સંયુક્ત તૈયારી જેમાં 2 સક્રિય પદાર્થો, પૂરક ફાર્માકોલોજીકલ અસરો હોય છે, અને ધમની હાયપરટેન્શનની સારવાર માટે વપરાય છે.
નામ
નોલીપ્રેલ (દ્વિ) ફ Forteર્ટિક્ટ એ એક ડ્રગ છે જે સક્રિય પદાર્થોની ડબલ ડોઝ (પેરીન્ડોપ્રીલ 4 મિલિગ્રામ + ઇંડાપામાઇડ 1.25 મિલિગ્રામ) છે. જો ઉચ્ચ જોખમવાળા દર્દીઓમાં (ડાયાબિટીસ, ધૂમ્રપાન, હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા) મહત્તમ ડોઝનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી હોય, તો બાય-ફ Forteર્ટ (પેરીન્ડોપ્રિલ 10 મિલિગ્રામ + ઈન્ડાપેમાઇડ 2.5 મિલિગ્રામ) સૂચવવામાં આવે છે.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu.jpg)
2 સક્રિય પદાર્થોવાળી એક સંયુક્ત તૈયારી જે ફાર્માકોલોજીકલ પ્રભાવોને પૂરક બનાવે છે.
એટીએક્સ
મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સાથે સંયોજનમાં C09BA04 પેરીન્ડોપ્રિલ.
પ્રકાશન સ્વરૂપો અને રચના
ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ.
સક્રિય પદાર્થ: પેરીન્ડોપ્રિલ 2 મિલિગ્રામ + ઇંડાપામાઇડ 0.625 મિલિગ્રામ.
ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા
24 કલાકની અંદર બંને સિસ્ટોલિક અને ડાયસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશર (બીપી) ને સામાન્ય બનાવવામાં મદદ કરે છે. નિયમિત સેવનના એક મહિના પછી સંપૂર્ણ અસરોની અનુભૂતિ થાય છે. વહીવટની સમાપ્તિ ઉપાડના લક્ષણોના વિકાસ તરફ દોરી નથી
ડ્રગ મ્યોકાર્ડિયલ રીમોડેલિંગ પ્રક્રિયાઓની ગતિ ઘટાડે છે, લિપિડ્સ અને લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને અસર કર્યા વિના પેરિફેરલ ધમનીઓનો પ્રતિકાર ઘટાડે છે.
પેરીન્ડોપ્રિલ એન્ઝાઇમની પ્રવૃત્તિને અટકાવે છે, જે એન્જીયોટન્સિન I ને સક્રિય એન્ઝાઇમ એન્જીયોટન્સિન II માં ભાષાંતર કરે છે, જે એક શક્તિશાળી વાસોકોન્સ્ટ્રિક્ટર છે. જૈવિક રૂપે સક્રિય વાસોોડિલેટર, એસીઈ બ્રાડિકીનિનનો પણ નાશ કરે છે. વાસોડિલેશનના પરિણામે, વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર ઓછો થાય છે અને બ્લડ પ્રેશર ઓછું થાય છે.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu-2.jpg)
ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ.
ઈંડાપામાઇડ થિયાઝાઇડ જૂથમાંથી મૂત્રવર્ધક પદાર્થ છે. મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર અને કાલ્પનિક ગુણધર્મો કિડનીમાં સોડિયમ આયનોના વિપરીત શોષણને ઘટાડીને અનુભૂતિ થાય છે. સોડિયમના પેશાબમાં વિસર્જનમાં વધારો થાય છે, પરિણામે ધમનીઓનો પ્રતિકાર ઓછો થાય છે અને હૃદય દ્વારા બહાર કા .વામાં આવતા લોહીનું પ્રમાણ વધે છે.
પેરીન્ડોપ્રીલ અને ઇંડાપામાઇડનો સંયુક્ત ઉપયોગ હાયપરટેન્શન માટે ઉપચારની અસરકારકતામાં વધારો કરે છે, હાયપોકલેમિયા (ડાયુરેટિક્સ લેવાની આડઅસર) નું જોખમ ઘટાડે છે.
ફાર્માકોકિનેટિક્સ
સક્રિય પદાર્થોના ફાર્માકોકેનેટિક્સ તેમના સંયુક્ત અથવા અલગ ઉપયોગથી અલગ નથી.
જ્યારે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, ત્યારે પેરીન્ડોપ્રિલની કુલ માત્રાના આશરે 20% સક્રિય સ્વરૂપમાં ચયાપચય થાય છે. જ્યારે આ ખોરાક સાથે જોડાણમાં ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે આ મૂલ્યમાં ઘટાડો થઈ શકે છે. લોહીમાં મહત્તમ સામગ્રી વહીવટ પછીના 3-4 કલાક પછી નોંધાય છે. પેરીન્ડોપ્રિલનો એક નાનો ભાગ લોહીના પ્રોટીન સાથે જોડાય છે. તે પેશાબમાં વિસર્જન કરે છે.
પેરીન્ડોપ્રીલનું વિસર્જન રેનલ નિષ્ફળતામાં વિલંબિત થઈ શકે છે, ખાસ કરીને વૃદ્ધ દર્દીઓમાં.
ઇંડાપામાઇડ ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ માર્ગમાંથી શોષાય છે, 60 મિનિટ પછી સક્રિય મેટાબોલિટની મહત્તમ સામગ્રી રક્ત પ્લાઝ્મામાં નિશ્ચિત થાય છે. 80% ડ્રગ લોહીના આલ્બ્યુમિનથી પરિવહન થાય છે. તે મૂત્ર સાથેની કિડની દ્વારા ગાળણ દ્વારા વિસર્જન કરવામાં આવે છે, 22% મળમાં વિસર્જન થાય છે.
ઉપયોગ માટે સંકેતો
હાયપરટેન્શન (ધમનીય હાયપરટેન્શન).
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu-3.jpg)
ધમનીની હાયપરટેન્શન માટે દવા સૂચવવામાં આવે છે.
બિનસલાહભર્યું
- થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થો માટે વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા, એસીઈ અવરોધકો;
- રક્ત પોટેશિયમનું સ્તર 3.5 એમએમઓએલ / એલ કરતા ઓછું;
- ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયા દરમાં 30 મિલી / મિનિટ કરતા ઓછા ઘટાડો સાથે તીવ્ર રેનલ ક્ષતિ;
- બંને કિડનીની ધમનીની એથરોસ્ક્લેરોટિક સ્ટેનોસિસ અથવા એક કાર્યકારી કિડનીની ધમનીની સ્ટેનોસિસ;
- ગંભીર ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્ય;
- પ્રોઆરેથિમેજેનિક અસર સાથે દવાઓના એક સાથે વહીવટ;
- ગર્ભાવસ્થા
- સ્તનપાન અવધિ.
કેવી રીતે લેવું
ઉપચાર શરૂ કરતા પહેલા, ઉપયોગ માટેના સૂચનો વાંચવા અને નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જરૂરી છે.
દિવસમાં 1 વખત મૌખિક રીતે 1 વખત દવા લેવામાં આવે છે, પ્રાધાન્ય સવારે ખાલી પેટ પર.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu-4.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu-5.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu-6.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu-7.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu-8.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu-9.jpg)
શું હું એક ગોળી શેર કરી શકું છું?
તમે શેર કરી શકો છો, ગોળી બંને બાજુ જોખમ ધરાવે છે.
ઉપસર્ગ "ફોર્ટે "વાળી ડ્રગના ફોર્મ્સમાં કોઈ જોખમ નથી અને તે ફિલ્મ કોટિંગથી .ંકાયેલ છે. તેઓ વહેંચી શકાતા નથી.
ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર કેવી રીતે કરવી
ગ્લુકોઝ ચયાપચયને અસર કરતું નથી, ચયાપચયની ક્રિયા તટસ્થ છે. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે, ધોરણની યોજના અનુસાર તેનો ઉપયોગ શક્ય છે.
આડઅસર
જઠરાંત્રિય માર્ગ
પેટમાં દુખાવો, ઉબકા અને ઉલટી સાથે; સ્ટૂલ ડિસઓર્ડર; શુષ્ક મોં ત્વચાની યલોનેસનો દેખાવ; રક્તમાં યકૃત અને સ્વાદુપિંડના પ્રયોગશાળા પરિમાણોમાં વધારો; એકસાથે યકૃતની તકલીફ સાથે, એન્સેફાલોપથીનો વિકાસ શક્ય છે.
હિમેટોપોએટીક અંગો
એનિમિયા (ગંભીર સહવર્તી કિડની રોગવાળા દર્દીઓમાં); હિમોગ્લોબિન, પ્લેટલેટ્સ, લ્યુકોસાઇટ્સ, ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો; હિમેટ્રોકિટમાં ઘટાડો; હેમોલિટીક એનિમિયા; laપ્લેસ્ટિક એનિમિયા; અસ્થિ મજ્જા હાયફંક્શન.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu-16.jpg)
ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે, ધોરણની યોજના અનુસાર તેનો ઉપયોગ શક્ય છે.
સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ
માથાનો દુખાવો, ચક્કર, નબળાઇ, થાક, ચીડિયાપણું, અશ્રુતા, ભાવનાત્મક અસ્થિરતા, શ્રાવ્ય વિકૃતિઓ અને દ્રશ્ય વિશ્લેષક, અનિદ્રા, પેરિફેરલ સંવેદનશીલતામાં વધારો થયો છે.
શ્વસનતંત્રમાંથી
ખાંસી જે ઉપયોગની શરૂઆત સાથે દેખાય છે, ડ્રગ લેતા દરમ્યાન ચાલુ રહે છે અને તેના ઉપાડ પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે; શ્વાસ લેવામાં તકલીફ વાયુમાર્ગ spasm; ભાગ્યે જ - નાકમાંથી મ્યુકોસ સ્રાવ.
પેશાબની સિસ્ટમમાંથી
રેનલ ફંક્શનમાં ઘટાડો; પેશાબમાં પ્રોટીનનો દેખાવ; કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તીવ્ર રેનલ નુકસાન; ઇલેક્ટ્રોલાઇટના સ્તરોમાં ફેરફાર: લોહીના પ્લાઝ્મામાં પોટેશિયમનો ઘટાડો, હાયપોટેન્શનની સાથે.
એલર્જી
ખૂજલીવાળું ત્વચા, અિટકiaરીયાના પ્રકારનાં ફોલ્લીઓ; ક્વિંકકેનો એડીમા; હેમોરહેજિક વેસ્ક્યુલાઇટિસ; ભાગ્યે જ - એરિથેમા મલ્ટિફોર્મ.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu-17.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu-18.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu.jpeg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu-19.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu-20.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu-21.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu-22.jpg)
વિશેષ સૂચનાઓ
આલ્કોહોલની સુસંગતતા
ઇથેનોલ ડેરિવેટિવ્ઝ સાથે સંયુક્ત ઉપયોગ બ્લડ પ્રેશર, વેસ્ક્યુલર પતનના તીવ્ર ઘટાડાના એપિસોડમાં ફાળો આપી શકે છે. સાથોસાથ ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
મિકેનિઝમ્સને નિયંત્રિત કરવાની ક્ષમતા પર અસર
ડ્રગ લેવાની શરૂઆતમાં, વાહનો ચલાવતા અને કામ કરતી વખતે તમારે સાવચેત રહેવું જોઈએ કે જેમાં ધ્યાન અને ઝડપી પ્રતિક્રિયાની જરૂર હોય.
ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્ય સાથે
તે પિત્તાશયના ઉત્સેચકોની પ્રવૃત્તિમાં તીવ્ર વધારો સાથે કોલેસ્ટેટિક કમળોના વિકાસનું કારણ બની શકે છે. જ્યારે આ સ્થિતિ થાય છે, ત્યારે દવાને રદ કરવી અને ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જરૂરી છે.
સિરોસિસવાળા દર્દીઓમાં, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર નથી.
રેનલ નિષ્ફળતા સાથે
શુદ્ધિકરણના કાર્યમાં નોંધપાત્ર બગાડ સાથે પેશાબની વ્યવસ્થાના રોગોની હાજરીમાં, પ્લાઝ્મામાં ક્રિએટિનાઇન, યુરિક એસિડ અને યુરિયાની સામગ્રીમાં વધારો, પોટેશિયમની માત્રામાં વધારો શક્ય છે.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu-29.jpg)
સિરોસિસવાળા દર્દીઓમાં, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર નથી.
30 મિલી / મિનિટથી ઓછાની ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સમાં ઘટાડો. ઉપચારાત્મક પદ્ધતિમાંથી દવાને બાકાત રાખવી જોઈએ.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન
ગર્ભ પર ડ્રગની અસર પરના અભ્યાસની ગેરહાજરીમાં ઉપયોગ contraindated છે. બીજા અને ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં મહિલાઓ ખાસ કરીને સાવચેત રહેવી જોઈએ.
વૃદ્ધાવસ્થામાં
પ્રવેશ શરૂ કરતા પહેલા, રેનલ ફંક્શન (ક્રિએટિનાઇન, યુરિયા), યકૃત એન્ઝાઇમ્સ (એએસટી, એએલટી), ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સના સૂચકાંકોનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. થેરપી ઓછી ડોઝથી શરૂ થાય છે અને બ્લડ પ્રેશરના ઘટાડાને ધ્યાનમાં લેતા વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે.
બાળકોને નિમણૂક
તે દર્દીઓના આ જૂથમાં તેની સલામતી વિશેના ડેટાના અભાવને કારણે 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો અને કિશોરો માટે બિનસલાહભર્યું છે.
ઓવરડોઝ
ઓવરડોઝના સંકેતો: ગંભીર હાયપોટેન્શન, auseબકા, omલટી, મનોગ્રસ્તિ સિન્ડ્રોમ, urન્યુરિયા, હ્રદયના ધબકારામાં ઘટાડો.
કટોકટીની સંભાળ: ગેસ્ટ્રિક લvવેજ, સક્રિય કાર્બનનું વહીવટ, લોહીના ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સમાં સુધારો. હાયપોટેન્શન સાથે, દર્દીને ઉભા પગ સાથે સુપિન સ્થિતિ આપવી જોઈએ.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu-30.jpg)
બીજા અને ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં મહિલાઓ ખાસ કરીને સાવચેત રહેવી જોઈએ.
અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
કાળજી સાથે
જ્યારે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ અથવા એન્ટિસિકોટિક્સ સાથે જોડવામાં આવે છે, ત્યારે હાયપોટેન્શનના વિકાસ સાથે બ્લડ પ્રેશરની અસરમાં વધારો થઈ શકે છે.
ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ એન્ટિહિપેરિટિવ અસર ઘટાડે છે.
લેવાની પૃષ્ઠભૂમિની સામે, ઇન્સ્યુલિન અને સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝની સુગર-લોઅરિંગ અસરને વધારવી શક્ય છે.
કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ સાથેના સંયોજનોમાં પોટેશિયમ અને ઇસીજી સ્તરની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવા અને હાયપોવોલેમિયામાં સુધારણા જરૂરી છે.
આયોજિત એક્સ-રે વિપરીત અભ્યાસ સાથે, નિર્જલીકરણ નિવારણ જરૂરી છે.
એક સાથે અમુક દવાઓ (એરિથ્રોમિસિન, એમીઓડેરોન, સોટોલ, ક્વિનીડિન) ના ઉપયોગ સાથે, વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયાસનું જોખમ વધે છે.
સંયોજનો આગ્રહણીય નથી
લિથિયમ ઓવરડોઝના riskંચા જોખમને લીધે લિથિયમ તૈયારીઓ સાથે શેર કરવાની મંજૂરી નથી.
રેનલ ફંક્શનમાં ઘટાડો સાથે, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સાથેનું સંયોજન, જે ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સમાં વિલંબ કરવામાં મદદ કરે છે, અને પોટેશિયમ ક્લોરાઇડના રેડવું ટાળવું જોઈએ.
નિર્જલીકરણની પૃષ્ઠભૂમિ સામે એનએસએઆઇડી સાથે વારાફરતી મૌખિક વહીવટ સાથે, તે રેનલ ફિલ્ટરેશનની તીવ્ર રોગવિજ્ .ાન તરફ દોરી શકે છે.
એનાલોગ
કો-પેરિનીવા, કો-પર્નાવેલ, પેરિંડાપમ, પેરિનીડ.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu-31.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu-32.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu-33.jpg)
ફાર્મસી રજા શરતો
પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા પ્રકાશિત.
ભાવ નોલીપ્રેલ
દવાના એક પેકેજની કિંમત (30 ગોળીઓ), દર મહિને સારવારના મહિનાની ગણતરી, 470 રુબેલ્સથી શરૂ થાય છે.
ડ્રગ સંગ્રહિત કરવાની સ્થિતિ નોલિપ્રેલ
બાળકોની પહોંચથી દૂર રહો. કોઈ વિશેષ સ્ટોરેજ શરતો જરૂરી નથી.
સમાપ્તિ તારીખ
3 વર્ષ
નોલીપ્રેલ પર સમીક્ષાઓ
કાર્ડિયોલોજિસ્ટ્સ
ઝફિરાકી વી.કે., ક્રિસ્નોદર: "એક સરસ સંયોજન જેણે પોતાને ફક્ત બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવાની બાબતમાં જ નહીં, પણ હૃદયની નિષ્ફળતા સાથે રક્તવાહિની ઘટનાઓને ઘટાડવાની શરતોમાં પણ બતાવ્યું છે."
નેક્રાસોવા જી.એસ., ક્રાસ્નોદર: "હાયપરટેન્શનવાળા દર્દીઓ માટે શ્રેષ્ઠ પસંદગી."
દર્દીઓ
લવ, મોસ્કો: "દવા સારી છે, તે મદદ કરે છે."
એલેક્ઝાંડર, ઓરિઓલ: "દબાણ સામાન્ય છે."