લેક્ટિક એસિડosisસિસને લેક્ટિક એસિડosisસિસ પણ કહેવામાં આવે છે. આ સ્થિતિ, જે હાયપરલેક્ટાસિડેમિક કોમાને ઉશ્કેરે છે, તે એક ખતરનાક ગૂંચવણ છે જે ડાયાબિટીઝ માટે સંબંધિત છે.
લેક્ટિક એસિડિસિસ માનવ શરીરમાં લેક્ટિક એસિડ એકઠા થતાં જ દેખાય છે. દ્વારા પ્રભાવિત:
- હાડપિંજર સ્નાયુ
- ચામડું
- મગજ.
એસિડની ચોક્કસ માત્રાના સંચય પછી, લેક્ટિક એસિડિસિસ મેટાબોલિક એસિડિસિસમાં પરિવર્તિત થાય છે.
ડાયાબિટીસવાળા બધા લોકો માટે લેક્ટિક એસિડિસિસના મુખ્ય લક્ષણો જાણવું અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે.
લેક્ટિક એસિડિઓસિસના કારણો
લેક્ટિક એસિડિસિસ પરિણામે દેખાય છે:
- બળતરા અને ચેપી રોગો,
- મોટા પ્રમાણમાં રક્તસ્રાવ,
- ક્રોનિક દારૂબંધી,
- તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન,
- ગંભીર શારીરિક ઇજાઓ,
- રેનલ નિષ્ફળતા
- દીર્ઘકાલિન રોગ.
લેક્ટિક એસિડિસિસનું કારણ બને તે મુખ્ય પરિબળ બિગુઆનાઇડ્સ લઈ રહ્યું છે, ઉદાહરણ તરીકે, મેટફોર્મિન ઘણીવાર લેવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં લેક્ટિક એસિડિસિસના લક્ષણો દેખાય છે, રચનામાં આ પદાર્થ સાથે સુગર-લોઅરિંગ જૂથની દવાઓ લે છે.
જો કિડની અથવા યકૃતને અસર થાય છે, તો બિગુઆનાઇડ્સની ઓછામાં ઓછી માત્રા પણ લેક્ટિક એસિડિસિસનું કારણ બની શકે છે. આ સ્થિતિ શરીરમાં ડ્રગ્સના સંચયને કારણે થાય છે.
લેક્ટિક એસિડિઓસિસ હાડપિંજરના સ્નાયુ હાયપોક્સિયા સાથે થાય છે. હાયપોક્સિયા થઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, લાંબા સમય સુધી શારીરિક શ્રમ સાથે. તેને તબીબી સારવારની પણ જરૂર પડશે.
જો હાયપોક્સિયાની સ્પષ્ટ હાજરી ન હોય, તો સ્થિતિનું કારણ લ્યુકેમિયા અને ઘણી અન્ય ગાંઠ પ્રક્રિયાઓ હોઈ શકે છે. અન્ય કારણોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:
- શ્વસન નિષ્ફળતા
- ફેફસાંના એકમાં તીવ્ર હાર્ટ એટેક,
- આંતરડાની ઇન્ફાર્ક્શન
- શરીરમાં થાઇમાઇનની ઉણપ.
લેક્ટિક એસિડosisસિસના મહત્વપૂર્ણ સંકેતો
લેક્ટિક એસિડિસિસ, મોટા ભાગે, લગભગ થોડા કલાકોમાં, તીવ્ર સ્વરૂપમાં પ્રવેશ કરે છે. લાક્ષણિક રીતે, લક્ષણો સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોઈ શકે છે, પરંતુ સારવાર જરૂરી છે.
દર્દીઓ સ્નાયુઓમાં દુખાવો અને અસામાન્ય સંવેદનાઓને નોંધે છે જે સ્ટર્નમની પાછળ દેખાય છે. લેક્ટિક એસિડિઓસિસમાં નીચેના લક્ષણો છે:
- ઉદાસીનતા
- ઝડપી શ્વાસ
- અનિદ્રા
- સુસ્તી
રક્તવાહિનીની નિષ્ફળતાના અભિવ્યક્તિઓ એસિડ એસિડosisસિસના ક્લાસિક લક્ષણો છે. આવા ઉલ્લંઘન સંકોચનશીલતાને ઉશ્કેરે છે, મ્યોકાર્ડિયમની લાક્ષણિકતા, જ્યારે લેક્ટિક એસિડિસિસ વિકસે છે.
આ પછી, લેક્ટિક એસિડિસિસ સામાન્ય સ્થિતિમાં પ્રગતિશીલ બગાડને ઉશ્કેરે છે, જેમાં, એસિડિસિસના વધારાને લીધે, પેટને નુકસાન થવાનું શરૂ થાય છે, ઉલટી જોવા મળે છે.
જો દર્દીની સ્થિતિ લેક્ટિક એસિડિસિસ નોંધપાત્ર રીતે બગડે છે, તો પછી લક્ષણો ખૂબ વૈવિધ્યસભર હોઈ શકે છે: એરેફ્લેક્સિયાથી પેરેસીસ અને હાયપરકિનેસિસ સુધી.
કોમાની શરૂઆત પહેલાં તરત જ, જે ચેતનાના નુકસાન સાથે છે, દર્દી ભાગ્યે જ શ્રાવ્ય શ્વાસ અવાજો સાથે ઘોંઘાટીયા શ્વાસ લેવાનું શરૂ કરે છે. એસિટોનની લાક્ષણિકતા ગંધ લેક્ટિક એસિડિસિસનું કારણ નથી. લાક્ષણિક રીતે, આ પ્રકારના શ્વાસ મેટાબોલિક એસિડિસિસ સાથે થાય છે.
સમય જતાં, લેક્ટિક એસિડિસિસ પતનના લક્ષણો સાથે પોતાને પ્રગટ કરવાનું શરૂ કરે છે. પ્રથમ, ઓલિગોએન્યુરિયા દેખાય છે, અને anન્યુરિયા પછી. આના પરિણામે, ડીઆઈસીનો વિકાસ શરૂ થાય છે - ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન. જો આ સ્થિતિઓ મળી આવે, તો ડ doctorક્ટરએ તાત્કાલિક સારવાર હાથ ધરવી જોઈએ.
લેક્ટિક એસિડosisસિસના લક્ષણો એ હેમોરહેજિક નેક્રોસિસ, અંગૂઠા અને હાથ સાથે ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર થ્રોમ્બોસિસનો દેખાવ છે.
લેક્ટિક એસિડિસિસ કેટલું ઝડપથી રચાય છે તેના પર ધ્યાન આપો, રચના ફક્ત થોડા કલાકોમાં થાય છે.
શરતના સંકેતોમાં શામેલ છે:
- સૂકી જીભ
- સુકા શેલો
- શુષ્ક ત્વચા.
લેક્ટિક એસિડિસિસની સારવાર અને ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં
ઉપરોક્ત તમામ લક્ષણો સાથે લેક્ટિક એસિડિસિસનું નિદાન તે નક્કી કરવું મુશ્કેલ છે. લક્ષણોને સહાયક ઘટક તરીકે માનવામાં આવે છે.
લોહીમાં લેક્ટિક એસિડના નિર્ધારણના આધારે પ્રયોગશાળાના ડેટામાં સંતોષકારક વિશ્વસનીયતા છે. આ ઉપરાંત, નીચેના સૂચકાંકો નિર્ધારિત છે:
- લોહીના બાયકાર્બોનેટમાં ઘટાડો,
- મધ્યમ હાયપરગ્લાયકેમિઆની ડિગ્રી,
- એસેટોન્યુરિયાનો અભાવ.
જ્યારે લેક્ટિક એસિડosisસિસના લક્ષણો અને તેની સ્થિતિની જાતે વિચારણા કરો ત્યારે, હાયપોક્સિયાના ઝડપી નાબૂદીના સંકેતો નક્કી કરવા માટે સૌ પ્રથમ, તે જરૂરી છે.
સ્થિતિ અને લેક્ટિક એસિડિસિસના લક્ષણો સાથે જ, કટોકટીની સંભાળ દરરોજ 2 લિટર સુધી સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ (4% અથવા 2.5%) ના સોલ્યુશનના નસમાં વહીવટમાં શામેલ છે.
મેટફોર્મિન ડાયાબિટીસ માટે લેવામાં આવે છે, તે હાયપરગ્લાયકેમિઆ ઘટાડે છે, પરંતુ હાયપોગ્લાયકેમિઆ વિકસિત કરતું નથી. સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્સથી વિપરીત, જેમાં સલ્ફા દવાઓ શામેલ છે, મેટફોર્મિન ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનને ઉત્તેજિત કરતું નથી.
ડાયાબિટીઝમાં મેટફોર્મિન સાથે ઓવરડોઝના કિસ્સામાં, લેક્ટિક એસિડિસિસ જીવલેણ પરિણામની ધમકી સાથે વિકસી શકે છે. ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનને કારણે આ ડ્રગનો સંચય છે.
જો લેક્ટિક એસિડિસિસના સંકેતો દેખાય, તો મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ કરવાનું બંધ કરવું વધુ સારું છે. દર્દીને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર છે. મેટફોર્મિન તબીબી પરિસ્થિતિઓમાં હેમોડાયલિસિસને શ્રેષ્ઠ રીતે દૂર કરે છે. આ ઉપરાંત, રોગનિવારક ઉપચાર કરવામાં આવે છે.
મેટફોર્મિન સલ્ફોનીલ્યુરિયા સાથે લેવામાં આવે તો હાઈપોગ્લાયસીમિયા વિકસી શકે છે.
પીએચ મૂલ્યો અને રક્ત પોટેશિયમ સ્તરનું નિરીક્ષણ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.
આ ઉપરાંત, લેક્ટિક એસિડિસિસ અને લક્ષણોની સાથે, ક્રિયાના સ્વતંત્ર આનુવંશિક રીતે ઇજનેરી પ્રકૃતિની ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર અથવા ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનવાળી મોનોકોમ્પોમ્પોન્ટ ઉપચારનો ઉપયોગ સારવાર તરીકે થાય છે.
લક્ષણો અને લેક્ટિક એસિડિસિસની સારવારમાં, દરરોજ આશરે 200 મિલિગ્રામની રજૂઆત સાથે ડ્રિપ પદ્ધતિ દ્વારા કાર્બોક્સિલેસેસ પણ નસમાં ચisteredી શકાય છે.
સારવારમાં રક્ત પ્લાઝ્માના નસમાં વહીવટ અને હેપરિનની થોડી માત્રા શામેલ હોય છે, જે હિમોસ્ટેસિસના સુધારણામાં ફાળો આપે છે.
કોમા નિવારણ
લેક્ટીક એસિડિસિસને કારણે લેક્ટાસિડેમિક કોમાને રોકવા માટે, ડાયાબિટીસના અવયવો પર હાયપોક્સિયા અટકાવવા અને તર્કસંગત નિયંત્રણ જરૂરી છે.
લેક્ટિક એસિડિસિસ, જેનાં લક્ષણો બિગુઆનાઇડ્સનો ઉપયોગ કરતી વખતે દેખાઈ શકે છે, તે આંતરડાની રોગોના કિસ્સામાં ઝડપી ઉપાડ સાથે તેમના ડોઝના નિર્ધારણની જરૂર છે, ઉદાહરણ તરીકે, ન્યુમોનિયા સાથે.
લેક્ટિક એસિડિસિસમાં સપોર્શન પ્રક્રિયાઓના દેખાવ સાથેના લક્ષણો છે, તેથી, સારવાર કરતી વખતે બીગુઆનાઇડ્સના ઉપયોગવાળા ડાયાબિટીસના દર્દીઓએ તેને ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે.
જો લેક્ટિક એસિડosisસિસ પર સંકેત મળે તેવી કોઈ શંકા હોય, તો તમારે તરત જ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.
