ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસ એ સ્વાદુપિંડની ક્ષતિગ્રસ્ત સામાન્ય કામગીરી સાથે સંકળાયેલ બિમારીઓનું જૂથ છે.
આ જૂથમાં શામેલ રોગો માટે, અંગના પેશીઓમાં બળતરા અને નેક્રોસિસના ફોસીની હાજરી, જે સેગમેન્ટલ ફાઇબ્રોસિસ સાથે હોય છે, જે તીવ્રતાના વિવિધ ડિગ્રીમાં ગ્રંથિની ખામી તરફ દોરી જાય છે.
ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસની પ્રગતિ અને તીવ્રતા ગ્રંથિ પેશીઓના એટ્રોફીની શરૂઆત અને વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. આ ઉપરાંત, ફાઈબ્રોસિસ પ્રગતિ કરે છે, અને અંગ પેરેંચાઇમાના ગ્રંથીય કોષોને જોડાયેલી પેશી કોષો દ્વારા બદલવામાં આવે છે.
રોગના મુખ્ય કારણો
આ રોગ સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકો દૂર કરવામાં વિલંબ અને તેમના ઇન્ટ્રાઓર્ગન સક્રિયકરણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
સૌ પ્રથમ, ટ્રિપ્સિન અને લિપેઝ આ પરિસ્થિતિમાં સક્રિય થાય છે. આ ઉત્સેચકો ગ્રંથિના પેરેંચાઇમાના autટોલીસીસ, કનેક્ટિવ પેશીઓના પ્રસાર અને ડાઘની રચનાનું કારણ બને છે. તે બધા ગ્રંથિના સ્ક્લેરોસિસને ઉશ્કેરે છે, જે સ્વાદુપિંડમાં સામાન્ય રક્ત પરિભ્રમણના અમલીકરણમાં ખલેલના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે.
બળતરાના વિકાસમાં મહાન મહત્વ એ સ્વયંગ્રંથિ છે.
મુખ્ય મૂળ કારણ દારૂનું દુરૂપયોગ છે.
આ ઉપરાંત, લાંબા સમય સુધી પ્રોટીન આહાર અને તમાકુનો ઉપયોગ આ અંગની સ્થિતિને વધુ તીવ્ર બનાવી શકે છે.
વધારામાં, સ્વાદુપિંડમાં બળતરા પ્રક્રિયાના કારણો, જે પેથોલોજીનું કારણ બની શકે છે, તે હોઈ શકે છે:
- પિત્તરસ વિષેનું માર્ગ અને ડ્યુઓડેનમના કામ સાથે સંકળાયેલ રોગો;
- પિત્તાશય રોગ
- ઓડ્ડીના સ્ફિંક્ટરની કામગીરી અથવા શરીરરચનામાં પેથોલોજી;
- ડ્યુઓડેનેટીસ;
- ડ્યુઓડેનલ અલ્સર
કોલેલેથિઆસિસ અને કોલેડિઓકોલિથિઆસિસની હાજરીમાં, તે ઘણી વખત 50-60 વર્ષથી વધુની સ્ત્રીઓમાં થાય છે.
ઘણીવાર, રોગના લક્ષણોની શરૂઆત મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમની પ્રગતિ સાથે હોય છે, જેના મુખ્ય ચિહ્નો આ છે:
- જાડાપણું
- હાયપરલિપિડેમિયા.
- ધમનીય હાયપરટેન્શનની વૃત્તિ.
- ઇસ્કેમિક હૃદય રોગ.
- કાર્બોહાઈડ્રેટ પ્રત્યે સહનશીલતાનું ઉલ્લંઘન.
- હાયપર્યુરિસેમિયા
સંકેત આપેલા કારણો રોગની ઘટનામાં મોટા ભાગે હોય છે.
ભાગ્યે જ, પરંતુ બીમારીનું કારણ પણ બની શકે છે:
- સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ;
- વારસાગત વલણની હાજરી સાથે સંકળાયેલ બીમારી;
- રૂiિપ્રયોગ વિવિધ;
- સ્વયંપ્રતિરક્ષા બળતરા પરિબળ;
- દર્દીને પ્રણાલીગત બિમારીઓ અને વેસ્ક્યુલાટીસ હોય છે;
- ચોક્કસ વાયરસ અને રોગકારક બેક્ટેરિયા દ્વારા શરીરને નુકસાન;
- શરીરમાં ડાયાબિટીસનો વિકાસ;
- ઇસ્કેમિક વિવિધતા;
- સ્વાદુપિંડની શરીરરચનામાં અસામાન્યતા;
- અંગના ક્ષેત્રમાં બીમારીની ઇજાઓ થવી અને તીવ્ર ઝેરની ઘટના.
બળતરા પ્રક્રિયા ફેલાયેલી અથવા ફક્ત માથા અથવા પૂંછડીના અંગના નુકસાન સુધી મર્યાદિત હોઈ શકે છે.
ડtorsક્ટરો ઘણા પ્રકારના રોગને અલગ પાડે છે - ઇડેમેટસ, પેરેન્કાયમલ, સ્ક્લેરોટિક અને કેલક્યુલસ અને ફાઇબ્રોસાયટીક.
સામાન્ય વર્ગીકરણ પદ્ધતિઓ
સી.આર. સ્વાદુપિંડ એ ધીમે ધીમે પ્રગતિશીલ રોગ છે જે બળતરા પ્રકૃતિ ધરાવે છે.
પેટ્રોઝન નેક્રોસિસની રચના સાથે છે.
સ્વાદુપિંડના ક્રોનિક સ્વરૂપથી સંબંધિત રોગોના જૂથના ઘણા વર્ગીકરણ છે.
આઇસીડી અનુસાર, પેથોલોજીના નીચેના પ્રકારોને અલગ પાડવામાં આવે છે:
- ઝેરી અને મેટાબોલિક.
- ઇડિઓપેથિક.
- વારસામાં
- સ્વયંપ્રતિરક્ષા.
- પુનરાવર્તિત.
- અવરોધક.
- પ્રાથમિક સ્વરૂપ.
- ગૌણ સ્વરૂપ.
એમ.આઇ. દ્વારા વિકસિત વર્ગીકરણ અનુસાર. કુઝિનનું પેથોલોજી નીચેના પ્રકારોમાં વહેંચાયેલું છે - પ્રાથમિક, પોસ્ટ ટ્રોમેટિક અને ગૌણ.
પ્રાથમિક પ્રકારનાં પેથોલોજી, બદલામાં, નીચેની જાતોમાં વહેંચાયેલી છે:
- આલ્કોહોલિક
- તંદુરસ્ત આહારના ઉલ્લંઘનને કારણે;
- medicષધીય;
- ચયાપચયની નિષ્ફળતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે;
- અસ્પષ્ટ ઇટીઓલોજી.
આઘાત પછીના રોગનો પ્રકાર જાતોમાં વહેંચાયેલો છે:
- પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક, દર્દીની ખુલ્લી સ્વાદુપિંડની ઇજા થવાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે.
- આઘાત પછીની, દર્દીને બ્લuntન્ટ ઇજા થવાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે.
- ઇન્ટ્રાએપરેટિવ નુકસાનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે.
સ્વાદુપિંડના પેશીઓમાં ગૌણ પ્રકારની બળતરા પ્રક્રિયાને વિભાજિત કરી શકાય છે:
- કોલાંગીયોજેનિક;
- લિમ્ફોજેનસ કોલેસીસ્ટોપanનક્રાટીટીસ, કોલ્ડoldચોલિથિઆસિસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકાસશીલ;
- કોલિટીસની હાજરીમાં, પેપ્ટીક અલ્સરની પ્રગતિ સાથે, પ્રાથમિક અને માધ્યમિક ડ્યુઓડેનોસ્ટેસિસ, ડ્યુઓડીનલ ડાયવર્ટિક્યુલમ સહિત ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ બિમારીઓના કિસ્સામાં;
- એક બિમારી જે પેટની એરોટાની શાખાઓનું જોડાણ થાય છે;
- એન્ડોક્રિનોપેથી સાથેનો એક રોગ;
- રોગવિજ્ .ાન, અન્ય ઇટીઓલોજિકલ પરિબળોના સંપર્કમાં રચાયેલી છે.
નવીનતમ એ જર્મન ડોકટરો દ્વારા વિકસિત વર્ગીકરણ છે. તે રોગના ઇટીઓલોજી, સ્ટેજ અને ગંભીરતા અનુસાર દર્દીઓને જૂથોમાં વહેંચે છે.
રોગની લાક્ષણિકતા લક્ષણો
ક્રોનિક પેન્ક્રેટાઇટિસના લક્ષણો દરેક કેસમાં થોડો બદલાઈ શકે છે અને બળતરા પ્રક્રિયાને આધિન અંગ અને તેના ક્ષેત્રના નુકસાનની ડિગ્રી પર આધારિત છે.
મોટેભાગે, આ રોગમાં પીરિયડ્સ અને ક્ષમતાઓનો સમયગાળો આવે છે.
અસ્વસ્થતા દરમિયાન, દર્દીમાં તીવ્ર પીડા ચાલુ રહે છે. આ લક્ષણ સૌથી ઉચ્ચારણ છે.
પીડા કાં તો મંદ અથવા કટીંગ હોઈ શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જો સમયસર યોગ્ય પગલાં લેવામાં નહીં આવે તો પીડા વ્યક્તિમાં પીડા આંચકો આપી શકે છે.
પીડાનું સ્થાનિકીકરણ બંને જમણી અને ડાબી બાજુના હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં હોઈ શકે છે. તે અંગના નુકસાનના સ્થાન પર આધારિત છે. બળતરા પ્રક્રિયા દ્વારા આખા અંગને નુકસાન પહોંચાડવાના કિસ્સામાં, હર્પીઝ ઝોસ્ટરની ઘટના.
આ રોગના સૌથી લાક્ષણિક ક્લિનિકલ લક્ષણો નીચે મુજબ છે:
- પેટની સિન્ડ્રોમનો દેખાવ;
- એક્ઝોક્રાઇન અપૂર્ણતા સિન્ડ્રોમનો વિકાસ;
- અંતocસ્ત્રાવી ડિસફંક્શન સિન્ડ્રોમ;
- ડિસપેપ્ટિક સિન્ડ્રોમ.
આ ઉપરાંત, પિત્તરસaryય હાયપરટેન્શનની પ્રગતિ ઘણી વાર જોવા મળે છે.
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પીડારહિત સ્વરૂપમાં બીમારીનો વિકાસ શક્ય છે. મોટેભાગે, આ ફોર્મમાં પીડા થાય તે પહેલાં, અને તેનો સમયગાળો અલગ હોઈ શકે છે. પીડારહિત સ્વાદુપિંડની પ્રગતિ સામાન્ય રીતે એપિજastસ્ટ્રિક ક્ષેત્રમાં રચાયેલી અસ્વસ્થતા સંવેદના દ્વારા kedંકાઈ જાય છે.
આવા કિસ્સાઓમાં, દર્દીને ઘણી વખત અપચો, ડાયેરીયા અને સ્ટીએરેરિયાની વૃત્તિ સાથે દેખાય છે.
બાહ્ય સિક્રેટરી અપૂર્ણતા, પિત્તરસ વિષયક હાયપરટેન્શન અને અંતocસ્ત્રાવી વિક્ષેપો
મુખ્ય અભિવ્યક્તિ પાચન છે.
આ ઉપરાંત, બાહ્ય ખોરાકના શોષણની પ્રક્રિયાઓમાં પેથોલોજીઓ દ્વારા એક્સોક્રાઇન અપૂર્ણતાની લાક્ષણિકતા છે.
આ રોગવિજ્ .ાન માટે, સંખ્યાબંધ ચિહ્નો અને લક્ષણોનો દેખાવ લાક્ષણિકતા છે.
એક્ઝોક્રાઇન અપૂર્ણતાના મુખ્ય લક્ષણો નીચે મુજબ છે.
- ઝાડા
- સ્ટીએટ્રિઆ;
- શરીરનું વજન ઘટાડવું;
- nબકાની લાગણીનો દેખાવ;
- નિયમિત omલટી
- ભૂખ ઓછી.
જ્યારે ગ્રંથિની નિષ્ફળતા થાય છે, ત્યારે અતિશય બેક્ટેરિયલ વૃદ્ધિની પ્રગતિ અવલોકન કરવામાં આવે છે, જે ઉશ્કેરે છે:
- ચપળતા.
- આંતરડામાં ધસારો.
- અપ્રિય બર્પીંગ.
રોગવિજ્ologyાનની વધુ પ્રગતિ હાયપોવિટામિનોસિસની લાક્ષણિકતા ચિન્હોના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે:
- એનિમિયા
- નબળાઇઓ;
- ત્વચાની વિકૃતિકરણ;
- મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓમાં ખલેલ.
એક્ઝોક્રાઇન અપૂર્ણતાની પ્રગતિ માટેનો આધાર ગ્રંથિના એસિનાર કોષોનો વિનાશ છે. પરિણામે, આંતરડાના લ્યુમેનમાં સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકોનો પ્રવાહ ખોરવાઈ જાય છે.
બિલીરી હાયપરટેન્શન અવરોધક કમળો અને કોલેંગાઇટિસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. મોટાભાગના દર્દીઓમાં ક્ષણિક અથવા સતત હાઈપરબિલિરૂબિનીમીઆની હાજરી નોંધાય છે. આ રોગવિજ્ .ાનનું કારણ ગ્રંથિના માથામાં વધારો છે, જે કોલેડledકસના સંકોચન અને કોલેડledકોલિથિઆસિસની પ્રગતિ અને મોટા ડ્યુઓડેનલ પેપિલાના પેથોલોજીને ઉશ્કેરે છે.
અંતletસ્ત્રાવી વિક્ષેપો આઇલેટ ઉપકરણની ગ્રંથિના પેશીઓને નુકસાનના પરિણામે થાય છે, જે ઇન્સ્યુલિન અને ગ્લુકોગનની ઉણપ તરફ દોરી જાય છે, જે સ્વાદુપિંડના ડાયાબિટીસ મેલીટસને ઉશ્કેરે છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક મેથોડોલોજી
રોગનું નિદાન કેટલીક મુશ્કેલીઓનું કારણ બને છે.
સંપૂર્ણ પ્રક્રિયા ત્રણ મુખ્ય સુવિધાઓ પર આધારિત છે - એક લાક્ષણિકતા ઇતિહાસ. બાહ્ય અને ઇન્ટ્રાસેક્રેટરી અપૂર્ણતાની હાજરી અને અંગના પેશીઓમાં લાક્ષણિકતા માળખાકીય ફેરફારોની ઓળખ.
મોટેભાગે, નિદાન એ દર્દીની લાંબા સમય સુધી દેખરેખ સાથે સંકળાયેલું હોય છે જેને પેથોલોજીની સંભાવના હોય છે.
નિદાન દરમિયાન, પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:
- લેબોરેટરી પરીક્ષા.
- વાદ્ય પરીક્ષા.
- વિશિષ્ટ નિદાન.
પ્રયોગશાળા પરીક્ષામાં બાયોકેમિકલ પરીક્ષા માટે લોહી લેવાનું, ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરિક્ષણ, ગુણાત્મક અને માત્રાત્મક પદ્ધતિઓવાળા મળમાં ચરબીની હાજરી નક્કી કરવા અને સ્વાદુપિંડના કાર્યાત્મક પરીક્ષણો શામેલ છે.
પરીક્ષાની ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓ તરીકે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને ઇઆરસીપીનો ઉપયોગ થાય છે. બાદમાંની પદ્ધતિ તમને વિસ્તૃત ગ્રંથિના પડઘા અને તેમાં બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસને ઓળખવાની મંજૂરી આપે છે.
પેથોલોજીના અભિવ્યક્તિના લક્ષણો તીવ્ર પેટના સંકેતો સાથે મળતા આવે છે. તેથી, આ રોગને છિદ્રિત અલ્સર, તીવ્ર કોલેસીસીટીસ, આંતરડાની અવરોધ અથવા આંતરડાની નસના થ્રોમ્બોસિસથી અલગ પાડવો જોઈએ. આ હેતુ માટે, વિભેદક નિદાનનો ઉપયોગ થાય છે. બધી પરીક્ષાઓ હોસ્પિટલની સેટિંગમાં લેવામાં આવે છે.
એક વ્યાપક પરીક્ષા પછી, ડ doctorક્ટર પેથોજેનેસિસનું વર્ણન કરે છે અને દર્દીમાં સ્વાદુપિંડના ક્રોનિક સ્વરૂપની હાજરી વિશે કોઈ નિષ્કર્ષ આપે છે, પછી યોગ્ય સારવાર સૂચવવામાં આવે છે, અને આહારમાં ફેરફાર બદલ ભલામણો આપવામાં આવે છે.
રોગની સારવાર માટેની પદ્ધતિઓ
જટિલતાઓને લીધે રોગની ઉપચાર ગેસ્ટ્રોએંટોરોલોજિસ્ટની દેખરેખ હેઠળ બહારના દર્દીઓની સારવાર દ્વારા કરી શકાય છે.
ડ્રગના બહારના દર્દીઓના ઉપચારના મુખ્ય લક્ષ્યો એ રોગની પ્રગતિને સંપૂર્ણપણે રોકવા અથવા નોંધપાત્ર રીતે ધીમું કરવું અને જટિલતાઓનો સામનો કરવા માટે, રોગને સંપૂર્ણપણે ઇલાજ કરવો અને અંગની કાર્યાત્મક ક્ષમતાઓને સંપૂર્ણ રીતે પુન restoreસ્થાપિત કરવું અશક્ય છે.
રોગના તીવ્ર હુમલોની દવાઓની પ્રક્રિયામાં, ઘણા કાર્યો હલ થાય છે.
ઉપચારના મુખ્ય હેતુઓ છે:
- ઉશ્કેરણીજનક પરિબળોને બાકાત રાખવું;
- પીડા રાહત;
- ગ્રંથિની અપૂર્ણતામાં કરેક્શન;
- સહવર્તી ગૂંચવણોનો ઉપચાર.
દર્દીનું મુખ્ય કાર્ય એ આહારયુક્ત ખોરાકનું પાલન કરવું છે - જઠરાંત્રિય માર્ગની એસિડિટીમાં વધારો કરતી શાકભાજીઓનું સેવન કરવું પ્રતિબંધિત છે, ઉદાહરણ તરીકે, ટામેટાં, ધૂમ્રપાન અને આલ્કોહોલવાળા પીણાં પીવાનું પણ છોડી દેવાનું સંપૂર્ણપણે જરૂરી છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઉપચારાત્મક ઉપવાસનો ઉપયોગ સ્વાદુપિંડના રોગ માટે થાય છે.
સારવાર દરમિયાન, દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જે રોગનિવારક દવાઓના જુદા જુદા જૂથો સાથે સંબંધિત છે.
પ્રથમ 2-3 દિવસમાં જઠરાંત્રિય માર્ગના ભારને ઘટાડવા માટે, ઉપચારાત્મક ઉપવાસ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જેમાં ખાવાનો ઇનકાર કરવામાં આવે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, તમે ગેસ વિના થોડી માત્રામાં ખનિજ જળ પી શકો છો.
ગ્રંથિ પરનો ભાર ઘટાડવા માટે, પાચક ઉત્સેચકોવાળી દવાઓ લેવી જોઈએ.
આ ઉપરાંત, તમારે એવી ગોળીઓ પીવી જોઈએ કે જે સમાવિષ્ટોની એસિડિટીને ઘટાડવામાં મદદ કરે અને પેટમાં રહેલ એસિડનું ઉત્પાદન અટકાવે. આ દવા સ્વાદુપિંડનું હોઈ શકે છે.
એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ બળતરા પ્રક્રિયાને અટકાવવા માટે થાય છે. પરંપરાગત દવા ખોરાક માટે મ્યુકોસ પોરિડિઝનો ઉપયોગ કરવા માટેના ઉત્તેજનાના સમયગાળા દરમિયાન ભલામણ કરે છે, જે પાચનતંત્રની સુધારણામાં ફાળો આપે છે. આ પ્રકારના પોરીજ બનાવવા માટે તમે ઓટ્સનો ઉપયોગ કરી શકો છો.
જો સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની ઉદ્દેશ્ય પૂર્વજરૂરીયાતોને ઓળખવામાં આવે તો, ક્લિનિકમાં ઓપરેશન કરવામાં આવે છે.
પુન recoveryપ્રાપ્તિ માટેનો પૂર્વસૂચન ખૂબ અનુકૂળ નથી, ઉદાહરણ તરીકે, 20-25 વર્ષની અવધિવાળા રોગની હાજરીમાં મૃત્યુ દર લગભગ 50% છે. રોગની પ્રગતિ દરમિયાન લગભગ 20% દર્દીઓ જટિલતાઓને લીધે મૃત્યુ પામે છે.
લાંબી સ્વાદુપિંડ શું છે તે આ લેખમાંના વિડિઓમાં નિષ્ણાતોને કહેશે.
