પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસમાં, એવો સમય આવે છે જ્યારે તમારું ઇન્સ્યુલિન પૂરતું નથી, અને દર્દીને પસંદગીનો સામનો કરવો પડે છે: ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર શરૂ કરો અથવા ગોળીઓ લો જે તેના હોર્મોનનું સંશ્લેષણ ઉત્તેજિત કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે, મનીનીલ. આ દવા તેના જૂથમાં સૌથી પ્રાચીન છે, તેની ઉચ્ચ કાર્યક્ષમતાને કારણે તે લાંબા સમયથી ડાયાબિટીઝની સારવારમાં "ગોલ્ડ" ધોરણ માનવામાં આવે છે.
હાલમાં, આ દવા વિશેની સમીક્ષાઓ એટલી આશાવાદી નથી, મોટાભાગના ડોકટરો ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે વધુ આધુનિક ખાંડ-ઘટાડતી દવાઓ સૂચવવાનું પસંદ કરે છે. મનીનીલ સારવાર બધા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવતી નથી. રોગની શરૂઆતમાં, તે સારા કરતાં વધુ નુકસાન કરશે. તેથી, ડ્રગ એક પ્રિસ્ક્રિપ્શન મુજબ વેચાય છે જે પરીક્ષણ પરિણામો પ્રાપ્ત કર્યા પછી ડ Manક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે, જે મનીનીલ લેવાના સંકેતોની હાજરીની પુષ્ટિ કરે છે.
સૂચના માર્ગદર્શિકા
મનીનાઇલ ગોળીઓમાં inalષધીય પદાર્થ ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડ છે, જે સલ્ફonyનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ છે અને તે બીજી પે .ીથી સંબંધિત છે. પ્રથમ વખત ગિલીબેંક્લેમાઇડનો ઉપયોગ 1969 માં ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં થવાનું શરૂ થયું. ગ્લિકલાઝાઇડ, ગ્લિપીઝાઇડ અને ગ્લાયસિડોન પણ સમાન પે generationીથી સંબંધિત છે. ત્રીજી પે generationી વધુ આધુનિક ગ્લાઇમપીરાઇડ છે. મનિલિનનું નિર્માણ જર્મન કંપની બર્લિન-ચેમી દ્વારા કરવામાં આવ્યું છે. તેના સમકક્ષો પૈકી, આ દવા તેની વધુ અસરકારકતા, ઓછી કિંમત, પણ સ્વાદુપિંડ માટેનું મોટું જોખમ છે.
| ક્રિયા | તે બે બાજુથી ડાયાબિટીસને અસર કરે છે:
ડાયાબિટીઝની લાક્ષણિકતાના મુખ્ય વિકારોને અસર કરવા ઉપરાંત, મનીનીલ લોહીના લિપિડ્સને ઓછું કરે છે, નબળુ કાર્ડિપ્રોટેક્ટર છે, અને એન્ટિઆરેરેથમિક અસર ધરાવે છે. ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓમાંથી ક્રિયા પ્રોફાઇલ: સામાન્ય સ્વરૂપ માટે મહત્તમ 2.5 કલાક, માઇક્રોનાઇઝ્ડ માટે 1.5 કલાક, કુલ operatingપરેટિંગ સમય 24 કલાક સુધીનો હોય છે, પછી પદાર્થ યકૃતમાં તૂટી જાય છે. ક્લીવેજ ઉત્પાદનો શરીરમાં એકઠું થતા નથી, પરંતુ તે ઝડપથી પેશાબ અને પિત્તરોમાં વિસર્જન કરે છે. |
| ઉપયોગ માટે સંકેતો | ડાયાબિટીસનો 2 પ્રકાર. દવાને અન્ય જૂથોના હાઇપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો સાથે જોડી શકાય છે. ઓવરડોઝ ટાળવા માટે સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ લઈ શકાતા નથી. |
| બિનસલાહભર્યું |
ડાયાબિટીસ મેલિટસ અથવા તીવ્ર પરિસ્થિતિઓ જે તેના તરફ દોરી શકે છે તેના ગંભીર વિઘટન માટેના સૂચનો અનુસાર, મનીનીલને અસ્થાયીરૂપે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર દ્વારા બદલવામાં આવે છે. આલ્કોહોલની સુસંગતતા: આલ્કોહોલની ઓછી માત્રા નુકસાન પહોંચાડશે નહીં, દારૂના નશા અથવા આલ્કોહોલનો નશો જીવન માટે જોખમી હાયપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ બની શકે છે. |
| શક્ય નકારાત્મક અસર | સૌથી સામાન્ય આડઅસર હાયપોગ્લાયકેમિઆ છે. તે ઓવરડોઝિંગ, વધુ પડતા કડક આહાર, લાંબા સમય સુધી શારીરિક પ્રવૃત્તિને કારણે થઈ શકે છે. ઇન્સ્યુલિન લિપિડ્સના ભંગાણને અટકાવે છે, તેથી જ્યારે મનીનીલ લેતી વખતે, દર્દીનું વજન વધી શકે. 1% કરતા ઓછા દર્દીઓમાં, સારવારમાં ખંજવાળ અને ફોલ્લીઓના સ્વરૂપમાં એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, તેમજ પાચક વિકારની સાથે, ઉબકા, ઝાડા, ભાર અથવા પેટમાં દુખાવો થાય છે. યકૃતનું વિક્ષેપ, ગંભીર એલર્જી, લોહીની રચનામાં ફેરફાર પણ ઓછા સામાન્ય છે. ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ ચેતવણી આપે છે કે મનીનીલ લેવાથી ત્વચાની સંવેદનશીલતા અલ્ટ્રાવાયોલેટ પ્રકાશમાં વધી શકે છે, તેથી, ડ્રગ લેતા દર્દીઓ, સૂર્યના લાંબા સમય સુધી સંપર્કમાં અટકાવવામાં. |
| હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ | સૂચનાઓમાં, ખાંડના ડ્રોપની સંભાવના 1-10% જેટલી હોવાનો અંદાજ છે. સામાન્ય રીતે હાયપોગ્લાયકેમિઆ કંપાવવું, ભૂખ, વધારો પરસેવો, ટાકીકાર્ડિયા, અસ્વસ્થતા સાથે છે. જેમકે સ્થિતિ વધુ બગડે છે, દર્દી ક્રિયાઓ પરનો નિયંત્રણ ગુમાવે છે, પછી ચેતના ખલેલ પહોંચાડે છે. જો સમયસર સારવાર શરૂ ન કરવામાં આવે તો, હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા વિકસે છે. નિયમિત હાયપોગ્લાયસીમિયા અથવા ડાયાબિટીક ન્યુરોપથીના દર્દીઓમાં, લક્ષણો ઓછા ઉચ્ચારવામાં આવે છે, અને તેથી તે વધુ જોખમી છે. જો હાઈપોગ્લાયસીમિયાની શંકા છે, તો મનીનીલ લેવાની, કાર ચલાવવાની અને ખાસ ધ્યાન આપવાની જરૂરિયાતવાળી ક્રિયાઓ કરવા માટે પ્રતિબંધિત છે. |
| અન્ય દવાઓ સાથે સહ-વહીવટ | હોર્મોનલ, હાયપોગ્લાયકેમિક, હાયપોટેંસીયલ, એન્ટિફંગલ, એન્ટિટ્યુમર દવાઓ, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, એન્ટિબાયોટિક્સ, એનએસએઇડ્સ અને અન્ય દવાઓ મનીનીલની અસરને અસર કરી શકે છે. ગોળીઓના દરેક પેકેજ સાથે જોડાયેલ દવાના વિગતવાર વર્ણનમાં સંપૂર્ણ સૂચિ સમાયેલ છે. તેમના એક સાથે વહીવટ સાથે, મનીનીલની ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ બંને વધતી અને ઘટતી દિશામાં જરૂરી હોઈ શકે છે. બધી દવાઓ લીધી કોઈ ચિકિત્સક અથવા એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ સાથે સંમત થવું આવશ્યક છે. |
| પ્રકાશન ફોર્મ | વિવિધ ડોઝની ગુલાબી ગોળીઓ. મનીનીલમાં 1.75 અને 3.5 ગ્લિબેનક્લેમાઇડ માઇક્રોનાઇઝ્ડ સ્વરૂપમાં સમાયેલ છે, એટલે કે, ટેબ્લેટમાં પદાર્થના કણો ઓછા થયા છે, જે તેના શોષણને વેગ આપવા માટે પરવાનગી આપે છે. મનીનીલ 5 માં 5 મિલિગ્રામ નિયમિત ગ્લિબેનક્લેમાઇડ હોય છે. ગ્લિબેન્ક્લામાઇડનું માઇક્રોનાઇઝેશન તેની જૈવઉપલબ્ધતામાં વધારો કરે છે (29-69 થી 100%), જેનો અર્થ છે કે તે તમને ઓછી માત્રામાં ડ્રગ લેવાની મંજૂરી આપે છે. |
| રચના | ગ્લિબેનક્લેમાઇડ 1.75; ;.;; 5 મિલિગ્રામ વધારાના ઘટકો: ડાઇ, લેક્ટોઝ, સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ, હાઇડ્રોક્સિથાઇલ સેલ્યુલોઝ, સ્ટાર્ચ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, 5 ટેલ્ક અને મનીનીલમાં જીલેટીન. |
| સ્ટોરેજ આવશ્યકતાઓ | તાપમાન 25 ડિગ્રી સેલ્સિયસ સુધી છે, દવા ઉત્પાદનના સમયથી 3 વર્ષ સુધી તેની મિલકતો જાળવી રાખે છે. |
પ્રવેશ નિયમો
મinનિનાઇલ અને અન્ય સલ્ફonyનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ નવા નિદાન કરેલા ડાયાબિટીસ મેલિટસ માટે અનિચ્છનીય છે. આ સમયે, ઇન્સ્યુલિનનું પ્રકાશન પહેલાથી જ મોટું છે, ગોળીઓની મદદથી તેને વધારવું એટલે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર વધારવો, ભૂખને મજબૂત કરવી, નવી કિલોગ્રામ ચરબી મેળવવી. આ ઉપરાંત, ગ્લિબેનક્લેમાઇડ દ્વારા ઉત્તેજીત સ્વાદુપિંડને વસ્ત્રો માટે કામ કરવાની ફરજ પાડવામાં આવશે, તેથી તે અગાઉ કાર્ય કરવાનું બંધ કરશે, અને દર્દીને ઇન્સ્યુલિનની સારવાર તરફ જવા માટે દબાણ કરવામાં આવશે.
રોગની શરૂઆતમાં, આહાર, રમતો અને મેટફોર્મિન સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવે છે. મેનિનીલ ગોળીઓ કેટલાક વર્ષોની બીમારી પછી (સરેરાશ 8 વર્ષ) લેવાનું શરૂ થાય છે, જ્યારે મહત્તમ ડોઝ પર મેટફોર્મિન ડાયાબિટીઝ માટે પૂરતું વળતર આપતું નથી. તમે તેને લેવાનું શરૂ કરો તે પહેલાં, સી-પેપ્ટાઇડ પર વિશ્લેષણ પસાર કરીને, ઇન્સ્યુલિન સંશ્લેષણ અપૂરતું છે તેની ખાતરી કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. તે બહાર આવી શકે છે કે ઇન્સ્યુલિનનો અભાવ ઉચ્ચ શર્કરા માટે દોષિત છે, પરંતુ આહારની ભૂલો અને વધારે વજન.
ડાયાબિટીઝ અને પ્રેશર સર્જનો એ ભૂતકાળની વાત હશે
- ખાંડનું સામાન્યકરણ -95%
- નસ થ્રોમ્બોસિસ નાબૂદ - 70%
- મજબૂત ધબકારા દૂર -90%
- હાઈ બ્લડ પ્રેશરથી છૂટકારો મેળવવો - 92%
- દિવસ દરમિયાન energyર્જામાં વધારો, રાત્રે sleepંઘમાં સુધારો -97%
કેટલાક ડોકટરો મનીનીલ સાથેની સારવારને સંપૂર્ણપણે છોડી દેવાનું કહે છે. સ્વાદુપિંડના કોષની સદ્ધરતાને લંબાવવા માટે, જ્યારે મેટફોર્મિન પૂરતા પ્રમાણમાં અસરકારક નથી, ત્યારે તેઓ તરત જ ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર શરૂ કરવાની ભલામણ કરે છે.
પસંદગીની માત્રા
ઇચ્છિત ડોઝ દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત રૂપે પસંદ થયેલ છે. ડાયાબિટીસની ઉંમર, રોગના વળતરની તીવ્રતા અને ડિગ્રી ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. સૂચનો અનુસાર પ્રારંભિક માત્રા 1.75 મિલિગ્રામ છે. ગ્લિસેમિયાના લક્ષ્ય સ્તર સુધી પહોંચે ત્યાં સુધી તે અઠવાડિયામાં એકવાર ધીરે ધીરે વધારવામાં આવે છે. નાસ્તા પહેલાં નાના ડોઝ (<3.5 મિલિગ્રામ) લેવામાં આવે છે; મોટા ડોઝને સવાર અને સાંજે વહેંચવામાં આવે છે. નિશાચર હાયપોગ્લાયકેમિઆને ટાળવા માટે, સાંજની માત્રા સવારના ડોઝ કરતા 2 ગણો ઓછી છે. યોગ્ય ડોઝ મેળવવા માટે, ગોળીઓને જોખમોની રેખા સાથે વહેંચી શકાય છે.
| પ્રકાશન ફોર્મ | ડોઝ શરૂ કરી રહ્યા છીએ ગોળીઓ | મહત્તમ માત્રા ગોળીઓ | રિસેપ્શનનો સમય |
| મનીનીલ 1.75 | 1-2 | 6 | જમ્યા પહેલા જ |
| મનીનીલ 3.5.. | 0,5-1 | 3 | |
| મનીનીલ 5 | 0,5-1 | 3 | 30 મિનિટમાં |
ડોઝ જેટલો ઓછો છે, ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન લાંબું ચાલશે. ઓછી કાર્બ આહાર, વજન ઓછું થવું સામાન્ય, નિયમિત કસરત ડોઝ ઘટાડવામાં મદદ કરશે. ડાયાબિટીસ મેલિટસની માત્રા મહત્તમ કરતાં વધુની માત્રાથી વળતર આપવાના પ્રયત્નો, માત્ર ઇન્સ્યુલિન ઉપચારને જ નજીક લાવતા નથી, પણ ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ પણ બની શકે છે.
મેટફોર્મિન રિસેપ્શન
મેટફોર્મિન (ગ્લુકોફેજ, સિઓફોર, વગેરે) અને મનીનીલ સાથે એક સાથે સારવારની મંજૂરી છે. દવાઓ સારી રીતે જોડાય છે અને સતત ખાંડ ઘટાડવાની અસર આપે છે. ગોળીઓના વહીવટની સુવિધા માટે અને તેમને ગુમ કરવાની સંભાવના ઘટાડવા માટે, સંયુક્ત ગોળીઓ ઉત્પન્ન થાય છે: ગ્લુકોવન્સ, ગ્લિબોમેટ, બેગોમેટ પ્લસ, મેટગલિબ. તેમાં 2.5 અથવા 5 મિલિગ્રામ ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડ અને 400-500 મિલિગ્રામ મેટફોર્મિન હોય છે.
જ્યારે મનીનીલ સુગર ઓછી કરતી નથી
મinનિનીલ જ્યાં સુધી સ્વાદુપિંડના બીટા કોષો જીવંત છે ત્યાં સુધી કાર્ય કરે છે. જલદી તેમનો વિનાશ નોંધપાત્ર બનશે (સામાન્ય રીતે> 80%), કોઈપણ ખાંડ ઘટાડતી ગોળીઓ લેવી અર્થહીન છે. તે આ સમયે હતું કે ઇન્સ્યુલિન આધારિત ન diabetesન ડાયાબિટીસ ઇન્સ્યુલિન આધારિત પરિવર્તિત થઈ. આ ક્ષણથી, દર્દીઓએ જીવન માટે ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન લેવાનું જરૂરી છે. ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની શરૂઆત સાથે વિલંબ કરવો એ જીવન માટે જોખમી છે. તેના હોર્મોનની ગેરહાજરીમાં, રક્ત ખાંડ ઝડપથી વધશે, અને કેટોસિડોટિક કોમા આવશે.
ડ્રગના એનાલોગ્સ
જર્મન મનીનીલ ઉપરાંત, તમે વેચાણ પર રશિયન ગ્લિબેનક્લેમાઇડ શોધી શકો છો. એટોલ કંપની તેને વેચી રહી છે, 50 ગોળીઓના પેકેજની કિંમત 26-50 રુબેલ્સ છે. ગોળીઓનું ઉત્પાદન અને પેકેજીંગ સમારા ક્ષેત્રમાં સ્થિત છે, પરંતુ ફાર્માસ્યુટિકલ પદાર્થ ભારતમાંથી લેવામાં આવી રહ્યો છે. ડાયાબિટીસના દર્દીઓ અનુસાર મનીનીલ સાથેની સારવાર વધુ સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે અને ઘરેલું દવા કરતાં સુગરને વધુ અસરકારક રીતે ઘટાડે છે. જો તમે ધ્યાનમાં લો કે મૂળ દવા એકદમ સસ્તી છે (120 ટેબ્લેટ્સ માટે તેની કિંમત 120-170 રુબેલ્સ છે) અને દરેક ફાર્મસીમાં છે, મનીનીલને એનાલોગથી બદલવું અર્થહીન છે.
મનીનીલ અથવા ડાયાબેટોન - જે વધુ સારું છે?
આ દવાઓ સમાન જૂથ અને પે generationીની છે, પરંતુ તેમાં વિવિધ સક્રિય પદાર્થો છે: મનીનીલ - ગ્લિબેનક્લેમાઇડ, ડાયાબેટોન - ગ્લાયક્લાઝાઇડ.
તેમના તફાવતો:
- ડાયાબેટન આટલા લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિનના પ્રકાશનને ઉત્તેજીત કરતું નથી, તેથી હાઈપોગ્લાયસીમિયા, સ્વાદુપિંડનો થાક, વજન વધવાનું જોખમ ઓછું છે.
- મનીનીલ વધુ મજબૂત છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ફક્ત તે સામાન્ય ખાંડ મેળવી શકે છે.
- ડાયાબેટન ખાંડના વધારાના જવાબમાં ઇન્સ્યુલિનના ઝડપી ઉત્પાદનને પુનર્સ્થાપિત કરે છે, મનીનીલ બીજા તબક્કામાં કામ કરે છે. જો તમે ગ્લિકેલાઝાઇડ લો છો, તો ખાધા પછી ખાંડ ઝડપથી ઘટવાનું શરૂ કરશે.
- કેટલાકના મતે, ડાયાબેટન હૃદય માટે સલામત છે.
તફાવતો એકદમ નોંધપાત્ર છે, તેથી, નાના ડોઝમાં ગોળીઓ લેતા દર્દીઓ, મનીનીલને ડાયાબેટોનથી બદલવાનો અર્થપૂર્ણ છે.
ડ્રગ ડાબેબેટન પરનો અમારો વિગતવાર લેખ, અહીં વાંચો -//diabetiya.ru/lechimsya/diabeton-mv-60.html
દવા વિશે સમીક્ષાઓ
ડાયાબિટીસની ભરપાઇ માટે મનિનીલના ઉપયોગના વર્ષોથી, ડોકટરો અને ડાયાબિટીઝના દર્દીઓની ઘણી હકારાત્મક અને નકારાત્મક સમીક્ષાઓ એકઠી થઈ છે.
મોટાભાગના દર્દીઓ મેનીલિન પોષણ અને જીવનશૈલીની demandંચી માંગની નોંધ લે છે. ખાવાનું છોડવું, કાર્બોહાઇડ્રેટ્સનો અભાવ, દિવસ દરમિયાન તેમનું અસમાન વિતરણ, લાંબા સમય સુધી ભાર - આ બધા પરિબળો હાયપોગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી જાય છે. કેટલાક ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં, ખાંડનો આખો દિવસ આખો દિવસ જોવા મળે છે: ગોળી લીધા પછીનો ઘટાડો અને ખાવું પછી તીવ્ર વધારો થાય છે. ઉપરાંત, દર્દીઓ ભૂખ અને વજનમાં વધારો નોંધે છે. એક નિયમ મુજબ, મનીનીલ સાથેની સારવાર સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે, સૂચનોમાં વર્ણવેલ ઉબકા અને omલટીના કેસો છૂટાછવાયા છે. ડાયાબિટીઝના નોંધપાત્ર ભાગ, મનીનીલને બદલે, સુરક્ષિત ડાયાબેટોન અને એમેરિલ લેવાનું શરૂ કર્યું.
એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ મનીનીલને અસરકારક "ચાબુક" તરીકે બોલે છે જે સ્વાદુપિંડને ઉત્તેજિત કરે છે. જ્યારે ડાયાબિટીસ મેલિટસની ભરપાઈ કરવાની અન્ય પદ્ધતિઓ વ્યક્તિગત સંકેતો માટે અપૂરતી અથવા પ્રતિબંધિત હોય ત્યારે તેઓ ડ્રગ લખવાનો પ્રયાસ કરે છે.
