બાળકોમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની વિકૃતિઓ આનુવંશિક અસામાન્યતાઓ સાથે સંકળાયેલ છે. જો માતાપિતા અથવા બાળકના નજીકના સંબંધીઓ બીમાર હોય તો ડાયાબિટીઝનું જોખમ વધે છે.
સમયસર સારવાર શરૂ કરવા માટે, શક્ય તેટલું જલ્દી યોગ્ય નિદાન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. તેથી, ઉચ્ચ જોખમવાળા ડાયાબિટીસના બાળકોને બાળરોગ ચિકિત્સક દ્વારા અવલોકન કરવું જોઈએ અને નિયમિતપણે પ્રયોગશાળા પરીક્ષણ કરાવવું જોઈએ.
બાળકોમાં ડાયાબિટીસ મેલિટસનું ક્લિનિકલ ચિત્ર એ નિમ્ન લક્ષણ હોઈ શકે છે, અને પછી તે પોતાને કેટોસિડોટિક કોમાના રૂપમાં ગંભીર ગૂંચવણો તરીકે પ્રગટ કરે છે. તેથી, ડાયાબિટીઝના સંકેતોની ગેરહાજરી હંમેશાં બાળકના સ્વાસ્થ્યની પુષ્ટિ હોતી નથી.
લોહીમાં શર્કરાને શું અસર કરે છે?
ગ્લુકોઝ લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે તે રીત બાહ્ય અને આંતરિક હોઈ શકે છે. બાહ્યરૂપે, ગ્લુકોઝ ખોરાક સાથે પ્રવેશ કરે છે. ઉત્પાદનમાં શુદ્ધ ગ્લુકોઝ હોઈ શકે છે, તે કિસ્સામાં તે મૌખિક પોલાણમાં શોષી લેવાનું શરૂ કરે છે. અને તે જટિલ સુગરમાંથી પણ મેળવી શકાય છે, જેને એન્ઝાઇમ - એમીલેઝ દ્વારા વિભાજિત કરવું આવશ્યક છે.
સુક્રોઝ, ફ્રુક્ટોઝ, ગેલેક્ટોઝ, જે ખોરાકમાં સમાયેલ છે, આખરે તે ગ્લુકોઝ પરમાણુઓમાં પણ ફેરવાય છે. ગ્લુકોઝ પહોંચાડવાની બીજી રીત તે મેળવવા માટેની ઝડપી રીત - ગ્લાયકોજેન વિરામથી સંબંધિત છે. હોર્મોન્સ (મુખ્યત્વે ગ્લુકોગન) ના પ્રભાવ હેઠળ, ગ્લાયકોજેન ગ્લુકોઝમાં તૂટી જાય છે અને જો ખોરાક ન મળે તો તેની ઉણપને પૂર્ણ કરે છે.
લિવર કોષો લેક્ટેટ, એમિનો એસિડ્સ અને ગ્લિસરોલમાંથી ગ્લુકોઝ ઉત્પન્ન કરવામાં સક્ષમ છે. ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનની આ રીત લાંબી છે અને જો ગ્લાયકોજેન સ્ટોર્સ શારીરિક કાર્ય માટે પૂરતા ન હોય તો શરૂ થાય છે.
ખાવું પછી, લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર વધે છે, જે સ્વાદુપિંડમાં રીસેપ્ટર્સ પ્રતિક્રિયા આપે છે. ઇન્સ્યુલિનના વધારાના ભાગો લોહીમાં છૂટી જાય છે. સેલ મેમ્બ્રેન પર રીસેપ્ટર્સમાં જોડાવાથી, ઇન્સ્યુલિન ગ્લુકોઝના વપરાશને પ્રોત્સાહન આપે છે.
કોષોની અંદર, ગ્લુકોઝ Aર્જા સબસ્ટ્રેટ તરીકે ઉપયોગમાં લેવાતા એટીપી અણુમાં ફેરવાય છે. તે ગ્લુકોઝ જેનો ઉપયોગ કરવામાં આવશે નહીં તે યકૃતમાં ગ્લાયકોજેન તરીકે સંગ્રહિત થાય છે.
ગ્લુકોઝ ચયાપચય પર ઇન્સ્યુલિનની અસર આવી અસરોમાં પ્રગટ થાય છે:
- ગ્લુકોઝ અને એમિનો એસિડ્સ, પોટેશિયમ, ફોસ્ફેટ્સ અને મેગ્નેશિયમના શોષણને વેગ આપે છે.
- કોષની અંદર ગ્લાયકોલિસીસ પ્રારંભ કરે છે.
- ગ્લાયકોજેન રચના સક્રિય કરે છે.
- તે યકૃત દ્વારા ગ્લુકોઝના સંશ્લેષણને અટકાવે છે.
- પ્રોટીન સંશ્લેષણને ઉત્તેજિત કરે છે.
- ફેટી એસિડ્સની રચના, ગ્લુકોઝનું લિપિડમાં રૂપાંતરમાં વધારો.
- લોહીમાં ફેટી એસિડ્સનું સેવન ઘટાડે છે.
ઇન્સ્યુલિન ઉપરાંત, ગ્લુકોગન, કોર્ટિસોલ, નોરેપીનેફ્રાઇન, એડ્રેનાલિન, ગ્રોથ હોર્મોન અને થાઇરોઇડ ગ્લુકોઝ પર અસર કરે છે. તે બધા બ્લડ સુગર વધારવામાં ફાળો આપે છે.
બાળકમાં લોહીમાં ગ્લુકોઝ રેટ
આ હોર્મોન્સના કાર્ય માટે આભાર, લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર શરીરમાં જાળવવામાં આવે છે, પરંતુ તે સતત નથી, પરંતુ લેવામાં આવેલા ખોરાક અને શારીરિક પ્રવૃત્તિના આધારે દિવસભર વધઘટ થાય છે. બાળકોમાં, આવા વધઘટનું અંતરાલ વય પર આધારીત છે.
એક ટેબલ જે ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા બતાવે છે તે સરેરાશ મૂલ્યોને પ્રતિબિંબિત કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, 8 વર્ષના બાળકમાં બ્લડ સુગરનો ધોરણ એક વર્ષના બાળક માટે 3.3 થી 5.5 એમએમઓએલ / એલ સુધીની હોય છે - 2.75-5.4 એમએમઓએલ / એલ.
આ સૂચકાંકો કાર્બોહાઈડ્રેટનું સામાન્ય ચયાપચય પ્રતિબિંબિત કરે છે, જે બાળકની ઉંમરને અનુરૂપ છે. વિશ્લેષણ ખાલી પેટ પર કરવામાં આવે છે, સામગ્રી શિરાયુક્ત અને રુધિરકેશિકા રક્ત હોઈ શકે છે. લોહીના પ્લાઝ્મા માટે, ધોરણ વધારે છે.
ઉપવાસ રક્ત પરીક્ષણો બેઝલાઇન ગ્લુકોઝનું સ્તર દર્શાવે છે. સ્વાદુપિંડનું કાર્ય કેવી રીતે થાય છે તે તપાસવા માટે, તમારે જાણવાની જરૂર છે કે ગ્લાયસીમિયા ખાધા પછી કેવી રીતે બદલાય છે. ગ્લુકોઝ લોડ પરીક્ષણ હાથ ધરવાનું તમને તે નક્કી કરવા દે છે કે ઇન્સ્યુલિન લોહીમાં શુગરને કેવી રીતે સામાન્ય મૂલ્યોમાં ઘટાડે છે, એટલે કે, ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતાને જાણો.
ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ બતાવવામાં આવે છે:
- ડાયાબિટીઝ અથવા પૂર્વસૂચન ડાયાબિટીઝના પ્રયોગશાળા નિદાન માટે.
- વારસાગત વલણ છે.
- જાડાપણું અથવા વજન ઘટાડવા માટે.
- કેન્ડિડાયાસીસ, ફ્યુરુનક્યુલોસિસના સતત કોર્સ સાથે.
- ઘણીવાર બીમાર બાળકો.
- ગંભીર ચેપી રોગો પછી.
એક કલાક માટે ગ્લુકોઝ લીધા પછી, લોહીમાં શર્કરા મહત્તમ વધે છે, અને પછી ઇન્સ્યુલિન તેને ઇન્જેશન પછી બે કલાક ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. વહીવટથી બે કલાક પછી ગ્લુકોઝ રેટ 7.8 એમએમઓએલ / એલ સુધી છે.
કોષ્ટક, જેની સાથે તમે ધોરણથી વિચલનનું કારણ નિર્ધારિત કરી શકો છો, તે બતાવે છે કે ડાયાબિટીઝમાં આ સૂચક 11.1 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે છે, અને મધ્યવર્તી મૂલ્યો પૂર્વનિર્ધારણ્યને અનુરૂપ છે.
હાઈપોગ્લાયકેમિઆ
નવજાત શિશુમાં બાળજન્મ દરમિયાન વિકાસલક્ષી વિલંબ અથવા શ્વાસ લેવાની સ્થિતિમાં ટૂંકા ગાળાના હાઇપોગ્લાયકેમિઆ વધુ જોવા મળે છે. ગ્લુકોઝમાં બાળકોની જરૂર પુખ્ત વયના લોકો કરતા 2 ગણા વધારે છે, અને તેમના ગ્લાયકોજેન સ્ટોર્સ ઓછા છે. લોહીમાં એક વર્ષથી 9 વર્ષ સુધીના બાળકોમાં ભૂખમરો અથવા કુપોષણ સાથે, ગ્લુકોઝ 2.2 એમએમઓએલ / એલથી નીચે આવે છે.
બાળકોમાં હાઈપોગ્લાયસીમિયાના ચિહ્નો વધતા પરસેવો, ધ્રુજતા હાથ-પગ, ભૂખ, ત્વચાની નિસ્તેજ, આંદોલન, ઉબકા અને હ્રદયના ધબકારાને કારણે પ્રગટ થાય છે. પછી, આ સંકેતોમાં નબળાઇ, માથાનો દુખાવો, સુસ્તી, સુસ્તી ઉમેરવામાં આવે છે.
નવજાત શિશુઓ માટે, હાયપોગ્લાયકેમિઆના ચિહ્નો સુસ્તી અને સુસ્તી છે. ગંભીર હાઈપોગ્લાયકેમિઆ આંચકી, ચેતનાના નુકસાન, પ્રેકોમા અને કોમા તરફ દોરી જાય છે.
બાળકોમાં હાઈપોગ્લાયકેમિઆ આવી પેથોલોજીઓ સાથે હોઈ શકે છે:
- યકૃત રોગ.
- ચેપી રોગો.
- જન્મજાત હાઈપરિન્સ્યુલિનિઝમ.
- ઝેર.
- ગાંઠો
હાયપરગ્લાયકેમિઆ
રક્ત ખાંડમાં વધારો ઇન્સ્યુલિનના અભાવ અથવા વિરોધી હોર્મોન્સના ઉત્પાદનમાં વધારો સાથે થાય છે. આ મોટેભાગે ડાયાબિટીઝ મેલિટસ સાથે સંકળાયેલું છે, જેની ઘટના દર વર્ષે વધી રહી છે. બાળકોમાં, ડાયાબિટીસ, સ્વાદુપિંડના સ્વયંપ્રતિરક્ષાના વિનાશના કારણે થાય છે.
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ તરફ દોરી જવાનાં કારણો ફક્ત વારસાગત વલણથી જ દેખાય છે. તેઓ વાયરસ, ઝેરી પદાર્થો, દવાઓ, ખોરાક અને પાણીમાં નાઇટ્રેટ્સ, તાણ હોઈ શકે છે. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ ઓછી સામાન્ય છે અને મેદસ્વીપણા સાથે સંકળાયેલ છે, નજીકના સંબંધીઓ દ્વારા સંક્રમિત જન્મજાત આનુવંશિક રોગવિજ્ withાનવાળા બાળકોમાં જોવા મળે છે.
બાળકોમાં ડાયાબિટીઝના અભિવ્યક્તિની શરૂઆત વધેલી તરસ, અતિશય પેશાબ, પેશાબની અસંયમ અને વજનના ઘટાડા સાથે થાય છે સારા પોષણ સાથે. એક લાક્ષણિકતા લક્ષણ એ રોગપ્રતિકારક શક્તિ, વારંવાર શરદી, ચામડીના રોગો, ફંગલ ચેપ ઘટાડવામાં આવે છે. અંતમાં નિદાન અને સારવારની ગેરહાજરી સાથે, કેટોસિડોટિક સ્થિતિ વિકસે છે.
ડાયાબિટીઝ મેલીટસનું નિદાન કરતી વખતે, 6.1 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધુની ઉપવાસ રક્ત ખાંડમાં વધારો ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે, અને ગ્લુકોઝ (ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ) લીધા પછી - 11.1 એમએમઓએલ / એલથી ઉપર.
ડાયાબિટીસ ઉપરાંત, હાઈપરગ્લાયકેમિઆ આની સાથે થાય છે:
- એપીલેપ્સી
- અંતocસ્ત્રાવી પેથોલોજી: થાઇરોટોક્સિકોસિસ, એડ્રેનલ ગ્રંથિ પેથોલોજી, કફોત્પાદક રોગો.
- સ્વાદુપિંડનો રોગ
- ક્રોનિક રેનલ અને યકૃતના રોગો.
- મજબૂત લાગણીઓ.
- અતિશય વ્યાયામ.
- હોર્મોનલ દવાઓ લેવી.
આ લેખના વિડિઓમાં, ડો.કોમરોવ્સ્કી બાળકોમાં ખાંડના સ્તર વિશે વાત કરશે.
