ડાયાબિટીઝમાં પગનું વિચ્છેદન

શરીરમાં રક્ત વાહિનીઓ પર ગ્લાયસીમિયાના ઉચ્ચ સ્તરની લાંબા ગાળાની નકારાત્મક અસર તેના કાયમી નુકસાનને પરિણમી શકે છે. ડાયાબિટીસનું મહત્વનું કાર્ય ખાંડના મૂલ્યોને 6.7-8.0 એમએમઓએલ / એલની મર્યાદામાં રાખવાનું છે. એન્ડોક્રિનોલોજીકલ દર્દીઓ માટે એક આશાવાદી નિવેદન એ છે કે ડાયાબિટીસમાં આંશિક પગના અંગોચ્છવાસ એ કોઈ પણ રીતે આયુષ્યને અસર કરતું નથી. અંતમાં ગૂંચવણોના કારણો અને નિવારણ કયા છે?

ડાયાબિટીઝની સમસ્યાઓ હલ કરવાના સાર

ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીના પગ બે પ્રકારના બદલાવ માટે સંવેદનશીલ હોય છે. પગ અસરગ્રસ્ત છે, તેમની સમસ્યાઓનો ઉપયોગ પોડિયાટ્રિસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવે છે. નીચલા હાથપગના જહાજોની સ્થિતિ એન્જિયોલોજીસ્ટનો ભાગ છે. મૂર્ત પરિણામો ન આપતી દવાઓને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર પડી શકે છે. કેટલાક કેસોમાં અંગને ઝડપી પાડવું એ એક મહત્વપૂર્ણ કાર્ય બની જાય છે, નહીં તો લોહીનું ઝેર આવે છે અને દર્દી મરી શકે છે.

એન્ડોક્રિનોલોજીકલ બિમારીની અંતમાં કહેવાતી ગૂંચવણો કેટલી ઝડપથી વિકસી રહી છે તેના પર નિર્ભર છે:

• ડાયાબિટીસનો પ્રકાર (1 લી, 2 જી);
• રોગનો અનુભવ;
• દર્દીની ઉંમર;
• શરીરના સામાન્ય પ્રતિકાર.

ઇસ્કેમિયા અને ગેંગ્રેન વિશે

આમૂલ શસ્ત્રક્રિયા માટેનો આધાર એ પ્રગતિશીલ ચેપની હાજરી છે જે રોગપ્રતિકારક અવરોધ પસાર કરી છે. આવી બોર્ડરલાઇન રાજ્યને જટિલ ઇસ્કેમિયા કહેવામાં આવે છે. તેની સાથે, ટીશ્યુ નેક્રોસિસ રચાય છે, ફોક્સી - ટ્રોફિક અલ્સર.

ઘણા કારણો ગેંગ્રેન તરફ દોરી જાય છે:

• ક્રોનિક નોન-હીલિંગ માઇક્રોટ્રોમા (ઘર્ષણ, ખંજવાળ, કાપી);
• બર્ન અને હિમ લાગવાથી ચામડીનું સૂજવું;
• અંગૂઠા અંગૂઠા અથવા કોર્પસ કેલોસમ;
• ફંગલ રોગ.

ખૂણા અને કોર્નિફાઇડ વિસ્તારોમાં ખતરનાક છે કે ત્વચાના પડથી coveredંકાયેલ અલ્સર તેમની નીચે છુપાવી શકે છે. મોટેભાગે આ પગના તે ભાગ પર થાય છે જ્યાં સતત ઘર્ષણ રહે છે અથવા દર્દીના મુખ્ય શરીરનું વજન ઘટે છે. એકવાર વિકસિત થઈ ગયા પછી, ટ્રોફિક અલ્સર, હાડકાં અને કંડરા નીચે, tissંડા પેશીઓને અસર કરે છે.

આ સ્થિતિમાં, ડાયાબિટીસ એક પીડા લક્ષણનો અનુભવ કરે છે, જે સુપિનની સ્થિતિમાં વધે છે. ઇસ્કેમિયા એકલા પસાર કરી શકતા નથી. એવું માનવામાં આવે છે કે જો એક વર્ષમાં કોઈ સુધારો થતો નથી, તો પછી પગનો આંશિક અથવા સંપૂર્ણ વિચ્છેદન જરૂરી છે.

ડાયાબિટીસના લાંબા સમય સુધી વિઘટનના પરિણામે ઇસ્કેમિયાના તબક્કાઓ વિકસે છે. લક્ષણો વ્યક્તિગત રીતે અને સંયોજનમાં જોવાય છે:

• સનસનાટીભર્યા નુકસાન;
• નિષ્ક્રિયતા આવે છે (ક્યારેક અચાનક અને તીવ્ર, ખાસ કરીને રાત્રે);
• ઠંડાની લાગણી, અંગોમાં સળગતા.

પગના સ્નાયુઓ એટ્રોફી, જખમો અને ત્વચા પરના ખંજવાળ સારી રીતે મટાડતા નથી. તે જાણવું અગત્યનું છે કે તેમને કડક કર્યા પછી પણ, શ્યામ બિન-વિલીન નિશાનો બાકી છે. જ્યારે પરુ (મૃત શ્વેત રક્તકણો) દેખાય છે, ત્યારે એક સુગંધિત ગંધ અનુભવાય છે.

જખમો અને અલ્સરની ધીમી ઉપચાર કોષોની પુનર્જીવન ક્ષમતામાં ઘટાડો સૂચવે છે

શસ્ત્રક્રિયા માટે વજનની તૈયારી

કોઈપણ પ્રકારના પગ પરની રચનાઓનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે. ખંજવાળ ટાળો, ઉદાહરણ તરીકે, જંતુના કરડવાથી. સહેજ માઇક્રોટ્રામા ગેંગ્રેનમાં ફેરવવાની ધમકી આપે છે.

ટ્રોફિક રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ અને પેશીઓના ચેપ નીચેના પરિણામો તરફ દોરી જાય છે:

ડાયાબિટીસમાં ગેંગ્રિનના સંકેતો

• નેક્રોસિસ (સેલ મૃત્યુ);
• પગ પર ત્વચાની વિકૃતિકરણ (પીડાદાયક, નિસ્તેજ છાંયોથી ઘાટા સુધી);
• પગ પર puffiness દેખાવ.

નિષ્ણાતો વ્યક્તિલક્ષી પોસ્ટopeપરેટિવ ક્ષણોની સંભાવના વિશે ચર્ચા કરે છે (હાર્ટ એટેકનું જોખમ, સેપ્સિસ - ફરીથી ચેપ, સબક્યુટેનીય હેમેટોમસનો દેખાવ).

પૂર્વ-સમયગાળાના ડોકટરોના જૂથનું મૂલ્યાંકન:

• અંગોને નુકસાનની ડિગ્રી;
• સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ માટે સફળતા પરિબળો;
• પ્રોસ્થેટિક્સ શક્યતા.

ખતરનાક ગૂંચવણોના ઘણા પ્રકારો છે: ભીનું અથવા ભીનું, શુષ્ક ગેંગ્રેન. પછીના પ્રકાર સાથે, કામગીરી કોઈ અન્ય - તાકીદની (કટોકટી), આયોજિત રીતે સુનિશ્ચિત થયેલ છે. ભીના ગેંગ્રેન હૃદય, કિડની અને યકૃતની મુશ્કેલીઓથી ખતરનાક છે.

ડાયાબિટીઝમાં વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર એન્જીયોપથી તરફ દોરી જાય છે (નસો અને રુધિરકેશિકાઓને નુકસાન)

શરણાગતિના તબક્કા અને ફરજિયાત વ્યાયામ ઉપચાર

ઓપરેશન સામાન્ય એનેસ્થેસિયા (એનેસ્થેસિયા) હેઠળ કરવામાં આવે છે. સર્જિકલ પ્રક્રિયાના ઘણા કલાકો દરમિયાન, પગના આગળના પ્રોસ્થેટિક્સ માટે સ્ટમ્પની સચોટ રચનાનું અવલોકન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. ત્યારબાદ, એક હોસ્પિટલમાં અને ઘરે, દૈનિક ઘા અને સિવીન સારવાર અને બળતરા પ્રક્રિયા સામે સઘન લડત હાથ ધરવામાં આવે છે.

નીચલા અંગના ભાગોને દૂર કરવાના તબક્કાઓ છે:

• પગના લોબ્સનું અંગવિચ્છેદન (આંગળીઓ, મેટાટેરસ);
• પગને કાપી નાખવા માટે, પગના હાડકાંને અલગ પાડવું જરૂરી છે;
• ઘૂંટણની સંયુક્ત અને જાંઘ સંપૂર્ણપણે સાચવેલ છે;
• ઘૂંટણની ઉપરથી જાંઘના ક્ષતિગ્રસ્ત ભાગનું રિસેક્શન;
• હિપ સંયુક્ત;
• સંપૂર્ણપણે હિપ્સ, પેલ્વિક હાડકાંના ટુકડાઓ.

પોસ્ટopeપરેટિવ સમયગાળાના બીજા અઠવાડિયાથી શરૂ કરીને, ડ doctorક્ટર રોગનિવારક જિમ્નેસ્ટિક્સના શક્ય તત્વોના પ્રભાવ, સામાન્ય રક્ત પરિભ્રમણ અને લસિકા પ્રવાહને પુન restoreસ્થાપિત કરવા માટે મસાજ સૂચવે છે. મસાજ હલનચલન (સ્ટ્રોકિંગ, લાઇટ ટેપીંગ) પ્રથમ ઉભરતા સ્ટમ્પની ઉપર કરવામાં આવે છે, પછી તેના પર જ.

કસરત ઉપચાર પ્રક્રિયા (શારીરિક ઉપચાર સંકુલ) સાથે સપાટી નક્કર હોવી જોઈએ, દર્દીએ તેના પેટ પર સૂવું જોઈએ. અંગોમાં સોજો ઓછો કરવા માટે, પગનો તંદુરસ્ત ભાગ દર્દીના પલંગ ઉપર liftedંચો કરીને ફિક્સ કરવામાં આવે છે. તંદુરસ્ત અંગ કસરત અને મસાજ પણ કરે છે. ત્રીજા અઠવાડિયામાં, દર્દીને બેડની નજીક standભા રહેવાની મંજૂરી છે. સ્થિર પદાર્થને પકડીને તે પીઠના સ્નાયુઓને લગતી કસરતો કરી શકે છે.

ધ્યાન! પગની સમસ્યાઓ વિવિધ પ્રકારની ડાયાબિટીઝમાં 1 લી અને 2 જીમાં સમાનરૂપે થઈ શકે છે

પુન recoveryપ્રાપ્તિ દરમિયાનના પોસ્ટopeપરેટિવ અવધિમાં, અનિવાર્ય સ્થિતિ એ ખાસ આહાર અને હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટોની સાવચેતીપૂર્વક કરેક્શન છે. તમારે અસ્થાયી રૂપે લાંબા-કાર્યકારી ઇન્સ્યુલિનને રદ કરવાની જરૂર પડી શકે છે. હોર્મોનની કુલ દૈનિક માત્રાને ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનના ઘણા ઇન્જેક્શનમાં વહેંચવામાં આવે છે.

પોસ્ટપેરેટિવ મુશ્કેલીઓ, પ્રોસ્થેટિક્સ

તબીબી પ્રેક્ટિસમાં, તેનો પુરાવો છે કે ઘણીવાર શસ્ત્રક્રિયા પછી 3-4-. દિવસ પછી દર્દી ન્યુમોનિયા (ન્યુમોનિયા) નો વિકાસ કરે છે. ડાયાબિટીસના દર્દીઓ ફેન્ટમ પેઇનથી સતાવી શકે છે. વૈજ્ .ાનિકો શરીરના ગેરહાજર ભાગોમાં લક્ષણના કારણો અને તેને દૂર કરવાની રીતો પર સંશોધન કરવાનું ચાલુ રાખે છે. આંગળીના ફhaલેન્ક્સને દૂર કરવા માટે સંચાલિત લોકોમાં પણ ફેન્ટમ અસ્વસ્થતા નોંધાય છે.

એન્ટિબાયોટિક્સ, પેઇનકિલર્સની સાથે દર્દીઓ સૂચવવામાં આવે છે, સાયકોટ્રોપિક, શામક લે છે. શરણાગતિ એ એક ગંભીર શારીરિક અને માનસિક આઘાત છે. તે જરૂરી છે કે નજીકના લોકો દર્દીની નજીક હોય અને વ્યાપક સમર્થન આપે.

અંગવિચ્છેદન પછીની મુશ્કેલીઓ પણ આવી ઘટના સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે.

• સ્ટમ્પની સોજો;
• હીલિંગ પ્રક્રિયામાં વિલંબ;
• એક બળતરા ઝોન રચના.

તેમને દૂર કરવા માટે, કમ્પ્રેશન ડ્રેસિંગ્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે ધીમે ધીમે સ્ટમ્પથી સ્વસ્થ પેશીઓ તરફની દિશામાં નબળા થવું જોઈએ, અને ગટરમાંથી પરુ ભરાવું તે ગટર છે.

Prostપરેટેડ દર્દીની આયુષ્ય પર પ્રોસ્થેટિક્સ પ્રત્યેની સીધી અવલંબન હોય છે. જો કોઈ વ્યક્તિ કૃત્રિમ અંગ પર standsભો રહે છે અને તેને અનુકૂળ કરે છે, તો તેના બધા સૂચકાંકો 3 ગણા સુધરે છે. શરીરમાં પેથોલોજીવાળા વય-સંબંધિત દર્દીઓમાં અંગના સંપૂર્ણ વિચ્છેદન પછી એક વર્ષમાં ઉચ્ચ મૃત્યુ (50%) અવલોકન કરવામાં આવે છે.

શિન રીસેક્શનના તબક્કે, ડાયાબિટીઝના સફળ પરિણામની શક્યતા 80%, પગ - 93% છે. વારંવાર અંગવિચ્છેદન એ ખૂબ અનિચ્છનીય છે. ખાસ કરીને, આંગળીઓના ફlanલેંજને કાપીને પ્રોસ્થેટીક્સની જરૂર હોતી નથી. સંદર્ભ: અંગૂઠા અને બીજા પગને નીચલા હાથપગના હાડકા, સામાન્ય ચાલવા માટેના કાર્ય માટે મૂળભૂત માનવામાં આવે છે.

અંતમાં ગૂંચવણનું સમયસર નિદાન

એ નોંધ્યું છે કે એન્જીયોપેથીના પ્રારંભિક અભિવ્યક્તિઓમાં, ચાલતી વખતે પગમાં દુખાવો થવાની સંવેદના હોય છે. ડાયાબિટીસ એક વિશિષ્ટ ચાલાકીનો વિકાસ કરે છે જેને આંતર-તૂટક ક્લોડિકેશન કહેવામાં આવે છે. નરમ સેન્ટીમીટરથી પગ અને હિપ્સના કદને માપવા દ્વારા ધીમે ધીમે સ્નાયુઓની કૃશતા નક્કી કરી શકાય છે.

હાલમાં, એન્જીયોપેથીના અભિવ્યક્તિઓનો સંપૂર્ણપણે સામનો કરવો શક્ય નથી

ધમનીય હાયપરટેન્શન (હાઈ બ્લડ પ્રેશર) અને ધૂમ્રપાન એન્જિયોપેથીના લક્ષણોની પ્રગતિમાં વિશાળ નકારાત્મક ભૂમિકા ભજવે છે. મોટા અને નાના જહાજોને નુકસાન એ સાંધાના કામ અને બંધારણનું ઉલ્લંઘન કરે છે:

• કોમલાસ્થિ પેશીઓ ઘટાડવામાં આવે છે;
• મીઠું જમા થયેલ છે;
• સ્પાઇક્સ વધે છે;
• અંગૂઠા, ઘૂંટણની ગતિશીલતા મર્યાદિત છે;
• પીડા દેખાય છે.

ડાયાબિટીસના વિવિધ પ્રકારો માટે એન્જીયોપથી માટેની સંભાવનાઓ જુદી જુદી હોય છે. ઉચ્ચ શર્કરાને વળતર આપવાના મુખ્ય માધ્યમો ઇન્સ્યુલિન અને આહાર છે. જો કોઈ દર્દી ઇન્સ્યુલિન થેરેપી પર હોય તો હાયપરગ્લાયકેમિઆનો સામનો કરવામાં મદદ ન કરે, તો આ એક મોટી દુર્ઘટના છે. જે દર્દી ગોળીઓના સ્વરૂપમાં ખાંડ ઘટાડતી દવાઓનો ઉપયોગ કરે છે તેને હજી હોર્મોનલ સુધારણાની આશા છે.

એવા કિસ્સાઓ છે કે જ્યારે દર્દીઓ ઇન્સ્યુલિન રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપી પર જવા માટે ડરતા હોય છે અને પગના ગેંગ્રેનના સ્વરૂપમાં ગંભીર ગૂંચવણોની રાહ જોતા હોય છે. જો યોગ્ય વળતર પ્રાપ્ત કરવું શક્ય હોય, તો 1-2 વર્ષ પછી નીચલા હાથપગમાં સુધારો થાય છે, ઠંડીની લાગણી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

ભય રોકવા માટે સરળ!

પગની સ્વ-પ્રક્રિયા સાથે, દર્દીને તેમના નીચલા ભાગને જોવા માટે દર્પણનો ઉપયોગ કરવો અનુકૂળ છે. ધોવા પછી, આંગળીઓ વચ્ચે ત્વચાની જગ્યા કાળજીપૂર્વક સાફ કરવી જરૂરી છે જેથી ભેજ ન રહે, ડાયપર ફોલ્લીઓના વિકાસ માટેનું વાતાવરણ બનાવવું. તે ઉપરાંત ટેલ્કમ પાવડર અથવા બેબી પાવડર લાગુ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીસની સમસ્યાઓથી નીચલા હાથપગથી બચવા માટે તેને પ્રતિબંધિત છે:

• પગ ઉંચો;
• heંચી અપેક્ષાવાળા (cm- 3-4 સે.મી.થી ઉપર) ચુસ્ત જૂતા અથવા ચુસ્ત સ્થિતિસ્થાપક બેન્ડવાળા મોજાં પહેરો;
• કાપો મકાઈ, ત્વચાના કેરાટિનાઇઝ્ડ ભાગો;
• અર્ધવર્તુળમાં ટૂંક સમયમાં નખ કાપો.

સુકા સ્થાનોને બેબી ક્રીમથી લુબ્રિકેટ કરવું જોઈએ

દરેક ડાયાબિટીઝને ખબર હોવી જોઇએ કે જો તે તેના શરીર પ્રત્યે બેદરકારી દાખવે છે તો તેના માટે શું જોખમ છે. પગના વિચ્છેદન પછી કેટલું જીવવું તે પ્રશ્નના જવાબ સ્પષ્ટ નથી - તે દર્દી પોતે, નિષ્ણાતોની ભલામણો સાથે તેના પાલન પર આધારીત છે. હારની ડિગ્રી અનુસાર, કમિશન ડિસેબિલિટી જૂથને મંજૂરી આપે છે.

કોઈ વ્યક્તિને નાણાકીય વળતર, નિ medicinesશુલ્ક દવાઓની સપ્લાય, સામાજિક લાભોના રૂપમાં રાજ્યની સહાય મેળવવાનો અધિકાર છે. અંગોની શસ્ત્રક્રિયા પછી દર્દીઓ મુસાફરી પછી, વ્યવસાયિક રીતે રમતગમતમાં વ્યસ્ત રહે છે અને સામાન્ય રીતે સક્રિય જીવન જીવે છે ત્યારે ઘણાં ઉદાહરણો જાણી શકાય છે.