ઇન્સ્યુલિન એપીડ્રા (એપિડેરા): સમીક્ષાઓ, ગ્લુલીસિનના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ

"એપીડ્રા", "એપિડેરા", ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસીન - દવાનો મુખ્ય સક્રિય ઘટક માનવ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિનનું એનાલોગ છે, જે આનુવંશિક ઇજનેરી દ્વારા મેળવવામાં આવે છે.

તેની ક્રિયાની શક્તિ દ્વારા, તે દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન સમાન છે. પરંતુ idપિડ્રા ઝડપથી કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે, જોકે દવાની અવધિ થોડી ઓછી છે.

ફાર્માકોલોજીકલ લાક્ષણિકતાઓ

ફાર્માકોડિનેમિક્સ ઇન્સ્યુલિન અને તેના બધા એનાલોગની મુખ્ય ક્રિયા (ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસિન કોઈ અપવાદ નથી) રક્ત ખાંડનું સામાન્યકરણ છે.

ઇન્સ્યુલિન ગ્લુઝુલિનને આભારી છે, લોહીના પ્રવાહમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા ઓછી થાય છે અને તેનું શોષણ પેરિફેરલ પેશીઓ, ખાસ કરીને ફેટી, હાડપિંજર અને સ્નાયુબદ્ધ દ્વારા ઉત્તેજિત થાય છે. વધુમાં, ઇન્સ્યુલિન:

• યકૃતમાં ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનને અટકાવે છે;
• પ્રોટીન સંશ્લેષણ વધે છે;
• પ્રોટીઓલિસીસ અટકાવે છે;
• એડિપોસાઇટ્સમાં લિપોલીસીસ અટકાવે છે.

તંદુરસ્ત સ્વયંસેવકો અને ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓ પર કરવામાં આવેલા અધ્યયનોએ સ્પષ્ટ રીતે દર્શાવ્યું છે કે ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસિનના સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન માત્ર સંપર્કમાં આવવાની રાહ જોતા સમયને ઘટાડે છે, પણ ડ્રગના સંપર્કમાં આવવાની અવધિમાં ઘટાડો કરે છે. આ તેને માનવ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિનથી અલગ પાડે છે.

સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન સાથે, લોહીમાં ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસિનની ખાંડ-ઘટાડવાની અસર 15-20 મિનિટ પછી શરૂ થાય છે. નસમાં ઇન્જેક્શનથી, માનવ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિનની અસર અને લોહીમાં ગ્લુકોઝ પર ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસિનની અસર લગભગ સમાન છે.

એપીડ્રા યુનિટમાં માનવ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિનના એકમની સમાન હાઇપોગ્લાયકેમિક પ્રવૃત્તિ છે. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં, માનવ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન અને એપીડ્રાની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરોનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું.

તે બંનેને 15 મિનિટના ભોજનના સંબંધમાં જુદા જુદા સમયે 0.15 યુ / કિગ્રાની માત્રામાં આપવામાં આવી હતી, જેને માનવામાં આવે છે.

અભ્યાસના પરિણામો દર્શાવે છે કે ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસીન ભોજન પહેલાં 2 મિનિટ પહેલાં વહીવટ કરે છે, માનવ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન જેટલું ભોજન કર્યા પછી, તે જ ચોક્કસ ગ્લાયકેમિક નિરીક્ષણ પૂરું પાડે છે, જે ભોજન પહેલાં 30 મિનિટ પહેલાં ઇન્જેક્શન આપવામાં આવ્યું હતું.

જો ભોજન પહેલાં 2 મિનિટ પહેલાં ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસિન આપવામાં આવે છે, તો દવા ભોજન પછી સારી ગ્લાયકેમિક દેખરેખ પ્રદાન કરે છે. ભોજન પહેલાં 2 મિનિટ પહેલાં માનવ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન સંચાલિત કરતાં વધુ સારું.

ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસીન, જે ભોજનની શરૂઆતના 15 મિનિટ પછી આપવામાં આવ્યું હતું, જેણે માનવ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન દ્વારા પૂરા પાડવામાં આવતા ભોજન પછી ગ્લાયસિમિક મોનિટરિંગ પ્રદાન કર્યું હતું, જેનો પરિચય ભોજનના 2 મિનિટ પહેલાં થાય છે.

મેદસ્વીપણા અને ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા દર્દીઓના જૂથમાં એપીડ્રા, માનવ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન અને ઇન્સ્યુલિન-લિસ્પ્રો સાથે કરવામાં આવેલા પ્રથમ તબક્કાના અભ્યાસથી એ બતાવવામાં આવ્યું છે કે આ દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસિન તેના ઝડપી અભિનયના ગુણો ગુમાવતા નથી.

આ અધ્યયનમાં, ઇન્સ્યુલિન-ગ્લ્યુલિસિન માટેના લેવલ-ટાઇમ વળાંક (એયુસી) હેઠળના કુલ ક્ષેત્રના 20% સુધી પહોંચવાનો દર 114 મિનિટનો હતો, ઇન્સ્યુલિન-લિસ્પ્રો -121 મિનિટ માટે અને માનવ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન માટે - 150 મિનિટ.

અને એયુસી (0-2 કલાક), પ્રારંભિક હાયપોગ્લાયકેમિક પ્રવૃત્તિને પણ પ્રતિબિંબિત કરે છે, જે અનુક્રમે ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસિન માટે 427 મિલિગ્રામ / કિગ્રા, ઇન્સ્યુલિન-લિસ્પ્રો માટે 354 મિલિગ્રામ / કિગ્રા અને માનવ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન માટે 197 મિલિગ્રામ / કિગ્રા હતું.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ

ક્લિનિકલ અભ્યાસ. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલિટસ, ઇન્સ્યુલિન-લિસ્પ્રો અને ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસિનની તુલના કરવામાં આવી હતી.

26 અઠવાડિયા સુધી ચાલતા ત્રીજા તબક્કાના ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં, ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસવાળા લોકોને ભોજન પહેલાં થોડી વારમાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસીન આપવામાં આવ્યું હતું (ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીન આ દર્દીઓમાં બેસલ ઇન્સ્યુલિન તરીકે કામ કરે છે).

આ લોકોમાં, ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણના સંબંધમાં ઇન્સ્યુલિન-ગ્લ્યુલિસિનની તુલના ઇન્સ્યુલિન-લિસ્પ્રો સાથે કરવામાં આવી હતી અને પ્રારંભિક બિંદુ સાથે અભ્યાસના અંતે ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન (એલ 1 એલ 1 સી) ની સાંદ્રતાને બદલીને તેનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું.

દર્દીઓમાં, રક્ત પ્રવાહમાં ગ્લુકોઝના તુલનાત્મક મૂલ્યો, જે સ્વ-નિરીક્ષણ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, તે અવલોકન કરવામાં આવ્યું છે. ઇન્સ્યુલિન-ગ્લ્યુલિસીન અને ઇન્સ્યુલિન-લિસ્પ્રો તૈયારી વચ્ચેનો તફાવત એ હતો કે જ્યારે પ્રથમ વહીવટ કરવામાં આવ્યો હતો, ત્યારે મૂળભૂત ઇન્સ્યુલિનની માત્રા વધારવાની જરૂર નહોતી.

ત્રીજા તબક્કાના ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ, જે 12 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે, (ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ ઇન્સ્યુલિન-ગ્લેરગીનનો ઉપયોગ કરીને મુખ્ય ઉપચાર તરીકે સ્વયંસેવકો તરીકે આમંત્રણ આપવામાં આવ્યું હતું) દર્શાવે છે કે ભોજન પછી તરત જ ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસિન ઇન્જેક્શન આપવાની તર્કસંગતતા ઇન્સ્યુલિન-ગ્લિસિન ઇન્જેક્શનની તુલનાત્મક હતી. ભોજન પહેલાં તરત જ (0-15 મિનિટ). અથવા માનવ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન ખાતા પહેલા 30-45 મિનિટ.

પરીક્ષણો પાસ કરનારા દર્દીઓને બે જૂથોમાં વહેંચવામાં આવ્યા હતા:

1. પ્રથમ જૂથે ભોજન પહેલાં ઇન્સ્યુલિન એપીડ્રા લીધું હતું.
2. બીજા જૂથમાં માનવ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન આપવામાં આવ્યું હતું.

પ્રથમ જૂથના વિષયોએ બીજા જૂથના સ્વયંસેવકો કરતા એચએલ 1 સીમાં નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં મોટો ઘટાડો દર્શાવ્યો.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ

પ્રથમ, ત્રીજા તબક્કાની ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ 26 અઠવાડિયાથી વધુ સમય દરમિયાન થઈ. તેઓ દ્વારા 26-અઠવાડિયાના સલામતી અભ્યાસ કરવામાં આવ્યા હતા, જે દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન (ભોજન પહેલાં 30-45 મિનિટ) સાથે એપીડ્રા (ભોજન પહેલાં 0-15 મિનિટ) ની ક્રિયાની તુલના કરવા જરૂરી હતા.

આ બંને દવાઓ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓને સબક્યુટ્યુનિઅન (આ લોકો ઇન્સ્યુલિન-આઇસોફનનો ઉપયોગ મુખ્ય ઇન્સ્યુલિન તરીકે કરે છે) માટે આપવામાં આવી હતી. વિષયોનું સરેરાશ શરીર વજન સૂચકાંક 34.55 કિગ્રા / એમ.

એચએલ 1 સીની સાંદ્રતામાં પરિવર્તનના સંદર્ભમાં, સારવારના છ મહિના પછી, ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસીન આ રીતે પ્રારંભિક મૂલ્યની તુલનામાં માનવ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન સાથે તેની તુલના દર્શાવે છે:

• માનવ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન માટે, 0.30%;
• ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસીન -0.46% માટે.

અને સારવારના 1 વર્ષ પછી, ચિત્ર આની જેમ બદલાઈ ગયું:

1. માનવ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન માટે - 0.13%;
2. ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસિન માટે - 0.23%.

આ અભ્યાસમાં ભાગ લેતા મોટાભાગના દર્દીઓ, ઇન્જેક્શન પહેલાં તરત જ, ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન સાથે ઇન્સ્યુલિન-ઇસોફાન મિશ્રિત કરે છે. રેન્ડમાઇઝેશન સમયે, 58% દર્દીઓએ તે જ ડોઝ પર લેવાનું ચાલુ રાખવા માટે હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓનો ઉપયોગ કર્યો અને સૂચનોની સૂચિબદ્ધ કરી.

પુખ્ત વયના લોકોના નિયંત્રિત ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં, જ્યારે લિંગ અને જાતિ દ્વારા ઓળખાતા પેટા જૂથોનું વિશ્લેષણ કરતી વખતે ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસિનની અસરકારકતા અને સલામતીમાં કોઈ તફાવત નહોતા.

એપીડ્રામાં, એમિનો એસિડનો અસ્થિર સ્થાન લાઇસિન સાથે માનવ ઇન્સ્યુલિનની સ્થિતિ બી 3 પર છે, અને આ ઉપરાંત, ગ્લુટામેક્સિક એસિડ સાથે બી 29 પોઝિશન પર લાઇઝિન, ઝડપી શોષણને પ્રોત્સાહન આપે છે.

ખાસ દર્દી જૂથો

• રેનલ ક્ષતિવાળા દર્દીઓ. તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓમાં વિસ્તૃત કાર્યાત્મક રેનલ સ્ટેટસ (ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ (સીસી)> 80 મિલી / મિનિટ, 30-50 મિલી / મિનિટ, <30 મિલી / મિનિટ) ની તબીબી અધ્યયનમાં, ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસિનની ક્રિયાની શરૂઆતનો દર જાળવવામાં આવ્યો હતો. જો કે, રેનલ નિષ્ફળતાની હાજરીમાં, ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઓછી થઈ શકે છે.
• પિત્તાશયના કાર્યના પેથોલોજીવાળા દર્દીઓ. દર્દીઓના આ જૂથમાં, ફાર્માકોકેનેટિક પરિમાણોનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી.
• વૃદ્ધ લોકો. દર્દીઓના આ જૂથ માટે, ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસિનની અસરો પરના ફાર્માકોકિનેટિક ડેટા ખૂબ મર્યાદિત છે.
• બાળકો અને કિશોરો. ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસવાળા કિશોરોમાં (12-16 વર્ષ જુનાં) અને બાળકોમાં (7-11 વર્ષ જૂનાં) ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલીસિનના ફાર્માકોડિનેમિક અને ફાર્માકોકેનેટિક ગુણધર્મોની તપાસ કરવામાં આવી હતી. દવા ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસિન ઝડપથી વય જૂથોમાં સ્ટaxક્સ અને ટmaમેક્સમાં ઝડપથી શોષાય છે જે પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝ અને સ્વસ્થ સ્વયંસેવકો સાથેના પુખ્ત દર્દીઓમાં સમાન છે. જ્યારે ખોરાકની તપાસ પહેલાં તરત જ સંચાલિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે પુખ્ત દર્દી જૂથની જેમ, ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસિન, માનવ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં ખાવું પછી રક્ત ખાંડનું સુધારેલું નિયંત્રણ પ્રદાન કરે છે. ખાધા પછી રક્ત ખાંડની સાંદ્રતામાં વધારો (એયુસી 0-6 કલાક - વળાંક હેઠળનું ક્ષેત્ર "બ્લડ સુગર - સમય" 0-6 કલાક) એપીડ્રા માટે 641 મિલિગ્રામ / (એચડીએલ) હતું અને 801 મિલિગ્રામ / (એચ) ડી) માનવ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન માટે.

સંકેતો અને ડોઝ

6 વર્ષનાં બાળકો, કિશોરો અને પુખ્ત વયના બાળકોમાં ઇન્સ્યુલિન આધારિત 1 પ્રકારની ડાયાબિટીસ.

ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસિન ટૂંક સમયમાં અથવા તરત જ ભોજન સાથે લેવો જોઈએ. એપીડ્રાનો ઉપયોગ સારવારની યોજનાઓમાં થવો જોઈએ જેમાં લાંબા-અભિનય, મધ્યમ-અભિનય ઇન્સ્યુલિન અથવા તેમના એનાલોગનો સમાવેશ થાય છે.

વધુમાં, એપીડ્રાનો ઉપયોગ હાયપોગ્લાયકેમિક મૌખિક દવાઓ સાથે સંયોજનમાં થઈ શકે છે. દવાની માત્રા હંમેશાં વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે.

વહીવટ પદ્ધતિઓ

ડ્રગ સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન દ્વારા અથવા ઇન્સ્યુલિન પંપનો ઉપયોગ કરીને સબક્યુટેનીયસ ચરબીમાં સતત પ્રેરણા દ્વારા સંચાલિત થાય છે. ડ્રગના સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન પેટ, જાંઘ અથવા ખભામાં બનાવવામાં આવે છે. પેટમાં પણ પમ્પ ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે.

દરેક નવા ઇન્સ્યુલિન ઇંજેક્શન સાથે પ્રેરણા અને ઇન્જેક્શનનાં સ્થાનો વૈકલ્પિક હોવા જોઈએ. ક્રિયાની શરૂઆત, તેની અવધિ અને શોષણનો દર શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને વહીવટના ક્ષેત્ર દ્વારા પ્રભાવિત થઈ શકે છે. પેટમાં સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન શરીરના અન્ય ભાગોમાં ઇન્જેક્શન કરતાં વધુ ઝડપથી શોષણ પ્રદાન કરે છે.

ડ્રગને સીધી રક્ત વાહિનીઓમાં પ્રવેશતા અટકાવવા માટે, મહત્તમ સાવધાની રાખવી જોઈએ. ડ્રગના વહીવટ પછી તરત જ, ઇન્જેક્શન સાઇટની માલિશ ન કરવી જોઈએ.

તેને ફક્ત માનવ ઇન્સ્યુલિન-આઇસોફન સાથે એપીડ્રા મિશ્રિત કરવાની મંજૂરી છે.

સતત સબક્યુટેનીયસ પ્રેરણા માટે ઇન્સ્યુલિન પંપ

જો એસિડ્રાનો ઉપયોગ ઇમ્પ્યુલિનના સતત પ્રેરણા માટે પંપ સિસ્ટમ દ્વારા કરવામાં આવે છે, તો તેને અન્ય દવાઓ સાથે મિશ્રિત કરવાની મનાઈ છે.

ડ્રગના onપરેશન વિશેની વધારાની માહિતી મેળવવા માટે, તેની સાથેની સૂચનાઓનો અભ્યાસ કરવો જરૂરી છે. આ સાથે, ભરેલી સિરીંજ પેનનો ઉપયોગ કરવા માટેની તમામ ભલામણોનું પાલન કરવું જોઈએ.

દર્દીઓના વિશેષ જૂથોમાં દર્દીઓનો સમાવેશ થાય છે:

• ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન (આવા રોગો સાથે, ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શનની જરૂરિયાત ઓછી થઈ શકે છે);
• ક્ષતિગ્રસ્ત હિપેટિક કાર્ય (અગાઉના કિસ્સામાંની જેમ, ગ્લુકોયોજેનેસિસની ક્ષમતામાં ઘટાડો અને ઇન્સ્યુલિન ચયાપચયમાં ઘટાડો થવાથી ઇન્સ્યુલિનની તૈયારીની જરૂરિયાત ઓછી થઈ શકે છે).

વૃદ્ધોમાં ડ્રગના ફાર્માકોકિનેટિક અભ્યાસ અંગેનો ડેટા હજી પણ અપૂરતો છે. અપૂરતા રેનલ ફંક્શનને કારણે વૃદ્ધ દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઓછી થઈ શકે છે.

આ ડ્રગ 6 વર્ષ પછીના બાળકો અને કિશોરો માટે સૂચવવામાં આવે છે. 6 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો પર ડ્રગની અસર વિશેની માહિતી ઉપલબ્ધ નથી.

પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ

ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર દરમિયાન જ્યારે ડોઝ ઓળંગી જાય છે ત્યારે સૌથી સામાન્ય નકારાત્મક અસર હાયપોગ્લાયકેમિઆ છે.

બીજી પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ પણ છે જે દવાનો ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલી છે અને ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં જોવા મળી હતી, કોષ્ટકમાં તેમની ઘટનાની આવર્તન.

ચયાપચય અને ત્વચામાંથી વિકાર

ઘણી વાર હાઈપોગ્લાયકેમિઆ વિકસે છે. આ સ્થિતિના લક્ષણો મોટા ભાગે અચાનક થાય છે. નીચે આપેલા અભિવ્યક્તિઓ ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક લક્ષણોથી સંબંધિત છે:

1. થાક, થાકની લાગણી, નબળાઇ.
2. ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો.
3. વિઝ્યુઅલ વિક્ષેપ.
4. સુસ્તી.
5. માથાનો દુખાવો, ઉબકા.
6. ચેતના અથવા તેના સંપૂર્ણ નુકસાનની મૂંઝવણ.
7. વાંધાજનક સિન્ડ્રોમ.

પરંતુ મોટેભાગે, ન્યુરોપ્સાયકિયાટ્રિક સંકેતો એડ્રેનરજિક કાઉન્ટર-રેગ્યુલેશન (સિમ્પેથોએએડ્રિનલ સિસ્ટમના હાયપોગ્લાયકેમિઆ પ્રત્યેનો પ્રતિસાદ) ના સંકેતો દ્વારા કરવામાં આવે છે:

1. નર્વસ ઉત્તેજના, ચીડિયાપણું.
2. કંપન, અસ્વસ્થતા.
3. ભૂખની લાગણી.
4. ચામડીનો નિસ્તેજ.
5. ટાકીકાર્ડિયા.
6. ઠંડા પરસેવો.

મહત્વપૂર્ણ! હાઈપોગ્લાયસીમિયાનું વારંવાર ગંભીર ત્રાસ, નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન પહોંચાડે છે. ગંભીર અને લાંબા સમય સુધી હાઈપોગ્લાયકેમિઆના એપિસોડ્સ દર્દીના જીવન માટે ગંભીર ખતરો ઉભો કરે છે, કારણ કે વધતી સ્થિતિ સાથે જીવલેણ પરિણામ પણ શક્ય છે.

દવાની ઇન્જેક્શન સાઇટ્સ પર, અતિસંવેદનશીલતાના સ્થાનિક અભિવ્યક્તિઓ ઘણીવાર જોવા મળે છે:

• ખંજવાળ
• સોજો;
• હાયપ્રેમિયા.

મૂળભૂત રીતે, આ પ્રતિક્રિયાઓ ક્ષણિક હોય છે અને મોટા ભાગે આગળની ઉપચાર દ્વારા અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

લિપોડિસ્ટ્રોફી જેવા સબક્યુટેનીય પેશીઓમાંથી આવી પ્રતિક્રિયા ખૂબ જ દુર્લભ છે, પરંતુ તે ઈન્જેક્શન સાઇટના પરિવર્તનના ઉલ્લંઘનને કારણે દેખાઈ શકે છે (તમે તે જ વિસ્તારમાં ઇન્સ્યુલિન દાખલ કરી શકતા નથી).

સામાન્ય વિકારો

અતિસંવેદનશીલતાની પ્રણાલીગત અભિવ્યક્તિ દુર્લભ છે, પરંતુ જો તે દેખાય છે, તો પછી નીચેના લક્ષણો:

1. અિટકarરીઆ;
2. ગૂંગળામણ;
3. છાતીની તંગતા;
4. ખંજવાળ
5. એલર્જિક ત્વચાકોપ.

સામાન્યકૃત એલર્જીના વિશેષ કિસ્સાઓમાં (જેમાં એનાફિલેક્ટિક અભિવ્યક્તિઓ શામેલ છે) દર્દીના જીવન માટે જોખમ છે.

ગર્ભાવસ્થા

સગર્ભા સ્ત્રીઓ દ્વારા ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસિનના ઉપયોગ અંગેની માહિતી ઉપલબ્ધ નથી. ગર્ભાવસ્થા, ગર્ભ ગર્ભ વિકાસ, બાળજન્મ અને પોસ્ટપાર્ટમ વિકાસના સંબંધમાં પશુ પ્રજનન પ્રયોગો માનવ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન અને ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસિન વચ્ચે કોઈ તફાવત બતાવ્યા નથી.

જો કે, સગર્ભા સ્ત્રીઓએ ખૂબ કાળજીપૂર્વક દવા લખવી જોઈએ. સારવારના સમયગાળા દરમિયાન, બ્લડ સુગરનું નિરીક્ષણ નિયમિતપણે થવું જોઈએ.

જે દર્દીઓ સગર્ભાવસ્થા પહેલા ડાયાબિટીઝ હતા અથવા જેઓ સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ ધરાવે છે તેમને સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ જાળવવું જરૂરી છે.

ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિક ગાળામાં, દર્દીને ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઓછી થઈ શકે છે. પરંતુ, એક નિયમ તરીકે, અનુગામી ત્રિમાસિકમાં, તે વધે છે.

બાળજન્મ પછી, ફરીથી ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઓછી થાય છે. ગર્ભાવસ્થાની યોજના કરતી મહિલાઓએ તેમના આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતાને આ વિશે જાણ કરવી જોઈએ.

હજી સુધી તે જાણી શકાયું નથી કે ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસિન સ્તનના દૂધમાં પસાર કરવામાં સક્ષમ છે કે નહીં. સ્તનપાન દરમિયાન સ્ત્રીઓએ દવા અને આહારની માત્રાને સમાયોજિત કરવાની જરૂર પડી શકે છે.

બાળકો અને કિશોરો

ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુલિસિનનો ઉપયોગ 6 વર્ષ પછીના બાળકો અને કિશોરોમાં થઈ શકે છે. 6 વર્ષથી ઓછી વયના બાળકો માટે, દવા સૂચવવામાં આવતી નથી, કારણ કે ત્યાં કોઈ ક્લિનિકલ માહિતી નથી.