મેટગ્લાઇબ એ બે-ઘટક એન્ટિડિઆબેટીક દવા છે જેમાં 2 સક્રિય પદાર્થો, ગ્લિબેનક્લેમાઇડ અને મેટફોર્મિન હોય છે. આ હાલમાં હાઇપોગ્લાયકેમિક એજન્ટોનું સૌથી લોકપ્રિય જોડાણ છે; તેનો ઉપયોગ સમગ્ર વિશ્વમાં થાય છે.
મેટગ્લિબનું ઉત્પાદન મોસ્કો સ્થિત કંપની કેનનફાર્મ દ્વારા કરવામાં આવ્યું છે, જે ઉચ્ચ ગુણવત્તાના ધોરણો અને આધુનિક ઉત્પાદન આધાર માટે જાણીતી છે. દવા બે બાજુથી લોહીમાં શર્કરાને અસર કરે છે: તે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારને નબળી પાડે છે અને વધેલા ઇન્સ્યુલિન સંશ્લેષણને ઉત્તેજિત કરે છે. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસમાં, મેટગ્લાઇબનો ઉપયોગ મોનોથેરાપી તરીકે થઈ શકે છે, અથવા તે અન્ય જૂથોની ગોળીઓ અને ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સાથે જોડાઈ શકે છે.
કોણ દવા સૂચવવામાં આવે છે
મેટગલિબનો અવકાશ માત્ર પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ છે. તદુપરાંત, દવા રોગની શરૂઆતમાં નહીં, પરંતુ તેની પ્રગતિ સાથે સૂચવવામાં આવે છે. ડાયાબિટીસની શરૂઆત વખતે, મોટાભાગના દર્દીઓએ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર ઉચ્ચાર્યો છે, અને ઇન્સ્યુલિન સંશ્લેષણમાં કોઈ અથવા નજીવા ફેરફારો નથી. આ તબક્કે પર્યાપ્ત સારવાર એ ઓછી કાર્બ આહાર, એરોબિક કસરત અને મેટફોર્મિન છે. જ્યારે ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ થાય છે ત્યારે મેટગ્લાઇબની જરૂર હોય છે. ખાંડમાં પ્રથમ વધારો થયાના 5 વર્ષ પછી સરેરાશ, આ અવ્યવસ્થા દેખાય છે.
બે ઘટક દવા મેટગ્લાઇબ સૂચવી શકાય છે:
- જો અગાઉની સારવાર પૂરી પાડતી નથી અથવા આખરે ડાયાબિટીસ માટે વળતર આપવાનું બંધ કરી દે છે;
- ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના નિદાન પછી તરત જ, જો દર્દીમાં ખાંડ વધારે હોય (> 11). વજનના સામાન્યકરણ અને ઇન્સ્યુલિનના પ્રતિકારમાં ઘટાડો થયા પછી, ત્યાં ઘણી સંભાવના છે કે મેટગ્લાઇબની માત્રા ઓછી થઈ જશે અથવા તો એકસાથે મેટફોર્મિન પર સ્વિચ કરશે;
- જો ડાયાબિટીસની લંબાઈને ધ્યાનમાં લીધા વિના સી-પેપ્ટાઇડ અથવા ઇન્સ્યુલિન માટેનાં પરીક્ષણો સામાન્ય કરતા ઓછા હોય;
- ઉપયોગમાં સરળતા માટે, ડાયાબિટીસના દર્દીઓ જે ગ્લાઇબેક્લેમાઇડ અને મેટફોર્મિન એમ બે દવાઓ પીવે છે. મેટગ્લાઇબ લેવાથી તમે ગોળીઓની સંખ્યા અડધી કરી શકો છો. ડાયાબિટીસના દર્દીઓ મુજબ, આ દવા લેવાનું ભૂલી જવાનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે.
ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા
મેટગલિબની સુગર-લોઅરિંગની સારી અસર તેની રચનામાં બે પદાર્થોની હાજરીને કારણે છે:
ડાયાબિટીઝ અને પ્રેશર સર્જનો એ ભૂતકાળની વાત હશે
- ખાંડનું સામાન્યકરણ -95%
- નસ થ્રોમ્બોસિસ નાબૂદ - 70%
- મજબૂત ધબકારા દૂર -90%
- હાઈ બ્લડ પ્રેશરથી છૂટકારો મેળવવો - 92%
- દિવસ દરમિયાન energyર્જામાં વધારો, રાત્રે sleepંઘમાં સુધારો -97%
- મેટફોર્મિન - ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર સામેની લડતમાં માન્યતા પ્રાપ્ત નેતા. તે શરીરમાં ગ્લુકોઝનું ઉત્પાદન પણ ઘટાડે છે, પાચક શક્તિમાં તેના શોષણમાં વિલંબ કરે છે, વજન ઘટાડવાનું પ્રોત્સાહન આપે છે, અને લોહીના લિપિડને સામાન્ય બનાવે છે. દવા સ્વાદુપિંડની બહાર કામ કરે છે, તેથી તે તેના માટે સંપૂર્ણપણે સલામત છે. ડાયાબિટીસ મેલ્લીટસ મેટફોર્મિનવાળા કેટલાક દર્દીઓ નબળાઈને સહન કરે છે, તેનું સેવન વારંવાર પાચન વિકાર, auseબકા, ઝાડા થાય છે. જો કે, બીજી સમાન અસરકારક દવા હજી અસ્તિત્વમાં નથી, તેથી, લગભગ તમામ ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે મેટફોર્મિન સૂચવવામાં આવે છે.
- ગ્લિબેનક્લેમાઇડ - એક સુગર-લોઅરિંગ ડ્રગ જે વધારાના ઇન્સ્યુલિન, સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ (પીએસએમ) ના ઉત્પાદનને ઉત્તેજિત કરે છે. તે લાંબા સમય સુધી બીટા-સેલ રીસેપ્ટર્સ સાથે જોડાય છે, તેથી તે તીવ્ર હાયપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ બની શકે છે. તદુપરાંત, તે સલ્ફોનીલ્યુરિયા જૂથની સૌથી કડક દવા માનવામાં આવે છે. બીટા કોષો પર નકારાત્મક અસર વધુ આધુનિક એનાલોગ - ગ્લાઇમપીરાઇડ અને મોડિફાઇડ ગ્લાયક્લાઝાઇડ (એમવી ગ્લિકલાઝાઇડ) કરતા વધુ સ્પષ્ટ છે. ડોકટરોના જણાવ્યા અનુસાર, ગ્લિબેન્ક્લામાઇડ લેતા ડાયાબિટીસના દર્દીઓ ઘણા વર્ષોથી ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની શરૂઆતની નજીક છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ગ્લિસેમિયામાં સમાન ઘટાડો સલામત રીતે મેળવી શકાય છે: હળવા પીએસએમ અને ગ્લિપટિન્સ (ગાલુવસ, જનુવિયા).
આમ, મેટગ્લાઇબ ગોળીઓનો ઉપયોગ ક્યાં તો ઉચ્ચ ખાંડવાળા દર્દીઓમાં ન્યાયી ઠેરવવામાં આવે છે, જેમાં અન્ય દવાઓ ખૂબ અસરકારક નથી, અથવા જ્યારે સુરક્ષિત દવાઓ ઉપલબ્ધ ન હોય ત્યારે.
ફાર્માકોકિનેટિક્સ
મેટગલિબના શોષણ અને વિસર્જનની સુવિધાઓ, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓમાંથી લેવામાં આવેલ ડેટા:
દવાની ફાર્માકોકેનેટિક્સ | ઘટકો | ||
મેટફોર્મિન | ગ્લિબેનક્લેમાઇડ | ||
જૈવઉપલબ્ધતા,% | 55 | > 95 | |
વહીવટ પછીના મહત્તમ એકાગ્રતા | 2.5, જ્યારે ખોરાક સાથે લેવામાં આવે ત્યારે વધે છે | 4 | |
ચયાપચય | વ્યવહારીક ગેરહાજર | યકૃત | |
ઉપાડ,% | કિડની | 80 | 40 |
આંતરડા | 20 | 60 | |
અર્ધ જીવન, એચ | 6,5 | 4-11 |
સમીક્ષાઓ અનુસાર, વહીવટના સમય પછી સરેરાશ 2 કલાકથી મેટગ્લાઇબ અસર શરૂ થાય છે. જો તમે ભોજનની જેમ જ દવા લો છો, તો તે ધીમું કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના ભંગાણ દરમિયાન રક્ત રક્ત વાહિનીઓમાં દાખલ થતી ખાંડને તરત જ દૂર કરવામાં મદદ કરશે. ક્રિયાની ટોચ 4 કલાક પર આવે છે. આ સમયે, હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ ખાસ કરીને વધારે છે. તેને રોકવા માટે, તે જરૂરી છે કે મહત્તમ ક્રિયા નાસ્તામાં એકરુપ થાય.
કારણ કે મેટગ્લાઇબ યકૃત દ્વારા ચયાપચય કરે છે અને કિડની દ્વારા વિસર્જન કરે છે, તેથી આ અવયવોના સ્વાસ્થ્ય પર વિશેષ ધ્યાન આપવું આવશ્યક છે. શરીરમાંથી દવા દૂર કરવાની વિક્ષેપિત પ્રક્રિયા સાથે, દર્દી અનિવાર્યપણે ગંભીર લાંબા સમય સુધી હાયપોગ્લાયકેમિઆનો અનુભવ કરશે.
ડોઝ
દવા 2 સંસ્કરણોમાં ઉપલબ્ધ છે. સામાન્ય મેટગ્લાઇબની માત્રા 400 + 2.5 છે: તેમાં મેટફોર્મિન 400, ગ્લિબેનક્લેમાઇડ 2.5 મિલિગ્રામ. ટાઇપ 2 ડિસઓર્ડર અને ગંભીર ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર (ઓછી ગતિશીલતા, ઉચ્ચ વજન) ધરાવતા ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે, આ પ્રમાણ શ્રેષ્ઠ નથી. તેમના માટે, મેટગ્લાઇબ ફોર્સને મેટફોર્મિન - 500 + 2.5 ની ઉચ્ચ સામગ્રી સાથે મુક્ત કરવામાં આવી હતી. વધારે વજન અને ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ વિના ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ મેટગ્લાઇબ ફોર્સ 500 + 5 વધુ યોગ્ય છે.
ગ્લિસેમિયા અને દર્દીના આરોગ્યની સ્થિતિને ધ્યાનમાં રાખીને, શ્રેષ્ઠ ડોઝની પસંદગી ડ theક્ટર દ્વારા કરવામાં આવે છે. મેટફોર્મિનની આડઅસરની લાક્ષણિકતાને ટાળવા માટે, મેટગ્લાઇબની માત્રા ધીમે ધીમે વધારવામાં આવે છે, શરીરને નવી પરિસ્થિતિઓમાં ટેવા માટે સમય આપે છે.
મેટગલિબ લેવાનું કેવી રીતે શરૂ કરવું:
- ડોઝ શરૂ કરી રહ્યા છીએ - 1 ટેબ્લેટ. વૃદ્ધ દર્દીઓ માટે મેટગ્લાઇબ અથવા મેટગ્લાઇબ ફોર્સ - 500 + 2.5. તેઓ તેને સવારે પીવે છે.
- જો દર્દી અગાઉ મેટફોર્મિન અને ગ્લિબેનક્લેમાઇડ અલગથી પીતો હોય, તો મેટગલિબની માત્રા પહેલાનાં કરતાં વધુ ન હોવી જોઈએ.
- જો દવા ગ્લાયસીમિયાનો લક્ષ્ય સ્તર પ્રદાન કરતી નથી, તો તેની માત્રામાં વધારો કરી શકાય છે. માત્રામાં વધારો 2 અઠવાડિયા કરતાં પહેલાંની મંજૂરી છે. મેટફોર્મિનમ 500 મિલિગ્રામ, ગ્લિબેનક્લેમાઇડ - 5 મિલિગ્રામ સુધી ઉમેરી શકાય છે.
- મેટગ્લાઇબ 400 + 2.5 અને મેટગ્લાઇબ ફોર્સ 500 + 2.5 ની મહત્તમ માત્રા 6 ગોળીઓ છે, મેટગ્લાઇબ ફોર્સ 500 + 5 - 4 પીસી માટે.
- વૃદ્ધ દર્દીઓ અને કિડની રોગવાળા ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે, સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, સૂચના કિડનીના કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે પરીક્ષણો લેવાની ભલામણ કરે છે. જો ત્યાં પ્રારંભિક રોગવિજ્ologicalાનવિષયક પરિવર્તન થાય છે, તો મેટગ્લાઇબની માત્રા ઘટાડવી જોઈએ. જો જીએફઆર 60 થી ઓછી છે, તો દવાનો ઉપયોગ પ્રતિબંધિત છે.
મેટગલિબ કેવી રીતે લેવું
મેટગ્લાઇબ તે જ સમયે ખોરાક પીવે છે. ઉત્પાદનોની રચના માટે ડ્રગની વિશેષ આવશ્યકતાઓ છે. ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં, કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ દરેક ભોજનમાં હાજર હોવા જોઈએ, તેમના મુખ્ય ભાગમાં ગ્લાયકેમિક અનુક્રમણિકા ઓછી હોવી જોઈએ.
ગોળીઓની સંખ્યામાં વધારા સાથે, તેમને 2 (સવારે, સાંજે), અને પછી 3 ડોઝમાં વહેંચવામાં આવે છે.
આડઅસરોની સૂચિ
અનિચ્છનીય પરિણામોની સૂચિ જે મેટગલિબ લેવાથી પરિણમી શકે છે:
ઘટનાની આવર્તન,% | આડઅસર |
ઘણી વાર, ડાયાબિટીઝના 10% કરતા વધારે | ભૂખમાં ઘટાડો, પેટમાં અસ્વસ્થતા, સવારની ઉબકા, ઝાડા. વહીવટની શરૂઆતમાં આ આડઅસરોની આવર્તન ખાસ કરીને વધારે છે. સૂચનો અનુસાર ડ્રગ લઈને તમે તેને ઘટાડી શકો છો: સંપૂર્ણ પેટ પર ગોળીઓ પીવો, ધીમે ધીમે ડોઝ વધારવો. |
ઘણીવાર, 10% સુધી | મો mouthામાં ખરાબ સ્વાદ, સામાન્ય રીતે "ધાતુ." |
વારંવાર, 1% સુધી | પેટમાં ભારણ. |
ભાગ્યે જ, 0.1% સુધી | શ્વેત રક્તકણો અને પ્લેટલેટની ઉણપ. જ્યારે દવા બંધ કરવામાં આવે ત્યારે લોહીની રચના સારવાર વિના પુન restoredસ્થાપિત થાય છે. ત્વચાની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ. |
ખૂબ જ દુર્લભ, 0.01% સુધી | લોહીમાં લાલ રક્તકણો અને ગ્રાન્યુલોસાયટ્સનો અભાવ. હિમેટોપોઇઝિસનું દમન. એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાઓ. લેક્ટિક એસિડિસિસ. ઉણપ બી 12. હીપેટાઇટિસ, યકૃતનું કાર્ય નબળું. ત્વચાકોપ, અલ્ટ્રાવાયોલેટ પ્રકાશની સંવેદનશીલતામાં વધારો. |
મેટગ્લાઇબની સૌથી સામાન્ય આડઅસરને હાઇપોગ્લાયકેમિઆ કહેવામાં આવે છે. તેની ઘટના મોટા ભાગે ડાયાબિટીઝના દર્દીની ક્રિયાઓ પર આધારીત છે, તેથી તેના જોખમની ગણતરી કરવી અશક્ય છે. ખાંડના ટીપાંને રોકવા માટે, તમારે દિવસ દરમિયાન સમાનરૂપે કાર્બોહાઈડ્રેટ ખાવાની જરૂર છે, ભોજન છોડશો નહીં, કાર્બોહાઇડ્રેટ ખોરાકના લાંબા ગાળાના ભારણની ભરપાઇ કરો, વર્ગો દરમિયાન તમારે નાસ્તાની જરૂર પડી શકે છે. જો આ પગલાં મદદ કરશે નહીં, તો મેટગ્લાઇબને નરમ દવાઓથી બદલવું વધુ સલામત છે.
સારવાર માટે બિનસલાહભર્યું
સૂચનામાં નીચેના કેસોમાં ડાયાબિટીઝ માટે મેટગ્લાઇબ લેવાની પ્રતિબંધ છે.
- કોઈપણ તીવ્રતાના કેટોએસિડોસિસ;
- રેનલ નિષ્ફળતા અથવા તેનું ઉચ્ચ જોખમ;
- પેશી હાયપોક્સિયા તરફ દોરી રહેલા રોગો, ક્રોનિક સહિત;
- પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ;
- અસ્થાયી ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની આવશ્યકતા તીવ્ર પરિસ્થિતિઓ;
- મેટગલિબના કોઈપણ ઘટકને એલર્જી;
- પોષક ઉણપ (<1000 કેસીએલ);
- ગર્ભાવસ્થા, હિપેટાઇટિસ બી;
- માઇક્રોનાઝોલની સારવાર;
- લેક્ટિક એસિડિસિસનો ઇતિહાસ;
- બાળકોની ઉંમર.
લેક્ટિક એસિડિસિસના riskંચા જોખમને લીધે, સૂચના 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના પ્રકારનાં ડાયાબિટીઝના 2 પ્રકારનાં લોકો માટે મેટગ્લાઇબ પીવાની ભલામણ કરતી નથી, જે નિયમિતપણે ભારે શારીરિક શ્રમનો અનુભવ કરે છે.
મેટગલિબને કેવી રીતે બદલવું
મેટગલિબના એનાલોગનું ઉત્પાદન રશિયા અને વિદેશમાં બંનેમાં થાય છે. મૂળ દવા બર્લિન-ચેમી દ્વારા ઉત્પાદિત જર્મન ગ્લાયબોમેટ માનવામાં આવે છે, તેની કિંમત 280-370 રુબેલ્સ છે. 40 ગોળીઓ 400 + 2.5 માટે.
સંપૂર્ણ એનાલોગ્સ:
દવા | ડોઝ વિકલ્પો | ||
400+2,5 | 500+2,5 | 500+5 | |
ગ્લુકોવન્સ, મર્ક | - | + | + |
ગ્લુકોનોર્મ, બાયોફાર્મ અને ફાર્મસ્ટેન્ડાર્ડ | + | - | - |
બેગોમેટ પ્લસ, વેલેન્ટ | - | + | + |
ગ્લિબેનફેજ, ફાર્માસિન્થેસિસ | - | + | + |
ગ્લુકોનormર્મ પ્લસ, ફર્મસ્ટેન્ડાર્ડ | - | + | + |
ફાર્મસીમાં મેટફોર્મિન સાથે ગ્લિબેનક્લેમાઇડના તૈયાર મિશ્રણની ગેરહાજરીમાં, તમે તેમને અલગથી ખરીદી શકો છો, ઉદાહરણ તરીકે, મનીનીલ અને ગ્લાયકોફાઝ.
અંદાજિત કિંમત
40 ગોળીઓના પેકેજની કિંમત લગભગ 200 રુબેલ્સ છે. 30 ગોળીઓ મેટગ્લાઇબ ફોર્સ, ડોઝને ધ્યાનમાં લીધા વગર, 150-170 રુબેલ્સ માટે ખરીદી શકાય છે. રશિયામાં બનેલા બધા એનાલોગ્સની લગભગ સમાન કિંમત છે.