સ્ટેરોઇડ ડાયાબિટીઝ કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે અને તેની સારવાર કરવામાં આવે છે

કેટલાક લોકો ઇન્સ્યુલિન આધારિત આધારિત ડાયાબિટીઝ સ્ટીરોઈડ કહે છે. મોટેભાગે, તે લાંબા સમય સુધી કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સની માત્રામાં વધારો થવાના લોહીની હાજરીને કારણે વિકસે છે. આ એડ્રેનલ કોર્ટેક્સ દ્વારા ઉત્પાદિત હોર્મોન્સ છે. સ્ટેરોઇડ ડાયાબિટીઝના લક્ષણો અને સારવાર દરેક વ્યક્તિને જાણવી જોઈએ કે જેમણે આ પ્રકારની બિમારીનો સામનો કર્યો છે.

ડાયાબિટીસ મેલીટસનો વિકાસ

સ્ટીરોઈડલ ઇન્સ્યુલિન આધારિત રોગનો રોગ ક્યારેક ગૌણ ડાયાબિટીસ મેલીટસ અથવા ડાયાબિટીસ મેલીટસ તરીકે ઓળખાય છે. તેની ઘટનાના સૌથી સામાન્ય કારણોમાં એક હોર્મોનલ દવાઓનો ઉપયોગ છે.

ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ દવાઓના ઉપયોગથી, યકૃતમાં ગ્લાયકોજેનની રચના નોંધપાત્ર રીતે વધારી છે. તેનાથી ગ્લાયસીમિયા વધે છે. ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સના ઉપયોગથી ડાયાબિટીસ મેલીટસનો દેખાવ શક્ય છે:

• ડેક્સામેથોસોન;
• હાઇડ્રોકોર્ટિસોન;
• પ્રેડનીસોન.

આ બળતરા વિરોધી દવાઓ છે જે શ્વાસનળીના અસ્થમા, સંધિવા, અને સંખ્યાબંધ autoટોઇમ્યુન જખમ (લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ, ખરજવું, પેમ્ફિગસ) ની સારવારમાં સૂચવવામાં આવે છે. તેઓ મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ માટે પણ સૂચવી શકાય છે.

આ રોગ કેટલાક મૌખિક ગર્ભનિરોધક અને થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થોના ઉપયોગને કારણે પણ વિકસી શકે છે: નેફ્રીક્સ, હાયપોથિઆઝાઇડ, ડિક્લોથિયાઝાઇડ, નેવિડ્રેક્સ.

કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ પછી, લાંબા સમય સુધી પ્રો-ઇન્ફ્લેમેટરી કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ ઉપચાર જરૂરી છે. છેવટે, આવા ઓપરેશન પછી, તે દવાઓ લેવી જરૂરી છે કે જે રોગપ્રતિકારક શક્તિને દબાવશે. પરંતુ કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સનો ઉપયોગ હંમેશા ડાયાબિટીસ તરફ દોરી જતો નથી. ફક્ત, ઉપરોક્ત ભંડોળનો ઉપયોગ કરતી વખતે, આ રોગ થવાની સંભાવના વધે છે.

જો અગાઉ દર્દીઓના શરીરમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડર્સ ન હતા, તો પછી ત્યાં probંચી સંભાવના છે કે ડાયાબિટીઝને લીધે થતી દવાઓ પાછો ખેંચ્યા પછી, સ્થિતિ સામાન્ય થાય છે.

ઉત્તેજક રોગો

ડાયાબિટીસના પ્રકારને આધારે, રોગને આઈસીડી 10 અનુસાર એક કોડ સોંપવામાં આવે છે. જો આપણે ઇન્સ્યુલિન-આધારિત ફોર્મ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, તો કોડ E10 હશે. ઇન્સ્યુલિન-સ્વતંત્ર ફોર્મ સાથે, E11 કોડ સોંપેલ છે.

અમુક રોગોમાં, દર્દીઓ ડાયાબિટીઝના ચિન્હો બતાવી શકે છે. રોગના સ્ટીરોઇડ સ્વરૂપના વિકાસના સૌથી સામાન્ય કારણોમાંનું એક હાયપોથાલlamમિક-કફોત્પાદક ડિસઓર્ડર છે. હાયપોથાલેમસ અને કફોત્પાદક ગ્રંથિની કામગીરીમાં ખામી એ શરીરમાં હોર્મોન્સના અસંતુલનના દેખાવનું કારણ છે. પરિણામે, કોષો હવે ઇન્સ્યુલિનનો પ્રતિસાદ આપતા નથી.

ડાયાબિટીઝને ઉત્તેજીત કરતું સૌથી સામાન્ય રોગવિજ્ાન એ ઇત્સેન્કો-કુશિંગ રોગ છે. શરીરમાં આ રોગ સાથે હાઇડ્રોકોર્ટિસોનનું ઉત્પાદન વધ્યું છે. આ રોગવિજ્ologyાનના વિકાસના કારણો હજી સુધી ઓળખાવાયા નથી, પરંતુ તે ઉદભવે છે:

• ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સની સારવારમાં;
• સ્થૂળતા સાથે;
• દારૂના નશો (ક્રોનિક) ની પૃષ્ઠભૂમિ સામે;
• ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન;
• કેટલીક ન્યુરોલોજીકલ અને માનસિક બીમારીઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે.

ઇત્સેન્કો-કુશિંગના સિન્ડ્રોમના વિકાસના પરિણામે, કોષો ઇન્સ્યુલિન સમજવાનું બંધ કરે છે. પરંતુ સ્વાદુપિંડની કામગીરીમાં કોઈ ઉચ્ચારણ ખામી નથી. ડાયાબિટીસના સ્ટેરોઇડ સ્વરૂપ અને અન્ય લોકો વચ્ચેનો આ મુખ્ય તફાવતો છે.

આ રોગ ઝેરી ગોઇટર (ગ્રેવ્સ રોગ, બાઝેડોવા રોગ) ના દર્દીઓમાં પણ વિકસી શકે છે. પેશીઓમાં ગ્લુકોઝની પ્રક્રિયા કરવાની પ્રક્રિયા વિક્ષેપિત થાય છે. જો, આ થાઇરોઇડ જખમની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, ડાયાબિટીસ વિકસે છે, તો પછી વ્યક્તિની ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત નાટકીય રીતે વધે છે, અને પેશીઓ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિરોધક બને છે.

રોગના લક્ષણો

સ્ટેરોઇડ ડાયાબિટીસ સાથે, દર્દીઓ ડાયાબિટીઝના માનક અભિવ્યક્તિઓ વિશે ફરિયાદ કરતા નથી. તેમની પાસે વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ અનિયંત્રિત તરસ નથી, પેશાબની સંખ્યામાં વધારો છે. ડાયાબિટીસના દર્દીઓ ખાંડની સ્પાઇક્સની ફરિયાદ કરે છે તેવા લક્ષણો પણ વર્ચ્યુઅલ અસ્તિત્વમાં નથી.

ઉપરાંત, સ્ટેરોઇડ ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં, કેટોએસિડોસિસના વ્યવહારીક કોઈ ચિહ્નો નથી. પ્રસંગોપાત, એસીટોનની લાક્ષણિક ગંધ મોંમાંથી દેખાઈ શકે છે. પરંતુ આ એક નિયમ તરીકે થાય છે, તે કિસ્સાઓમાં જ્યારે રોગ પહેલેથી ઉપેક્ષિત સ્વરૂપમાં પસાર થઈ ગયો હોય.

સ્ટેરોઇડ ડાયાબિટીસનાં લક્ષણો નીચે મુજબ હોઈ શકે છે.

• સુખાકારીની કથળી;
• નબળાઇ દેખાવ;
• થાક.

પરંતુ આવા ફેરફારો વિવિધ રોગોને સૂચવી શકે છે, તેથી ડોકટરો બધાને શંકા નથી હોતી કે દર્દી ડાયાબિટીઝની શરૂઆત કરે છે. મોટા ભાગના લોકો ડોકટરો પાસે પણ નથી જતા, એમ માનીને કે વિટામિન્સ લઈને પ્રભાવને પુનર્સ્થાપિત કરવું શક્ય છે.

રોગ લાક્ષણિકતા

રોગના સ્ટીરોઇડ સ્વરૂપની પ્રગતિ સાથે, સ્વાદુપિંડમાં સ્થિત બીટા કોષો કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સની ક્રિયા દ્વારા નુકસાન થવાનું શરૂ કરે છે. થોડા સમય માટે તેઓ હજી પણ ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરવામાં સક્ષમ છે, પરંતુ તેનું ઉત્પાદન ધીમે ધીમે ઓછું થાય છે. લાક્ષણિક મેટાબોલિક વિક્ષેપ દેખાય છે. શરીરના પેશીઓ હવે ઉત્પાદિત ઇન્સ્યુલિનનો જવાબ આપતા નથી. પરંતુ સમય જતાં, તેનું ઉત્પાદન એક સાથે બંધ થઈ જાય છે.

જો સ્વાદુપિંડ ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન બંધ કરે છે, તો પછી રોગમાં પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના લાક્ષણિક લક્ષણો છે. દર્દીઓમાં તીવ્ર તરસની લાગણી, પેશાબની સંખ્યામાં વધારો અને દૈનિક પેશાબના ઉત્પાદનમાં વધારો થવાની લાગણી હોય છે. પરંતુ તીવ્ર વજન ઘટાડવું, જેમ કે પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં, તે જોવા મળતું નથી.

જ્યારે કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સની સારવાર જરૂરી છે, ત્યારે સ્વાદુપિંડનો નોંધપાત્ર તાણ અનુભવાય છે. એક તરફ ડ્રગ્સ તેને અસર કરે છે, અને બીજી બાજુ, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર વધે છે. સ્વાદુપિંડની સામાન્ય સ્થિતિ જાળવવા માટે, વ્યક્તિએ મર્યાદા સુધી કામ કરવું પડશે.

કોઈ રોગ હંમેશા વિશ્લેષણ દ્વારા પણ શોધી શકાય તેમ નથી. આવા દર્દીઓમાં, પેશાબમાં લોહી અને કીટોન શરીરમાં ખાંડની સાંદ્રતા હંમેશા સામાન્ય હોય છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ દવાઓ લેતી વખતે, ડાયાબિટીસ વધે છે, જે અગાઉ નબળી રીતે વ્યક્ત કરવામાં આવી હતી. આ કિસ્સામાં, સ્થિતિની તીવ્ર બગાડ એ કોમા સુધી શક્ય છે. તેથી, સ્ટીરોઇડ સારવાર શરૂ કરતા પહેલા ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા તપાસવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. આ ભલામણને વધુ વજનવાળા લોકો, બ્લડ પ્રેશરની સમસ્યાઓનું પાલન કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. નિવૃત્તિ વયના બધા દર્દીઓની પણ તપાસ કરવી જોઈએ.

જો પહેલાં ચયાપચયની સમસ્યા ન હતી, અને સ્ટીરોઈડ સારવારનો કોર્સ લાંબો નહીં આવે, તો દર્દીને સ્ટીરોઈડ ડાયાબિટીઝ વિશે ખબર ન હોય. ઉપચારની સમાપ્તિ પછી, ચયાપચય સામાન્ય થાય છે.

ઉપચારની યુક્તિ

રોગની ઉપચાર કેવી રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે તે સમજવા માટે, શરીરમાં પ્રક્રિયાઓની બાયોકેમિસ્ટ્રી વિશેની માહિતી મંજૂરી આપશે. જો ફેરફારો ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સના હાયપરપ્રોડક્શનને કારણે થયા હતા, તો ઉપચાર તેમની સંખ્યા ઘટાડવાનો છે. ડાયાબિટીઝના આ સ્વરૂપના કારણોને દૂર કરવા અને ખાંડની સાંદ્રતા ઓછી કરવી મહત્વપૂર્ણ છે. આ માટે, અગાઉ સૂચવેલ કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ દવાઓ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને મૌખિક ગર્ભનિરોધક રદ કરવામાં આવે છે.

કેટલીકવાર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની પણ જરૂર હોય છે. સર્જનો વધારે એડ્રેનલ પેશીઓને દૂર કરે છે. આ youપરેશન તમને શરીરમાં ગ્લુકોકોટ્રીકોસ્ટેરોઇડ્સની સંખ્યા ઘટાડવાની અને દર્દીઓની સ્થિતિને સામાન્ય બનાવવાની મંજૂરી આપે છે.

ગ્લુકોઝનું સ્તર ઘટાડવાના હેતુથી એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ ડ્રગ થેરેપી આપી શકે છે. કેટલીકવાર સલ્ફોનીલ્યુરિયા તૈયારીઓ સૂચવવામાં આવે છે. પરંતુ તેમના સેવનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય વધુ ખરાબ થઈ શકે છે. વધારાના ઉત્તેજના વિના શરીર કામ કરશે નહીં.

જો સ્ટીરોઈડ ડાયાબિટીસ એક અપ્રસિદ્ધ સ્વરૂપમાં મળી આવે છે, તો મુખ્ય ઉપચારની યુક્તિઓ એ દવાઓનો નાબૂદ છે જે રોગ, આહાર અને વ્યાયામનું કારણ બને છે. આ ભલામણોને આધિન, સ્થિતિ શક્ય તેટલી વહેલી તકે સામાન્ય કરી શકાય છે.