એન્ટિઆડીબેટીક ડાપાગલિફ્લોઝિન

ફાર્મસીઓમાં એન્ટિડાયબeticટિક દવાઓની સૂચિ (તેમજ આહાર પૂરવણીઓ, હર્બલ ટી, વિટામિન્સ), બંને પ્રિસ્ક્રિપ્શન અને બિન-પ્રિસ્ક્રિપ્શન પ્રભાવશાળી છે. અને હજી સુધી, નવી દવાઓ, પ્રયોગો અનુસાર, વધુ ખાતરીકારક પરિણામો દર્શાવે છે. આમાંની એક દવા, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે પહેલેથી જ પરિચિત, ડapપagગ્લાઇફ્લોઝિન પર આધારિત ફોર્સિગા છે.

દવાઓની રચના અને પ્રકાશનનું સ્વરૂપ

ફાર્મસી નેટવર્કમાં, ડાપાગલિફ્લોઝિન પીળી ગોળીઓ તરીકે વેચાય છે. સમૂહના આધારે, તેઓ આગળના ભાગ પર “5” અને બીજી તરફ “1427” માર્કિંગ સાથે આકારના છે, અથવા અનુક્રમે “10” અને “1428” માર્ક સાથે હીરા આકારના છે.

કોષોમાં એક પ્લેટ પર 10 પીસી મૂકવામાં આવે છે. ગોળીઓ. દરેક કાર્ડબોર્ડ પેકેજમાં આવી પ્લેટોમાં 3 અથવા 9 હોઈ શકે છે ત્યાં ફોલ્લાઓ અને 14 ટુકડાઓ છે. આવી પ્લેટોના બ Inક્સમાં તમે બે કે ચાર શોધી શકો છો.

દવાઓની શેલ્ફ લાઇફ 3 વર્ષ છે. ડાપાગલિફ્લોઝિન માટે, ફાર્મસી સાંકળની કિંમત 2497 રુબેલ્સથી છે.

દવાનો મુખ્ય સક્રિય ઘટક ડેપાગ્લાઇફ્લોઝિન છે. તેના ઉપરાંત, ફિલર્સનો ઉપયોગ પણ થાય છે: સેલ્યુલોઝ, ડ્રાય લેક્ટોઝ, સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ, ક્રોસ્પોવિડોન, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ.

ફાર્માકોલોજી

સક્રિય ઘટક, ડાપાગ્લાઇફ્લોઝિન, સોડિયમ આધારિત આ પ્રકારનાં 2 ગ્લુકોઝ ટ્રાન્સપોર્ટરનું એક શક્તિશાળી અવરોધક (એસજીએલટી 2) છે. કિડનીમાં વ્યક્ત કરવામાં આવે છે, તે અન્ય કોઈપણ અવયવો અને પેશીઓમાં દેખાતું નથી (પરીક્ષણ કરેલ 70 પ્રજાતિઓ) એસજીએલટી 2 એ ગ્લુકોઝ રિબ્સોર્પોરેશનમાં સામેલ મુખ્ય વાહક છે.

હાઈપરગ્લાયકેમિઆને ધ્યાનમાં લીધા વિના, આ પ્રક્રિયા ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ સાથે બંધ થતી નથી. ગ્લુકોઝ ટ્રાન્સફરને અવરોધિત કરીને, અવરોધક કિડનીમાં તેના પુનabસંગ્રહને ઘટાડે છે અને તે બહાર નીકળી જાય છે. આ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાના પરિણામે, ખાંડ ઓછી થાય છે - બંને ખાલી પેટ પર અને કસરત પછી, ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિનના મૂલ્યોમાં સુધારો થાય છે.

ગ્લુકોઝને દૂર કરેલી માત્રા વધારે ખાંડ અને ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટરેશન રેટની માત્રા પર આધારિત છે. અવરોધક પોતાના ગ્લુકોઝના કુદરતી ઉત્પાદનને અસર કરતું નથી. તેની ક્ષમતાઓ ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદન અને તેના પ્રત્યે સંવેદનશીલતાની ડિગ્રીથી સ્વતંત્ર છે.

દવા સાથેના પ્રયોગો અંતર્જાત ઇન્સ્યુલિનના સંશ્લેષણ માટે જવાબદાર બી-સેલ્સની સ્થિતિમાં સુધારણાની પુષ્ટિ કરે છે.

આ રીતે ગ્લુકોઝ ઉપજ કેલરી વપરાશ અને વધુ વજન ઘટાડવા માટે ઉશ્કેરે છે, ત્યાં થોડી મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર છે.

ડ્રગ અન્ય ગ્લુકોઝ ટ્રાન્સપોર્ટર્સને અસર કરતું નથી જે તેને આખા શરીરમાં વિતરણ કરે છે. એસજીએલટી 2 ને, ડાપાગ્લાઇફ્લોઝિન તેની પ્રતિરૂપ એસજીએલટી 1 કરતા 1,400 ગણી વધારેની પસંદગીની પસંદગી દર્શાવે છે, જે આંતરડામાં ગ્લુકોઝના શોષણ માટે જવાબદાર છે.

ફાર્માકોડિનેમિક્સ

ડાયાબિટીસના દર્દીઓ અને પ્રયોગમાં તંદુરસ્ત સહભાગીઓ દ્વારા ફોર્સિગીના ઉપયોગ સાથે, ગ્લુકોસ્યુરિક અસરમાં વધારો નોંધવામાં આવ્યો હતો. વિશિષ્ટ સંખ્યામાં, તે આના જેવું લાગે છે: 12 અઠવાડિયા સુધી, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓએ 10 ગ્રામ / દિવસમાં દવા લીધી હતી.આ સમયગાળા દરમિયાન, કિડનીએ 70 ગ્રામ સુધી ગ્લુકોઝ કા removedી નાખ્યો હતો, જે દિવસમાં 280 કેસીએલ / પર્યાપ્ત છે.

ઓસ્મોટિક ડાયુરેસિસ સાથે ડેપાગ્લાઇફ્લોઝિન સારવાર પણ છે. વર્ણવેલ સારવારની પદ્ધતિ સાથે, ડાયુરિક અસર 12 અઠવાડિયા માટે યથાવત હતી અને દિવસની સંખ્યા 375 મિલી. પ્રક્રિયામાં સોડિયમની થોડી માત્રાના લીચિંગની સાથે હતી, પરંતુ આ પરિબળ લોહીમાં તેની સામગ્રીને અસર કરતું નથી.

ફાર્માકોકિનેટિક્સ

1. સક્શન. મૌખિક ઉપયોગથી, દવા પાચનતંત્રમાં ઝડપથી અને લગભગ 100% શોષાય છે. ખોરાકનું સેવન શોષણના પરિણામોને અસર કરતું નથી. જ્યારે ખાલી પેટ પર વપરાય છે ત્યારે લોહીમાં ડ્રગનું શિખર સંચય 2 કલાક પછી જોવા મળે છે. ડ્રગની માત્રા જેટલી વધારે છે, તે ચોક્કસ સમયગાળા દરમિયાન તેના પ્લાઝ્માની સાંદ્રતા વધારે છે. 10 મિલિગ્રામ / દિવસના દરે. સંપૂર્ણ જૈવઉપલબ્ધતા લગભગ 78% હશે. પ્રયોગમાં સ્વસ્થ સહભાગીઓમાં, ખાવાની દવાના ફાર્માકોકેનેટિક્સ પર તબીબી અસરકારક અસર નહોતી.
2. વિતરણ. દવા એ બ્લડ પ્રોટીન સાથે સરેરાશ% १% જેટલું બાંધે છે. સહવર્તી રોગો સાથે, ઉદાહરણ તરીકે, રેનલ નિષ્ફળતા, આ સૂચક રહે છે.
3. ચયાપચય. તંદુરસ્ત લોકોમાં 10 મિલિગ્રામ વજનવાળા ટેબ્લેટની એક માત્રા પછી 12.0 કલાક છે. ડાપાગ્લાઇફ્લોઝિન ડાપાગ્લાઇફ્લોઝિન -3-ઓ-ગ્લુકુરોનાઇડના જડિત ચયાપચયમાં પરિવર્તિત થાય છે, જે ફાર્માકોલોજીકલ અસર નથી કરતું
4. સંવર્ધન. ચયાપચયની દવા મૂત્રપિંડની સહાયથી તેના મૂળ સ્વરૂપમાં બહાર આવે છે. પેશાબમાં લગભગ 75% વિસર્જન થાય છે, બાકીની આંતરડામાંથી. લગભગ 15% ડાપાગલિફ્લોઝિન શુદ્ધ સ્વરૂપમાં બહાર આવે છે.

ખાસ કેસ

ગ્લુકોઝની માત્રા જે કિડની તેમની કાર્યક્ષમતાના વિકારોમાં વિસર્જન કરે છે તે પેથોલોજીની તીવ્રતા પર આધારિત છે. તંદુરસ્ત અવયવો સાથે, આ સૂચક 85 ગ્રામ છે, પ્રકાશ ફોર્મ સાથે - 52 જી, સરેરાશ સાથે - 18 ગ્રામ, ગંભીર કિસ્સાઓમાં - ગ્લુકોઝના 11 ગ્રામ. અવરોધક બંને ડાયાબિટીઝ અને નિયંત્રણ જૂથમાં તે જ રીતે પ્રોટીન સાથે જોડાય છે. સારવારના પરિણામો પર હેમોડાયલિસીસની અસરોનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી.

યકૃતની તકલીફના હળવા અને મધ્યમ સ્વરૂપોમાં, કmaમેક્સ અને એયુસીના ફાર્માકોકેનેટિક્સ 12% અને 36% થી અલગ છે. આવી ભૂલ ક્લિનિકલ ભૂમિકા નિભાવતી નથી, તેથી, ડાયાબિટીઝના આ વર્ગની માત્રા ઘટાડવાની જરૂર નથી. ગંભીર સ્વરૂપમાં, આ સૂચકાંકો 40% અને 67% સુધી બદલાય છે.

પુખ્તાવસ્થામાં, ડ્રગના સંપર્કમાં નોંધપાત્ર ફેરફાર જોવા મળ્યો ન હતો (જો ત્યાં ક્લિનિકલ ચિત્રને ઉત્તેજિત કરતા અન્ય પરિબળો ન હોય તો). કિડની નબળી, ડાપાગ્લાઇફ્લોઝિનના સંપર્કમાં વધારો.

સ્થિર સ્થિતિમાં, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં, ડાયાબિટીસના પુરુષો કરતાં સરેરાશ કmaમેક્સ અને એયુસી 22% વધારે હોય છે.

યુરોપિયન, નેગ્રોડ અથવા મંગોલ Mongolઇડ જાતિના હોવાના આધારે પરિણામોમાં તફાવત મળ્યાં નથી.

વધુ વજન સાથે, દવાની અસરના પ્રમાણમાં ઓછા સૂચકાંકો નોંધવામાં આવે છે, પરંતુ આવી ભૂલો ક્લિનિકલી નોંધપાત્ર નથી, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર છે.

કોણ ઉપયોગી છે

ગ્લાયસીમિયાને સામાન્ય બનાવવા માટે, જીવનશૈલીમાં સુધારો કરતી વખતે (લો-કાર્બ આહાર, પર્યાપ્ત સ્નાયુઓનો ભાર), દવાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

• મોનોથેરાપી સાથે;
• મેટફોર્મિન સાથે સમાંતર (જો હાયપોગ્લાયકેમિક અસર અપૂરતી છે);
• મૂળ એકીકૃત સર્કિટમાં.

બિનસલાહભર્યું

• સૂત્રના ઘટકો પ્રત્યે ઉચ્ચ સંવેદનશીલતા;
• પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ;
• કેટોએસિડોસિસ;
• ગંભીર રેનલ રોગ;
• ગ્લુકોઝ અને લેક્ટેઝમાં આનુવંશિક અસહિષ્ણુતા;
• ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન;
• બાળકો અને યુવાનો (વિશ્વસનીય ડેટા નથી);
• તીવ્ર માંદગી પછી, લોહીની ખોટ સાથે;
• સેનાઇલ ઉંમર (75 વર્ષથી) - પ્રથમ દવા તરીકે.

માનક એપ્લિકેશન યોજનાઓ

ડાપાગલિફ્લોઝિનની સારવાર માટેના અલ્ગોરિધમનો ડ aક્ટર છે, પરંતુ ઉપયોગ માટે સૂચનોમાં પ્રમાણભૂત સૂચનો સૂચવવામાં આવે છે.

1. મોનોથેરાપી. રિસેપ્શન ખોરાક પર આધારિત નથી, દૈનિક ધોરણ એક સમયે 10 મિલિગ્રામ છે.
2. વ્યાપક સારવાર. મેટફોર્મિન સાથે સંયોજનમાં - 10 મિલિગ્રામ / દિવસ.
3. પ્રારંભિક યોજના. મેટફોર્મિન 500 મિલિગ્રામ / દિવસના ધોરણે. ફોર્સિગુ 1 ટ tabબ લો. (10 ગ્રામ) દીઠ. જો ઇચ્છિત પરિણામ ન આવે તો, મેટફોર્મિનનો દર વધારો.
4. યકૃત પેથોલોજીઓ સાથે. હળવાથી મધ્યમ યકૃતની તકલીફવાળા ડાયાબિટીઝના ડોઝને ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર હોતી નથી. ગંભીર સ્વરૂપમાં, તેઓ 5 જી / દિવસથી શરૂ થાય છે શરીરની સામાન્ય પ્રતિક્રિયા સાથે, ધોરણ 10 મિલિગ્રામ / દિવસ સુધી વધી શકે છે.
5. રેનલ અસામાન્યતાઓ સાથે. મધ્યમ અને ગંભીર સ્વરૂપમાં, ફોર્સિગ સૂચવવામાં આવતું નથી (જ્યારે ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ (સીસી) <60 મિલી / મિનિટ.);
6. વૃદ્ધાવસ્થા. પુખ્તાવસ્થામાં, જ્યારે સારવારની પદ્ધતિ પસંદ કરો છો, ત્યારે તેઓ લોહીના પ્રમાણ અને કિડનીની સ્થિતિ દ્વારા માર્ગદર્શન આપે છે.

આડઅસર

દવાની સલામતીના અભ્યાસમાં 1,193 સ્વયંસેવકો સામેલ હતા જેમને 10 મિલિગ્રામ / દિવસમાં ફોર્ટિગુ આપવામાં આવ્યા હતા, અને પ્લેસિબો લેનારા 1393 સહભાગીઓ. અનિચ્છનીય અસરોની આવર્તન લગભગ સમાન હતી.

ઉપચારને બંધ કરવાની આવશ્યકતા વગરની અસરોમાં, નીચેના જોવા મળ્યા:

• ક્યુસીમાં વધારો - 0.4%;
• જીનીટોરીનરી સિસ્ટમની ચેપ - 0.3%;
• ત્વચા પર ફોલ્લીઓ - 0.2%;
• ડિસપેપ્ટીક ડિસઓર્ડર; 0.2%;
• સંકલનનું ઉલ્લંઘન - 0.2%.

અભ્યાસની વિગતો કોષ્ટકમાં રજૂ કરવામાં આવી છે.

મૂલ્યાંકન માપદંડ:

• ખૂબ વારંવાર -> 0.1;
• મોટે ભાગે -> 0.01, <0.1;
• વારંવાર -> 0.001, <0.01.

ડાપાગલિફ્લોઝિન સમીક્ષાઓ

વિષયોના સંસાધનોના મુલાકાતીઓના સર્વેક્ષણ અનુસાર, મોટાભાગના ડાયાબિટીઝના આડઅસરો નથી, તેઓ સારવારના પરિણામોથી સંતુષ્ટ છે. ગોળીઓની કિંમત દ્વારા ઘણાને અટકાવવામાં આવે છે, પરંતુ વય, સાથી બીમારીઓ, સામાન્ય સુખાકારી સાથે સંકળાયેલી વ્યક્તિગત લાગણીઓ કોઈ પણ રીતે ફોર્સિગીની નિમણૂક અંગે નિર્ણય લેવા માટે માર્ગદર્શિકા બની શકે નહીં.

સારવારનો વ્યક્તિગત અભ્યાસક્રમ ફક્ત ડ doctorક્ટર જ કરી શકે છે, જો તે સંકુલ પૂરતું અસરકારક ન હોય તો, તે ડાપાગ્લાઇફ્લોઝિન (જાર્ડિન્સ, ઇનવોકુઆન) માટે એનાલોગ બનાવશે.

વિડિઓ પર - નવી પ્રકારની દવા તરીકે ડાપાગલિફ્લોઝિનની સુવિધાઓ.