સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ એ એક તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો રોગ છે, જેમાં તેના કોષો પોતાને ડાયજેસ્ટ કરે છે. આ રોગનું પરિણામ એ અંગ કોષોનું મૃત્યુ છે અને પરિણામે, પેશીઓ નેક્રોસિસ. સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ દર્દીના મૃત્યુ પછી જ ઉદઘાટન દ્વારા નક્કી કરી શકાય છે.
આ રોગ, સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ, સ્વાદુપિંડની અસંખ્ય મુશ્કેલીઓનું કારણ બની શકે છે. આ એક પ્યુર્યુલન્ટ ફોલ્લો અથવા અન્ય આંતરિક અવયવોમાં ખામી સર્જી શકે છે.
સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસના કારણો
આંકડા અનુસાર, આ નિદાન સાથેના લગભગ 70% દર્દીઓએ તેમના જીવન દરમ્યાન આલ્કોહોલનો દુરૂપયોગ કર્યો છે, લગભગ 30% દર્દીઓને પિત્તાશય રોગ હતો.
ડોકટરો ઘણા કારણો પ્રકાશિત કરે છે જે સ્વાદુપિંડનું સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ જેવી સમસ્યાના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે:
- લાંબા ગાળે દારૂનો ઉપયોગ;
- અતિશય આહાર;
- ચરબીયુક્ત અને પીવામાં ખોરાક;
- પેટની પોલાણ પર અગાઉના કામગીરી;
- વાયરસ અથવા ચેપના ઇન્જેશનથી થતાં ગંભીર રોગો;
- પિત્તાશય રોગ;
- પેટ અથવા ડ્યુઓડેનમનો પેપ્ટીક અલ્સર.
કેટલીકવાર રોગનું કારણ શરીરમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓનું ઉલ્લંઘન હોઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, પાણી-મીઠું સંતુલનનું ઉલ્લંઘન. આ કિસ્સામાં, લસિકા ગાંઠોમાંથી ઉત્સેચકો સ્વાદુપિંડમાં પ્રવેશ કરે છે, અને બળતરા પ્રક્રિયા શરૂ થાય છે.
સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ સારવારની પદ્ધતિઓ
દવાની સારવાર
રોગના પ્રારંભિક તબક્કે, પીડા ઘટાડવા માટે દવા વાપરી શકાય છે. ડ doctorક્ટર એવી રીતે દવાઓ પસંદ કરે છે કે સ્વાદુપિંડમાં દુખાવો ઓછો થાય અને જો શક્ય હોય તો, રોગના કારણને દૂર કરો.
સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસનું મુખ્ય લક્ષણ ગંભીર ઉલટી છે. આના પરિણામે, શરીરમાં તીવ્ર નિર્જલીકરણ અને પાણી-મીઠાના સંતુલનનું ઉલ્લંઘન થાય છે. તેને પુનર્સ્થાપિત કરવા માટે, દર્દીને પોટેશિયમ ક્લોરાઇડથી ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે રેડવાની ક્રિયાના ઉકેલમાં.
સ્વાદુપિંડનો રોગ શરીરના તીવ્ર નશો અને અંગના પેશીઓમાં નબળુ રક્ત પરિભ્રમણ સાથે છે. આ લક્ષણોને દૂર કરવા માટે, દર્દીને નીચેની દવાઓ સૂચવી શકાય છે:
- સ્થિર થઈ ગયેલ આલ્બુમિન અથવા લોહીના પ્લાઝ્માનું નસમાં વહીવટ.
- લોહીના માઇક્રોસિરક્યુલેશનને સુધારવા માટે, ડેક્સ્ટ્રાન અને પેન્ટોક્સિફેલિન સૂચવવામાં આવે છે.
- શરીરના ડિટોક્સિફિકેશનની ડિગ્રી ઘટાડવા માટે, દર્દીને પુષ્કળ પ્રવાહી પીવા અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ફ્યુરોસેમાઇડ.
સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ સાથે, સ્વાદુપિંડ પોતાને તેના કોષોનો નાશ કરે છે, ત્યાં તેનું કાર્ય વિક્ષેપિત થાય છે અને શરીરની બધી પ્રક્રિયાઓને અસર કરે છે જેમાં તે ભાગ લે છે. આ કિસ્સામાં, દર્દીને દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે જે સ્વાદુપિંડનું કાર્ય દબાવશે. આવી ઉપચારનો હેતુ એ અંગના સ્વ-વિનાશની પ્રક્રિયાને ધીમું કરવાનો પ્રયાસ છે.
આ માટે, દર્દીના શરીરમાં વિશેષ પદાર્થો દાખલ કરવામાં આવે છે જે સ્વાદુપિંડનું એન્ઝાઇમ ઉત્પાદનની પ્રક્રિયા ધીમું કરે છે. જો કે, તાજેતરમાં, ડોકટરોએ રોગની સારવાર કરવાની આ પદ્ધતિ છોડી દીધી છે, કારણ કે તે બિનઅસરકારક હોવાનું બહાર આવ્યું છે.
આધુનિક ચિકિત્સામાં, નીચેની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ દર્દીના શરીરને પ્લાઝમાફેરેસીસ અથવા અલ્ટ્રાફિલ્ટરેશન જેવા ડિટોક્સિફાઇ કરવા માટે થાય છે. જો કે, આ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ શરીરમાંથી ઝેરી પદાર્થોને ખૂબ સાવધાનીથી દૂર કરવા માટે કરો.
કેટલાક નિષ્ણાતોએ અભિપ્રાય વ્યક્ત કર્યો હતો કે વપરાયેલી પદ્ધતિઓ અપેક્ષિત પરિણામ લાવતું નથી અને તે દર્દીઓની પુન recoveryપ્રાપ્તિને અસર કરતું નથી.
સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ એ એક રોગ છે જે ઝડપથી વિકસિત થાય છે. તે બેક્ટેરિયાના ચેપમાં પરિણમી શકે છે, જે ટૂંકા સમયમાં દર્દીના મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે. તેથી, ચેપના વિકાસને રોકવા માટે ડોકટરે તાત્કાલિક એન્ટિબાયોટિક્સ લખી આપવી જોઈએ.
સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસની સર્જિકલ સારવાર
ઘણી વાર, શસ્ત્રક્રિયા વિના, સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ ધરાવતા દર્દીમાં પુન recoveryપ્રાપ્તિની સંભાવના વ્યવહારીક રીતે શૂન્ય છે. જ્યારે ચેપ શરીરમાં પ્રવેશે છે ત્યારે નિષ્ફળતા વિના ઓપરેશન સૂચવવામાં આવે છે.
જો સમયસર ઓપરેશન કરવામાં ન આવે તો દર્દી મરી શકે છે.
જો ચેપ હજી સુધી માનવ શરીરમાં પ્રવેશ્યો નથી, તો પછી સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની શક્યતાનું મૂલ્યાંકન અન્ય ઘણા માપદંડો અનુસાર કરવામાં આવે છે. રોગના જંતુરહિત સ્વરૂપ સાથે, શસ્ત્રક્રિયા નીચેના કિસ્સાઓમાં સૂચવવામાં આવે છે:
- ડ્રગની સારવાર બિનઅસરકારક હતી અને રોગ સતત પ્રગતિશીલ રહે છે;
- સ્વાદુપિંડમાં બળતરા અને ચેપની સંભાવના છે;
- સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ પાડોશી પેટના અવયવો સુધી વિસ્તરે છે.
જો ડોકટરોને ખાતરી હોય કે અંગનું કોઈ ચેપ નથી, તો પછી દર્દીને સારવારની વૈકલ્પિક પદ્ધતિ ઓફર કરવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ન્યૂનતમ આક્રમક શસ્ત્રક્રિયા. તે પેટની પોલાણને ખોલ્યા વિના કરવામાં આવે છે, જે દર્દીના સ્વસ્થ થવાની સંભાવનામાં નોંધપાત્ર વધારો કરે છે અને શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન પેટની પોલાણમાં રક્તસ્રાવ અને ચેપનું જોખમ ઘટાડે છે.
ન્યૂનતમ આક્રમક શસ્ત્રક્રિયા
મૂળભૂત રીતે, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ જ્યારે સ્વાદુપિંડનો રોગ દ્વારા આંશિક રીતે થાય છે, અને સ્વાદુપિંડનો નેક્રોસિસ હજી વિકસિત થયો નથી. રોગના કેન્દ્રમાં, પ્રવાહી અને મૃત કોષો એકઠા થાય છે. ન્યૂનતમ આક્રમક શસ્ત્રક્રિયાની પ્રક્રિયામાં સર્જનનું કાર્ય પ્રવાહી અને કોષોને દૂર કરવાનું છે.
ત્યારબાદ સ્વાદુપિંડના કોષોને શ્રેણીના પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો માટે મોકલવામાં આવે છે જે રોગના કારણ અને તેના વિકાસના માર્ગને નિર્ધારિત કરવામાં મદદ કરે છે.
- બેક્ટેરિયોલોજીકલ અભ્યાસ સ્વાદુપિંડમાં સુક્ષ્મસજીવોની હાજરી નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે.
- હિસ્ટોલોજીકલ તપાસનો હેતુ શરીરના અસામાન્ય કોષો જેવા કે કેન્સરના કોષો ઓળખવાનું છે.
- દૂર કરેલા પ્રવાહીનું બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણ.
આ પ્રકારના operationપરેશનનો ફાયદો એ છે કે તે અલ્ટ્રાસાઉન્ડની સતત દેખરેખ સાથે કરવામાં આવે છે. આ રોગના કેન્દ્રિત રૂપે, સ્વાદની સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ સાથે નક્કી કરવામાં અને શરીરમાં પ્રવાહીને બહાર કા pumpવા માટે સોય દાખલ કરવાની પદ્ધતિને નિર્ધારિત કરવામાં મદદ કરે છે, જ્યારે અન્ય અવયવો અને રક્ત વાહિનીઓને નહીં.
આ operationપરેશનનું મુખ્ય લક્ષ્ય એ છે કે સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસનું કેન્દ્ર દૂર કરવું અને ત્યાંથી ઓપન સર્જરી ટાળવી.
ન્યૂનતમ આક્રમક શસ્ત્રક્રિયા તમને રોગની તીવ્રતા, ચેપની હાજરી અને જખમની સંખ્યા નક્કી કરવા દે છે. પ્રાપ્ત ડેટા અને સંશોધન પરિણામોના આધારે, ઓપન સર્જરી પર નિર્ણય લેવામાં આવે છે.
ન્યૂનતમ આક્રમક કામગીરીની વિવિધતા - પંચર અને ડ્રેનેજ
જ્યારે નેક્રોસિસના ફોકીથી પ્રવાહીને પમ્પિંગ કરતી વખતે, ડ doctorક્ટર સ્વાદુપિંડમાં એક ખાસ સોય દાખલ કરે છે. જો પ્રવાહીને બહાર કા isવામાં આવે છે અને સોયને અંગમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે, તો આ પ્રકારની કામગીરીને પંચર કહેવામાં આવે છે.
આ પ્રકારના ઓપરેશનનો ઉપયોગ ત્યારે જ થાય છે જ્યારે દર્દીને જંતુરહિત સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ હોય અને ત્યાં કોઈ અંગનું ચેપ ન હોય. ઉપરાંત, પોલાણમાંથી સોય પાછો ખેંચી લીધા પછી, પ્રવાહી એકઠું થતું નથી.
અન્યથા, સ્વાદુપિંડ - ડ્રેનેજમાં ખાસ ઉપકરણો રજૂ કરવામાં આવે છે, જેના દ્વારા પ્રવાહી અને સડો ઉત્પાદનો કા draવામાં આવે છે. તેઓ વિવિધ સંખ્યામાં સ્થાપિત કરી શકાય છે. ડ્રેનેજ દ્વારા, સ્વાદુપિંડમાં તેના પોલાણને કોગળા કરવા અને એક્સ્યુડેટ પાછું ખેંચવા માટે વિશેષ ઉકેલો રજૂ કરવામાં આવે છે.
કેટલીકવાર ઉપચારની લાગુ પદ્ધતિઓ ઇચ્છિત પરિણામ લાવતું નથી અને રોગની નોંધપાત્ર વૃદ્ધિ શક્ય છે. આવા કિસ્સાઓમાં, સીધી શસ્ત્રક્રિયા અનિવાર્ય છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ પૂર્વસૂચન જેવી સમસ્યા ક્યારેય 100% સકારાત્મક હોઇ શકે નહીં.
સ્વાદુપિંડનું શસ્ત્રક્રિયા ખોલો
હાલમાં, સ્વાદુપિંડ પર કામગીરી કરવા માટેની ઘણી પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે. જો કે, તેમનો મુખ્ય ધ્યેય રોગના વિકાસને અટકાવવાનું બાકી છે અને જો શક્ય હોય તો, તેના કારણના કારણને દૂર કરો.
Duringપરેશન દરમિયાન, ડોકટરો સંપૂર્ણ સ્વાદુપિંડને દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરતા નથી, પરંતુ ફક્ત નેક્રોસિસની સંભાવના ઘણી વાર હોય છે. ઓપરેશન દરમિયાન રોગના વિકાસ અને અન્ય અવયવોના બળતરાને રોકવા માટે, પિત્તાશય અથવા બરોળ દૂર કરી શકાય છે.
સારવાર હંમેશા અંગના નુકસાનની ડિગ્રી પર આધારિત છે; theપરેશન દરમિયાન, ડ્રેનેજ સ્થાપિત કરી શકાય છે, જેના દ્વારા વધારે પ્રવાહી નીકળશે. સ્થાપિત ડ્રેનેજવાળા દર્દીને ત્યારબાદ સતત દેખરેખ અને ડોકટરોની દેખરેખ હેઠળ હોવું જોઈએ. વારંવાર શસ્ત્રક્રિયા દર્દીની સ્થિતિને નોંધપાત્ર રીતે ખરાબ કરી શકે છે અને મુશ્કેલીઓનું કારણ બની શકે છે.
શસ્ત્રક્રિયા પછી જીવન
તબીબી આંકડા મુજબ, સરેરાશ, પcનક્રેટિક સર્જરી પછી patients૦% દર્દીઓ ટકી રહે છે, પૂર્વસૂચન એ સૌથી વધુ આરામદાયક નથી, પરંતુ આંકડા ખોટું નથી કહેતા અને સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસથી મૃત્યુ ખૂબ વારંવાર આવે છે. ફરીથી કાર્ય અટકાવવા માટે, દર્દી સતત તબીબી દેખરેખ હેઠળ હોવો જોઈએ.
જે દર્દીઓએ આવા જટિલ operationપરેશન કરાવ્યા છે તેમને સારવાર ચાલુ રાખવાની જરૂર છે, તેમજ જીવનભર રોગની pથલી અટકાવવી. આગળની સારવાર રોગની ગંભીરતા અને afterપરેશન પછી અંગની સ્થિતિ પર આધારિત છે.
શસ્ત્રક્રિયા પછી, આવા દર્દીએ નિયમિતપણે તેના હાજરી આપતા ચિકિત્સકની મુલાકાત લેવી જોઈએ, જરૂરી પરીક્ષણો લેવી જોઈએ અને પેટની પોલાણનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરવો જોઈએ. દર્દીએ આહારનું પાલન કરવું પણ પૂર્વશરત છે, આ કિસ્સામાં, પૂર્વસૂચન હંમેશાં અનુકૂળ હોય છે.
Afterપરેશન પછી, સ્વાદુપિંડનું હોર્મોન્સનું નિર્માણ ચાલુ રહે છે તે હકીકતને કારણે, જો કે, ખોરાકના પાચનમાં અસર કરતા ઉત્સેચકોનું ઉત્પાદન ઝડપથી ઘટાડવામાં આવે છે, નીચેની ગૂંચવણો શક્ય છે:
- પાચન વિકાર;
- ફોલ્લો રચના;
- લિપિડ ચયાપચયનું ઉલ્લંઘન;
- ડાયાબિટીસ મેલીટસ;
- સ્વાદુપિંડનો સ્વાદુપિંડ.
ઓપરેશન પછી, દર્દીને ચરબીયુક્ત ખોરાક, આલ્કોહોલ અને મોટા પ્રમાણમાં ખાંડવાળા ખોરાક ખાવા માટે સખત પ્રતિબંધિત છે. સારવાર શરૂ થયા પછી નિષ્ફળ થયા વિના, દર્દીએ ધૂમ્રપાન છોડી દેવું જોઈએ. પેટની પોલાણમાં દુખાવો થવાના કિસ્સામાં, દર્દીને બળતરા વિરોધી અને એન્ટિસ્પેસોડોડિક દવાઓ સૂચવવામાં આવી શકે છે.
