રક્ત ખાંડની સાંદ્રતામાં તીવ્ર ઘટાડો થવાને કારણે હાયપોગ્લાયકેમિક લક્ષણ સંકુલ પ્રગટ થાય છે. તે અચાનક વિકસે છે, જ્યારે દર્દીની સ્થિતિ ઝડપથી બગડે છે, જે હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમા તરફ દોરી શકે છે. તમારે તાત્કાલિક અને સક્ષમતાથી કાર્ય કરવાની જરૂર છે, અન્યથા ગંભીર પરિણામો ટાળી શકાતા નથી.
પ્રથમ સહાય
ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં હાઈપોગ્લાયસીમિયા સૌથી લાક્ષણિકતા છે, જો કે આ રોગવિજ્ .ાનની ગેરહાજરીમાં પણ તે અવલોકન કરી શકાય છે. આવા કિસ્સાઓમાં, વળતર આપવાની પદ્ધતિઓ સક્રિય થાય છે, અને કોમાના વિકાસની સંભાવના અત્યંત ઓછી છે. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં, હાયપોગ્લાયકેમિક રાજ્યનું કારણ આ હોઈ શકે છે:
- ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની પૃષ્ઠભૂમિ પર ઓછી કાર્બ પોષણ;
- ભોજન વચ્ચે અંતરાલમાં વધારો;
- અતિશય અથવા લાંબા સમય સુધી શારીરિક પ્રવૃત્તિ;
- હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓનો વધુપડવો;
- દારૂનો ઉપયોગ;
- ગેસ્ટ્રોપેરેસીસ, રેનલ નિષ્ફળતા, લીવર ફંક્શન નબળાઇ.
હાયપોગ્લાયકેમિઆ સાથે, રક્ત ગ્લુકોઝ 2.8 એમએમઓએલ / એલ કરતા ઓછું હોય છે. મગજ કુપોષિત છે, જે કેન્દ્રીય નર્વસ સિસ્ટમના વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે. પરિણામે, લાક્ષણિક લક્ષણો દેખાય છે:
- ઉચ્ચ ઉત્તેજના, ગભરાટ
- ભૂખની લાગણી.
- કંપન, માનસિક અસર, નિષ્ક્રિયતા અને સ્નાયુઓમાં દુખાવો.
- પરસેવો પાડવો, એકીકૃત થવું.
- રુધિરાભિસરણ ખલેલ, ટાકીકાર્ડિયા.
- ચક્કર, આધાશીશી, અસ્થિઆ.
- મૂંઝવણ, ડિપ્લોપિયા, શ્રાવ્ય વિકૃતિઓ, વર્તનમાં વિચલનો.
હાઈપોગ્લાયકેમિઆ એ અસ્થાયી સ્થિતિનો સંદર્ભ આપે છે. તેની ગૂંચવણ સાથે, એક હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા વિકસે છે, જે મગજને નુકસાન, શ્વસન ધરપકડ, કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિના સમાપન અને મૃત્યુથી ભરપૂર છે.
જો ખતરનાક લક્ષણો જોવા મળે, તો દર્દીને કટોકટી સહાયની જરૂર હોય છે. ક્રિયાઓનું અલ્ગોરિધમનો ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતનાની ડિગ્રી પર આધારિત છે. હાયપોગ્લાયકેમિઆ માટે પ્રથમ સહાય, જો વ્યક્તિ સભાન હોય, તો તે નીચે મુજબ છે:
- દર્દી બેઠો છે અથવા નાખ્યો છે.
- ઝડપી કાર્બોહાઇડ્રેટ્સનો એક ભાગ તરત જ તેને મૌખિક રીતે આપવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે:
- એક ગ્લાસ મીઠા રસ;
- 1.5 ચમચી. એલ મધ;
- 4 tsp સાથે ચા ખાંડ
- શુદ્ધ 3-4 ટુકડાઓ;
- માખણ કૂકીઝ, વગેરે.
- તેના ઓવરડોઝને કારણે ઉચ્ચ સ્તરના ઇન્સ્યુલિન સાથે, થોડા મિશ્ર કાર્બોહાઇડ્રેટ્સનું સેવન કરવું જોઈએ.
- દર્દીને શાંતિ પૂરી પાડતા, તેઓ તેની સ્થિતિમાં સુધારણાની અપેક્ષા રાખે છે.
- 15 મિનિટ પછી, રક્ત ખાંડની સાંદ્રતા પોર્ટેબલ ગ્લુકોમીટરનો ઉપયોગ કરીને માપવામાં આવે છે. જો પરિણામો અસંતોષકારક હોય, તો ખાંડ ધરાવતા ઉત્પાદનોનો ફરીથી ઇન્ટેક કરવો જરૂરી છે.
જો હાઈપોગ્લાયસીમિયાના ખતરનાક લક્ષણો મળી આવે, તો દર્દીને કટોકટી સહાયની જરૂર હોય છે.
સુધારણાની ગેરહાજરીમાં, તેમજ દર્દીની સ્થિતિ વધુ ખરાબ થવાના કિસ્સામાં, તેને તાત્કાલિક તબીબી સંભાળની જરૂર છે.
બાળકને મદદ કરવી
2 વર્ષથી નાના બાળકોમાં હાયપોગ્લાયકેમિઆના હુમલો દરમિયાન, રક્ત ખાંડ 1.7 એમએમઓએલ / એલથી નીચે આવે છે, 2 વર્ષથી વધુ જૂની - 2.2 એમએમઓએલ / એલની નીચે. પુખ્ત વયના લોકોની જેમ, આ કિસ્સામાં દેખાતા લક્ષણો નર્વસ નિયમનના ઉલ્લંઘન સાથે સંકળાયેલા છે. નિશાચર હાયપોગ્લાયકેમિઆ ઘણીવાર સ્વપ્નમાં રડતી વખતે પ્રગટ થાય છે, અને જ્યારે બાળક જાગે છે, ત્યારે તેને મૂંઝવણ અને સ્મૃતિ ભ્રષ્ટતાનાં ચિહ્નો હોય છે. હાઈપોગ્લાયકેમિક લક્ષણો અને ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક અસામાન્યતાઓ વચ્ચેનો મુખ્ય તફાવત એ છે કે ખાવું પછી તેનું અદૃશ્ય થવું.
ડાયાબિટીસ મેલિટસ સામે હળવા હાઈપોગ્લાયકેમિઆ સાથે, બાળકને બેસવાની સ્થિતિમાં મૂકવું જોઈએ અને તેને કેન્ડી, ગોળીઓમાં ગ્લુકોઝ, એક ચમચી જામ, થોડો મીઠો સોડા અથવા રસ આપવો જોઈએ. જો સ્થિતિ સામાન્ય ન થઈ હોય, તો દર્દીને સુપાચ્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ્સનો વધારાનો ભાગ આપવો જોઈએ અને એમ્બ્યુલન્સ બોલાવવી આવશ્યક છે. નવજાત શિશુમાં હાયપોગ્લાયકેમિઆ, તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની જરૂર છે.
જો બાળક હોશ ગુમાવે છે, તો તેઓ તેને તેની તરફ વળે છે અને ડોકટરોના આગમનની અપેક્ષા રાખે છે. દર્દીની મૌખિક પોલાણ ખોરાક અથવા omલટીથી સાફ થવી જોઈએ. જો શક્ય હોય તો, ગ્લુકોગન ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી સંચાલિત થાય છે.
હોસ્પિટલ હાયપોગ્લાયકેમિઆ સારવાર
હ hospitalસ્પિટલમાં ઉપચારાત્મક ઉપાયો પ્રી-હોસ્પીટલની સંભાળથી ખૂબ અલગ નથી. જો લક્ષણો જોવા મળે છે, તો દર્દીને ખાંડવાળા ઉત્પાદનનો ઉપયોગ કરવાની અથવા ટેબ્લેટ ગ્લુકોઝ લેવાની જરૂર છે. જો મૌખિક વહીવટ શક્ય ન હોય તો, ડ્રગનું નિદાન સોલ્યુશનના સ્વરૂપમાં નસમાં કરવામાં આવે છે. જો સ્થિતિમાં સુધારો થતો નથી, તો તેને માત્ર એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ જ નહીં, પરંતુ અન્ય નિષ્ણાતો (કાર્ડિયોલોજિસ્ટ, રિસુસિટેટર, વગેરે) ની પણ દખલની જરૂર પડી શકે છે.
જપ્તી દૂર થયા પછી, જલદ કાર્બોહાઈડ્રેટથી સમૃદ્ધ ખોરાક ફરીથી થતો અટકાવવા માટે જરૂર પડી શકે છે. ભવિષ્યમાં, દર્દી દ્વારા ઉપયોગમાં લેવામાં આવતા હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટોની માત્રાને સમાયોજિત કરવું, તેને જાતે જ શીખવવાનું અને શ્રેષ્ઠ આહારની ભલામણ કરવી જરૂરી છે.
હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા માટે કટોકટીની સંભાળ
હાયપોગ્લાયકેમિઆના અભિવ્યક્તિની આત્યંતિક ડિગ્રી એ હાઇપોગ્લાયકેમિક કોમા છે. મોટેભાગે, ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા ઘટાડતી ઇન્સ્યુલિન અથવા અન્ય દવાઓની doseંચી માત્રાની રજૂઆતને કારણે તે ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં ઝડપથી વિકાસ પામે છે. તેની શરૂઆતની નિશાની એ દર્દીની ચેતના ગુમાવવી છે. આ કિસ્સામાં, પ્રાથમિક સારવાર એ હકીકતને ઘટાડે છે કે દર્દી તેની બાજુમાં નાખ્યો છે અને એમ્બ્યુલન્સ ટીમ બોલાવવામાં આવે છે. ખોરાક અથવા પીણાંની મૌખિક પોલાણમાં પ્લેસમેન્ટ, તેમજ ઇન્સ્યુલિનના વહીવટ પર પ્રતિબંધ છે.
હાયપોગ્લાયકેમિઆના અભિવ્યક્તિની આત્યંતિક ડિગ્રી એ હાઇપોગ્લાયકેમિક કોમા છે.
ગ્લુકોગનની હાજરીમાં, તમારે ત્વચા હેઠળ 1 મિલી ડ્રગ દાખલ કરવાની જરૂર છે અથવા ડ doctorક્ટર આવે તે પહેલાં ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇંજેક્શન બનાવવાની જરૂર છે. 20 કિગ્રા કરતા ઓછા વજનવાળા બાળકો માટે, ડોઝ વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે. જો દર્દી જાગે છે, તો તેને શક્ય તેટલી વહેલી તકે સરળ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ (મીઠું ખોરાક, પીણું) નો ભાગ લેવાની જરૂર છે.
જ્યારે પરિસ્થિતિ અસ્પષ્ટ છે, ત્યારે અન્ય પેથોલોજીઓ સાથે વિભેદક નિદાન જરૂરી છે જે મૂર્છિત અને આંચકીનું કારણ બની શકે છે (વાઈ, માથામાં ઈજા, એન્સેફાલીટીસ, વગેરે). ગ્લુકોઝનું પરિમાણ કરો અને મહત્વપૂર્ણ સંકેતોનું નિરીક્ષણ કરો.
કોમાને દૂર કરવાના મુખ્ય પગલાં સ્થળ પર અથવા દર્દીને હોસ્પિટલમાં પહોંચાડવા દરમિયાન લેવા જોઈએ. તેઓ ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનના ઇન્ટ્રાવેનસ પ્રેરણા માટે નીચે આવે છે. સહાય પૂરી પાડતી વ્યક્તિની યોગ્ય યોગ્યતાઓ સાથે જ કાર્યવાહીની મંજૂરી છે. પ્રથમ, 100 મિલી જેટલી કુલ વોલ્યુમવાળી 40% દવા નસમાં દાખલ થાય છે. જો દર્દી જાગે નહીં, તો તમારે 5% ગ્લુકોઝ સાથે ડ્રોપર મૂકવાની જરૂર છે.
કોમા માટે ઇનપેશન્ટ સારવાર
જ્યારે પૂર્વ-હોસ્પિટલનાં પગલાં ઇચ્છિત પરિણામ આપતા નથી, ત્યારે દર્દીને હોસ્પિટલમાં લઈ જવામાં આવે છે. દર્દીની સ્થિતિને સામાન્ય બનાવ્યાના થોડા સમય પછી હાઈપોગ્લાયકેમિઆના વારંવાર હુમલાના કિસ્સામાં આ જરૂરી છે. ત્યાં, તેઓ હાલના લક્ષણોને દૂર કરતી વખતે, પ્રેરણાના સ્વરૂપમાં ગ્લુકોઝનું સંચાલન કરવાનું ચાલુ રાખે છે. જો જરૂરી હોય તો, ગ્લુકોગન, કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ, એડ્રેનાલિનનો ઉપયોગ થાય છે અને કાર્ડિયોપલ્મોનરી રીસીસિટેશન કરવામાં આવે છે.
