તાજેતરમાં જ, ડાયાબિટીઝને પ્રથમ અને બીજા ભાગમાં વહેંચવામાં આવી હતી, પરંતુ, ચાલુ સંશોધનનાં પરિણામોને આભારી, નવા પ્રકારો મળી આવ્યા, જેમાંથી એક લાડા ડાયાબિટીસ (એલએડીએ ડાયાબિટીસ) હતો. તે અન્ય પ્રકારોથી કેવી રીતે અલગ છે, તેનું નિદાન અને સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે તે વિશે - આ સામગ્રીમાં વિગતવાર.
આ શું છે
લાડા ડાયાબિટીસ એ એક પ્રકારની ડાયાબિટીસ છે જે 20 મી સદીના અંતમાં Austસ્ટ્રિયન ન્યુટ્રિશનિસ્ટ દ્વારા શોધવામાં આવી હતી. તેઓએ જોયું કે એન્ટિબોડીઝવાળા દર્દીઓ અને સી-પેપ્ટાઇડ (પ્રોટીન અવશેષ) ની નીચી સ્ત્રાવ, બીજા પ્રકારનાં બધા જ નથી, જોકે ક્લિનિકલ ચિત્ર તે દર્શાવે છે. પછી તે બહાર આવ્યું કે આ પહેલો પ્રકાર નથી, કારણ કે ઇન્સ્યુલિનની રજૂઆત ખૂબ પહેલાના તબક્કે જરૂરી છે. આમ, આ રોગના મધ્યવર્તી સ્વરૂપને ઓળખવામાં આવ્યું, જેને પાછળથી લાડા ડાયાબિટીસ (પુખ્ત વયના લોકોમાં સુપ્ત સ્વયંપ્રતિરક્ષા ડાયાબિટીસ) કહેવામાં આવે છે.
સુવિધાઓ
સુષુપ્ત ડાયાબિટીસ એ એક સુપ્ત સ્વરૂપ છે જેમાં સ્વાદુપિંડનું બીટા કોષો ક્ષીણ થાય છે. ઘણા સંશોધકો આ પ્રકારના રોગને "1.5" કહે છે, કારણ કે તે ધીમું કોર્સના બીજા પ્રકાર અને મિકેનિક્સમાંના પહેલાના જેવું જ છે. વધારાના સંશોધન વિના યોગ્ય નિદાન કરવું મુશ્કેલ છે. જો આ કરવામાં ન આવે અને રોગની સારવાર ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ (ખાંડ-ઘટાડવાની ગોળીઓ લેવી) ની જેમ જ કરવામાં આવે, તો સ્વાદુપિંડ મર્યાદા સુધી કામ કરશે, અને બીટા કોશિકાઓના મૃત્યુમાં ફક્ત વેગ આવશે. ટૂંકા ગાળા પછી - છ મહિનાથી 3 વર્ષ સુધી - વ્યક્તિને સઘન ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની જરૂર પડશે, જોકે શાસ્ત્રીય પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ સાથે તે પછીથી સૂચવવામાં આવે છે.
સુપ્ત ડાયાબિટીસના દર્દીઓ ઘણીવાર અપંગતા અનુભવે છે
સુપ્ત ફોર્મ અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ વચ્ચેના મુખ્ય તફાવતો છે:
- વધારે વજનનો અભાવ (મેદસ્વીપણાવાળા દર્દીઓમાં સુપ્ત પ્રકારનાં કિસ્સાઓ એકદમ દુર્લભ છે);
- ખાલી પેટ પર અને ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન લીધા પછી લોહીમાં સી-પેપ્ટાઇડ્સનું સ્તર ઘટાડવું;
- સ્વાદુપિંડના કોશિકાઓ માટે એન્ટિબોડીઝના લોહીમાં હાજરી - ડાયાબિટીસની રોગપ્રતિકારક શક્તિ તેના પર હુમલો કરે છે;
- આનુવંશિક વિશ્લેષણ બીટા કોષો પર હુમલો કરવાની વૃત્તિ સૂચવે છે.
લક્ષણો
ડોકટરો દ્વારા વિકસિત “લાડા ડાયાબિટીઝ ક્લિનિકલ રિસ્ક ક્લિનિકલ રિસ્ક સ્કેલ” માં નીચેના માપદંડનો સમાવેશ થાય છે:
- રોગની શરૂઆત 25-50 વર્ષ છે. જો આ યુગના અંતરાલમાં કોઈ વ્યક્તિને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ હોવાનું નિદાન થયું હતું, તો પછી લાડાને તપાસવું જરૂરી છે, કારણ કે બીજા પ્રકારનાં દર્દીઓમાં, 2 થી 15% સુધી એક સુપ્ત સ્વરૂપ હોય છે, અને જે લોકો મેદસ્વીપણાથી પીડાતા નથી, તેઓ આ નિદાનને અડધા કેસોમાં પ્રાપ્ત કરે છે;
- રોગની શરૂઆતની તીવ્ર અભિવ્યક્તિ: પેશાબની સરેરાશ દૈનિક માત્રામાં વધારો (2 લિટરથી વધુ), સતત તીવ્ર તરસ દેખાય છે, દર્દી વજન ગુમાવે છે અને નબળાઇ અનુભવે છે. જો કે, લાડા ડાયાબિટીસનો કોર્સ એસિમ્પ્ટોમેટિક છે;
- બોડી માસ ઇન્ડેક્સ 25 કિગ્રા / એમ 2 કરતા ઓછું છે, એટલે કે, નિયમ મુજબ, જોખમ ધરાવતા લોકોમાં કોઈ મેદસ્વીપણા અથવા વધારે વજન નથી;
- ભૂતકાળમાં અથવા આ ક્ષણે સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોની હાજરી;
- નજીકના સંબંધીઓમાં સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો.
ઓછા વજન એ રોગના સુપ્ત સ્વરૂપનું સામાન્ય લક્ષણ છે.
જો દર્દી આપેલ સ્કેલના પોઇન્ટ્સ પર 0 થી 1 હકારાત્મક જવાબો આપે છે, તો પછી autoટોઇમ્યુન પ્રકાર હોવાની સંભાવના 1% ની નીચે હોય છે, જો ત્યાં 2 અથવા વધુ જવાબો હોય તો, લાડા ડાયાબિટીસ થવાનું જોખમ 90% સુધી વધી જાય છે. પછીના કિસ્સામાં, વ્યક્તિએ વધારાની પરીક્ષાઓ લેવાની જરૂર છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
વિવિધ આધુનિક ડાયગ્નોસ્ટિક ડિવાઇસીસ સરળતાથી રોગના સુપ્ત સ્વરૂપને ઓળખે છે. મુખ્ય વસ્તુ, જો તમને આ પ્રકારનો શંકા છે, તો શક્ય તેટલી વહેલી તકે અતિરિક્ત સંશોધન કરવું પડશે.
કોઈપણ પ્રકારની ડાયાબિટીસ માટે, પ્રારંભિક નિદાન જટિલ છે.
ખાંડ અને ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનના પ્રમાણભૂત પરીક્ષણો પછી, દર્દી નીચેની પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો માટે રક્તદાન કરે છે:
બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ- ગ્લુટામેટ ડેકારબોક્સીલેઝ જીએડી માટે anટોંટીબોડીઝના સ્તરનું નિર્ધારણ. સકારાત્મક પરિણામ, ખાસ કરીને જો એન્ટિબોડીનું સ્તર isંચું હોય, તો મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં વ્યક્તિમાં ડાયાબિટીઝની હાજરી સૂચવે છે;
- વ્યાખ્યા અને આઇસીએ વિશ્લેષણ - સ્વાદુપિંડના આઇલેટ કોષો માટે સ્વયંસંચાલિતો. આ અભ્યાસ ફક્ત સુપ્ત પ્રકારના રોગની પ્રગતિની આગાહી કરવા માટેના પ્રથમ ઉપરાંત છે. જો એન્ટિ-જીએડ અને આઇસીએ લોહીમાં હાજર હોય, તો આ સ્વયંપ્રતિરક્ષા ડાયાબિટીસનું વધુ ગંભીર સ્વરૂપ સૂચવે છે;
- સી-પેપ્ટાઇડના સ્તરનું નિર્ધારણ, જે હોર્મોન ઇન્સ્યુલિનના બાયોસિન્થેસિસનું આડપેદાશ છે. તેની માત્રા તેના પોતાના ઇન્સ્યુલિનના સ્તરની સીધી પ્રમાણસર છે. જો વિશ્લેષણમાં એન્ટિ-જીએડી અને ઓછી સી-પેપ્ટાઇડ્સ દેખાય છે, તો દર્દીને લાડા ડાયાબિટીઝ હોવાનું નિદાન થાય છે. જો એન્ટિ-જીએડી હાજર છે પરંતુ સી-પેપ્ટાઇડનું સ્તર સામાન્ય છે, તો અન્ય અભ્યાસ સૂચવવામાં આવે છે;
- ઉચ્ચ વૃદ્ધિ એચ.એલ.એ. એલીનો અભ્યાસ, પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના આનુવંશિક માર્કર્સ (આ સંબંધ પ્રકાર 2 રોગથી ગેરહાજર છે). આ ઉપરાંત, ડીક્યુએ 1 અને બી 1 માર્કર્સ તપાસવામાં આવે છે;
- ઇન્સ્યુલિન ધરાવતી દવાઓ માટે એન્ટિબોડીઝની તપાસ.
સારવાર
ખોટી અભિગમ સાથે, લાડા ડાયાબિટીસ ખૂબ જલ્દીથી તીવ્ર બનશે, અને દર્દીને ઇન્સ્યુલિનની મોટી માત્રા આપવી પડશે. વ્યક્તિને સતત ખરાબ લાગશે, ઘણી બધી ગૂંચવણો દેખાશે. જો તમે સારવારનો રસ્તો બદલતા નથી, તો આ અપંગતા અથવા મૃત્યુને હેલો છે.
ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર તે છે જ્યાં તમારે પ્રારંભ કરવાની જરૂર છે
ઇન્સ્યુલિનના નાના ડોઝની રજૂઆત સાથે imટોઇમ્યુન બળતરાની સક્ષમ ઉપચારની શરૂઆત થાય છે.
પ્રારંભિક ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર આ માટે જરૂરી છે:
- અવશેષ સ્વાદુપિંડનું સ્ત્રાવની બચત. શ્રેષ્ઠ રક્ત ગ્લુકોઝનું સ્તર જાળવવા, હાયપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ ઘટાડવા અને રોગની ગૂંચવણોના વિકાસને રોકવા માટે બીટા-સેલની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો જરૂરી છે;
- રોગપ્રતિકારક શક્તિ તીવ્ર પ્રતિક્રિયા આપે છે અને એન્ટિબોડી ઉત્પાદનની પ્રક્રિયા શરૂ કરે છે, જેમાં સ્વચાલિત ઇંટોજેન્સની સંખ્યા ઘટાડીને સ્વાદુપિંડની autoટોઇમ્યુન બળતરા દૂર કરવી. પ્રયોગશાળા પ્રયોગો દર્શાવે છે કે લાંબા સમયગાળા દરમિયાન ઇન્સ્યુલિનના નાના ડોઝની રજૂઆત લોહીમાં anટોએન્ટિજેન્સની સંખ્યામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે;
- તાત્કાલિક અને અસંખ્ય ગૂંચવણો ટાળવા માટે સામાન્ય ગ્લુકોઝનું સ્તર જાળવવું.
ચોક્કસ સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોની સારવાર માટે ઇમ્યુનોલોજિકલ સારવાર પહેલાથી જ વિકસિત કરવામાં આવી છે. ટૂંક સમયમાં, વૈજ્ .ાનિકો સ્વાદુપિંડની સ્વયંસંચાલિત બળતરાની સારવાર માટે આવી પદ્ધતિઓના ઉદભવની આગાહી કરે છે.
સ્વસ્થ પોષણ અને વિટામિનનું સેવન ઉપચારનો એક અભિન્ન ભાગ છે
લાડા ડાયાબિટીસની સારવારમાં, ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર ઉપરાંત, શામેલ છે:
- ઇન્સ્યુલિન માટે પેરિફેરલ પેશીઓની સંવેદનશીલતાના થ્રેશોલ્ડને વધારતી દવાઓ લેતા;
- ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદન માટે ઉત્તેજક લેવા પર પ્રતિબંધ (સ્વાદુપિંડના થાક અને ઇન્સ્યુલિનની ઉણપમાં વધારોથી ભરપૂર);
- બ્લડ સુગર પર કાયમી નિયંત્રણ;
- ઓછા કાર્બ આહારમાં સંક્રમણ (જ્યારે દર્દીઓ થોડો ડાર્ક ચોકલેટ ખાય છે);
- શારીરિક ઉપચાર કસરત (શરીરના વજનની મોટી તંગી સાથેના કિસ્સાઓ સિવાય);
- હીરુડોથેરાપી (ખાસ તબીબી લીચેઝનો ઉપયોગ કરીને સારવારની પદ્ધતિ).
લોકકથાઓને ઓછો અંદાજ ન આપો.
ઉપસ્થિત ચિકિત્સક સાથે સંકલન કર્યા પછી, પરંપરાગત દવાનો ઉપયોગ કરવો પણ શક્ય છે. એક નિયમ મુજબ, સહાયક સારવારમાં inalષધીય છોડના ડેકોક્શન્સ અને ટિંકચર લેવાનો સમાવેશ થાય છે, જે લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર ગુણાત્મકરૂપે ઘટાડે છે.
સમયસર હસ્તક્ષેપ અને યોગ્ય સારવાર વિના અન્ય પ્રકારોની જેમ લાડા ડાયાબિટીસ અસંખ્ય ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે. તેથી, ડાયાબિટીઝના નિદાનમાં, ખોટી ઉપચારની સંભાવનાને બાકાત રાખવા માટે વધારાના અભ્યાસ હાથ ધરવા મહત્વપૂર્ણ છે, જેના પરિણામો વિકલાંગતા અને મૃત્યુ હોઈ શકે છે.
