ડાયાબિટીઝ એ એક સામાન્ય અંતocસ્ત્રાવી વિકાર છે.
આ રોગ વ્યક્તિના જીવનમાં ધરમૂળથી પરિવર્તન લાવે છે, તેમાં અનેક ગંભીર પરિણામો શામેલ છે.
ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો શું છે, તેઓ શા માટે વિકસિત થાય છે, તેમને ઇલાજ કેવી રીતે કરવો તે લેખ કહેશે.
ડાયાબિટીસનું પેથોફિઝિયોલોજી
ડાયાબિટીઝની પેથોફિઝિયોલોજિકલ પ્રક્રિયા એ હકીકતથી શરૂ થાય છે કે ઇન્સ્યુલિનનો અભાવ આ હોર્મોન અને હાયપરગ્લાયકેમિઆ પ્રત્યેની કોશિકાઓની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.
ખાધા પછી સૌથી વધુ ગ્લુકોઝ સાંદ્રતા જોવા મળે છે. 10 એમએમઓએલ / એલની ઉપરના ખાંડના સ્તરે, ગ્લુકોસુરિયા થાય છે, અને પેશાબના ટીપાંના ઓસ્મોટિક દબાણ.
કિડની પાણી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સના પુનર્જીવનને ધીમું કરે છે. પેશાબની દૈનિક માત્રા 3-7 લિટર સુધી પહોંચે છે. પરિણામે, ડિહાઇડ્રેશન થાય છે. ઇન્સ્યુલિનની ગેરહાજરીમાં, ચરબી અને પ્રોટીનનું વધુ પડતું ભંગાણ જોવા મળે છે, જે કોષો માટે forર્જાના સ્ત્રોત તરીકે સેવા આપે છે.
શરીર એમિનો એસિડ અને નાઇટ્રોજન ગુમાવે છે, કેટોન્સ એકઠા કરે છે. પછીના તત્વો ડાયાબિટીસ મેલિટસના પેથોલોજીકલ ફિઝીયોલોજીમાં મોટી ભૂમિકા ભજવે છે: એસેટોએસિટીક અને પી-હાઇડ્રોક્સિબ્યુટ્રિક એસિડ્સને દૂર કરવાથી બફર કેશન્સ, કેટોએસિડોસિસ અને આલ્કલાઇન રિઝર્વમાં ઘટાડો થાય છે.
ડાયાબિટીઝની શક્ય ગૂંચવણોનું વર્ગીકરણ
ડાયાબિટીઝની બધી જટિલતાઓને તીવ્ર અને ક્રોનિકમાં વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.
રોગની પ્રારંભિક (તીવ્ર) અસરો
તીવ્ર ગૂંચવણોની ઘટના જીવન માટે જોખમી છે. આમાં હાઇપરગ્લાયકેમિઆ, હાઈપોગ્લાયસીમિયા, કોમા, કેટોએસિડોસિસ શામેલ છે. મોટેભાગે, દર્દીઓ પ્રથમ બે શરતો અનુભવે છે.
કેટોએસિડોસિસ
કેટોએસિડોસિસ એ સૌથી ગંભીર ગૂંચવણ છે જે મોટેભાગે મૃત્યુનું કારણ બને છે.સામાન્ય રીતે પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં જોવા મળે છે.
વિકાસ પદ્ધતિ નીચે મુજબ છે: ઇન્સ્યુલિનની ઉણપને કારણે, કોષો ખોરાકમાંથી energyર્જામાં ગ્લુકોઝ પર પ્રક્રિયા કરવાની તેમની ક્ષમતા ગુમાવે છે. શરીર ચરબી થાપણોમાંથી energyર્જા પ્રાપ્ત કરવાનું શરૂ કરે છે, જ્યારે તૂટી જાય છે, ત્યારે કીટોન સંસ્થાઓ રચાય છે.
કિડની ઘણા બધા કીટોન્સને હેન્ડલ કરી શકતી નથી. પછી લોહીની એસિડિટી વધે છે.
હાઈપોગ્લાયકેમિઆ
તે સામાન્યથી ગ્લાયસીમિયાના સ્તરમાં ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ઘણીવાર ઇન્સ્યુલિન આધારિત ન દર્દીઓમાં જોવા મળે છે.
તે હળવા છે, જેમાં તે મીઠા પાણી પીવા માટે પૂરતું છે, અને ભારે, જેને નસમાં ગ્લુકોઝની જરૂર પડે છે.
હાઈપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસનું મુખ્ય કારણ એ છે કે ખોરાક સાથે મેળવેલ કાર્બોહાઈડ્રેટની સંખ્યાના સંબંધમાં પ્લાઝ્મા ઇન્સ્યુલિનનો વધુ પ્રમાણ.
હાયપરગ્લાયકેમિઆ
હાયપરગ્લાયકેમિઆ એ એક ગૂંચવણ છે જે ધોરણની ઉપર પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ એકાગ્રતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
હાયપરગ્લાયકેમિઆના કારણો છે:
- બેક્ટેરિયલ ઇન્ફેક્શનની હાજરી જેમાં પ્યુર્યુલન્ટ ફેકી રચાય છે;
- શારીરિક પ્રવૃત્તિનો અભાવ;
- ઉચ્ચ કેલરી અને ચરબીયુક્ત ખોરાકનો દુરૂપયોગ;
- ઇન્સ્યુલિનના અકાળે ઇંજેક્શન અથવા સુગર-લોઅરિંગ ગોળીની અંતમાં ઇનટેક;
- તણાવ
- સોમેટિક અંગોના રોગો.
ડાયાબિટીસ કોમા
ડાયાબિટીસ માટે આ એક અત્યંત જોખમી સ્થિતિ છે જેમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ ખલેલ પહોંચાડે છે. તે ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં તીવ્ર વધારો અથવા ઘટાડોને કારણે થાય છે. તે રોગના પ્રથમ અને બીજા પ્રકારનાં દર્દીઓની લાક્ષણિકતા છે.
ડાયાબિટીસ કોમા થાય છે:
- અતિસંવેદનશીલતા. તે નિર્જલીકરણ દરમિયાન પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝમાં મજબૂત વૃદ્ધિને કારણે વિકસે છે;
- કેટોએસિડોટિક. તે શરીરમાં કેટોન્સના સંચય દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે;
- હાયપોગ્લાયકેમિક. તે લોહીના પ્રવાહમાં ખાંડમાં તીવ્ર ઘટાડોના પરિણામે આવે છે;
- લેક્ટિક એસિડિમિઆ. તે યકૃત, હૃદય અને ફેફસામાં ખામીયુક્ત પૃષ્ઠભૂમિ સામે પ્રગતિ કરે છે.
અંતમાં (ક્રોનિક) પરિણામો શું છે?
અંત diabetesસ્ત્રાવી વિક્ષેપના નિદાન પછી ડાયાબિટીઝની તીવ્ર ગૂંચવણો 10 વર્ષમાં વિકાસ પામે છે. તેઓ રક્ત વાહિનીઓ, કિડની, યકૃત, આંખો, મગજને નુકસાન દ્વારા રજૂ થાય છે. પરિણામો એકલા અથવા ભેગા થઈ શકે છે.
રેટિનોપેથી અને મોતિયા (ઝોન્યુલર સહિત)
રેટિનોપેથી રેટિનાને નુકસાન તરીકે સમજવામાં આવે છે.
નબળા રક્ત પુરવઠાને કારણે, દ્રશ્ય અંગમાં ગાense ઘુસણખોરી રચાય છે.
અદ્યતન કેસોમાં, વિટ્રેસ બોડીમાં હેમરેજિસ છે, રેટિના ટુકડી.
મોતિયા એ ક્રોનિક હાયપરગ્લાયકેમિઆ સિંડ્રોમનું એક ઉત્તેજના છે. તે મેઘધનુષ અને લેન્સના અસ્પષ્ટતાને માપવા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં, સામાન્ય રીતે એક ઝોનલ મોતિયો થાય છે, જેમાં અનેક કેન્દ્રિય સ્તરોનો વાદળ આવે છે.
મેક્રો અને માઇક્રોવાસ્ક્યુલર એન્જીયોપેથી
એન્જીયોપેથીને ધમનીઓના સામાન્યકૃત જખમ તરીકે સમજવામાં આવે છે.. તે 10-15 વર્ષના અનુભવ સાથે ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. ઉલ્લંઘનને મcક્રો અને માઇક્રોવાસ્ક્યુલરમાં વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, મધ્યમ અને મોટા કેલિબરની વાહિનીઓ અસરગ્રસ્ત છે, બીજામાં - રુધિરકેશિકાઓ, વેન્યુલ્સ અને આર્ટિઓરિયલ્સ.
નીચલા હાથપગના વાહિનીઓની એન્જીયોપેથી
નીચલા હાથપગની પોલિનોરોપથી
પોલિનોરોપથી એ એક અવ્યવસ્થા છે જેમાં ફેમોરલ, ટ્રિજેમિનલ, ફેશ્યલ, સિયાટિક અને ઓક્યુલોમોટર ચેતા અસરગ્રસ્ત છે.
તે ચેતા તંતુઓને અપૂરતા રક્ત પુરવઠાને કારણે થાય છે. લક્ષણોમાં સંવેદનાનું નુકસાન, તીવ્ર પીડા અને અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં બર્નિંગ શામેલ છે. નેક્રોસિસના અલ્સર, ફોક્સી પગ પર રચના કરી શકે છે.
ડાયાબિટીક પગ
ડાયાબિટીક પગ એ એક ગૂંચવણ છે જે ત્વચા, નાના અને મોટી ધમનીઓ, સાંધા, હાડકાં, સ્નાયુઓ અને પગની ચેતાને નુકસાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
દર્દીઓમાં, આંગળીઓ વિકૃત થાય છે, સંવેદનશીલતા ખોવાઈ જાય છે, ત્વચા પર અલ્સર બને છે. વધુ પ્રગતિ સાથે, ગેંગ્રેન થાય છે.
નેફ્રોપેથી
નેફ્રોપથી એ કિડનીને નુકસાન છે જે અશક્તિ તરફ દોરી જાય છે. પ્રોટીન અને રક્ત તત્વો પેશાબમાં જોવા મળે છે, બ્લડ પ્રેશર વધે છે, જે તબીબી રીતે બંધ થતું નથી. પરિણામે, anન્યુરિયા અને રેનલ નિષ્ફળતા વિકસે છે. સ્થિતિ જીવલેણ છે અને હિમોડિઆલિસિસની જરૂર છે.
ન્યુરોલોજીકલ રોગો
આ ખૂબ જ પ્રથમ અને વારંવારની તીવ્ર ગૂંચવણ છે જે ડાયાબિટીઝમાં દેખાય છે. નર્વસ સિસ્ટમના તમામ ભાગો અસરગ્રસ્ત છે: autટોનોમિક અને પેરિફેરલ, મગજ અને કરોડરજ્જુ.
એન્સેફાલોપથી સાંદ્રતામાં ઘટાડો, કાર્ય કરવાની ક્ષમતા, વારંવાર મૂડ સ્વિંગ અને સ્નાયુઓની નબળાઇ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
ત્યાં onટોનોમિક પેરોક્સિમ્સ હોઈ શકે છે, ચક્કર આવે છે. પ્રગતિ સાથે, પિરામિડલ અપૂર્ણતા, વેસ્ટિબ્યુલર ડિસઓર્ડર, આભાસ, લકવો ઉમેરવામાં આવે છે.
બનાવના આંકડા
વિવિધ દેશોમાં પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસનું પ્રમાણ 1 થી 6% સુધી બદલાય છે.આજે, વિશ્વવ્યાપી 60 કરોડ લોકોમાં પેથોલોજીનું નિદાન થાય છે.
દર્દીઓની કુલ સંખ્યામાં વાર્ષિક 6-10% ઉમેરવામાં આવે છે. અંતocસ્ત્રાવી વિક્ષેપની અનિવાર્ય સહવર્તી ગૂંચવણો પ્રારંભિક વિકલાંગતા અને મૃત્યુદર તરફ દોરી જાય છે.
ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં, રક્તવાહિની રોગવિજ્ 3ાન 3 વખત થાય છે, હાથપગના ગેંગ્રેન - 20, અંધત્વ - તંદુરસ્ત લોકોની તુલનામાં 10 વખત વધુ.
મૂળભૂત પરીક્ષણો અને ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ
ડાયાબિટીસ મેલિટસની મુશ્કેલીઓનું નિદાન કરવા માટે, પ્રયોગશાળા અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે.
નિષ્ફળ થયા વિના, વ્યક્તિને પેશાબ અને લોહીનું સામાન્ય વિશ્લેષણ સૂચવવામાં આવે છે, પ્લાઝ્મા ગ્લાયસીમિયા સ્તર નક્કી કરવામાં આવે છે.
રેટિનોપેથી અને મોતિયાને બાકાત રાખવા માટે, ફંડસ અને કોર્નિયાની તપાસ કરવામાં આવે છે. કાર્ડિયાક ઇસ્કેમિયાને રોકવા માટે, ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ બનાવવામાં આવે છે. પેશાબના વિગતવાર વિશ્લેષણનો ઉપયોગ કરીને રેનલ ડિસઓર્ડરનું નિદાન થાય છે.
સારવાર
ડાયાબિટીઝના પરિણામોની સારવાર માટે, હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે. ઝડપી ઉપચારની અસર માટે, આહારનું પાલન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સૂચવવામાં આવે છે.
ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર અને હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ
ગૂંચવણોના ઉપચારમાં, મુખ્ય કાર્ય એ શ્રેષ્ઠ ગ્લુકોઝ સ્તરને પુનર્સ્થાપિત કરવાનું છે.
પછી રોગવિજ્ regાન દુressખાવો શરૂ થાય છે, અભિવ્યક્તિઓ ઓછા સ્પષ્ટ થાય છે. ખાંડની સાંદ્રતા પોષણ, લિપિડ સ્તર, વજન પર આધારિત છે.
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસની સારવાર ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનથી વિશેષરૂપે કરવામાં આવે છે. આ ઉપચાર સ્વાદુપિંડ દ્વારા હોર્મોનના ઉત્પાદનને સંપૂર્ણપણે બદલે છે. બીજા પ્રકારનાં રોગવિજ્ .ાન સાથે, ખાંડ-ઓછી કરતી ગોળીઓનો ઉપયોગ થાય છે. કેટલીકવાર ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન નાના ડોઝમાં ઉમેરવામાં આવે છે.
આહાર ઉપચાર
દરેક દર્દી માટેનો આહાર વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે. શારીરિક પ્રવૃત્તિ, ઉંમર, વજન ધ્યાનમાં લો.
આહાર ઉપચારનું લક્ષ્ય એ છે કે ખાંડ, કોલેસ્ટેરોલ અને ચરબી સામાન્ય મર્યાદામાં જાળવી રાખવી.
પોષણ વિવિધ હોવું જોઈએ અને તેમાં વિટામિન, ખનિજ ક્ષાર, ફાઇબર અને પ્રોટીન જરૂરી માત્રામાં હોવું જોઈએ.
કઈ સમસ્યાઓ માટે સર્જિકલ કેરની જરૂર પડે છે?
ઓપરેશન અહીં કરવામાં આવે છે:
- પગના અલ્સર અને ગેંગ્રેનની હાજરી, જે રક્ત ઝેર અને મૃત્યુને ઉત્તેજીત કરી શકે છે;
- રેનલ પેથોલોજીઝ (કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરનારા સર્જનોના મુખ્ય ગ્રાહકો પ્રકાર 1 અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ છે);
- આંખ સમસ્યાઓ
- હૃદયના કામમાં ખલેલ.
ડાયાબિટીસ જટિલતાઓને રોકવા
આને રોકવાનો એકમાત્ર રસ્તો એ છે કે ગ્લુકોઝ મેટાબોલિઝમને સારી રીતે વળતર આપવું. રક્તમાં શર્કરાની ધોરણ જેટલી નજીક છે, પાછળથી વ્યક્તિ અંત endસ્ત્રાવી રોગના પરિણામોનો સામનો કરશે.
ઓછી કાર્બ આહાર અને શારીરિક પ્રવૃત્તિથી ઇન્સ્યુલિન માંગ ઓછી થાય છે અને આરોગ્ય સુધરે છે..
દર્દીએ વજન સામાન્ય મર્યાદામાં રાખવું જોઈએ. નિવારક હેતુઓ માટે, લોહી અને પેશાબના નિયમિત પરીક્ષણો લેવા અને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા પરીક્ષાઓ લેવી પણ જરૂરી છે.
સંબંધિત વિડિઓઝ
ડાયાબિટીઝ મેલીટસની સંભવિત તીવ્ર અને લાંબી ગૂંચવણો:
ડાયાબિટીઝ મેલીટસ ઘણા નકારાત્મક પરિણામો આપે છે. તેમના વિકાસને રોકવા માટે, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની સૂચનાનું પાલન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. હાલની મુશ્કેલીઓનો સમયસર ઉપચાર કરવો જરૂરી છે.