ટ્રેસીબા એ અત્યાર સુધીની સૌથી લાંબી બેસલ ઇન્સ્યુલિન નોંધાયેલ છે. શરૂઆતમાં, તે એવા દર્દીઓ માટે બનાવવામાં આવ્યું હતું જેમની પાસે હજી પણ ઇન્સ્યુલિનનું પોતાનું સંશ્લેષણ છે, એટલે કે, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ માટે. ટાઇપ 1 રોગવાળા ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે હવે ડ્રગની અસરકારકતાની પુષ્ટિ થાય છે.
ટ્રેસીબુનું નિર્માણ પ્રખ્યાત ડેનિશ ચિંતા નોવો નોર્ડીસ્ક દ્વારા કરવામાં આવ્યું છે. ઉપરાંત, તેના ઉત્પાદનો પરંપરાગત એક્ટ્રાપિડ અને પ્રોટાફન છે, ઇન્સ્યુલિન લેવેમિર અને નોવોરાપિડના મૂળભૂત રીતે નવા એનાલોગ. અનુભવ ધરાવતા ડાયાબિટીઝના દાવાઓ દાવો કરે છે કે ટ્રેશીબા તેના પુરોગામીની ગુણવત્તામાં ગૌણ નથી - ક્રિયાના સરેરાશ અવધિના પ્રોટાફન અને લાંબા લેવેમિર, અને કામની સ્થિરતા અને એકરૂપતાની દ્રષ્ટિએ નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં તેમને વટાવે છે.
ટ્રેશીબાના ઓપરેશનનો સિદ્ધાંત
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે, કૃત્રિમ હોર્મોનનાં ઇન્જેક્શન દ્વારા ગુમ થયેલા ઇન્સ્યુલિનની ભરપાઈ ફરજિયાત છે. લાંબા સમય સુધી ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ સાથે, ઇન્સ્યુલિન થેરેપી એ સૌથી અસરકારક, સરળતાથી સહન અને ખર્ચ અસરકારક સારવાર છે. ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓમાં એકમાત્ર નોંધપાત્ર ખામી એ હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું riskંચું જોખમ છે.
ખાંડમાં પડવું એ ખાસ કરીને રાત્રે ખતરનાક છે, કારણ કે તે ખૂબ મોડું થઈ શકે છે, તેથી લાંબા ઇન્સ્યુલિનની સલામતી આવશ્યકતાઓ સતત વધી રહી છે. ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં, લાંબી અને વધુ સ્થિર, દવાની અસર ઓછી ઓછી, તેના વહીવટ પછી હાયપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ ઓછું.
ઇન્સ્યુલિન ટ્રેસીબા સંપૂર્ણ ઉદ્દેશોને પૂર્ણ કરે છે:
ડાયાબિટીઝ અને પ્રેશર સર્જનો એ ભૂતકાળની વાત હશે
- ખાંડનું સામાન્યકરણ -95%
- નસ થ્રોમ્બોસિસ નાબૂદ - 70%
- મજબૂત ધબકારા દૂર -90%
- હાઈ બ્લડ પ્રેશરથી છૂટકારો મેળવવો - 92%
- દિવસ દરમિયાન energyર્જામાં વધારો, રાત્રે sleepંઘમાં સુધારો -97%
- દવા વધારાના લાંબા ઇન્સ્યુલિનના નવા જૂથની છે, કારણ કે તે બાકીના કરતા વધુ લાંબો સમય કામ કરે છે, 42 કલાક અથવા તેથી વધુ. આ તે હકીકતને કારણે છે કે સુધારેલા હોર્મોન પરમાણુઓ ત્વચાની નીચે "એકસાથે વળગી રહે છે" અને લોહીમાં ખૂબ જ ધીમેથી બહાર આવે છે.
- પ્રથમ 24 કલાક, ડ્રગ લોહીમાં સમાનરૂપે પ્રવેશ કરે છે, પછી અસર ખૂબ જ સરળ રીતે ઓછી થાય છે. ક્રિયાની ટોચ સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર છે, પ્રોફાઇલ લગભગ સપાટ છે.
- બધા ઇન્જેક્શન સમાન કાર્ય કરે છે. તમે ખાતરી કરી શકો છો કે દવા ગઈકાલની જેમ જ કાર્ય કરશે. સમાન ડોઝની અસર વિવિધ ઉંમરના દર્દીઓમાં સમાન છે. ત્રેસિબામાં ક્રિયાની વિવિધતા લેન્ટસ કરતા 4 ગણા ઓછી છે.
- ટ્રેસિબા ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ સાથે 0:00 થી 6:00 કલાકના સમયગાળામાં લાંબા ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ કરતા 36% ઓછી હાયપોગ્લાયકેમિઆ ઉશ્કેરે છે. પ્રકાર 1 રોગ સાથે, ફાયદો એટલો સ્પષ્ટ નથી, દવા નિશાચર હાયપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ 17% ઘટાડે છે, પરંતુ દિવસના હાયપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ 10% દ્વારા વધારે છે.
ટ્રેસીબાના સક્રિય ઘટક ડિગ્લ્યુડેક છે (કેટલાક સ્રોતોમાં - ડિગ્લ્યુડેક, અંગ્રેજી ડિગ્લ્યુડેક). આ માનવ રિકombમ્બિનેન્ટ ઇન્સ્યુલિન છે, જેમાં પરમાણુની રચના બદલાઈ ગઈ છે. કુદરતી હોર્મોનની જેમ, તે સેલ રીસેપ્ટર્સને બાંધવા માટે સક્ષમ છે, લોહીમાંથી ખાંડને પેશીઓમાં પસાર કરવા માટે પ્રોત્સાહન આપે છે, અને યકૃતમાં ગ્લુકોઝનું ઉત્પાદન ધીમું કરે છે.
તેની સહેજ બદલાયેલી રચનાને લીધે, આ ઇન્સ્યુલિન કારતૂસમાં જટિલ હેક્સામેર્સ બનાવવાની સંભાવના છે. ત્વચા હેઠળ રજૂઆત કર્યા પછી, તે એક પ્રકારનો ડેપો બનાવે છે, જે ધીરે ધીરે અને સતત ઝડપે શોષાય છે, જે લોહીમાં હોર્મોનનું એકસરખું પ્રવેશ સુનિશ્ચિત કરે છે.
પ્રકાશન ફોર્મ
આ દવા 3 સ્વરૂપોમાં ઉપલબ્ધ છે:
- ટ્રેસીબા પેનફિલ - સોલ્યુશનવાળા કારતુસ, તેમાંના હોર્મોનની સાંદ્રતા પ્રમાણભૂત છે - યુ ઇન્સ્યુલિનને સિરીંજથી ટાઇપ કરી શકાય છે અથવા નોવોપેન પેન અને સમાન પ્રકારના કાર્ટિજનો દાખલ કરી શકાય છે.
- એકાગ્રતા U100 સાથે ટ્રેસીબા ફ્લેક્સટTચ - સિરીંજ પેન જેમાં 3 મિલી કારતૂસ લગાવવામાં આવે છે. પેનનો ઉપયોગ જ્યાં સુધી તેમાં ઇન્સ્યુલિન સમાપ્ત ન થાય ત્યાં સુધી કરી શકાય છે. કારતૂસ રિપ્લેસમેન્ટ આપવામાં આવ્યું નથી. ડોઝ સ્ટેપ - 1 યુનિટ, 1 પરિચય માટે સૌથી મોટી માત્રા - 80 એકમો.
- ટ્રેસીબા ફ્લેક્સટચ U200 - હોર્મોનની વધતી જરૂરિયાતને પહોંચી વળવા માટે બનાવેલ છે, સામાન્ય રીતે આ તીવ્ર ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારવાળા ડાયાબિટીસ મેલીટસના દર્દીઓ છે. ઇન્સ્યુલિનની સાંદ્રતા બમણી થાય છે, તેથી ત્વચા હેઠળ રજૂ કરેલા સોલ્યુશનનું પ્રમાણ ઓછું છે. સિરીંજ પેનથી, તમે 160 એકમો સુધી એકવાર દાખલ થઈ શકો છો. 2 એકમોની વૃદ્ધિમાં હોર્મોન. ડિગ્લ્યુડેકની concentંચી સાંદ્રતાવાળા કારતુસ કોઈ પણ સંજોગોમાં તમે મૂળ સિરીંજ પેનને તોડી અને બીજામાં દાખલ કરી શકતા નથી, કારણ કે આ ડબલ ઓવરડોઝ અને ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી જશે.
પ્રકાશન ફોર્મ
| સોલ્યુશનમાં ઇન્સ્યુલિનની સાંદ્રતા, એકમો મિલી માં | 1 કારતૂસમાં ઇન્સ્યુલિન, એકમ | |
| મિલી | એકમો | ||
| પેનફિલ | 100 | 3 | 300 |
| ફ્લેક્સટouચ | 100 | 3 | 300 |
| 200 | 3 | 600 | |
રશિયામાં, ડ્રગના તમામ 3 સ્વરૂપો નોંધાયેલા છે, પરંતુ ફાર્મસીઓમાં તેઓ સામાન્ય રીતે સાંદ્રતાના ટ્રેસીબ ફ્લેક્સટચ પ્રદાન કરે છે. અન્ય લાંબા ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં ટ્રેશીબાની કિંમત વધુ છે. 5 સિરીંજ પેન (15 મીલી, 4500 એકમો) સાથેનો પેક 7300 થી 8400 રુબેલ્સ સુધીનો છે.
ડિગ્લ્યુડેક ઉપરાંત, ટ્રેસીબામાં ગ્લિસરોલ, મેટાક્રેસોલ, ફિનોલ, ઝિંક એસિટેટ છે. હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ અથવા સોડિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડના ઉમેરાને લીધે સોલ્યુશનની એસિડિટી તટસ્થની નજીક છે.
ટ્રેસીબાની નિમણૂક માટેના સંકેતો
બંને પ્રકારની ડાયાબિટીસ માટે હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપી માટે ઝડપી ઇન્સ્યુલિન સાથે મળીને આ ડ્રગનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. પ્રકાર 2 રોગ સાથે, પ્રથમ તબક્કામાં ફક્ત લાંબી ઇન્સ્યુલિન સૂચવવામાં આવી શકે છે. શરૂઆતમાં, ઉપયોગ માટેની રશિયન સૂચનાઓ પુખ્ત દર્દીઓ માટે ફક્ત ટ્રેશીબાના ઉપયોગની મંજૂરી આપી હતી. વધતા જતા સજીવ માટે તેની સલામતીની પુષ્ટિ કર્યાના અભ્યાસ પછી, સૂચનોમાં ફેરફાર કરવામાં આવ્યા હતા, અને હવે તે 1 વર્ષની વયના બાળકોમાં ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપે છે.
સગર્ભાવસ્થા અને ડિગ્લ્યુડેકના પ્રભાવમાં એક વર્ષ સુધીના બાળકોના વિકાસનો હજી અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી, તેથી, દર્દીઓની આ કેટેગરીમાં ટ્રેસીબ ઇન્સ્યુલિન સૂચવવામાં આવતું નથી. જો ડાયાબિટીસ દ્વારા અગાઉ ડિગ્લ્યુડેક અથવા સોલ્યુશનના અન્ય ઘટકો માટે ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયા નોંધવામાં આવી છે, તો તે પણ ટ્રેસીબા સાથેની સારવારથી દૂર રહેવાની સલાહ આપે છે.
ઉપયોગ માટે સૂચનો
ઇન્સ્યુલિન સંચાલિત કરવાના નિયમોના જ્ ofાન વિના, ડાયાબિટીઝનું સારું વળતર શક્ય નથી. સૂચનોનું પાલન કરવામાં નિષ્ફળતા, તીવ્ર ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે: કેટોસિડોસિસ અને ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિઆ.
સારવારને સલામત કેવી રીતે બનાવવી:
- પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ સાથે, જરૂરી માત્રા તબીબી સુવિધામાં પસંદ થવી જોઈએ. જો દર્દીને અગાઉ લાંબા ઇન્સ્યુલિન પ્રાપ્ત થયા છે, જ્યારે ટ્રેસીબામાં સ્થાનાંતરિત થાય છે, ત્યારે ડોઝ પ્રથમ યથાવત રાખવામાં આવે છે, પછી ગ્લાયસિમિક ડેટા માટે સમાયોજિત થાય છે. દવા 3 દિવસની અંદર તેની અસરને સંપૂર્ણ રીતે ઉજાગર કરે છે, તેથી આ સમય પસાર થયા પછી જ પ્રથમ કરેક્શનની મંજૂરી છે;
- પ્રકાર 2 રોગ સાથે, પ્રારંભિક માત્રા 10 એકમો છે, મોટા વજન સાથે - 0.2 એકમો સુધી. કિલો દીઠ પછી ગ્લિસેમિયા સામાન્ય ન થાય ત્યાં સુધી તે ધીમે ધીમે બદલાઈ જાય છે. એક નિયમ મુજબ, મેદસ્વીપણાવાળા દર્દીઓ, પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો, તીવ્ર ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર અને લાંબા ગાળાના વિઘટનશીલ ડાયાબિટીસ મેલીટસના ટ્રેસીબાના મોટા ડોઝની જરૂર હોય છે. જેમ જેમ સારવાર પ્રગતિ કરે છે, તેમ તેમ ધીમે ધીમે ઘટાડો થાય છે;
- ઇન્સ્યુલિન ટ્રેસીબા 24 કલાકથી વધુ સમય માટે કાર્ય કરે છે તે છતાં, તેઓ દિવસમાં એક વખત પૂર્વનિર્ધારિત સમયે પિચકારી નાખે છે. આગળની માત્રાની ક્રિયા અગાઉના એક સાથે આંશિક રીતે ઓવરલેપ થવી જોઈએ;
- ડ્રગ ફક્ત સબક્યુટ્યુનલી રીતે સંચાલિત કરી શકાય છે. ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન અનિચ્છનીય છે, કારણ કે તે ખાંડમાં ઘટાડો લાવી શકે છે, નસો એ જીવલેણ છે;
- ઈન્જેક્શન સાઇટ નોંધપાત્ર નથી, પરંતુ સામાન્ય રીતે લાંબી ઇન્સ્યુલિન માટે જાંઘનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, કારણ કે પેટમાં ટૂંકા હોર્મોન ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે - ઇન્સ્યુલિન કેવી રીતે અને ક્યાં ઇન્જેક્શન આપવું;
- સિરીંજ પેન એ એક સરળ ઉપકરણ છે, પરંતુ જો ઉપસ્થિત ચિકિત્સક તેને નિયંત્રિત કરવાના નિયમોથી તમને પરિચિત કરે તો તે વધુ સારું છે. ફક્ત કિસ્સામાં, આ નિયમો દરેક પેક સાથે જોડાયેલ સૂચનાઓમાં ડુપ્લિકેટ કરવામાં આવે છે;
- દરેક રજૂઆત પહેલાં, તમારે ખાતરી કરવાની જરૂર છે કે સોલ્યુશનનો દેખાવ બદલાયો નથી, કારતૂસ અકબંધ છે, અને સોય પસાર થઈ શકે તેવું છે. સિસ્ટમના આરોગ્યને તપાસવા માટે, 2 એકમોની માત્રા સિરીંજ પેન પર સેટ કરવામાં આવે છે. અને પિસ્ટન દબાણ. સોયના છિદ્ર પર પારદર્શક ડ્રોપ દેખાવા જોઈએ. ટ્રેશીબા ફ્લેક્સટouચ મૂળ સોય માટે નોવોટવિસ્ટ, નોવોફેન અને અન્ય ઉત્પાદકોના તેમના એનાલોગ યોગ્ય છે;
- સોલ્યુશનની રજૂઆત પછી, સોય ત્વચાથી ઘણી સેકંડ સુધી દૂર થતી નથી જેથી ઇન્સ્યુલિન લીક થવાનું શરૂ ન થાય. ઇન્જેક્શન સાઇટને ગરમ અથવા મસાજ કરવી જોઈએ નહીં.
ટ્રેશીબાનો ઉપયોગ માનવ અને એનાલોગ ઇન્સ્યુલિન સહિતની સુગર-ઘટાડતી તમામ દવાઓ, તેમજ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ માટે સૂચવેલ ગોળીઓ સાથે થઈ શકે છે.
આડઅસર
ટ્રેસીબા દ્વારા ડાયાબિટીઝની સારવાર અને તેમના જોખમનું મૂલ્યાંકન શક્ય નકારાત્મક પરિણામો:
| આડઅસર | ઘટનાની સંભાવના,% | લાક્ષણિક લક્ષણો |
| હાઈપોગ્લાયકેમિઆ | > 10 | કંપન, ત્વચાનું નિસ્તેજ, પરસેવો, ગભરાટ, થાક, ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં અસમર્થતા, તીવ્ર ભૂખમરો. |
| વહીવટ ક્ષેત્રે પ્રતિક્રિયા | < 10 | ઇન્જેક્શન સાઇટ પર નાના હેમરેજિસ, પીડા, બળતરા. સમીક્ષાઓ અનુસાર, તેઓ સામાન્ય રીતે ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની શરૂઆતમાં થાય છે, છેવટે અદૃશ્ય થઈ જાય છે અથવા નબળા પડે છે. એડીમા ડાયાબિટીસના 1% કરતા ઓછા સમયમાં થાય છે. |
| લિપોોડીસ્ટ્રોફી | < 1 | બળતરા સાથે સબક્યુટેનીય પેશીઓની જાડાઈમાં ફેરફાર થાય છે. લિપોડિસ્ટ્રોફીના જોખમને ઘટાડવા માટે, ઈન્જેક્શન ક્ષેત્રમાં સતત ફેરફાર કરવો જરૂરી છે. |
| એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ | < 0,1 | વધુ વખત, એલર્જી ખંજવાળ, મધપૂડા, ઝાડા દ્વારા પ્રગટ થાય છે, પરંતુ જીવલેણ એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાઓ પણ શક્ય છે. |
હાઈપોગ્લાયકેમિઆ
હાઈપોગ્લાયસીમિયા એ ટ્રેસીબ ઇન્સ્યુલિનના વધુપડાનું પરિણામ છે. તે ચૂકી માત્રા, વહીવટ દરમિયાનની ભૂલો, પોષક ભૂલોને લીધે ગ્લુકોઝનો અભાવ અથવા શારીરિક પ્રવૃત્તિ માટે બિનહિસાબી કારણે થઈ શકે છે.
સામાન્ય રીતે, હળવા હાઈપોગ્લાયકેમિઆના તબક્કે લક્ષણો પહેલેથી જ અનુભવવા લાગે છે. આ સમયે, ખાંડ ઝડપથી મીઠી ચા અથવા રસ, ગ્લુકોઝ ગોળીઓ સાથે ઉભી કરી શકાય છે. જો જગ્યામાં ડાયાબિટીસ મેલીટસ સ્પીચ અથવા ઓરિએન્ટેશન ડિસઓર્ડર સાથે, ચેતનાના ટૂંકા ગાળાના નુકસાનની શરૂઆત થાય છે, તો આ હાયપોગ્લાયકેમિઆના ગંભીર તબક્કામાં સંક્રમણ સૂચવે છે. આ સમયે, દર્દી હવે ખાંડમાં ડ્રોપનો સામનો કરી શકશે નહીં, તેને અન્યની સહાયની જરૂર છે.
સંગ્રહ નિયમો
બધી ઇન્સ્યુલિન નાજુક તૈયારીઓ છે; અયોગ્ય સ્ટોરેજ શરતો હેઠળ તેઓ તેમની અસરકારકતા ગુમાવે છે. બગાડના સંકેતો એ ફ્લેક્સ, ગઠ્ઠો, કાંપ, કારતૂસમાં સ્ફટિકો, વાદળછાયું સોલ્યુશન છે. તેઓ હંમેશાં હાજર હોતા નથી, ઘણીવાર નુકસાન થયેલા ઇન્સ્યુલિનને બાહ્ય ચિહ્નો દ્વારા ઓળખી શકાતા નથી.
ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ 8 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી નીચે તાપમાને બંધ કારતુસ સંગ્રહિત કરવાની ભલામણ કરે છે. શેલ્ફ લાઇફ 30 અઠવાડિયા સુધી મર્યાદિત છે, જો સ્ટોરેજના નિયમોનું પાલન કરવામાં આવે. ડ્રગને ઠંડું કરવાની મંજૂરી આપવી જોઈએ નહીં, કારણ કે ઇન્સ્યુલિન એ પ્રોટીનનું સ્વરૂપ છે અને શૂન્યથી નીચે તાપમાને નાશ પામે છે.
પ્રથમ ઉપયોગ પહેલાં, ટ્રેસીબુને ઓછામાં ઓછા 2 કલાક માટે રેફ્રિજરેટરમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે. શરૂ કરેલા કારતૂસ સાથેની સિરીંજ પેનને ઓરડાના તાપમાને 8 અઠવાડિયા સુધી રાખી શકાય છે. ડાયાબિટીસના દર્દીઓ મુજબ, આ સમયગાળા પછી તરત જ દવા ઓછી અસરકારક બને છે, અને કેટલીકવાર થોડી વાર પહેલાં. ટ્રેસીબા ઇન્સ્યુલિનને અલ્ટ્રાવાયોલેટ અને માઇક્રોવેવ રેડિયેશન, ઉચ્ચ તાપમાન (> 30> સે) થી સુરક્ષિત રાખવાની જરૂર છે. ઈન્જેક્શન પછી, સિરીંજ પેનમાંથી સોય કા andો અને કેપથી કારતૂસ બંધ કરો.
