ચેતાતંત્રને નુકસાન (ન્યુરોપથી, ન્યુરોપથી) એ ડાયાબિટીસ મેલીટસની અંતમાં મુશ્કેલીઓ છે જે પેશીઓના ઓક્સિજન ભૂખમરાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે aroભી થાય છે. ટ્રોફિક અપૂર્ણતા નાના અને મોટા કેલિબરના વાહિનીઓમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારોના પરિણામે દેખાય છે.
નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીસ ન્યુરોપથી એ પેરિફેરલ ઇનર્વેશન ડિસઓર્ડરનું સૌથી સામાન્ય અભિવ્યક્તિ છે. ગૂંચવણોના લક્ષણો અને રોગનો કોર્સ, ડાયાબિટીસ મેલીટસના "અનુભવ" અને લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં અચાનક વધવાની આવર્તન પર આધારિત છે.
વિકાસ પદ્ધતિ
હાયપરગ્લાયકેમિઆની સ્થિતિ, જે "મીઠી રોગ" થી પીડાતા તમામ દર્દીઓની લાક્ષણિકતા છે, તે રક્ત પુરવઠા પ્રણાલીમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારો તરફ દોરી જાય છે. ધમનીઓની આંતરિક સ્તર લિપિડ્સના જુબાનીથી પસાર થાય છે, કનેક્ટિવ પેશી તત્વોના વધુ જોડાણ સાથે ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ, એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓ બનાવે છે. આવા તકતીઓ વેસ્ક્યુલર લ્યુમેનને સાંકડી કરે છે, લોહીથી શરીરના કોષો અને પેશીઓને ખવડાવવાની પ્રક્રિયામાં ખલેલ પહોંચાડે છે.
ચેતાકોષો (મગજમાંથી આવેલો સંક્રમિત કરનાર ચેતા કોષો) પણ કુપોષણથી પીડાય છે. આ તેમની શરીરરચના અને શારીરિક લાક્ષણિકતાઓ અને સામાન્ય કામગીરીમાં ફેરફારનું કારણ બને છે.
રોગના લક્ષણો
પોલિનોરોપથી એ નાના અને મોટા સંવેદનાત્મક અને મોટર સદીને નુકસાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. લક્ષણો અને મુખ્ય અભિવ્યક્તિઓ તેના પર આધાર રાખે છે કે નીચલા હાથપગના કયા પ્રકારનાં ચેતા તંતુઓ અસરગ્રસ્ત છે:
- સંવેદનશીલ વિક્ષેપ - શરદી, કંપન, તાપમાનની સ્થિતિમાં પરિવર્તન, વિકૃતિના સ્વરૂપમાં સંવેદનાની વિક્ષેપ, પીડા, તે હદ સુધી કે તે સામાન્ય રીતે પીડા પેદા કરતા નથી તેવા એજન્ટો પર થાય છે તે હદની ક્રિયાના રોગવિજ્ .ાનવિષયક દ્રષ્ટિનો વિકાસ.
- મોટર પેથોલોજીઝ - સ્નાયુ ઉપકરણોના આક્રમણકારી હુમલાઓનો દેખાવ, એટ્રોફી, સામાન્ય અભાવ અને પેથોલોજીકલ રીફ્લેક્સિસનો દેખાવ, નબળા સંકલન.
- સેન્સોમોટર પરિવર્તન (સંવેદનાત્મક અને મોટર ચેતાને સંયુક્ત નુકસાન) - નિષ્ક્રિયતા આવે છે, દુખાવો થાય છે, સ્પર્શેન્દ્રિયની સંવેદનશીલતા, સ્નાયુઓની નબળાઇ, ક્ષતિગ્રસ્ત ચાલ, સમજશક્તિ રોગવિજ્ .ાન.
પગ અને નીચલા પગના જન્મજાતની હાર - ન્યુરોપથીના પ્રથમ અભિવ્યક્તિ
પીડા લાક્ષણિકતાઓ
ચેતા તંતુઓ પર અસર થવા પર જે પીડા થાય છે તેનો સ્વભાવ અલગ છે:
- શૂટિંગ
- કળતર
- બર્નિંગ
- ધબકારા
- આંચકો મારવો.
પગ અને નીચલા પગની રુધિરકેશિકાઓ મુખ્યત્વે અસરગ્રસ્ત હોવાથી, ન્યુરોપથીના પ્રારંભિક તબક્કા એ જ વિસ્તારોમાં દુ painfulખદાયક સંવેદના સાથે હોય છે. પાછળથી, મોટા કેલિબર ધમનીઓના વેસ્ક્યુલર દિવાલોમાં એક સાથે થતા ફેરફારો સાથે રોગવિજ્ .ાનવિષયક સંવેદનાઓ “સળવળ” થાય છે.
વધારાના અભિવ્યક્તિઓ
દર્દીઓ પણ નીચેના ક્લિનિકલ સંકેતોની ફરિયાદ કરે છે:
કેવી રીતે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ખાંડ માટે રક્તદાન કરવું- ઠંડા પગ;
- વધારો સોજો;
- પગના વધુ પડતા પરસેવો અથવા, તેનાથી વિપરીત, અતિશય શુષ્કતા;
- ત્વચાની વિકૃતિકરણ;
- ઘા, અલ્સર, કusesલ્યુસની રચના;
- નખ ની પ્લેટો જાડું;
- પગની ખોડ.
રચિત અલ્સર અને જખમોનું ચેપ એ વારંવાર અભિવ્યક્તિ છે. સંવેદનશીલતાના ઉલ્લંઘનને લીધે, દર્દીને તેમની હાજરી વિશે જાણ ન હોઇ શકે. બળતરા અને સપોર્શનના વધુ વિકાસ સાથે બેક્ટેરિયલ માઇક્રોફલોરાનો ઉમેરો છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ
એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ ઉપરાંત, દર્દીએ એક સર્જન અને ન્યુરોલોજીસ્ટની સલાહ લેવી જરૂરી છે. નીચલા હાથપગની દૃષ્ટિની પરીક્ષા હાથ ધરવામાં આવે છે, જેમાં પેથોલોજીકલ રચનાઓની રચના, શુષ્ક ત્વચા અને વાળની લાઇનની સ્થિતિની આકારણી કરવામાં આવે છે. મોટી ધમનીઓ પર પલ્સની હાજરી માટે તપાસો, જે તેમની તાકીદનું પુરાવા છે. બ્લડ પ્રેશર માપવામાં આવે છે.
નીચલા હાથપગની શારીરિક તપાસ - નિદાનનો પ્રાથમિક તબક્કો
લેબોરેટરી સ્ક્રીનીંગમાં શામેલ છે:
- ગ્લુકોઝનું સ્તર;
- ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન;
- સી પેપ્ટાઇડ;
- ઇન્સ્યુલિનના માત્રાત્મક સૂચકાંકો;
- રક્ત બાયોકેમિસ્ટ્રી.
ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા
નિષ્ણાત શારીરિક અને રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રતિક્રિયાઓની હાજરી નક્કી કરે છે, મોનોફિલેમેન્ટ અને કપાસ સાથે સ્પર્શેન્દ્રિય સંવેદનશીલતા તપાસે છે. ટ્યુનિંગ કાંટોની મદદથી બંને નીચલા હાથપગ પર સ્પંદન સંવેદનાની ચકાસણી કરવામાં આવે છે. ગરમ અને ઠંડા પદાર્થોનો ઉપયોગ કરીને, તાપમાનના ફેરફારો પ્રત્યે સંવેદનશીલતાનું સ્તર સુયોજિત કરો.
આગળ, ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ચોક્કસ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ સૂચવવામાં આવે છે ચેતા આવેગના સંક્રમણની સંભાવનાને સ્પષ્ટ કરવા અને કોઈ ચોક્કસ પગના ક્ષેત્રની અસ્વસ્થતાની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે:
- ઇલેક્ટ્રોન્યુરોમિગ્રાફી;
- વિકસિત સંભવિત.
થેરપીના સિદ્ધાંતો
ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી માટે સારવાર લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને સુધારવા માટે દવાઓના ઉપયોગની સમીક્ષા સાથે પ્રારંભ થાય છે. જો વપરાયેલ ભંડોળ બિનઅસરકારક હોય, તો તેઓ યોજનાને બીજી દવાઓ સાથે બદલી અથવા પૂરક બનાવે છે. તેઓ ઇન્સ્યુલિનની તૈયારી અને હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો (મેટફોર્મિન, ડાયાબેટોન, ગ્લિબેનક્લેમાઇડ, ગ્લ્યુરેન ,ર્મ, એમેરીલ) નો ઉપયોગ કરે છે.
એન્ટીoxકિસડન્ટ ઉત્પાદનો
ડાયાબિટીઝવાળા પોલિનેરોપથી માટેની પસંદગીની દવાઓ થિયોસિટીક એસિડના ડેરિવેટિવ્ઝ છે. આ એજન્ટો ચેતા તંતુમાં એકઠું થાય છે, મુક્ત રેડિકલ્સને શોષી લે છે અને પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમની ટ્રોફિઝમમાં સુધારો કરે છે.
| ડ્રગ નામ | એપ્લિકેશન સુવિધાઓ | દિશાઓ |
| બર્લિશન | પેરેંટલ વહીવટ માટે ગોળીઓ, કેપ્સ્યુલ્સ, ઉકેલોમાં ઉપલબ્ધ છે. ખાંડના સ્તરના સામાન્યકરણની સમાંતર, દવા લોહી અને યકૃત કાર્યોના રેરોલોજિકલ ગુણધર્મોની પુનorationસ્થાપનાને ઉત્તેજિત કરે છે. | સગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન, સગીર માટે સૂચવેલ નથી |
| ટિયોગમ્મા | ગોળીઓના સ્વરૂપમાં અને રેડવાની ક્રિયા માટેના સોલ્યુશન. સારવારનો કોર્સ 2-3 મહિનામાં પુનરાવર્તનની સંભાવના સાથે 2 મહિના સુધીનો છે | આડઅસરોમાં એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, સ્વાદમાં પરિવર્તન, ખેંચાણ, ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણ શામેલ હોઈ શકે છે |
| ન્યુરો લિપોન | કેપ્સ્યુલ્સમાં ઉપલબ્ધ છે. એથેરોસ્ક્લેરોટિક પ્રક્રિયાના વિકાસને અટકાવતા કોલેસ્ટ્રોલના નિયમનમાં ભાગ લે છે | અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સંભવિત સ્વાગત |
| ટિઓલેપ્ટા | ગોળીઓ અને સોલ્યુશનના સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે. ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયામાં વધારો કરે છે, આયર્ન, મેગ્નેશિયમ, ડેરી ઉત્પાદનો સાથે એક સાથે ઉપયોગ થતો નથી | તે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, સ્તનપાન દરમ્યાન પ્રતિબંધિત છે. આલ્કોહોલ સાથે સુસંગત નથી, કારણ કે ઇથેનોલ સક્રિય પદાર્થની અસર ઘટાડે છે |
મેટાબોલિક નિયમન
ચેતા આવેગના પ્રસારણની પ્રક્રિયા અને નર્વસ સિસ્ટમની સામાન્ય કામગીરીને પુનoringસ્થાપિત કરવા માટે વિટામિન તૈયારીઓ એ પસંદગીનું સાધન છે. પાયરીડોક્સિન લોહીમાં મુક્ત રેડિકલના સંચયને અટકાવે છે અને ચોક્કસ પદાર્થોના ઉત્પાદનને પ્રોત્સાહન આપે છે જે આવેગના ટ્રાન્સમિશન રેટમાં સુધારો કરે છે.
સાયનોકોબાલામિન ટ્રોફિક ન્યુરોન્સમાં સુધારો કરે છે, થોડો એનાલેજેસિક અસર કરે છે, અને ચેતા તંતુઓ દ્વારા આવેગના પ્રસારણને પુનoresસ્થાપિત કરે છે. થાઇમાઇનની સમાન અસર છે. ત્રણ વિટામિન્સનું સંયોજન એકબીજાની અસરકારકતામાં વધારો કરી શકે છે.
અન્ય અર્થો કે જે શરીરમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને નિયંત્રિત કરે છે તે છે:
- એક્ટવેગિન,
- પેન્ટોક્સિફેલિન
- ફ્લાવરપોટ
- ટ્રેન્ટલ.
ટ્રેન્ટલ - એક વાસોોડિલેટર જે ટ્રોફિક પેશીઓ અને મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને સુધારે છે
પીડા વ્યવસ્થાપન
પીડા એ લક્ષણોમાંથી એક છે જેનો તાત્કાલિક ઉપચારાત્મક ઉપાય જરૂરી છે. તે પીડા સિન્ડ્રોમ છે જે અનિદ્રા, હતાશા, આક્રમકતા અને દર્દીઓની ચીડિયાપણુંના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે. પરંપરાગત analનલજેક્સ અને બળતરા વિરોધી દવાઓ ડાયાબિટીસ સાથે ન્યુરોપથી દરમિયાન પીડા રોકી શકતી નથી, પરંતુ તેમની નિમણૂકના જાણીતા કિસ્સાઓ છે.
નિષ્ણાતો દવાઓના નીચેના જૂથોને પસંદ કરે છે:
- એન્ટિડિપ્રેસન્ટ્સ - એમીટ્રિપ્ટીલાઇન, ઇમીપ્રેમાઇન, પેરોક્સેટિન. નાના ડોઝ સાથે લેવાનું શરૂ કરો, ધીમે ધીમે જરૂરીમાં વધારો કરો.
- એન્ટિકonનવલ્સન્ટ્સ - ફેનીટોઈન, કાર્બામાઝેપિન, પ્રિમિડોન. ધીમે ધીમે ડ્રગનું પ્રમાણ ઘટાડતા, ઉચ્ચ ડોઝથી પ્રારંભ કરો.
- એપ્લિકેશનના રૂપમાં સ્થાનિક એનેસ્થેટિકસ - લિડોકેઇન, નોવોકેઇન. અન્ય જૂથો સાથે મળીને, ભાગ્યે જ વપરાય છે.
- એન્ટિઆર્થેમ્મિક - મેક્સીલેટીન. ભાગ્યે જ વપરાય છે.
- Ioપિઓઇડ્સ - ફેન્ટાનીલ, પ્રોમિડોલ, નેલબુફિન. તેને મોનોથેરાપીની બિનઅસરકારકતા સાથે સરળ એનાલિજેક્સ સાથે જોડી શકાય છે.
- ઇરિટેન્ટ્સ - ફાઈનલગન, કેપ્સિકમ. જ્યારે સ્થાનિક રીતે લાગુ પડે છે ત્યારે ઉપાય દુખાવો ઘટાડવા માટે સક્ષમ છે.
અન્ય ઉપચાર
ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પદ્ધતિઓ પૈકી, એક્યુપંકચર, ચુંબક અને લેસરનો ઉપયોગ, ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસ, હાયપરબેરિક oxygenક્સિજન, બાલ્નોથેરાપી, ટ્રાંસક્યુટેનીયસ ઇલેક્ટ્રિકલ સ્ટીમ્યુલેશનને વિશાળ લોકપ્રિયતા મળી.
લોક ઉપાયો સાથેની સારવાર ફક્ત સંયુક્ત ઉપચારના ભાગ રૂપે અસરકારકતા દર્શાવે છે. તેના ઉપયોગ સાથે ક્લે-આધારિત કોમ્પ્રેસ અથવા inalષધીય પીણું વપરાય છે. વાદળી અથવા લીલી માટી, ફાર્મસીમાં ખરીદેલી, 20 ગ્રામની માત્રામાં પાણીનો કપ રેડવામાં આવે છે અને ત્રણ ડોઝમાં વહેંચાય છે. ખાવું પહેલાં 20 મિનિટ પહેલાં પીવો.
ઇનરિવિએશનને પુનર્સ્થાપિત કરવા માટે વાદળી માટીનો ઉપયોગ એક ચમત્કારિક પદ્ધતિ છે
કેટલીક વધુ અસરકારક વાનગીઓ:
- બ્લેન્ડરમાં તારીખો ગ્રાઇન્ડ કરો. પરિણામી સમૂહ 2 ચમચી લો. એક મહિના માટે ભોજન પછી દિવસમાં ત્રણ વખત. બકરીના દૂધ સાથે જોડાઈ શકાય છે.
- દરરોજ ગરમ રેતી પર ચાલવું.
- કેલેન્ડુલા ફૂલોનો પ્રેરણા તૈયાર કરો અને દિવસમાં ત્રણ વખત કપ લો. કોર્સનો સમયગાળો અમર્યાદિત છે અને ખોવાયેલા કાર્યોની પુનorationસ્થાપના સુધી ચાલુ રાખી શકે છે.
દરેક દર્દી પોતે ઉપચારની કઈ પદ્ધતિને પસંદ કરે છે તે પસંદ કરી શકે છે: વૈકલ્પિક વાનગીઓ, ફિઝીયોથેરાપી અથવા દવાઓ લેવી. યાદ રાખવાની મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે લાયક નિષ્ણાતની સતત દેખરેખ હેઠળ બધું થવું આવશ્યક છે. પ્રારંભિક નિદાન અને ભલામણોનું પાલન વધુ ગંભીર ગૂંચવણોના વિકાસને ટાળશે અને ખોવાયેલા કાર્યોને પાછું આપશે.
