારે પેપ્યુલ્સ મર્જ થાય છે, ત્યારે ઘૂસણખોરીનું ક્ષેત્ર બને છે, આવા સ્થળોનો કોડ શુષ્ક હોય છે અને ભીંગડાથી coveredંકાયેલો હોય છે. ત્વચાના ગણોના વિસ્તારમાં ક્રેક્સ દેખાઈ શકે છે. રાત્રે ખંજવાળ તીવ્ર બને છે. ગરમ મોસમમાં, અભિવ્યક્તિઓ ઓછી થઈ શકે છે.
ડાયાબિટીક મૂત્રાશય ઉપલા અથવા નીચલા હાથપગની ચામડી પર અચાનક થાય છે, ઘણી વખત આંગળીઓ અને પગ પર. ત્વચા લાલ થઈ નથી, સંવેદના કળતર થઈ શકે છે અથવા થોડી ખંજવાળ હોઈ શકે છે, વધારાના લક્ષણો વિના મૂત્રાશયનો વિકાસ પણ શક્ય છે. માપો બિંદુ તત્વોથી લઈને કેટલાક સેન્ટિમીટર વ્યાસમાં હોય છે.
વેસિકલ્સની અંદરનો પ્રવાહી સ્પષ્ટ અથવા લોહિયાળ હોય છે, ઇનોક્યુલેશન દરમિયાન સુક્ષ્મજીવાણુઓ શોધી શકાતા નથી. સામાન્ય કિસ્સાઓમાં, બે અઠવાડિયા માટે ત્વચા પર ફોલ્લાઓ હોય છે, એક મહિના સુધી ઓછા.
રોગનિવારક ઉપચારની વચ્ચે તેમની ઉપચાર લાચારીના ફેરફાર વિના થાય છે.
ડાયાબિટીસમાં ચેપી ત્વચાના જખમ
વૃદ્ધ દર્દીઓમાં ડાયાબિટીસમાં પગના ફોલ્લીઓ અને શરીરના વજનમાં વધારો એ કેન્ડિડાયાસીસનું અભિવ્યક્તિ હોઈ શકે છે. કેન્ડિડોમિકોસિસનું સ્થાનિકીકરણ એ પેરીનિયમ, જનનાંગો, ચામડીના મોટા ગણો, પગ પર ઇન્ટરડિજિટલ જગ્યાઓનો વિસ્તાર છે. કેન્ડિડાયાસીસ સામાન્ય રીતે ત્વચાની સતત ખંજવાળથી શરૂ થાય છે.
લાલાશ, ધોવાણ અને તિરાડોની રચનાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ત્વચાના ફોલ્ડમાં સફેદ રંગની છટાઓ દેખાય છે. ક્ષતિગ્રસ્ત સપાટી ચળકતી, સાયનોટિક અથવા સફેદ રીમવાળી લાલ છે. અસરગ્રસ્ત વિસ્તારની આસપાસ વેસિકલ્સ અથવા પસ્ટ્યુલ્સના નાના નાના ફોલ્લીઓ હોઈ શકે છે. નિદાન ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ અને માઇક્રોબાયોલોજીકલ અભ્યાસના આધારે બનાવવામાં આવે છે.
સારવાર સ્થાનિક તૈયારીઓ સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે: મલમ અથવા ક્લોટ્રિમાઝોલ સોલ્યુશન્સ, લેમિસિલ ક્રીમ, એક્ઝોડેરિલ સોલ્યુશન અથવા અન્ય સમાન દવાઓ. ડ Itક્ટરની ભલામણ પર ઇટ્રાકોનાઝોલ અથવા કેટોકોનાઝોલ, ફ્લુકોનાઝોલ લો. ડાયાબિટીઝ અને પગની સમસ્યાઓ માટે ફિઝીયોથેરાપી પણ અસરકારક છે.
ડાયાબિટીઝના બેક્ટેરિયલ ચેપ સારવાર માટે વધુ મુશ્કેલ અને મુશ્કેલ છે. સૌથી સામાન્ય જખમ છે:
- ડાયાબિટીક પગના અલ્સર.
- પાયોડર્મા.
- ફુરન્ક્યુલોસિસ.
- એરિસ્પેલાસ.
- પેનેરિટિયસ.
એન્ટિબાયોટિક ઉપચારનો ઉપયોગ માઇક્રોબાયલ ફ્લોરાની સંવેદનશીલતાને ધ્યાનમાં લેતા, સારવાર માટે થાય છે. ચેપનો પ્રવેશ એ ડાયાબિટીસ મેલિટસના કોર્સને વધુ ખરાબ કરે છે, ગંભીર ગૂંચવણો તરફ દોરી જાય છે, લાંબા સમય સુધી વિઘટન થાય છે.
તેથી, આવા દર્દીઓમાં, ડાયાબિટીસના ઇન્સ્યુલિન-આધારિત કોર્સના કિસ્સામાં ડોઝ અને ઇન્સ્યુલિન વહીવટની આવર્તન વધે છે, અથવા દર્દીઓ ગોળીઓમાંથી ઇન્સ્યુલિન ઉપચારમાં સ્થાનાંતરિત થાય છે. સમાંતર, રોગપ્રતિકારક સ્થિતિ સુધારણા અને, જો જરૂરી હોય તો, સર્જિકલ સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.
આ લેખમાંની વિડિઓ ડાયાબિટીઝમાં ખંજવાળ ત્વચા વિશે વાત કરે છે.
