ઘણા દર્દીઓ અર્ક અને અન્ય તબીબી દસ્તાવેજોમાં તેમના નિદાનની કાળજીપૂર્વક તપાસ કરે છે. મોટેભાગે, કાર્ડિયાક રોગોથી પીડાતા ડાયાબિટીસના દર્દીઓ આશ્ચર્ય થાય છે જ્યારે, ધમનીના હાયપરટેન્શન અને એન્જીના પેક્ટોરિસ ઉપરાંત, તેઓ કોરોનરી ધમનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસનું નિદાન જુએ છે.
કંઠમાળ પેક્ટોરિસ - આ સમજી શકાય તેવું છે, રોગ છાતીમાં દુખાવો સાથે છે; ધમનીય હાયપરટેન્શન - બ્લડ પ્રેશર વધે છે. પરંતુ, કોરોનરી સ્ક્લેરોસિસ શું છે અને આ નિદાનના પરિણામો શું છે?
એથેરોસ્ક્લેરોસિસ એ એક લાંબી બિમારી છે જેના કારણે કોલેસ્ટરોલ તકતીઓ રક્ત વાહિનીઓની દિવાલો પર જમા થાય છે. ચરબીની થાપણો લોહીના સામાન્ય પરિભ્રમણને વિક્ષેપિત કરે છે, રક્ત વાહિનીઓના અવરોધ તરફ દોરી જાય છે, જે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, કોરોનરી હૃદય રોગથી મૃત્યુનું જોખમ આપે છે.
હૃદયની કોરોનરી ધમની એથરોસ્ક્લેરોસિસના ઇટીઓલોજીને ધ્યાનમાં લો, રોગ પોતાને કેવી રીતે પ્રગટ કરે છે? સારવાર અને નિવારણ શું છે?
કોરોનરી ધમની એથરોસ્ક્લેરોસિસના તબક્કા અને વર્ગીકરણ
કોરોનરી ધમનીઓનું એથરોસ્ક્લેરોસિસ ડાયાબિટીસ મેલિટસ સામે એકદમ સામાન્ય રોગ છે. આ રોગવિજ્ .ાન એ કોરોનરી વાહિનીઓની દિવાલો પર એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓની રચના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે - તે હૃદયને લોહી પહોંચાડે છે. સારવારનો અભાવ ગંભીર આરોગ્ય સમસ્યાઓ અને મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.
મોટેભાગે, આ રોગ નિદાન 45 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં થાય છે. પરંતુ તાજેતરમાં, તબીબી નિષ્ણાતોએ કાયાકલ્પ માટેના વલણની નોંધ લીધી છે - ઘણા પુરુષો અને સ્ત્રીઓ ત્રીસ વર્ષ સુધી આ નિદાનનો સામનો કરે છે.
એથરોસ્ક્લેરોસિસનો વિકાસ એ જહાજોની અંદર ફેટી થાપણોના સંચયને કારણે થાય છે. તકતીઓ ચરબી જેવા પદાર્થથી બનેલી હોય છે, ખાસ કરીને નીચા ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન અને ઘનતાની ખૂબ ઓછી ડિગ્રી. તકતીઓ ધીમે ધીમે કદમાં વધારો કરે છે જ્યાં સુધી તે કોરોનરી ધમનીઓના લ્યુમેનમાં ભસવા લાગશે નહીં. લોહીના પ્રવાહના સંપૂર્ણ સ્ટોપેજ સુધી આ લોહીના સંપૂર્ણ પરિભ્રમણને અવરોધે છે.
કોરોનરી ધમની સ્ટેનોસિસ મ્યોકાર્ડિયલ હાયપોક્સિયા તરફ દોરી જાય છે, ડાયાબિટીસમાં હૃદયની સ્નાયુઓની ક્ષતિપૂર્ણ કાર્યક્ષમતા, આઇએચડી વિકસે છે - કોરોનરી હૃદય રોગ. હૃદયની ધમનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસના તબક્કા:
- પ્રથમ તબક્કે, લોહીનો પ્રવાહ થોડો ધીમો પડે છે, રક્ત વાહિનીઓના એન્ડોથેલિયમ પર માઇક્રોક્રેક્સ દેખાય છે. આ પરિવર્તન ધમનીઓના ઇન્ટિમા પર એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓની રચના તરફ દોરી જાય છે - ચરબીનો ડાઘ વિકસે છે. પછી શરીરના અવરોધ કાર્યોને નબળાઇ કરવાથી વેસ્ક્યુલર ફેલાવોમાં વધારો થાય છે, તકતી કદમાં વધારો કરવાનું શરૂ કરે છે, એક લિપિડ પટ્ટીમાં ફેરવાય છે;
- બીજા તબક્કામાં, તકતીઓ વધે છે. રોગના વિકાસના આ તબક્કે, લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ બાકાત નથી, જે આવી શકે છે અને લ્યુમેનને સંપૂર્ણ અથવા આંશિક અવરોધિત કરી શકે છે;
- છેલ્લા તબક્કે, કોલેસ્ટરોલની થાપણો કન્ડેન્સ્ડ હોય છે, કેમ કે કેલ્શિયમ ક્ષાર હજી પણ જમા થાય છે. ધમનીઓનું સ્ટેનોસિસ છે, તેમનું વિરૂપતા.
સ્ટેનોસિસની ડિગ્રીના આધારે, એથરોસ્ક્લેરોસિસને નોન-સ્ટેનોટિક (50% કરતા ઓછું દ્વારા સંકુચિત) અને વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે (50% અથવા તેથી વધુ દ્વારા સંકુચિત, રોગના લક્ષણો સંકેતો પહેલેથી હાજર છે).
સૈદ્ધાંતિક રીતે, આવા વર્ગીકરણનું તબીબી મહત્વ નથી, કારણ કે જ્યારે કોરોનરી હૃદય રોગના ગંભીર લક્ષણો પહેલાથી જ મળી આવે છે ત્યારે ડાયાબિટીસના દર્દીઓ તબીબી સહાય લે છે.
કોરોનરી સ્ક્લેરોસિસના કારણો
બાહ્ય અને આંતરિક પરિબળોના નકારાત્મક પ્રભાવોને લીધે હૃદયની નળીઓનો એથરોસ્ક્લેરોસિસ વિકસે છે. તબીબી નિષ્ણાતોએ 200 થી વધુ પરિબળો પર અવાજ ઉઠાવ્યો કે જે કોઈ તીવ્ર રોગના વિકાસ માટે "દબાણ" બની શકે છે.
ડાયાબિટીસમાં ઓછી ગીચતાવાળા લિપોપ્રોટિન્સમાં વધારો એ એક સૌથી સામાન્ય કારણ છે. જો ડાયાબિટીસનું હાયપરટેન્શનનો ઇતિહાસ હોય તો - પરિસ્થિતિમાં વધારો થાય છે - બ્લડ પ્રેશરમાં સતત વધારો.
ઉશ્કેરણીજનક પરિબળમાં ઓછી મોટર પ્રવૃત્તિ શામેલ છે. હાયપોથિનેમિઆ મેટાબોલિક અને મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓનું ઉલ્લંઘન ઉશ્કેરે છે, શરીરમાં લિપિડ્સ, કાર્બોહાઈડ્રેટ અને પ્રોટીન પદાર્થોનું ચયાપચય અસ્વસ્થ છે.
હૃદયના કોરોનરી વાહિનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસની ઇટીઓલોજી:
- ધૂમ્રપાન. આ ખતરનાક ટેવ નાઈટ્રિક oxકસાઈડના ઉત્પાદનમાં વધારો કરે છે, જે રક્ત પરિભ્રમણને વિક્ષેપિત કરે છે, કોરોનરી વાહિનીઓનો વિનાશ પ્રગટ થાય છે;
- અયોગ્ય પોષણ, ખાસ કરીને પ્રાણીઓની ચરબીમાં વિપુલ પ્રમાણમાં ઉપલબ્ધ ખોરાકનો વપરાશ;
- આનુવંશિક વલણ;
- શરીરમાં વય સંબંધિત ફેરફારો. મોટેભાગે, એથરોસ્ક્લેરોસિસ 45 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં નિદાન થાય છે;
- જાડાપણું પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝના દર્દીઓનું વજન વધારે છે, જે કોરોનરી સ્ક્લેરોસિસનું જોખમ 3 ગણા વધારે છે;
- દારૂનો દુરૂપયોગ. ઇથેનોલ રક્ત પ્રવાહને અવરોધે છે, વાહિનીઓમાં ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન એકઠા કરવાના પરિબળ તરીકે કાર્ય કરે છે.
તબીબી આંકડા અનુસાર, પ્રજનન વયની સ્ત્રીઓમાં, કોરોનરી ધમનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસનું ભાગ્યે જ નિદાન થાય છે. આ એસ્ટ્રોજનના ઉત્પાદનને કારણે છે - સ્ત્રી હોર્મોન જે રક્ત વાહિનીઓનું રક્ષણ કરે છે.
પરંતુ મેનોપોઝમાં, જોખમ વધે છે, જે હોર્મોનલ પૃષ્ઠભૂમિના ઉલ્લંઘન સાથે સંકળાયેલું છે.
ધમની સ્ટેનોસિસના ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ
રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રક્રિયાના પ્રારંભિક તબક્કે, રોગના કોઈ ચિહ્નો નથી. રોગનું નિદાન લગભગ અશક્ય છે. તે ધીરે ધીરે પ્રગતિ કરે છે, જ્યારે ગૂંચવણો પહેલેથી હાજર હોય ત્યારે લક્ષણો વિકસે છે.
તેથી જ તબીબી નિષ્ણાતો ભલામણ કરે છે કે ડાયાબિટીસના દર્દીઓ પ્રારંભિક તબક્કે બીમારીને ઓળખવા માટે વાર્ષિક પરીક્ષાઓ લેતા હોય છે. પ્રથમ લક્ષણોમાં છાતીના વિસ્તારમાં પીડા શામેલ છે - પીઠ અથવા ડાબા ખભામાં પીડા આપે છે. પીડાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છે.
ઘણીવાર, ડાયાબિટીસના દર્દીઓ ઉબકા, omલટી થવી, ચક્કર આવવાની ફરિયાદ કરે છે. જો કે, મોટાભાગના પેઇન્ટિંગ્સમાં, આ લક્ષણો ડાયાબિટીસ મેલિટસને આભારી છે, જે અનિશ્ચિત સમયગાળા માટે સારવારમાં વિલંબ કરે છે. રોગની પ્રગતિ સાથે, નીચેના તબીબી અભિવ્યક્તિઓ વિકસિત થાય છે:
- એન્જેના પેક્ટોરિસ - આ સ્થિતિ છાતીના વિસ્તારમાં એપિસોડિક પીડા સાથે છે, જે શારીરિક પ્રવૃત્તિ અથવા ભાવનાત્મક તાણને લીધે વિકસે છે.
- કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ - હૃદયના સ્નાયુઓની તીવ્ર ઇસ્કેમિયા, જે મ્યોકાર્ડિયમ દરમિયાન ફાઇબ્રોસિસ સાઇટ્સની રચના તરફ દોરી જાય છે. પેથોલોજી હૃદયના સંકોચન કાર્યનું ઉલ્લંઘન કરે છે.
- હ્રદયના સ્નાયુને નુકસાન થવાને કારણે એરિથિમિયા પ્રગટ થાય છે, ત્યાં આવેગ વહનમાં ઘટાડો થાય છે.
જ્યારે એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતી કોરોનરી ધમનીમાં ફાટી જાય છે, ત્યારે ડાયાબિટીક હાર્ટ એટેક વિકસે છે. મોટેભાગે, આ સ્થિતિ સવારે 4.00 થી 10.00 દરમિયાન થાય છે, જ્યારે રુધિરાભિસરણ તંત્રમાં એડ્રેનાલિનની સાંદ્રતા વધે છે.
50% કેસોમાં, ઉપરોક્ત લક્ષણો દેખાય છે, જે હુમલાની હાર્બિંગર્સ છે.
રૂ Conિચુસ્ત અને સર્જિકલ સારવાર
ડ્રગ ટ્રીટમેન્ટની રચના કરવી જોઈએ જેથી ઉપચાર એક સાથે ઘણી દિશાઓમાં કાર્ય કરે. સૌ પ્રથમ, પેથોલોજીકલ પોતે જ પ્રભાવિત કરવું જરૂરી છે - શરીરમાં એથરોસ્ક્લેરોટિક પ્રક્રિયા, તેમજ રોગના ક્લિનિકનું સ્તર, કોરોનરી હૃદય રોગની પ્રગતિને રોકવા માટે.
ઉપચારની યુક્તિઓ રોગના તબક્કા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. પ્રારંભિક તબક્કે, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓએ તેમની જીવનશૈલીમાં ફેરફાર કરવાની સલાહ આપી છે. ખતરનાક ટેવો - આલ્કોહોલનું સેવન, ધૂમ્રપાનને સંપૂર્ણપણે ત્યજી દેવું જરૂરી છે. પોષણને સામાન્ય બનાવવું, આહારનું પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે - પશુ ચરબીનો વપરાશ ઓછો કરવો, ચરબીયુક્ત / તળેલા / મસાલાવાળા ખોરાકનો ઇનકાર કરવો.
મેટાબોલિક અને મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને સામાન્ય બનાવવા માટે, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ્સ શ્રેષ્ઠ શારીરિક પ્રવૃત્તિ સૂચવે છે. રમતની પસંદગી દર્દીની એનામેનેસિસ, ઉંમર અને સુખાકારીને ધ્યાનમાં લેતા કરવામાં આવે છે. જાડાપણું માટે, તમારે વજન ઓછું કરવું જ જોઇએ.
કોરોનરી ધમનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસની સારવાર માટે, દવાઓ સૂચવવામાં આવી શકે છે:
- દવાઓ, ફાર્માકોલોજીકલ અસર, જે મ્યોકાર્ડિયલ oxygenક્સિજન માંગને ઘટાડવા પર કેન્દ્રિત છે, જે હૃદય રોગના નકારાત્મક લક્ષણોને બેઅસર કરવામાં મદદ કરે છે. કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લocકર્સ, એન્જીયોટન્સિન-કન્વર્ટીંગ એન્ઝાઇમ અવરોધકો, એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટો સૂચવો;
- દવાઓ કે જે એથરોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસને અટકાવે છે. સ્ટેટિન્સના જૂથથી સંબંધિત ગોળીઓ લાગુ કરો. તેઓ એલડીએલ કોલેસ્ટરોલની સાંદ્રતા ઘટાડે છે, ડાયાબિટીસમાં એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓની રચનાને અટકાવે છે.
એથરોસ્ક્લેરોસિસની ચિકિત્સામાં ક્રોનિક રોગના વિકાસ તરફ દોરી રહેલા પરિબળોને દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, ડાયાબિટીઝ મેલીટસમાં, શરીરમાં ગ્લુકોઝનું શ્રેષ્ઠ સ્તર જાળવવા માટે, રોગ માટે સ્થિર વળતર પ્રાપ્ત કરવું જરૂરી છે.
અદ્યતન કેસોમાં, જ્યારે ડ્રગની સારવાર ઇચ્છિત રોગનિવારક અસર આપતી નથી, ત્યારે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો આશરો લેવો:
- કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ કલમ બનાવવી. ઓપરેશન દરમિયાન, ડ doctorક્ટર ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારને બાયપાસ કરીને લોહીના પ્રવાહ માટે વર્કરાઉન્ડ્સ બનાવે છે.
- બલૂન એન્જીયોપ્લાસ્ટી. ફેમોરલ ધમનીની અંદર એક ખાસ કેથેટર દાખલ કરવામાં આવે છે, તે પછી તે ઇચ્છિત સ્થાન પર આગળ વધે છે. પછી બલૂન ફૂલે છે, જે કોરોનરી ધમનીના વિસ્તરણમાં ફાળો આપે છે.
- કોરોનરી સ્ટેન્ટિંગ. તબીબી મેનીપ્યુલેશનમાં અસરગ્રસ્ત ધમનીમાં સખત ફ્રેમવાળા સ્ટેન્ટની રજૂઆત શામેલ છે.
તમે હોમિયોપેથીક દવાઓથી સારવારને પૂરક બનાવી શકો છો. હોમિયોપેથી એ ઉત્પાદનોની વિશાળ શ્રેણી પ્રદાન કરે છે જે કોલેસ્ટરોલ તકતીઓને વિસર્જન કરવામાં મદદ કરે છે. એથરોસ્ક્લેરોસિસ માટેની સૌથી અસરકારક દવાઓમાં હોલ્વાકોર, કોલેસ્ટરોલમ, પ્લસટિલાનો સમાવેશ થાય છે.
હોમિયોપેથિક ઉપચાર હોમિયોપેથના નિયંત્રણ હેઠળ કરવામાં આવે છે જે સારવારની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરી શકે છે અને જો જરૂરી હોય તો ઉપચારાત્મક પદ્ધતિને વ્યવસ્થિત કરી શકે છે.
શક્ય ગૂંચવણો અને નિવારણ
કોરોનરી વાહિનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ હૃદયના સ્નાયુઓના વિનાશને ઉશ્કેરે છે. ક્લિનિકલી, આ હાર્ટ એટેક, એન્જેના પેક્ટોરિસ, હ્રદય લયના ખલેલ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. હૃદયની નિષ્ફળતાના લક્ષણો ક્યારેક-ક્યારેક મળી આવે છે.
જો કોલેસ્ટરોલ તકતીઓ એક જ સમયે અનેક વાસણોને ફટકારે છે, તો આ ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં મૃત્યુનું જોખમ વધારે છે. તકતીના ભંગાણને કારણે મૃત્યુની સંભાવના પણ ઘણી છે. મોટેભાગે તે સવારે ઠંડીની seasonતુમાં જોવા મળે છે. પ્રોવોકેટર - આત્યંતિક તાણ અથવા વધુ પડતી કસરત.
જ્યારે લોહી ગંઠાઈ જાય છે, જે કોરોનરી ધમનીને બંધ કરે છે, ત્યારે મૃત્યુનું જોખમ વધારે છે. આંકડા નોંધે છે કે 60% કેસોમાં દર્દીને હોસ્પિટલમાં પહોંચાડવા માટે સમય નથી - તે મરી જાય છે. આંશિક નુકસાન સાથે, એન્જેના પેક્ટોરિસ થાય છે. ઘણીવાર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન વિકસે છે; તેના લક્ષણો નીચે મુજબ છે.
- છાતીના વિસ્તારમાં તીક્ષ્ણ પીડા - પીઠ તરફ ફેલાયેલું;
- બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવું;
- ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના;
- શ્વાસની તકલીફ.
આ લક્ષણો સાથે, તાત્કાલિક તબીબી સહાયની જરૂર છે. બીજી ગૂંચવણ એ કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ છે. રોગવિજ્ .ાન એ ડાઘ પેશીઓવાળા સામાન્ય કોષોને બદલવાની લાક્ષણિકતા છે. આવા પેશીઓ હૃદયના સંકોચનમાં ભાગ લેતા નથી, જે મ્યોકાર્ડિયમ પરના ભારને વધારે છે.
ડાયાબિટીઝ નિવારણ:
- બ્લડ સુગર, બ્લડ પ્રેશર, ખરાબ કોલેસ્ટ્રોલની દૈનિક દેખરેખ.
- પોષણ અને રમતગમત દ્વારા શરીરના વજનનું સામાન્યકરણ.
- સંતુલિત આહાર, ખોરાકમાં ગ્લાયકેમિક અનુક્રમણિકામાં કોલેસ્ટેરોલની સામગ્રી ધ્યાનમાં લેવી.
- તમામ ડ doctorક્ટરની ભલામણોનું સખત પાલન.
- મધ્યમ શારીરિક પ્રવૃત્તિ (સ્વિમિંગ, વ runningકિંગ, રનિંગ, એરોબિક્સ).
- ચેપી રોગોની સમયસર સારવાર.
- નિવારક પરીક્ષાઓ.
ડાયાબિટીઝમાં કોરોનરી હૃદયરોગથી મૃત્યુદર ખૂબ વધારે છે - હકીકતમાં, 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં મૃત્યુનું આ મુખ્ય કારણ છે. આ પરિસ્થિતિમાં જીવનની ગુણવત્તા સંપૂર્ણપણે દર્દીની ઇચ્છા પર આધારિત છે: લાંબા અને સ્વસ્થ જીવન જીવવા માટેની તેની ઇચ્છા પર.
આ લેખમાં વિડિઓમાં હાયપરટેન્શન અને એથરોસ્ક્લેરોસિસનું વર્ણન કરવામાં આવ્યું છે.
