પુખ્ત વયના લોકો અને બાળકોમાં હાઇપોગ્લાયકેમિક કોમા: પ્રથમ સહાય, ઉપચાર

હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમા એ માનવ શરીરની એક ગંભીર સ્થિતિ છે જે લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં તીવ્ર ઘટાડાને કારણે થાય છે. તેને તાત્કાલિક તબીબી સહાયની જરૂર છે, જાણે વિલંબ થાય તો તે સરળતાથી મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

પ્રથમ પુનoraસ્થાપનાત્મક પગલાં પ્રદાન કરતી વખતે, સ્થિતિને સ્પષ્ટ કરવા અને હાયપરગ્લાયકેમિઆથી હાયપોગ્લાયકેમિઆને અલગ પાડવી જરૂરી છે. મોટેભાગે, ખોટી રીતે કરવામાં આવતી તબીબી સંભાળ નર્વસ અથવા રક્તવાહિની તંત્રના ગંભીર રોગવિજ્ .ાનના વિકાસનું કારણ બને છે.

કારણો

હાઈપોગ્લાયસીમિયા એ એક ઘટના છે જેમાં લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર mm. mm એમએમઓએલ / લિટરથી નીચે આવે છે. આ સ્થિતિ નીચેના કારણોસર થઈ શકે છે:

1. હાયપોગ્લાયકેમિઆની લાંબા સમય સુધી ઉપેક્ષા;
2. મોટી માત્રામાં દારૂ પીવો;
3. ઇન્સ્યુલિનની મોટી માત્રાની રજૂઆત;
4. અમુક દવાઓ લેવી;
5. અતિશય શારીરિક પ્રવૃત્તિ;
6. અસંતુલિત અલ્પ ખોરાક.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન દ્વારા હાઇપોગ્લાયકેમિક કોમા આવે છે. આ પરિણામ ખોટી પ્રક્રિયા સૂચવે છે.

ડોકટરોએ નીચેની સામાન્ય ભૂલોની ઓળખ કરી જ્યારે તેમની પોતાની અવગણનાને કારણે, દર્દીને આ ઘટનાનો સામનો કરવો પડે છે:

• ડોઝનું ઉલ્લંઘન: નિર્ધારિત 40 પીઆઈસીઇએસ / મિલીની જગ્યાએ, દર્દી પોતાને 100 પીઆઈસીઇએસ / મિલી રજૂ કરે છે. આ ધોરણ કરતા 2.5 ગણા વધારે છે અને આવા પરિણામ તરફ દોરી જવાની બાંયધરી છે.
• ઇન્સ્યુલિન હંમેશાં ફક્ત સબક્યુટ્યુનથી સંચાલિત થાય છે. કેટલાક જ્યારે ઇન્જેક્શન કરે છે ત્યારે માંસપેશીઓમાં પ્રવેશ કરે છે, તેથી જ સક્રિય ઘટકોની ક્રિયા નોંધપાત્ર રીતે વેગ આવે છે.
• ઈન્જેક્શન પછી, દર્દી કાર્બોહાઇડ્રેટયુક્ત ખોરાક ખાવાનું ભૂલી જાય છે.
• ડ doctorક્ટર દર્દીના ક્રોનિક રોગોને ધ્યાનમાં લેતા નથી: ચરબીયુક્ત અધોગતિ, સિરોસિસ અને રેનલ નિષ્ફળતા, શરીરમાંથી ઇન્સ્યુલિનને દૂર કરવાની પ્રક્રિયાને નોંધપાત્ર રીતે ધીમું કરે છે.
• દર્દી ખૂબ વધારે ભારમાં રોકાયેલ છે અથવા તેના શારીરિક વિકાસના સ્તરનું બિલકુલ નિરીક્ષણ કરતું નથી.

લક્ષણો

હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમા ઝડપી વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. જો કે, તેનો કોર્સ હજી પણ અલગ તબક્કામાં વહેંચી શકાય છે.

ડોકટરો નીચેના વર્ગીકરણનું પાલન કરે છે:

1. પ્રથમ તબક્કો - આ સમયે માનવ શરીર ઓક્સિજન ભૂખમરો અનુભવે છે, જે મગજનો આચ્છાદન માટે જોખમી છે. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ કોષોનું હાયપોક્સિયા થાય છે, તેથી જ વ્યક્તિની મનોસ્થિતિમાં નોંધપાત્ર ફેરફાર થાય છે. તે કાં તો ઉશ્કેરાય છે અથવા હતાશ થઈ જાય છે. ઉપરાંત, દર્દીઓ માથાનો દુખાવો, અસ્વસ્થતાની લાગણી, સ્નાયુઓની નબળાઇની ફરિયાદ કરે છે. કેટલાક લોકો, ખાંડનું સ્તર ઘટાડવાની પૃષ્ઠભૂમિની સામે ભૂખ લાગે છે, દબાણ વધે છે, પલ્સ રેટ ઘટે છે અને ત્વચા ભીની બને છે.
2. બીજા તબક્કામાં, ઓછી ખાંડ મગજના સબકોર્ટિકલ પ્રદેશને નુકસાન પહોંચાડે છે. તે તીવ્ર મોટર ઉત્તેજના, ચહેરાના ફ્લશિંગ, અયોગ્ય વર્તન અને ડિપ્લોપિયા દ્વારા ઓળખી શકાય છે.
3. ત્રીજા તબક્કામાં મધ્યબ્રાઇનની પ્રવૃત્તિને નુકસાન દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. આને કારણે, મેગ્નેશિયમની વાહકતા વિક્ષેપિત થાય છે, જે સ્નાયુઓના વધેલા સ્વરની પૃષ્ઠભૂમિ સામે આંચકાની ઘટના તરફ દોરી જાય છે. આંચકા આવવાથી એપીલેપ્સી જેવું લાગે છે, કેમ કે વ્યક્તિના વિદ્યાર્થીઓમાં નોંધપાત્ર વધારો થાય છે. પરસેવો થવો અને ટાકીકાર્ડિયામાં વધારો થાય છે.
4. ચોથા તબક્કે, મેડુલા ઓક્સોન્ગાટાના ઉપરના ભાગની કામગીરીમાં ગંભીર ઉલ્લંઘન છે. વ્યક્તિ ચેતના ગુમાવે છે, કંડરાની પ્રતિક્રિયા અને શરીરનું તાપમાનમાં વધારો. ઠંડા પરસેવાના ટીપાં તેના ચહેરા પર પણ દેખાય છે, તેની પલ્સ અને બ્લડ પ્રેશર નોંધપાત્ર રીતે વધે છે, તેના શ્વાસ સામાન્ય થાય છે. તે 4 તબક્કે છે કે કોઈ વ્યક્તિ હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમામાં આવે છે.
5. પાંચમો, અંતિમ તબક્કો, મેડુલા ઓક્સોન્ગાટાના નીચલા ભાગોને અસર કરે છે. તેઓ શરીરમાં નિયમન માટે જવાબદાર છે. આને કારણે, વ્યક્તિ કોમાનો વિકાસ કરે છે. આનો આભાર, ડ doctorક્ટર તારણ આપે છે કે પેથોજેનિક પ્રક્રિયાઓથી માંસપેશીઓના સ્વરમાં ઘટાડો, અતિશય પરસેવો પૂર્ણ થવો, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો અને હ્રદયની લયમાં ખલેલ આવે છે.

જો તમે કોઈ વ્યક્તિની સ્થિતિ પાંચમા તબક્કામાં લાવો છો, તો મૃત્યુનું ગંભીર જોખમ છે. લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરમાં તીવ્ર ઘટાડો સેરેબ્રલ એડીમાનું કારણ બની શકે છે, જેમાં કોર્ટેક્સનો નાશ થાય છે. ભવિષ્યમાં, આ શરીરની બધી પ્રક્રિયાઓને અસર કરશે.

સેરેબ્રલ એડીમાના પ્રથમ સંકેતો શ્વસન નિષ્ફળતા, તાવ, હૃદય દરમાં ફેરફાર, .બકા અને vલટી દ્વારા ઓળખી શકાય છે.

ઉપરાંત, વ્યક્તિના લાંબા ગાળાના પરિણામો હોઈ શકે છે. સામાન્ય રીતે તેઓ થોડા મહિના પછી જ નોંધવામાં આવે છે. મોટેભાગે એવા લોકો કે જેમણે હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમાનો અનુભવ કર્યો હોય છે તે વાઈ, એન્સેફાલોપથી અથવા પાર્કિન્સન્સિઝમનો અનુભવ કરે છે.

બાળકોમાં હાઇપોગ્લાયકેમિક કોમા

બાળકોમાં હાઇપોગ્લાયકેમિક કોમાના વિકાસના સિદ્ધાંત પુખ્ત વયના લોકોની જેમ બરાબર છે. તેઓ આ ઘટનાને લાંબા સમય સુધી ભૂખમરો અથવા ઓછી કેલરીવાળા આહાર તેમજ અયોગ્ય ઇન્સ્યુલિન વહીવટ દ્વારા અથવા ક્રોનિક રોગોના પરિણામો દ્વારા ઉશ્કેરણી કરી શકે છે.

ઉપરાંત, તેનું કારણ કુપોષણ અથવા ઉત્સેચકોનો અભાવ હોઈ શકે છે. બાળકોમાં હાયપોગ્લાયકેમિક કમ્પ્યુટર એ એક ઉચ્ચ જોખમ છે, કારણ કે પ્રારંભિક તબક્કે તેનું નિદાન કરવું હંમેશા શક્ય નથી. બાળક સચોટ અને સ્પષ્ટપણે વર્ણન કરવામાં સમર્થ નથી કે તેને બરાબર શું પરેશાન કરે છે.

લાક્ષણિક રીતે, જ્યારે તેમના બાળકો ચિંતા બતાવવાનું શરૂ કરે છે અથવા વધુ પડતાં રડવાનું શરૂ કરે છે ત્યારે માતાપિતા એલાર્મ વગાડવાનું શરૂ કરે છે. પેટમાં વધતી જતી પીડાને લીધે, તેમની ભૂખ ઓછી થાય છે અથવા સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર રહે છે. તે ભૂખ છે જે હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસનું ચોક્કસ સંકેત છે. સમય જતાં, બાળકો સુસ્ત, સંપર્ક વિનાના, બનતી દરેક બાબતોથી ઉદાસીન બની જાય છે. આવા બધા ફેરફારો કોઈપણ માતાપિતાને ચેતવણી આપવાની ખાતરી રાખવી જોઈએ.

બાળકોમાં હાઇપોગ્લાયકેમિક કંપની, પુખ્ત વયના લોકોની જેમ, ત્વચાની અતિશય પેલર, હાથપગના કંપન, પરસેવો વધારતા પહેલા આવે છે. કોઈપણ અચાનક હિલચાલ સાથે, એક ચક્કર અવસ્થા વિકસે છે, બાળક ઘણી સેકંડ માટે ચેતના ગુમાવે છે.

તે ધ્યાનમાં રાખવું આવશ્યક છે કે બાળકોમાં આ સ્થિતિનો અભિવ્યક્તિ પુખ્ત વયના લોકો કરતા વધુ ઝડપથી વિકસે છે. આ સ્થિતિના લક્ષણો બધાથી અલગ નથી. જલદી તમે એમ્બ્યુલન્સને ક callલ કરો છો, શરીરની સામાન્ય પ્રવૃત્તિ જાળવવાનું જોખમ વધારે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

પ્રારંભિક તબક્કામાં, હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા નક્કી કરવાનું મુશ્કેલ છે. આ સ્થિતિના લક્ષણો અન્ય રોગોથી સરળતાથી મૂંઝવણમાં આવી શકે છે, જેના કારણે વ્યક્તિને જરૂરી સારવાર પ્રાપ્ત થતી નથી. સૌ પ્રથમ, વ્યક્તિને દૃષ્ટિની નિરીક્ષણ કરવું, તેના દબાણને માપવા, પલ્સ, સામાન્ય સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવું જરૂરી છે. જો કે, સચોટ રીતે કહેવા માટે કે શું આ એક હાઇપોગ્લાયકેમિક કોમા છે કે નહીં, ફક્ત સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ જ કરી શકે છે.

તે સામાન્ય રીતે નીચેના પરિણામો બતાવે છે:

• જ્યારે લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર 3.5 એમએમઓએલ / એલથી નીચે આવે છે ત્યારે પણ પ્રથમ લક્ષણો દેખાય છે.
• જ્યારે ખાંડ 1.66-2.77 એમએમઓએલ / એલ પર જાય છે, ત્યારે વ્યક્તિમાં હાયપોગ્લાયકેમિઆના બધા સંકેતો દેખાય છે.
• 1.38-1.65 એમએમઓએલ / એલની ખાંડની સાંદ્રતામાં, વ્યક્તિ ચેતના ગુમાવે છે.

હાયપોગ્લાયકેમિક રાજ્યનું નિદાન કરતી વખતે, ગ્લાયસીમિયામાં ઘટાડો થવાનું દર નક્કી કરવાનું વિશેષ મહત્વ છે. જો દર્દીને ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસની સગવડ કરવામાં ન આવે, તે વધેલા અથવા સામાન્ય ગ્લાયસીમિયા સાથે વિકાસ પામે છે - 11.1 એમએમઓએલ / લિટર. જો ઘટાડો અત્યંત ઉચ્ચ સ્તરથી થાય છે તો આ થાય છે.

હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા માટેના અન્ય ડાયગ્નોસ્ટિક અભ્યાસ વ્યવહારિક મહત્વના નથી. પેશાબમાં ગ્લુકોઝ નથી, બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણ યકૃત ઉત્સેચકોની સાંદ્રતામાં ઘટાડો દર્શાવે છે. નિદાન ફક્ત ઓછી ગ્લાયસીમિયાની પુષ્ટિ થયા પછી જ કરવામાં આવે છે.

પ્રથમ સહાય

સામાન્ય રીતે આ સ્થિતિમાં, દર્દીની સુખાકારીમાં સુધારો કરવા માટે, નીચેની મેનિપ્યુલેશન્સ કરવામાં આવે છે:

1. તેને ખાંડની withંચી માત્રામાં કંઇક મીઠાઈ આપવામાં આવે છે: ચા, કોફી, કેન્ડી, આઈસ્ક્રીમ, મધુર રસ.
2. અનહિંદિત હવાના પ્રવાહને પ્રદાન કરવા માટે દર્દીને અસત્ય અથવા અડધી બેઠક મૂકવામાં આવે છે. જો દર્દી ચેતના ગુમાવે છે, તો તે તેની બાજુ પર મૂકવામાં આવે છે. આવું કરવામાં આવે છે જેથી vલટી થવાના કિસ્સામાં તે ગૂંગળાવી ન શકે. ગાલ પર ખાંડનો ટુકડો પણ મુકો.
3. આ પછી, તમારે તાત્કાલિક એમ્બ્યુલન્સને ક callલ કરવો આવશ્યક છે.

હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમાના હુમલાને રોકવામાં સૌથી અસરકારક એ સુગર સોલ્યુશન છે. તેનો ઉપયોગ ફક્ત ત્યારે જ થઈ શકે જો વ્યક્તિ સભાન હોય. આવી દવા તૈયાર કરવા માટે, બાફેલી પાણીના ગ્લાસમાં ખાંડના ઘણા ચમચી વિસર્જન કરવું જરૂરી છે.

જો તમે કોઈ વ્યક્તિના રોગથી વાકેફ છો અને તબીબી જ્ knowledgeાન ધરાવતા હો, તો તમે તેને એડ્રેનાલિન ક્યુબ અને ઇન્ટ્રાવેનસ ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન આપી શકો છો. જો કે, ધ્યાનમાં રાખો કે તમામ પરિણામો તમારા પર આવશે.

સારવાર

જો તમને સમયસર હુમલો થવાની શંકા હોય, તો તમે તેને સરળતાથી રોકી શકો છો. આ કરવા માટે, થોડી રોટલી ખાઓ અને થોડો સ્વીટ પીણું પીવો: ચા અથવા નિયમિત સુગર સોલ્યુશન.

તમે ઝડપી કાર્બોહાઈડ્રેટ સાથે અન્ય ખોરાક પણ ખાઈ શકો છો: મધ, મીઠાઈઓ, લોટ, ઉકળતા. જ્યાં સુધી હુમલાઓ ઓછી થઈ જાય ત્યાં સુધી 10-15 મિનિટના અંતરાલમાં ખોરાક લો. જો કોઈ અસર ન થાય, તો તરત જ ડ doctorક્ટરને ક callલ કરો.

જો કોઈ સમયસર હાઈપોગ્લાયકેમિક નિદાન કરવામાં નિષ્ફળ જાય, તો લાયક ડોકટરો સહાય પૂરી પાડશે. ચેતનાના નુકસાન સાથેના ગંભીર કેસોમાં, દર્દીને ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન દ્વારા નસમાં ઇંજેક્શન આપવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે આ સામાન્ય શરીરની પ્રવૃત્તિને પુનર્સ્થાપિત કરવા માટે પૂરતું છે. જો 15 મિનિટ પછી કોઈ સુધારો થયો નથી, તો નિષ્ણાત પ્રક્રિયાને પુનરાવર્તિત કરે છે, પરંતુ ટપક સાથે.

ગ્લુકોગનના 1 મિલીનું વહીવટ પણ અંતtraસંવેશી, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી અને સબક્યુટ્યુનલી રીતે સૂચવવામાં આવે છે. આવા પગલાં વ્યક્તિને 10-20 મિનિટમાં ચેતનામાં પુનર્સ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે. જો જરૂરી હોય તો, ગ્લુકોગનનું વહીવટ પુનરાવર્તન કરી શકાય છે.

હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમાના અત્યંત ગંભીર અભ્યાસક્રમ સાથે, દર્દીને હાઇડ્રોકોર્ટિસોનના 150-200 મિલી ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અથવા નસમાં વહીવટ સૂચવવામાં આવે છે. તે સ્વાદુપિંડને પુન restoreસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે. જો દર્દી ફરીથી ચેતનામાં પાછો ન આવે, તો તે ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન દ્વારા ઇન્ટ્રાવેન રીતે ઇન્જેક્શન આપવાનું ચાલુ રાખે છે.

મેનિંજની સોજોના વિકાસને રોકવા માટે, નિષ્ણાત દર્દીને મેનીટોલ સોલ્યુશન રજૂ કરે છે. તે મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને સામાન્ય બનાવવામાં મદદ કરે છે, અને સ્થિરતાને અટકાવે છે. જો જરૂરી હોય તો, રક્તવાહિની દવાઓ આપવામાં આવે છે. બંધ કર્યા પછી, વ્યક્તિ ઘણા દિવસો સુધી ડ doctorક્ટરની દેખરેખ હેઠળ રહે છે.

નિવારણ

હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમાની નિવારણ એ ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની બધી સૂચનાનું પાલન કરવું છે. જે લોકો ડાયાબિટીઝથી પીડિત છે તેઓએ ડ્રગનો ઉપયોગ કડક રીતે પસંદ કરેલા ડોઝ અને જીવનપદ્ધતિમાં કરવો જોઈએ.

પણ જરૂરી છે ખાસ આહારનું પાલન કરો અને કોઈપણ શારીરિક પ્રવૃત્તિની તીવ્રતાનું નિરીક્ષણ કરો.

તનાવ અને ભાવનાત્મક તનાવથી શક્ય તેટલું ઓછું વ્યવહાર કરવાનો પ્રયાસ કરો. તેઓ તમામ નિયમનકારી ગ્રંથીઓના કાર્યને પ્રતિકૂળ અસર કરી શકે છે.

ઘરમાંથી દરેક બહાર નીકળતાં પહેલાં, ખાતરી કરો કે તમારી પાસે નજીકમાં એક પ્રકારની કેન્ડી, ખાંડ અથવા સામાન્ય બ્રેડનો ટુકડો છે. જો તમને સમય સમય પર હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમાના હુમલાઓનો અનુભવ થાય છે, તો આ રોગ વિશે તમારી સાથે મેમો સાથે રાખવાની ખાતરી કરો. તેથી બચાવમાં આવેલા ડોકટરો માટે તે વધુ સરળ બનશે, તેઓ ઝડપથી તમને જરૂરી સહાય પૂરી પાડવાનું શરૂ કરશે.

તંદુરસ્ત જીવનશૈલી જીવવાનો પ્રયાસ કરો, ઉપવાસ છોડી દો અને નિયમિતપણે વિટામિન સંકુલ પીવો. રક્ત ગ્લુકોઝ પરીક્ષણ નિયમિતપણે લેવાનું ભૂલશો નહીં, તેમજ તમારા ડ yourક્ટરની બધી ભલામણોને અનુસરો.