ડાયાબિટીસના દર્દીઓ, બધા તંદુરસ્ત લોકોની જેમ, શસ્ત્રક્રિયાની જરૂરિયાતથી પણ મુક્ત નથી. આ સંદર્ભમાં, વાસ્તવિક પ્રશ્ન isesભો થાય છે: ડાયાબિટીઝ માટે શસ્ત્રક્રિયા કરવાનું શક્ય છે?
ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એ એક ક્રોનિક કોર્સનો રોગ છે, જે શરીરમાં મેટાબોલિક અને કાર્બોહાઇડ્રેટ પ્રક્રિયાઓની કાર્યક્ષમતાના ઉલ્લંઘન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. રોગવિજ્ .ાનની કપટી એ હકીકતમાં રહેલી છે કે તે અસંખ્ય ગૂંચવણોથી ભરેલી છે.
ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ અન્ય લોકોની જેમ જ સર્જિકલ રોગોથી પીડાય છે. જો કે, તેમની પાસે પ્યુર્યુલન્ટ અને બળતરા પ્રક્રિયાઓ વિકસાવવાની ખૂબ વૃત્તિ છે, શસ્ત્રક્રિયા પછી, અંતર્ગત બિમારીનો કોર્સ ઘણીવાર ખરાબ થઈ જાય છે.
આ ઉપરાંત, ઓપરેશન, ડાયાબિટીસના સુપ્ત સ્વરૂપના સ્પષ્ટ સ્વરૂપમાં સંક્રમણને ઉત્તેજિત કરી શકે છે, તેમજ ગ્લુકોઝ અને ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સના લાંબા ગાળાના વહીવટને ગૌણ બીટા કોષોને પ્રતિકૂળ અસર કરે છે. તેથી જ, forપરેશનના સંકેતો સાથે, તેના અમલીકરણની ઘણી ઘોંઘાટ છે, થોડી તૈયારી છે.
ડાયાબિટીઝ અને શસ્ત્રક્રિયાને કેવી રીતે જોડવામાં આવે છે તે ધ્યાનમાં લેવું જરૂરી છે, અને દખલ માટે કઈ પરિસ્થિતિઓ જરૂરી છે? પ્રક્રિયા માટેની તૈયારી શું છે, અને દર્દીઓ કેવી રીતે પુન ?પ્રાપ્ત થાય છે? તમારે એ પણ શોધવાની જરૂર છે કે ડાયાબિટીઝની સર્જિકલ સારવાર શું છે?
રોગ સંબંધિત શસ્ત્રક્રિયા અને તેના સિદ્ધાંતો
તે અત્યારે કહેવું યોગ્ય છે કે પેથોલોજી પોતે કોઈ રીતે શસ્ત્રક્રિયા માટે વિરોધાભાસ નથી. પ્રક્રિયાની પહેલાં ખૂબ મહત્વની સ્થિતિ જે અવલોકન કરવી આવશ્યક છે તે રોગનું વળતર છે.
તે ધ્યાનમાં લેવું યોગ્ય છે કે કામગીરીને શરતી શરતે જટિલ અને સરળમાં વહેંચી શકાય છે. ફેફસાં કહેવાઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, આંગળી પર ઇંગ્રોઉન નેઇલ કા ,વી અથવા બોઇલ ખોલવું. જો કે, ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે સૌથી સરળ ઓપરેશન પણ સર્જિકલ ડિપાર્ટમેન્ટમાં થવું જોઈએ, અને તે બહારના દર્દીઓને આધારે કરી શકાતા નથી.
જો ડાયાબિટીઝ માટે નબળુ વળતર હોય તો આયોજિત શસ્ત્રક્રિયા પર પ્રતિબંધ છે. શરૂઆતમાં, તે બધી પ્રવૃત્તિઓ હાથ ધરવા જરૂરી છે જે અંતર્ગત રોગની ભરપાઈ કરવાના હેતુથી છે. ચોક્કસપણે, આ એવા કિસ્સાઓમાં લાગુ પડતું નથી કે જ્યાં જીવન અને મૃત્યુનો મુદ્દો ઉકેલાઈ રહ્યો હોય.
શસ્ત્રક્રિયા માટે સંપૂર્ણ contraindication ડાયાબિટીસ કોમા માનવામાં આવે છે. પ્રથમ, દર્દીને ગંભીર સ્થિતિમાંથી દૂર કરવું આવશ્યક છે, અને માત્ર તે પછી ઓપરેશન હાથ ધરે છે.
ડાયાબિટીસ મેલિટસ માટે સર્જિકલ ઉપચારના સિદ્ધાંતો નીચે આપેલા મુદ્દાઓ છે.
- ડાયાબિટીઝ સાથે, શક્ય તેટલી વહેલી તકે સંચાલન કરો. તે છે, જો કોઈ વ્યક્તિને ડાયાબિટીસ મેલીટસ હોય, તો પછી, નિયમ પ્રમાણે, તેઓ શસ્ત્રક્રિયા સાથે લાંબા સમય સુધી વિલંબ કરતા નથી.
- જો શક્ય હોય તો, operatingપરેટિંગ અવધિને ઠંડા મોસમમાં ફેરવો.
- ચોક્કસ દર્દીના પેથોલોજીનું વિગતવાર વર્ણન કમ્પાઇલ કરે છે.
- ચેપી પ્રક્રિયાઓનું જોખમ વધતું હોવાથી, તમામ હસ્તક્ષેપો એન્ટીબાયોટીક્સના રક્ષણ હેઠળ હાથ ધરવામાં આવે છે.
શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં રોગની લાક્ષણિકતા એ ગ્લાયકેમિક પ્રોફાઇલનું કમ્પાઇલ કરવાનું છે.
તૈયારી પ્રવૃત્તિઓ
શસ્ત્રક્રિયામાં ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એ એક ખાસ કેસ છે. દરેક ડાયાબિટીસની શસ્ત્રક્રિયા, અને તેથી પણ વધુ તાકીદે, લોહીમાં શર્કરાની પરીક્ષા પાસ કરવી જ જોઇએ.
ડાયાબિટીસના દર્દીઓને શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં હોર્મોન ઇન્જેક્શનની જરૂર હોય છે. આ ડ્રગની સારવારની પદ્ધતિ નિયમિત છે. દિવસ દરમિયાન, હોર્મોન દર્દીઓ માટે ઘણી વખત આપવામાં આવે છે. નિયમ પ્રમાણે, તેની રજૂઆત 3 થી 4 વખત કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.
જો ડાયાબિટીસનો કોર્સ કમજોર છે, અથવા કેસ ખૂબ ગંભીર છે, તો પછી આ હોર્મોન દિવસમાં પાંચ વખત નાખવામાં આવે છે. દિવસ દરમિયાન, બ્લડ સુગર દર્દીઓમાં માપવામાં આવે છે.
શોર્ટ એક્ટિંગ ઇન્સ્યુલિન હંમેશા વપરાય છે. કેટલીકવાર મધ્યમ-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિનનું સંચાલન કરવું શક્ય છે, પરંતુ સીધા જ સાંજે. આ તે હકીકત પર આધારિત છે કે હસ્તક્ષેપની પહેલાં, હોર્મોનની માત્રામાં ગોઠવણ કરવાની જરૂર પડશે.
શસ્ત્રક્રિયા માટેની તૈયારીમાં એક વિશેષ આહાર શામેલ છે જે સર્જિકલ રોગ, તેમજ ડાયાબિટીઝ પર આધારીત છે. જ્યારે દર્દીને કોઈ વિરોધાભાસ નથી, ત્યારે તેઓ શક્ય તેટલું પ્રવાહી પીવા માટે સૂચવવામાં આવે છે.
તૈયારીની સુવિધાઓ:
- જો afterપરેશન પછી દર્દી સામાન્ય આહારમાં પાછા ન આવી શકે, તો પછી હસ્તક્ષેપ પહેલાં, ઇન્સ્યુલિનનો અડધો પ્રમાણભૂત ડોઝ આપવામાં આવે છે.
- 30 મિનિટ પછી, ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન રજૂ કરવામાં આવે છે.
તે નોંધવું યોગ્ય છે કે એનેસ્થેસિયા એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે માનવ શરીરને સામાન્ય કરતાં વધુ ઇન્સ્યુલિનની જરૂર હોય છે. ઓપરેશન પહેલાં નિષ્ફળતા વિના આ ક્ષણને ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે.
શસ્ત્રક્રિયા માટે દર્દીની તત્પરતા માટેના માપદંડ:
- લોહીમાં ગ્લુકોઝનો દર. આ કિસ્સામાં ધોરણ 8-9 એકમો છે. સંખ્યાબંધ પરિસ્થિતિઓમાં, 10 એકમો સુધીના સૂચક માન્ય છે, આ તે દર્દીઓ માટે લાગુ પડે છે જે લાંબા સમયથી પહેલાથી બીમાર છે.
- પેશાબમાં ખાંડ અથવા એસિટોન નથી.
- બ્લડ પ્રેશર ઘટાડો.
દરમિયાનગીરીની પૂર્વસંધ્યાએ સવારે 6 વાગ્યે શરીરમાં ગ્લુકોઝ નિયંત્રણ. જો દર્દીને બ્લડ સુગરમાં વધારો થાય છે, તો પછી ઇન્સ્યુલિનના 4-6 યુનિટ્સ (ખાંડ 8-12 યુનિટ હોય છે) આવે છે, જ્યારે ખાંડ એકદમ વધારે હોય છે, 12 યુનિટથી વધુ હોય છે, તો પછી ઇન્સ્યુલિનના 8 યુનિટ્સ રજૂ કરવામાં આવે છે.
પુનર્વસન, એનેસ્થેસિયા: સુવિધાઓ
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસમાં, પુનર્વસન સમયગાળા માટે કેટલીક શરતો હોય છે. પ્રથમ, દિવસમાં ઘણી વખત બ્લડ સુગર કંટ્રોલ કરે છે. બીજું, ખાંડ ઘટાડતી દવાઓનો ઉપયોગ.
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસમાં, ઇન્સ્યુલિન વહીવટ વિના પુન recoveryપ્રાપ્તિ શક્ય નથી. આ દર્દીને એસિડિસિસ વિકસિત કરી શકે છે. અને ફક્ત ખૂબ જ ઓછા કિસ્સાઓમાં દર્દીઓની આ કેટેગરીમાં બ્લડ સુગરનું સામાન્ય સ્તર જાળવી શકાય છે.
ઇન્સ્યુલિન 8 થી વધુ એકમો નહીં, દિવસમાં ઘણી વખત, અને 5% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનના નાના ભાગોમાં સંચાલિત થાય છે. પેશાબની તપાસ દરરોજ થવી જોઈએ, કારણ કે તેમાં કેટટોન બોડીઝ દેખાવાની સંભાવના નકારી નથી.
આશરે છઠ્ઠા દિવસે, જો દર્દી સ્થિર થવામાં સમર્થ હતું, ડાયાબિટીસ મેલિટસ માટે વળતર બચાવ્યું હતું, તો તે હોર્મોનના સામાન્ય વહીવટમાં સ્થાનાંતરિત થઈ શકે છે, એટલે કે, શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં જેણે તેનું પાલન કર્યું હતું.
શસ્ત્રક્રિયા પછી, દર્દીને સલ્ફોનીલ્યુરિયા દવાઓમાં સ્થાનાંતરિત કરી શકાય છે, પરંતુ 25-30 દિવસ પછી. પૂરી પાડવામાં કે ઉપચાર સારી રીતે ચાલ્યો જાય, તો સુત્રો સોજો ન કરે.
કટોકટીના હસ્તક્ષેપની સુવિધાઓ:
- હોર્મોનની માત્રાની ગણતરી કરવી મુશ્કેલ છે, તેથી તે લોહી અને પેશાબના પરીક્ષણોના આધારે વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે.
- બ્લડ સુગર નિયંત્રણ શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન પણ થાય છે જો તે બે કલાકથી વધુ સમય સુધી ચાલે છે.
તે નોંધવું યોગ્ય છે કે ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં, સામાન્ય લોકો કરતા સીમ થોડો સમય મટાડશે. પર્યાપ્ત ઉપચાર સાથે અને બળતરા પ્રક્રિયાઓ વિકસાવવાના મહાન જોખમો હોવા છતાં, બધી ભલામણોને અનુસરીને, બધું મટાડશે. હીલિંગ સિવન ખંજવાળ કરી શકે છે, પરંતુ જો દર્દી ઇચ્છે છે કે તે સામાન્ય રીતે મટાડવું સક્ષમ કરે તો તેને કાંસકો કરવો જરૂરી નથી.
એનેસ્થેસિયા કરતી વખતે, દર્દીના લોહીમાં રહેલા સૂચકાંકોનું નિરીક્ષણ કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. ખાંડ ઝડપથી વધી શકે છે, જે દખલના આગળના અમલીકરણને નકારાત્મક અસર કરશે.
ઇન્ટ્રાવેનસ એનલજેસીઆની લાક્ષણિકતાઓ: દવાની પૂરતી માત્રા પસંદ કરવી જરૂરી છે; ટૂંકા ગાળાની શસ્ત્રક્રિયા માટે સ્થાનિક એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરવો તે સ્વીકાર્ય છે; હેમોડાયનેમિક્સનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ, કારણ કે ડાયાબિટીસના દર્દીઓ બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો સહન કરતા નથી.
એક હસ્તક્ષેપ સાથે જેની પ્રક્રિયા પ્રમાણમાં લાંબા સમય માટે વિલંબિત થાય છે, મલ્ટિકોમ્પોંન્ટ એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ મોટેભાગે થાય છે.
તે તેના ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ છે જે સારી રીતે સહન કરે છે, ખાંડ ચોક્કસપણે વધશે નહીં.
ડાયાબિટીઝ અને શસ્ત્રક્રિયા વિઘટન
એવું બને છે કે રોગ માટે અપૂરતા વળતરની પૃષ્ઠભૂમિ સામે દર્દીને તાકીદે ઓપરેટ કરવાની જરૂર છે. આ મૂર્ત સ્વરૂપમાં, કેટોસિડોસિસને દૂર કરશે તેવા પગલાઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે હસ્તક્ષેપની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
જો ઇન્સ્યુલિનના સખત એડજસ્ટેડ ડોઝ દર્દીઓ માટે પૂરતા પ્રમાણમાં આપવામાં આવે તો આ પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. દર્દીના શરીરમાં આલ્કલિસિસની રજૂઆત અત્યંત અનિચ્છનીય છે કારણ કે તેઓ ઘણાં પરિણામો ઉશ્કેરે છે.
દર્દીઓ ખાંડમાં વધારો કરી શકે છે, ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર એસિડિસિસ છે, શરીરમાં કેલ્શિયમનો અભાવ છે, ધમનીનું હાયપોટેન્શન છે અને મગજનો એડીમા થવાની સંભાવના વધી શકે છે.
જો એસિડનું મૂલ્ય સાતથી નીચે હોય, તો સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ સંચાલિત કરી શકાય છે. શરીરને ઓક્સિજનનો જરૂરી પુરવઠો પૂરો પાડવો જરૂરી છે. આ પૃષ્ઠભૂમિ સામે, એન્ટિબેક્ટેરિયલ સારવારની ભલામણ કરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને શરીરના highંચા તાપમાને.
ફરજિયાત ઇન્સ્યુલિન રજૂ કરવામાં આવે છે (અપૂર્ણાંક), તમારે લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાને નિયંત્રિત કરવાની જરૂર છે.
આ ઉપરાંત, લાંબા-અભિનયવાળા હોર્મોનનું સંચાલન કરવામાં આવે છે, પરંતુ ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ હજી પણ જાળવવામાં આવે છે.
ડાયાબિટીઝનું ઓપરેશન
મેટાબોલિક શસ્ત્રક્રિયા એ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની એક પદ્ધતિ છે જે મેટાબોલિક સિસ્ટમની કાર્યક્ષમતાને પુન restoreસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે. અસંખ્ય અધ્યયનના આધારે, "ગેસ્ટ્રિક બાયપાસ સર્જરી" મહત્તમ ધ્યાન આપવાની પાત્ર છે.
જો તમે ડાયાબિટીઝ માટે આવા ઓપરેશન કરો છો, તો તમે જરૂરી સ્તર પર રક્ત ગ્લુકોઝને સામાન્ય બનાવી શકો છો, જરૂરી સ્તર પર વધારે વજન ઘટાડી શકો છો, અને વધુ પડતું ખાવાનું દૂર કરી શકો છો (ખોરાક તરત જ ઇલિયમમાં પ્રવેશ કરે છે, નાના આંતરડાને બાયપાસ કરીને).
અધ્યયન અને આંકડા દર્શાવે છે કે ડાયાબિટીઝની સર્જિકલ સારવાર એકદમ અસરકારક છે, અને 92% કિસ્સાઓમાં દર્દીઓને દવાઓ લેતા બચાવવાનું શક્ય હતું.
આ પદ્ધતિનો ફાયદો એ છે કે પ્રક્રિયા આમૂલ નથી, લેપ્રોસ્કોપી દ્વારા શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે. આ પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓની શક્યતા, બળતરા પ્રક્રિયાઓના વિકાસને ઘટાડે છે.
આ ઉપરાંત, પુનર્વસવાસમાં લાંબો સમય લાગતો નથી, કરવામાં આવેલા ઓપરેશનમાં ડાઘ પડતા નથી, દર્દીને લાંબા સમય સુધી હોસ્પિટલમાં રહેવાની જરૂર નથી.
પ્રક્રિયા માટેની સુવિધાઓ નીચે મુજબ છે:
- પ્રક્રિયા માટે વય પ્રતિબંધો છે - 30-65 વર્ષ.
- ઇન્સ્યુલિનની રજૂઆત સાત વર્ષથી વધુ નથી.
- રોગવિજ્ologyાનનો અનુભવ 10 વર્ષથી વધુ નહીં.
- ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન નબળી રીતે નિયંત્રિત છે.
- 30 થી વધુનો બોડી માસ ઇન્ડેક્સ, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ.
મૃત્યુ દરની વાત કરીએ તો, તે "પરંપરાગત" કામગીરી કરતા ઓછી છે. જો કે, આ ફક્ત તે દર્દીઓ માટે લાગુ પડે છે જેમના બોડી માસ ઇન્ડેક્સ 30 થી વધુ છે.
તેથી, ડાયાબિટીઝ મેલીટસ સામે શસ્ત્રક્રિયા શક્ય છે. તે રોગવિજ્ ofાનના ગંભીર સ્વરૂપોમાં થઈ શકે છે. તબીબી સુધારણા દ્વારા રોગની વધુ કે ઓછી પર્યાપ્ત વળતર હાંસલ કરવાની મુખ્ય વસ્તુ છે.
હસ્તક્ષેપ માટે ખૂબ લાયક સર્જન અને એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટની જરૂર હોય છે, જ્યારે સમગ્ર મેનીપ્યુલેશન દરમિયાન દર્દીની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે. આ લેખનો વિડિઓ ડાયાબિટીઝ માટેની શસ્ત્રક્રિયા વિશે વાત કરે છે.
