ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એ અંતocસ્ત્રાવી પ્રણાલી સાથે સંકળાયેલ સૌથી સામાન્ય અંગ રોગો છે. આ રોગ ઇન્સ્યુલિનના લોહીમાં સંબંધિત અથવા સંપૂર્ણ અપૂર્ણતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પાછલા દાયકામાં, અસંખ્ય અભ્યાસ કરવામાં આવ્યા છે, પરંતુ પેથોલોજી અસાધ્ય રહી છે, વધુમાં, તેની અસંખ્ય ગૂંચવણો મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે.
સમય જતાં, દર્દીના શરીરમાં લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરે તેમની પ્રતિક્રિયા લીધા વગર થોડો વધઘટ થવાની આદત પડે છે, તેમ છતાં, દરમાં ઝડપી ઘટાડો અથવા વધારાથી સખત કટોકટીની તબીબી સારવારની આવશ્યકતાની પરિસ્થિતિને ઉત્તેજિત કરવામાં આવે છે.
ડાયાબિટીઝની તીવ્ર ગૂંચવણો, પ્રથમ સ્થાને, કોમા શામેલ છે, જે વિવિધ પ્રકારના હોય છે:
ડાયાબિટીઝ મેલીટસમાં કેટોએસિડોટિક કોમાને સંબંધિત અથવા સંપૂર્ણ ઇન્સ્યુલિનની ઉણપનું પરિણામ માનવામાં આવે છે, તેમજ પેશીઓ દ્વારા કચરો ગ્લુકોઝના ઉપયોગની પ્રક્રિયામાં નિષ્ફળતાના કિસ્સામાં. આ ગૂંચવણ સામાન્ય રીતે ગંભીર ડાયાબિટીઝથી પીડાતા દર્દીઓની ચિંતા કરે છે.
આ પ્રકારની સ્થિતિ પોતાને અચાનક પ્રગટ થાય છે, પરંતુ ઘણી વખત તે ઘણા તણાવપૂર્ણ ક્ષણો દ્વારા આગળ આવે છે, જેમાંથી ત્યાં એક ખોટી ગણતરી કરવામાં આવતી ઇન્સ્યુલિન ડોઝ હોઈ શકે છે, અયોગ્ય રીતે કરવામાં આવેલા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન, આલ્કોહોલનો વધુપડવો, આહારનું એકદમ ઉલ્લંઘન, તેમજ શરીરની વિશેષ સ્થિતિ, ઉદાહરણ તરીકે, ગર્ભાવસ્થા, ચેપ અને તેથી વધુ.
લેક્ટાસિડેમિક કોમા ખૂબ ઓછું સામાન્ય છે, પરંતુ તે ડાયાબિટીઝને કારણે થતી સૌથી ગંભીર સ્થિતિ માનવામાં આવે છે. કોઈ ગૂંચવણની ઘટનાને એનારોબિક ગ્લાયકોલિસીસ નામની બાયોકેમિકલ પ્રક્રિયાના પરિણામ તરીકે માનવામાં આવે છે, જે લેક્ટિક એસિડ એક અવશેષ ઉત્પાદન બની જાય ત્યારે energyર્જા ઉત્પન્ન કરવાનો એક માર્ગ છે.
આંચકોની સ્થિતિ, સેપ્સિસ, રેનલ નિષ્ફળતા, લોહીની ખોટ, નશો, અને આના પરિણામે મોટેભાગે એક પ્રકારનો કોમા વિકાસ પામે છે. ફ્રુટોઝ, સોર્બીટોલ અને અન્ય શર્કરાની વધારાની રજૂઆત પણ ઉત્તેજક પરિબળ માનવામાં આવે છે.
મોટેભાગે રોગની મધ્યમ અથવા હળવા તીવ્રતાથી પીડાતા દર્દીઓમાં હાયપરસ્મોલર કોમાનો વિકાસ થાય છે. જોખમ ક્ષેત્રનો મુખ્ય ભાગ વૃદ્ધ લોકોથી ભરેલો છે જેમની હિલચાલ મર્યાદિત છે.
હાયપોથર્મિયા, બર્ન્સ, ફેફસાના રોગો, કિડની, સ્વાદુપિંડ અને અન્ય જેવા રોગવિજ્ologicalાનવિષયક પ્રક્રિયાઓની ઘટના પણ હોઈ શકે છે. આવા કોમા લાંબા સમય સુધી વિકસે છે. પ્રથમ સંકેતોમાં તરસ, ખેંચાણ, અસ્પષ્ટ ચેતના અને તેથી વધુ શામેલ છે.
ગ્લુકોઝના સ્તરમાં મોટા પ્રમાણમાં ઘટાડો થવાને કારણે હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા થાય છે. ઘણીવાર કારણ એ છે કે કોઈ પણ ડ્રગનો ઓવરડોઝ જે સુગરની માત્રાને ઘટાડે છે, તેમજ શારીરિક પ્રવૃત્તિ, ગ્લુકોઝના સઘન વપરાશને ઉશ્કેરે છે.
કોમા પોતાને હંમેશાં અચાનક જ અનુભવે છે. દર્દી, તેની ઘટના પહેલાં, ધ્રૂજતો, અસ્વસ્થતા અનુભવે છે, તેની આંખોમાં ઝગઝગાટ દેખાય છે, હોઠ અને જીભ સુન્ન થઈ જાય છે, તે અચાનક ખાવા માંગે છે. જો સમયસર પગલાં લેવામાં નહીં આવે, તો આંચકો, શ્વાસ ધીમું થવું, ઉત્તેજનામાં વધારો અને તમામ રીફ્લેક્સમાં ઝડપથી અદૃશ્ય થવું દેખાય છે.
ચિન્હો
મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, ઓછામાં ઓછા થોડા સમય પહેલાના લક્ષણોની શરૂઆતથી સિંકopeપની ઘટના સુધી જાય છે. તેથી, ડાયાબિટીક કોમા માટે પ્રથમ સહાય હજી પણ પ્રદાન કરી શકાય છે, પરંતુ તમારે ક્લિનિકલ સ્થિતિની શરૂઆત સાથેના મુખ્ય સંકેતો જાણવાની જરૂર છે.
કોમા પહેલાં ડાયાબિટીસની સંપૂર્ણ તપાસ સાથે, તમે આવા મૂળભૂત ચિહ્નો ઓળખી શકો છો:
- તેની ત્વચા ડ્રેઇન થઈ ગઈ છે.
- નાડી સમય જતાં નબળી પડે છે.
- મોંમાંથી આવતી ગંધ એસીટોન અથવા ખાટા સફરજનની ગંધ જેવું લાગે છે.
- ત્વચા નોંધપાત્ર ગરમ થાય છે.
- આંખો નરમ હોય છે.
- બ્લડ પ્રેશર ઓછું થાય છે.
જો તમે કોમાની શરૂઆત પહેલાં દર્દીને જે અનુભવે છે તેનું વર્ણન કરો છો, તો તે નોંધવું યોગ્ય છે કે આ એક ઉચ્ચારણ શુષ્ક મોં છે, તીવ્ર, અનિયંત્રિત તરસ છે, ત્વચા ખંજવાળ અને પોલ્યુરિયા છે, જે છેવટે urનિરિયા થઈ જાય છે.
ડાયાબિટીસ સામાન્ય નશોના લક્ષણોનો અનુભવ કરવાનું શરૂ કરે છે, જેમાં સામાન્ય નબળાઇ, માથાનો દુખાવો, અતિશય થાક અને ઉબકાનો સમાવેશ થાય છે.
જો ત્યાં કોઈ ડાયાબિટીસ કોમા આવેલો છે, તો એક કટોકટી સહાય, જેની અલ્ગોરિધમનમાં અનેક ક્રિયાઓ હોય છે, તે ક્ષણે તે સમયે પૂરી પાડવી જોઈએ જ્યારે તેના પ્રથમ લક્ષણો મળ્યાં હતાં. જો સમયસર પગલાં લેવામાં ન આવે તો ડિસપેપ્ટીક સિન્ડ્રોમ નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે.
દર્દીને વારંવાર ઉલટી થવાનું શરૂ થાય છે, જે રાહતથી સમાપ્ત થતું નથી.
બાકીના લક્ષણો પેટમાં દુખાવો સાથે જોડાય છે, કબજિયાત અથવા ઝાડા પણ થઈ શકે છે. પછી મૂર્ખતા અને મૂર્ખતાને ઝડપથી કોમા દ્વારા બદલવામાં આવે છે.
બાળકોમાં રોગના કોર્સની સુવિધાઓ
શિશુમાં ડાયાબિટીક કોમા પૂર્વશાળા અથવા શાળાની વયની તુલનામાં ઘણી ઓછી વાર જોવા મળે છે. ક્લિનિકલ સ્થિતિનો પ્રારંભ થતાં પહેલાં બાળક:
- ચિંતા, માથાનો દુખાવો.
- પેટમાં દુખાવો ઘણીવાર તીક્ષ્ણ હોય છે.
- સુસ્તી, અતિશય થાક.
- મૌખિક પોલાણ અને જીભની સૂકવણી.
- તરસ્યા.
જો ઇમરજન્સી કેર સમયસર પહોંચાડાય નહીં, તો બાળકનો શ્વાસ મુશ્કેલ થઈ જાય છે, ખૂબ deepંડો બને છે, અવાજ સાથે હોય છે, ધમનીનું હાયપોટેન્શન વધે છે, અને પલ્સ વધુ વારંવાર બને છે. શિશુઓના કિસ્સામાં, કોમા ખૂબ ઝડપથી વિકસે છે. તે જ સમયે, બાળક કબજિયાતથી પીડાય છે, આતુરતાથી માતાનું સ્તન લે છે, ઘણું પીવે છે.
પેશાબમાંથી ડાયપર નક્કર બને છે, પરંતુ નિદાનનું નિર્ણાયક પગલું હજી પણ પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો, તેમજ યોગ્ય રીતે એકત્રિત ઇતિહાસનું પરિણામ છે.
ઇમરજન્સી કેર
જો તમે દર્દીની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરો છો અને ડાયાબિટીક કોમાના સંકેતો જાણો છો, તો તમે સમયસર તેની ઘટનાને અટકાવી શકો છો. જો કે, જો ડાયાબિટીઝની સ્થિતિ નબળાઇની નજીક હોય તો તમારી જાતે અભિનય કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. તમારે ઇમરજન્સી ક callલ કરવો જોઈએ અને એમ્બ્યુલન્સને ક callલ કરવો જોઈએ.
જો હાયપરosસ્મોલર કોમા માનવામાં આવે છે કે ક્રિયાઓનું અલ્ગોરિધમનો ખૂબ સરળ છે:
- ડાયાબિટીસને તરત જ તેની બાજુ અથવા પેટ પર મૂકો અને પછી એક ખાસ નળી દાખલ કરો જે જીભને અટકી જવાથી પણ અટકાવશે.
- સામાન્ય દબાણ લાવો.
- તીવ્ર લક્ષણો તાકીદે એમ્બ્યુલન્સને ક callલ કરવાની જરૂરિયાત દર્શાવે છે.
જો દર્દીની કેટોસીડોટિક સ્થિતિ હોય, તો તમારે ડ doctorક્ટરને ક callલ કરવો જોઈએ અને દર્દીના ધબકારા, શ્વાસ, દબાણ અને ચેતનાની તપાસ કરવી જોઈએ. મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે એમ્બ્યુલન્સ આવે ત્યાં સુધી તે શ્વાસ અને હૃદયના ધબકારાને જાળવી રાખવા માટે ડાયાબિટીસની બાજુમાં હોય તેવી વ્યક્તિ પાસેથી આવશ્યક છે.
જ્યારે લેક્ટિક એસિડાઇડિક કોમાના લક્ષણો વધુ યાદ અપાવે છે, ત્યારે પ્રથમ સહાય એ કેટોસિડોટિક કોમા જેવી જ હશે, પરંતુ તે ઉપરાંત તે એસિડ-બેઝ સંતુલનને સામાન્ય બનાવવું, તેમજ પાણી-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ ચયાપચયને પુનર્સ્થાપિત કરવા માટે જરૂરી રહેશે. આ કરવા માટે, ઇન્સ્યુલિનવાળા ઇન્ટ્રાવેનસ ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનને સંચાલિત કરવા માટે તે પૂરતું છે.
હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમાની ઘટનાને રોકવા માટે, દર્દીએ થોડું મધ અથવા ખાંડ ખાવું જોઈએ, મીઠી ચા પીવી જોઈએ. ગ્લુકોઝના ચાલીસથી એંસી મિલિલિટરને નસમાં વહીવટ દ્વારા ગંભીર લક્ષણો દૂર કરી શકાય છે. જો કે, જ્યારે ડાયાબિટીઝ કોમાની ઇમરજન્સી કેર પૂર્ણ થાય છે, ત્યારે તમારે ડ doctorક્ટરને ક callલ કરવો જોઈએ.
સારવાર
ઉપચારમાં ઘણાં પગલાં શામેલ છે:
- ફરજિયાત ઇમર્જન્સી ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, હાયપોગ્લાયકેમિઆ સાથે પ્રાપ્ત ગ્લુકોઝની માત્રા ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.
- પાણીનું સંતુલન પુન: સ્થાપિત થાય છે. દર્દીએ પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રવાહી પીવું જોઈએ.
- ખનિજ તેમજ ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલન ફરીથી સ્થાપિત થાય છે.
- નિદાન હાથ ધરવામાં આવે છે, તેમજ રોગોની અનુગામી સારવાર જે ક્લિનિકલ સ્થિતિની શરૂઆતનું કારણ બને છે.
સારવારનો પ્રારંભિક ધ્યેય એ ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન દ્વારા સુગર સ્વીકાર્ય સ્તરોને પુનર્સ્થાપિત કરવાનો છે. આ ઉપરાંત, ડાયાબિટીસને પાણીના સંતુલન, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ કમ્પોઝિશન અને લોહીની એસિડિટીને સામાન્ય બનાવતા ઉકેલોનો ઉપયોગ કરીને પ્રેરણા ઉપચાર પ્રાપ્ત કરવો જોઈએ.
નિવારણ
જો દર્દીને સમયસર તબીબી સંભાળ પ્રાપ્ત થાય, તો ટૂંક સમયમાં દર્દીની સ્થિતિની સંપૂર્ણ પુનorationસ્થાપના શક્ય છે, અને તેની ચેતનામાં ખલેલ ટાળવા માટે પણ શક્ય છે.
જો સમયસર ઉપાય ન કરવામાં આવે તો, ડાયાબિટીસ કોમા, પ્રથમ સહાય જેમાં પૂરતી આદિમ છે, તે મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે. ડાયાબિટીઝ માટે પ્રાથમિક નિવારણ છે, તેમજ ગૌણ અને તૃતીય.
નિવારણ પગલાં:
- દર્દીને સમયસર ઇન્સ્યુલિનની સૂચિત માત્રા પ્રાપ્ત કરવી જોઈએ, તેમજ ખાંડની સામગ્રીને નિયંત્રિત કરતી દવાઓ પીવી જોઈએ.
- ઇન્સ્યુલિન થેરેપી તેના પોતાના પર રદ કરી શકાતી નથી.
- દર્દીને ખાંડના સ્તરની નિયમિત દેખરેખ વિશે ચિંતા કરવી જોઈએ.
- કોઈપણ ચેપની તાકીદની સારવાર.
- તંદુરસ્ત જીવનશૈલીનું પાલન, આહાર સહિત, જે આલ્કોહોલને સંપૂર્ણપણે દૂર કરે છે.
આમ, ડાયાબિટીક કોમા ઇમરજન્સી કેર જેમાં પગલાઓના સમૂહનો સમાવેશ થાય છે તે કોઈ તીવ્ર રોગની અનિવાર્ય ગૂંચવણ નથી. ક્લિનિકલ સ્થિતિના મોટાભાગના કેસો દર્દીઓ દ્વારા પોતે ઉશ્કેરવામાં આવે છે. આજુબાજુના લોકો માટે તમામ શક્ય સહાય પ્રદાન કરવી મહત્વપૂર્ણ છે. આ લેખમાંની વિડિઓ તમને ડાયાબિટીક કોમા સાથે શું કરવું તે આકૃતિ કરવામાં મદદ કરશે.
