પેન્ક્રેટાઇટિસનું સમયસર નિદાન એ દર્દીની સફળ પુન recoveryપ્રાપ્તિ માટેની સૌથી અગત્યની સ્થિતિ છે. જો કે, વિશિષ્ટ ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓના અભાવને કારણે, અનુભવી નિષ્ણાતો પણ કેટલીકવાર તેને પ્રારંભિક તબક્કે શોધી શકતા નથી અને પાચક તંત્રના અન્ય રોગોમાં મૂંઝવણમાં નથી કરી શકો છો, ઉદાહરણ તરીકે, કોલેસીસ્ટાઇટિસ.
પરિણામે, ડોકટરો દર્દીને યોગ્ય સારવાર આપી શકતા નથી, જે કેટલાક કિસ્સાઓમાં ખતરનાક ગૂંચવણોના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. આને અવગણવા માટે, દરેક દર્દીને તે જાણવાની જરૂર છે કે સ્વાદુપિંડની તપાસ કેવી રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે, કયા પ્રકારનાં ડાયગ્નોસ્ટિક્સ સૌથી સચોટ પરિણામો આપે છે અને તેમના માટે યોગ્ય રીતે કેવી રીતે તૈયારી કરવી.
સ્વાદુપિંડના નિદાન માટેની પદ્ધતિઓ
જો તમને સ્વાદુપિંડના કામ વિશે ફરિયાદો હોય, તો તમારે પહેલા કોઈ સામાન્ય વ્યવસાયીની સલાહ લેવી જ જોઇએ, જે દર્દીની ફરિયાદો સાંભળશે, પ્રારંભિક તપાસ કરશે અને વિશેષ નિષ્ણાતને રેફરલ લખશે - ગેસ્ટ્રોએંટોરોલોજિસ્ટ અથવા એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ.
એક સાંકડી-પ્રોફાઇલ નિષ્ણાત દર્દીની કાળજીપૂર્વક તપાસ કરશે, પેલ્પેશન દ્વારા પેટની પોલાણની તપાસ કરશે, માત્ર સ્વાદુપિંડ પર જ નહીં, પણ પેટ, યકૃત અને પિત્તાશય પર પણ ધ્યાન આપશે.
જો તીવ્ર, ક્રોનિક અથવા પ્રતિક્રિયાશીલ સ્વાદુપિંડનો શંકાસ્પદ હોય, તો ડ doctorક્ટર દર્દીને ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓનો સંદર્ભ આપે છે જે સચોટ નિદાન કરવામાં મદદ કરશે. ખૂબ ઉદ્દેશ્યક પરિણામ મેળવવા માટે, દર્દીને એક જ સમયે અનેક પ્રકારનાં સંશોધનમાંથી પસાર થવું પડશે.
સ્વાદુપિંડનું નિદાન એલ્ગોરિધમ:
- બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ;
- ફેકલ વિશ્લેષણ;
- પેશાબનું બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણ;
- સ્વાદુપિંડ (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) ની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા;
- એક્સ-રે, મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆરઆઈ) અને સ્વાદુપિંડ, યકૃત, ડ્યુઓડેનમ અને પેટની ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી (સીટી);
- સ્વાદુપિંડનું પેશી બાયોપ્સી;
- ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણો.
આગળ, અમે સ્વાદુપિંડની સૌથી સામાન્ય અને અસરકારક પરીક્ષા પદ્ધતિઓ ધ્યાનમાં લઈએ છીએ.
રક્ત રસાયણશાસ્ત્ર
આ પરીક્ષણ દરેક દર્દીને પસાર થવું આવશ્યક છે જેને સ્વાદુપિંડમાં સમસ્યા છે. તે શરીરમાં બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસને સૂચવતા સંખ્યાબંધ સંકેતોને ઓળખવામાં મદદ કરશે. ઘણા નિષ્ણાતોના જણાવ્યા મુજબ, રક્ત પરીક્ષણ એ સ્વાદુપિંડનું નિદાન કરવાની સૌથી સચોટ પદ્ધતિ છે.
રક્ત પરીક્ષણ ફક્ત ખાલી પેટ પર જ કરવામાં આવે છે, તેથી સવારના નાસ્તા પહેલાં તેને લેવું શ્રેષ્ઠ છે. પરીક્ષણના આગલા દિવસે, દર્દીએ પોતાની જાતને મીઠી અને ભારે ખોરાક, તેમજ દારૂ અને ધૂમ્રપાનમાં મર્યાદિત કરવાની જરૂર છે. આ કિસ્સામાં, છેલ્લું ભોજન બપોરના 22:00 વાગ્યા પછીનું હોવું જોઈએ નહીં.
સ્વાદુપિંડની સાથે, વ્યક્તિના લોહીની રચનામાં નોંધપાત્ર ફેરફાર થાય છે, જે સ્વાદુપિંડમાં તીવ્ર બળતરા પ્રક્રિયાને કારણે થાય છે. નીચેના સંકેતો દર્દીમાં સ્વાદુપિંડની હાજરી સૂચવે છે:
- લોહીમાં આલ્ફા-એમીલેઝની ઉચ્ચ સાંદ્રતા. સામાન્ય રીતે, તે 28 થી 100 યુ / એલ સુધી હોવું જોઈએ. એ નોંધવું મહત્વપૂર્ણ છે કે રોગની શરૂઆત પછી 2 કલાક પછી આલ્ફા-એમીલેઝની સાંદ્રતા વધવા લાગે છે;
- સ્વાદુપિંડનું amylase મોટી માત્રામાં. તંદુરસ્ત લોકોમાં, તે 50 યુ / એલ સુધી છે;
- હાઈ વ્હાઇટ બ્લડ સેલ ગણતરી. પુખ્ત વયના લોકો માટેનો ધોરણ 3.98 થી 10.4 × 109 એકમો / એલ સુધીનો છે;
- ઉચ્ચ એરિથ્રોસાઇટ અવશેષ દર. સામાન્ય રીતે, પુખ્ત વયના લોકોમાં, તે 1 થી 15 મીમી / કલાક સુધીની હોય છે;
- ટ્રીપ્સિનની ઉચ્ચ સાંદ્રતા. તંદુરસ્ત લોકોમાં, સામાન્ય રીતે તે 25.0 +/- 5.3 મિલિગ્રામ / એલ હોય છે;
- લિપેઝની માત્રામાં વધારો. કિશોરો માટેનો ધોરણ 130 યુનિટ / મિલી સુધી છે, પુખ્ત વયના લોકો માટે - 190 યુનિટ / મિલી;
- રક્ત ખાંડની ઉચ્ચ સાંદ્રતા પુખ્ત વયના લોકો માટેનો ધોરણ 3.3 થી 5.5 એમએમઓએલ / એલ છે.
આજે, બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણની કિંમત ઓછી છે. તેથી આલ્ફા-એમીલેઝ માટેના વિશ્લેષણની સરેરાશ કિંમત આશરે 150 રુબેલ્સ છે.
ફેકલ વિશ્લેષણ
મળ એકત્રિત કરતા પહેલા, તમારે પોતાને સાબુ અથવા ફુવારો જેલથી સારી રીતે ધોવાની જરૂર છે, અને પછી તમારી ત્વચાને સ્વચ્છ, સૂકા ટુવાલથી સારી રીતે સાફ કરવું જોઈએ. આ પાણી અને બેક્ટેરિયાને ત્વચામાંથી મળમાં પ્રવેશતા અટકાવશે અને નિદાનની વિશ્વસનીયતામાં નોંધપાત્ર વધારો કરશે.
ચુસ્ત-ફીટીંગ withાંકણવાળા નાના પ્લાસ્ટિકના કન્ટેનરમાં મળ એકત્રિત કરવાનું શ્રેષ્ઠ છે. વિશ્લેષણ માટે, 1 ચમચી પૂરતું છે. મળ એકત્રિત કરતી વખતે, તબીબી વાસણ અથવા બતકનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. શૌચાલયમાંથી મળને પકડવાની સખત પ્રતિબંધ છે, કારણ કે આ કિસ્સામાં તે અશુદ્ધિઓથી દૂષિત થશે.
જ્યારે સ્વાદુપિંડનો રોગ ધરાવતા દર્દીમાં મળનું વિશ્લેષણ કરતી વખતે, સ્ટેટોરેરિયા જેવી સ્થિતિ ઘણીવાર જોવા મળે છે - સ્ટૂલમાં ચરબીવાળા ઘટકોની વધેલી સામગ્રી. સ્ટીટોરીઆ ઘણીવાર સ્ટૂલનું ઉલ્લંઘન ઉશ્કેરે છે, જે પોતાને ઝાડા અથવા કબજિયાતના સ્વરૂપમાં પ્રગટ કરી શકે છે.
આ ઉપરાંત, મળમાં સ્વાદુપિંડની બળતરાવાળી વ્યક્તિમાં, અસ્પષ્ટ ખોરાકના કણો મળી શકે છે. આ એટલા માટે છે કારણ કે રોગગ્રસ્ત અંગ પાચક ઉત્સેચકોની પૂરતી માત્રા ઉત્પન્ન કરી શકતો નથી, જે પાચનની પ્રક્રિયા અને ખોરાકના જોડાણમાં વિક્ષેપ પાડે છે.
સ્વાદુપિંડનો બીજો સૂચક એ સ્ટૂલમાં સ્વાદુપિંડનું ઇલાસ્ટેસની ઓછી સામગ્રી છે - પાચક સિસ્ટમના સામાન્ય કાર્ય માટે જરૂરી પ્રોટીઓલિટીક એન્ઝાઇમ. સ્વાદુપિંડની બળતરા સાથે, તેનું સ્ત્રાવ નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડવામાં આવે છે, જે મળના વિશ્લેષણ દરમિયાન શોધી શકાય છે.
મળના અધ્યયન માટેની સૌથી ખર્ચાળ પદ્ધતિ એ સ્વાદુપિંડનું ઇલાસ્ટેસનું વિશ્લેષણ છે, જે દર્દીને લગભગ 2500 રુબેલ્સનો ખર્ચ કરશે. બદલામાં, એક કોપ્રોગ્રામ જે તમને સ્ટૂલમાં ઓળખવા માટે પરવાનગી આપે છે ચરબી અને અસ્પષ્ટ ખોરાકના અવશેષોની વધેલી સામગ્રીની કિંમત લગભગ 450 રુબેલ્સ હશે.
અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા
સ્વાદુપિંડનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સૌથી સચોટ પરિણામો આપવા માટે, તેની તૈયારી યોગ્ય રીતે કરવી જરૂરી છે. આ કરવા માટે, પરીક્ષાના 2-3 દિવસ પહેલાં, દર્દીને કડક આહારનું પાલન કરવાની જરૂર છે, તેના ઉત્પાદનોમાંથી ગેસની રચનામાં ઉત્તેજીત કરેલા ઉત્પાદનોને બાદ કરતા, એટલે કે: દૂધ, ખમીરની બ્રેડ અને ફાઇબરથી સમૃદ્ધ ખોરાક.
નિદાનની એક રાત પહેલા, તમારે શક્ય તેટલું વહેલું રાત્રિભોજન કરવાની જરૂર છે, બપોરે 18:00 વાગ્યા પછી નહીં, અને લાંબા સમય સુધી ખાવું નહીં. આયોજિત અલ્ટ્રાસાઉન્ડના એક દિવસ પહેલા, મળના શરીરને સંપૂર્ણપણે શુદ્ધ કરવા માટે રેચક લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાના દિવસે, ખોરાક, આલ્કોહોલ, ડ્રગ્સ (મહત્વપૂર્ણ લોકો સિવાય) અને સિગારેટ પીવાની સખત પ્રતિબંધ છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન ખૂબ સરળ છે, આખી પ્રક્રિયામાં 15 મિનિટથી વધુ સમય લાગતો નથી અને તે અસ્વસ્થતાનું કારણ નથી.
સ્વાદુપિંડનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દરમિયાન, સ્વાદુપિંડના નીચેના ચિહ્નો શોધી શકાય છે:
- સ્વાદુપિંડનું કદ નોંધપાત્ર રીતે વધ્યું છે;
- ગ્રંથિની શરીરની લંબાઈ 22 સે.મી.થી વધુ છે;
- સ્વાદુપિંડના માથાની લંબાઈ 3.5 સે.મી.થી વધુ છે, અને પહોળાઈ 3 સે.મી.થી વધુ છે;
- અંગમાં અનિયમિત રૂપરેખા અને અસ્પષ્ટ રૂપરેખા હોય છે;
- ગ્રંથિના નળીઓમાં વિવિધ પ્રકારના વિરૂપતા હોય છે;
- સ્વાદુપિંડનો મુખ્ય નળી નોંધપાત્ર રીતે વિસ્તૃત (3 મીમીથી વધુ) થાય છે.
હાલમાં, સ્વાદુપિંડના અલ્ટ્રાસાઉન્ડની કિંમત 300-350 રુબેલ્સથી છે.
મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ
આ પ્રકારનો અભ્યાસ તમને સ્વાદુપિંડની સ્પષ્ટ ઇમેજ મેળવવા અને 97% ની ચોકસાઈ સાથે યોગ્ય નિદાન કરવાની મંજૂરી આપે છે. સખત આહાર સાથે નિદાનના 3 દિવસ પહેલા એમઆરઆઈ માટેની તૈયારી પણ શરૂ કરવી જરૂરી છે.
આ સમયગાળા દરમિયાન, દર્દીએ ચરબીયુક્ત, મસાલેદાર, ધૂમ્રપાન કરેલા અને મીઠાવાળા ખોરાક અને વાનગીઓનો ઉપયોગ છોડી દેવો જોઈએ. દવાઓમાં સમાયેલા કોઈપણ આલ્કોહોલને બાકાત રાખો, ઉદાહરણ તરીકે, ટિંકચર અને બામ. અસ્થાયી રૂપે મજબૂત ચા અને કોફી પીવાનું બંધ કરો.
નિદાન પહેલાં તરત જ, દર્દીને પોતાની જાતથી બધી ધાતુની ચીજો કા removeવાની જરૂર રહેશે. જો દર્દીને પેસમેકર રોપવામાં આવે છે, તો ત્યાં મોટી પિન અને અન્ય ધાતુની તબીબી વસ્તુઓ છે, પછી તેણે એમઆરઆઈ કરાવવાનો ઇનકાર કરવો જ જોઇએ.
સ્વાદુપિંડનું એમઆરઆઈ નીચેના જખમને ઓળખવામાં મદદ કરે છે:
- અંગની બળતરાનું ધ્યાન અને ડિગ્રી;
- કોથળીઓને, સ્યુડોસિસ્ટ્સ અને અન્ય નિયોપ્લાઝમ્સની હાજરી, તેમજ તેમનું ચોક્કસ કદ અને સમોચ્ચ નક્કી કરે છે;
- કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠનું કદ, મેટાસ્ટેસેસની હાજરી અને પડોશી અંગો અને પેશીઓનું જખમ છે કે કેમ;
- સ્વાદુપિંડના નળીમાં પત્થરો શોધવી;
- સ્વાદુપિંડ અને તેના નલિકાઓના વિકાસમાં કોઈપણ અસામાન્યતાની હાજરી.
મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ એ પરીક્ષાની સૌથી ખર્ચાળ પદ્ધતિઓમાંની એક છે. તેથી દેશમાં સરેરાશ, એમઆરઆઈ સ્કેન માટે દર્દીનો ખર્ચ 3200 થી 3500 રુબેલ્સ સુધી થશે.
આ લેખમાં વિડિઓમાં સ્વાદુપિંડના લક્ષણો અને ઉપચારની ચર્ચા કરવામાં આવી છે.
